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Enterobius vermicularis

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ENTEROBIUS VERMICULARIS 
MORFOLOGIA 
Dimorfismo sexual;
Cor branca, filiformes, na extremidade anterior, lateralmente à boca, notan-se expansões vesiculosas (Asascefálicas);
Esôfago claviforme; 
FÊMES 
Causa pontiaguda e longa; 
Mede cerca de 1cm por 0,4cm
MACHO
Mede cerca de 5mm por 0,2mm; 
Causa fortemente recurvada em sentido ventral, com espículo presente.
OVO
Mede cerca de 50µm por 20µm; 
Apresenta o aspecto grosseiro de um D; 
Possui membrana dupla, lisa e transparente. 
HABITAT 
Machos e fêmeas vivem no cedo e apêndice;
As fêmeas com os ovos são encontradas na região perianal;
Em mulheres, as vezes podem ser encontradas na vagina, bexiga e útero.
CICLO BIOLÓGICO 
É monóxeno; 
Após a cópula, os machos são eliminados com fezes e morrem. As fêmeas, repletas de ovos, se desprendem do ceco e vão para o ânus; 
Os ovos são eliminados já embrionados, se tornam infectantes poucas horas depois e são ingeridos pelo hospedeiro; 
No intestino delgado, as larvas rabditóides eclodem e sofrem duas mudanças durante o trajeto intestinal até o ceco. Chegando ao ceco, se transformam em vermes adultos. Um a dois meses depois, as fêmeas são encontradas na região perianal. 
TRANSMISSÃO 
HETEROINFECÇÃO: Ovos presentes na poeira ou alimentos atingem o hospedeiro; 
INDIRETA: Quando ovos presentes na poeira ou alimentos atingem o mesmo hospedeiro que os elimino; 
AUTO-INFECÇÃO EXTERNA OU DIRETA: O hospedeiro leva os ovos da região perianal até a boca; 
AUTO-INFECÇÃO INTERNA: As larvas eclodem ainda dentro do reto e depois migram até o ceco; 
RETROINFECÇÃO: As larvas eclodem na região perianal externa, penetram pelo ânus e migram pelo intestino grosso até o ceco, onde se transforma em vermes adultos. 
PATOGENIA 
Prurido anal; 
Infecções mais graves podem provocar enterite catarral por ação mecânica e irritativa; 
O ato de coçar pode machucar a pele, possibilitando a infecção secundaria por bactérias;
A presença em alguns órgãos femininos pode levar a vaginite, metrite, salpingite e ovarite; 
DIAGNÓSTICO 
O prurido anal é um forte indicativo; 
LABORATORIAL Melhor método é a fita adesiva, realizada ao amanhecer. 
TRATAMENTO
Albendazol/Mebendazol Impede a divisão celular e a captação de glicose
EPIDEMIOLOGIA 
É de transmissão eminentemente doméstica ou ambientes coletivos fechados;
Fatores responsáveis por essa situação: 
Somente a espécie humana alberga; 
Fêmeas eliminam grandes quantidades de ovos; 
Em poucas horas o ovo já é infectante; 
Ovos podem resistir até 3 semanas em ambiente doméstico, contaminando alimentos e poeira.

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