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QUESTIÓNARIO PARA PESSOAS COM LONBALGIA. Identifique a intensidade da sua dor numa escala de 0 a 10 na região lombar, sendo 0 dores alguma e 10 dores muito intensa. Identifique a intensidade da sua dor neste momento 0 a 6 na região de glúteos, pés e pernas... Sendo 0 = a não sinto dor alguma Sendo 1= a dor e leve e não me atrapalha ou incomoda em nada Sendo 2= dor razoável Sendo 3-= dor moderada Sendo 4= dor intensa Sendo 5= dor muito intensa, mas com possibilidade de locomoção Sendo 6= dor pior do que se pode imaginar GLÚTEOS - PERNAS - PÉS - Sobre suas atividades cotidianas responda: Precisa de ajuda para se vestir, se sim de quanta ajuda precisa? Consegue tomar banho sozinha (o)? Precisa de ajudar para se levantar ou sentar? Quando realiza alguma atividade em especifica como andar, subir escadas, pegar algo sente dor, SE SIM EM QUAL REGIÃO? Sobre seu sono responda: Acorda por conta da dor SIM () NÃO () Dorme bem SIM () NÃO () Realiza alguma atividade física? Se sim com que frequência?
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