Avaliando Aprendizado Fisio carsiovascular

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1a Questão (Ref.:201603731536) Pontos: 0,1 / 0,1 
Durante avaliação torácica do paciente com valvopatia, o fisioterapeuta detectou uma ausculta 
compatível com som de sopro na segunda bulha? Qual o diagnóstico provável diante dessas 
patologias descritas abaixo? 
 
 
Insuficiência Mitral 
 
Estenose Mitral 
 
Insuficiência Tricúspide 
 
Estenose Tricúspide. 
 Estenose Aórtica 
Respondido em 24/05/2019 11:05:58 
 
 
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2a Questão (Ref.:201604463785) Pontos: 0,1 / 0,1 
Em um paciente hipertenso, a diminuição da pressão arterial durante a atividade física pode ser 
justificada por: 
 
 
supressão do hormônio vasopressina, aumento do sistema renina-angiotensina e 
aldosterona e estimulação do peptídeo natriurético atrial. 
 supressão do hormônio vasopressina e do sistema renina- -angiotensina e aldosterona e 
estimulação do peptídeo natriurético atrial. 
 
supressão do hormônio vasopressina e do sistema renina- -angiotensina e aldosterona e 
supressão do peptídeo natriurético atrial. 
 
supressão do hormônio vasopressina e do sistema renina-angiotensina e progesterona e 
do peptídeo natriurético atrial. 
 
aumento do hormônio vasopressina e do sistema renina- -angiotensina e aldosterona e 
estimulação do peptídeo natriurético atrial. 
Respondido em 24/05/2019 11:07:25 
 
 
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3a Questão (Ref.:201604579041) Pontos: 0,1 / 0,1 
Pacientes com hipertensão arterial sistêmica essencial podem obter benefícios a sua saúde, com 
eventual redução dos valores basais de Pressão Arterial (PA) quando são submetidos a 
programas de fisioterapia cardiovascular. Sobre as afirmações abaixo, relativas às respostas 
agudas da PA ao exercício aeróbio (aquelas que são documentadas logo após o esforço), a 
literatura científica diz serem possíveis de acontecer, exceto: 
 
 
Maior produção de óxido nítrico pelo endolétio vascular durante o exercício e a 
respectiva manutenção da vasodilatação por um determinado tempo após o 
esforço, causando redução da PA. 
 
Produção de calor gerada pelo esforço, provoca efeito térmico que resulta em 
dilatação dos vasos sanguíneos e redução da PA. . 
 Elevação da descarga nervosa parassimpática arteriolar, o que provoca menor 
resistência à passagem do sangue por essas estruturas e diminuição da PA. 
 
Substâncias vasoativas, produzidas durante o esforço, mantêm por um tempo 
variável o estado de relaxamento dos esfíncteres pré-capilares, causando 
diminuição da PA. 
 
Diminuição do retorno venoso, principalmente em idosos, que causa diminuição do 
débito cardíaco e, consequentemente, redução da PA. 
Respondido em 24/05/2019 11:12:34 
 
 
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4a Questão (Ref.:201604455857) Pontos: 0,1 / 0,1 
Várias são as patologias que trarão interferências na Pressão Arterial sendo então esse dado 
semiológico de suma importância e obrigatório em todo atendimento fisioterapêutico. Ao aferir a 
pressão arterial de um paciente você percebe ausência temporária dos sons de Korotkoff. Que 
patologia esse dado observado sugere ? 
 
 
Dissecção Aórtica 
 Hipertensão Arterial Sistêmica grave 
 
Infarto Agudo do Miocárdio 
 
DPOC 
 
Aneurisma de Aorta 
Respondido em 24/05/2019 11:13:13 
 
 
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5a Questão (Ref.:201604359717) Pontos: 0,1 / 0,1 
Que variável é responsável pela pressão arterial pulmonar média ser menor que a pressão 
arterial sistêmica média? 
 
 
b) Volume sistólico 
 
a) Frequência cardíaca 
 c) Resistência vascular 
 
d) Débito cardíaco 
 
e) Volume diástolico final 
Respondido em 24/05/2019 11:13:53 
 
1a Questão (Ref.:201604528385) Pontos: 0,1 / 0,1 
A relação comprimento-tensão no músculo cardíaco é semelhante à que se verifica no músculo 
esquelético. A força de contração do músculo cardíaco depende da pré-carga e da pós-carga. O 
débito cardíaco é regulado pela atividade muscular e pela atividade simpática. Com o auxílio 
dessas informações, julgue os itens que se seguem. I Durante o exercício físico, ocorre aumento 
da pós-carga, o que resulta em maior estiramento muscular e melhora do bombeamento 
cardíaco. II No coração, o comprimento das fibras musculares é proporcional ao volume 
diastólico final. III O aumento da rigidez ventricular produzido por necrose do tecido miocárdico 
aumenta a complacência ventricular e a tensão muscular. IV Pacientes com coração 
transplantado são capazes de aumentar o débito cardíaco durante exercício físico. V Durante 
exercício muscular, há aumento do débito cardíaco devido à elevação dos níveis de 
norepinefrina. Estão certos apenas os itens 
 
 
c) I, 
III e 
IV. 
 
b) I, II 
e IV. 
 
e) III, 
IV e V. 
 
a) I, II 
e III. 
 d) II, 
IV e V. 
Respondido em 24/05/2019 11:15:55 
 
 
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2a Questão (Ref.:201604507665) Pontos: 0,1 / 0,1 
A doença arterial obstrutiva periférica (DAOP) constitui uma forma de aterosclerose em outros 
territórios vasculares, principalmente MMII. Está muito associada ao diabetes ou ao fumo. Um 
sintoma comum da DAOP é a presença de claudicação intermitente. ( ) A DAOP tem como 
sintoma necessário para o diagnóstico a presença de edema em MMII, principalmente nos pés. ( 
) O índice tornozelo-braquial (ITB) é uma forma de avaliação da presença de DAOP utilizando o 
doppler na verificação da pressão arterial do tornozelo (artéria tibial posterior ou dorsal do pé) e 
da artéria braquial. ( ) O exercício aeróbio é indicado para os pacientes com DAOP, sendo que a 
intensidade deve ser dosada de acordo com o surgimento da dor nos MMII. ( ) O paciente com 
DAOP deve ser orientado a evitar manter os pés para cima por muito tempo, devido à 
dificuldade de perfusão periférica. Julgue os itens abaixo em Verdadeiro (V) ou Falso (F) e 
depois assinale a alternativa correta que corresponda, respectivamente, ao julgamento dos 
itens. 
 
 F - V - V - 
V 
 
V - F - F - 
V 
 
F - V - F - 
V 
 
V - V - F - 
F 
 
F - F - V - 
F 
Respondido em 24/05/2019 11:15:10 
 
 
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3a Questão (Ref.:201604366618) Pontos: 0,1 / 0,1 
Durante a fase de tratamento hospitalar, sabe-se que um dos principais objetivos da fisioterapia 
e estimular mobilidade e independência funcional, para isto, é de fundamental importância 
conhecer bem as condições clínicas e física do paciente. Ao exame físico do paciente detectou-se 
sinal de Homan positivo e dor a palpação de panturrilhas. Neste caso evidencia-se a presença 
de: 
 
 
Cisto de Becker 
 
Embolia 
 
N.D.A 
 Trombose venosa 
profunda 
 
Doença arterial 
coronariana 
Respondido em 24/05/2019 11:16:09 
 
 
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4a Questão (Ref.:201604624968) Pontos: 0,1 / 0,1 
Na reabilitação cardíaca fase III, o programa de exercícios utilizado é: 
 
 
Passivo 
 
Em suspensão 
 
Pendular 
 
Autopassivo 
 Automonitorizado 
Respondido em 24/05/2019 11:17:03 
 
 
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5a Questão (Ref.:201604106031) Pontos: 0,1 / 0,1 
Na avaliação do paciente com doença cardiovascular o Fisioterapeuta sempre deve investigar a 
presença de fatores de risco que predispõem o paciente ao risco aumentado de doenças 
cardiovasculares. Com base nas aulas discutidas assinale aquela questão que contém fatores 
que são considerados de risco para a doença cardiovascular. 
 
 
Dislipidemias, Diabetes, 
Índice de Massa corporal 
(IMC) menor que 25 
Kg/m2; Cicunferência 
abdominal menor que 102 
cm para homens 
 
Dislipidemias, 
Circunferência abdominal 
paramulheres menor que 
88 cm, Obesidade e 
Hipertensão arterial 
sistêmica 
 
Trombose Venosa 
Profunda, Sindrome 
metabólica, Obesidade, 
Pressão arterial sistólica 
menor que 130 mmHg. 
 
Trombose Venosa 
Profunda, Sindrome 
metabólica, Obesidade, 
Pressão arterial diastólica 
menor que 90 mmHg. 
 Dislipidemias, Sindrome 
metabólica, Obesidade e 
Hipertensão arterial 
sistêmica 
 
1a Questão (Ref.:201603731532) Pontos: 0,1 / 0,1 
O Sr. Antônio estava capinando o seu sítio quando sentiu uma intensa dor 
retroesternal.Imediatamente interrompeu a atividade e se encaminhou para o posto de saúde. 
Considerando que ele tem uma dieta rica em gordura, bulhas cardíacas normais e audíveis e é 
sedentário, este evento indica qual patologia? 
 
 Coronariopatia 
 
Hipertensão Arterial 
 
Hipotensão Arterial 
 
Valvopatia 
 
Parada Cardiorespiratória 
Respondido em 24/05/2019 11:19:08 
 
 
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2a Questão (Ref.:201603621301) Pontos: 0,1 / 0,1 
Paciente, 56 anos, sexo masculino, fumante, hipertenso controlado a 20 anos, apresenta 
diagnóstico de Edema Agudo de Pulmão (EAP) de origem cardiogênica. Assinale a afirmativa 
CORRETA que pontua os principais efeitos terapêuticos da ventilação mecância não invasiva no 
EAP de origem cardiogênica: 
 
 
↓ da pré-carga do VE, ↑ da pós-carga do VE, redistribuição do líquido para o 
espaço peribrônquico, ↑ da frequência cardíaca. 
 ↓ da pré-carga do VE, ↓ da pós-carga do VE, redistribuição do líquido para o 
espaço peribrônquico e ↑ da PO2. 
 
↓ da pré-carga do VE, ↑ da pós-carga do VE, ↑ da complacência pulmonar, ↑ da 
frequência respiratória e redução da dispnéia. 
 
↓ da pós-carga do VE, ↑ da pré-carga do VE, ↑ da CRF, reduz extravasamento do 
líquido do alvéolo e reduz a dispnéia. 
 
↑ da pré-carga do VE, ↑ da pós-carga do VE, redistribuição do líquido para o 
espaço peribrônquico, ↑ da PO2. 
Respondido em 24/05/2019 11:20:02 
 
 
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3a Questão (Ref.:201603620973) Pontos: 0,0 / 0,1 
Com relação a fisiologia do sistema cardiovascular assinale a alternativa correta: 
 
 A contração do miocárdio acontece a partir da elevação dos níveis intracelulares de cálcio 
e sofre influência do volume diastólico final (VDF). 
 Na fase de enchimento rápido observa-se a abertura das válvulas semilunares. 
 
O débito cardíaco é soma do volume sistólico com o valor da frequência cardíaca em 
repouso. 
 
O ritmo cardíaco é gerado no SNC e conduzido até o nó sinusal. 
 
A endotelina é um importante vasodilatador coronariano. 
Respondido em 24/05/2019 11:21:42 
 
 
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4a Questão (Ref.:201603622401) Pontos: 0,1 / 0,1 
 Na coronariopatia, a indicação da reabilitação para coronariopatas torna-se 
inquestionável diante das evidências científicas que têm recomendação grau A e 
evidência de nível 1. 
PORQUE 
Na reabilitação hospitalar fase 1 a equipe de profissionais é composta por 
médico, fisioterapeuta, enfermeiro, nutricionista e psicólogo, o que possibilita a 
melhor reabilitação para o coronariopata. 
Analisando as afirmações acima, conclui-se que: 
(Enade, 2007) 
 
 
a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa. 
 
as duas afirmações são falsas 
 
as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira. 
 
a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira. 
 as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira. 
Respondido em 24/05/2019 11:22:42 
 
 
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5a Questão (Ref.:201604251423) Pontos: 0,1 / 0,1 
Quanto ao pós-operatório de Cirurgia Cardíaca é correto afirmar: 
 
 
A fisioterapia é frequentemente utilizada apenas no pós-operatório de cirurgias cardíacas 
para o tratamento de complicações pulmonares como atelectasia, derrame pleural e 
pneumonias. 
 
A fisioterapia respiratória é utilizada no tratamento de complicações pós-operatórias 
como: retenção de secreções, atelectasias e pneumonia. As abordagens fisioterápicas 
portanto, não devem possuir um foco preventivo. 
 A etiologia da disfunção pulmonar após uma cirurgia cardíaca (CC) de coração aberto 
resulta da associação multifatorial entre a anestesia, o trauma cirúrgico, a circulação 
extracorpórea (CEC), parada cardíaca, tempo de cirurgia, tempo de ventilação mecânica 
e dor, causando, portanto, diminuição da capacidade funcional residual (CFR). 
 
Pacientes submetidos à CC desenvolvem de forma incomum, disfunção pulmonar pós-
operatória (PO) com redução importante dos volumes pulmonares , prejuízos na 
mecânica respiratória, diminuição na complacência pulmonar e aumento do trabalho 
respiratório. 
 
Nenhuma das alternativas anteriores 
 
 
1a Questão (Ref.:201604069845) Pontos: 0,1 / 0,1 
J.E.S, 65 anos, portador de DPOC (portador de cor-pulmonale diagnosticado há 2 anos), 
procurou atendimento médico com queixa de palpitações e vertigens, queda da pressão arterial 
e sonolência excessiva. Foi solicitado ecocardiograma que mostrou hipertrofia do ventrículo e 
dilatação da câmara atrial direita com redução da função sistólica de AD e eletrocardiograma 
que junto a clínica identificou a fibrilação atrial (FA) sintomática. Marque a alternativa que 
identifica a principal característica da FA e uma de suas principais complicações: 
 
 
A FA se caracteriza pela descarga de múltiplos focos ectópicos atriais com ondas P 
iguais e uma de suas principais complicações é o AVE isquêmico. 
 
A FA se caracteriza pela descarga de um único foco ectópico atrial ou ventricular 
com ondas P diferentes e uma de suas principais complicações é a isquemia 
miocárdica. 
 
A FA se caracteriza pela descarga de múltiplos focos ectópicos atriais com ondas P 
diferentes e uma de suas principais complicações é o infarto agudo do miocárdio. 
 
A FA se caracteriza pela descarga de um único foco ectópico atrial com ondas P 
diferentes e uma de suas principais complicações é a formação da placa de 
ateroma. 
 A FA se caracteriza pela descarga de múltiplos focos ectópicos atriais com ondas P 
de morfologia diferentes e uma de suas principais complicações é o AVE 
isquêmico. 
Respondido em 24/05/2019 11:25:01 
 
 
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2a Questão (Ref.:201604507635) Pontos: 0,1 / 0,1 
A Reabilitação Cardiovascular é dividida em fases. Cada fase tem um momento, um período e 
um objetivo específico. A fase em que o paciente é atendido por equipe multidisciplinar, 
imediatamente após a alta hospitalar, em algum ambiente próprio para a prática de atividades 
físicas e que possua equipamento apropriado para situações de emergência, e que possui como 
objetivo principal incrementar a capacidade física por meio de sessões supervisionadas é: 
 
 
Fase I 
 
Fase IV 
 
Fase V 
 
Fase III 
 Fase II 
Respondido em 24/05/2019 11:25:22 
 
 
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3a Questão (Ref.:201604575781) Pontos: 0,1 / 0,1 
3. O Sr Carlos tem 65 anos, aposentado, casado, tabagista, mora no interior do RN e não 
costuma realizar atividades físicas continuadas, segundo relato, uma ou duas vezes por semana 
vai ao centro da cidade à pé. Percebendo que ele estava engordando muito (IMC 31) e que a 
pressão arterial estava ficando desregulada (PAS > 150 mmHg e PAD > 90 mmHg), apesar do 
uso continuado de anti-hipertensivos, a esposa marcou uma consulta médica para ele. Na 
avaliação, o médico observou aumento da circunferência abdominal (6 cm) e identificou histórico 
familiar de cardiopatia. Meses depois, ao acordar, sentiu um desconforto na região pré-cordial 
com irradiação para o membro superior esquerdo e pescoço, com progressãoda área dolorosa. 
Foi levado imediatamente para a urgência de uma cidade vizinha. No ECG observou-se 
apiculamento da onda T sem desnivelamento do segmento ST. Elevação da troponina. 
Considerando esse caso, o paciente está com: 
 
 
Angina estável 
 
Angina instável 
 
Cardiomipatia dilatada 
 Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) 
 
Bloqueio do ramo esquerdo (BRE) 
Respondido em 24/05/2019 11:27:07 
 
 
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4a Questão (Ref.:201603587042) Pontos: 0,1 / 0,1 
Uma possível causa de hipertensão secundária é: 
 
 
Doença das artérias coronárias 
 Coarctação da aorta 
 
Aumento do septo inter ventricular 
 
Aneurisma aórtico 
 
Atenuação da resposta endotelial a acetilcolina 
Respondido em 24/05/2019 11:27:40 
 
 
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5a Questão (Ref.:201603587959) Pontos: 0,1 / 0,1 
A relação comprimento-tensão no músculo cardíaco é semelhante à que se verifica no músculo 
esquelético. A força de contração do músculo cardíaco depende da pré-carga e da pós-carga. O 
débito cardíaco é regulado pela atividade muscular e pela atividade simpática. Com o auxílio 
dessas informações, julgue os itens que se seguem. 
I- Durante o exercício físico, ocorre aumento da pós-carga, o que resulta em maior estiramento 
muscular e facilita o bombeamento cardíaco. 
II- No coração, a pré-carga é diretamente proporcional ao comprimento das fibras musculares 
que por sua vez depende do volume diastólico final. 
III- Altos valores de PEEP (pressão positiva intrapulmonar) aumentam a pré-carga, aumentando 
o volume sistólico do paciente cardiopata. 
IV- Quanto maior a vasoconstrição periférica, maior é a pós-carga do coração. 
V- Durante exercício muscular, há aumento do débito cardíaco devido, dentre outras causas, à 
elevação dos níveis de norepinefrina. Tal fato é um dos principais elevadores do DC em 
transplantados. 
Estão corretos apenas os itens: 
 
 
III, IV e V. 
 
I, II e IV. 
 II, IV e V. 
 
I, II e III. 
 
I, III e V.