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1a Questão (Ref.: 201203110873) Pontos: 0,1 / 0,1 A resposta motora humana é elaborada através da integração sensório-motora entre as estruturas do sistema nervoso periférico e o sistema nervoso central, o qual interpreta os impulsos sensoriais aferentes e elabora um sinal motor adequado para a atividade motora desejada. A quantidade de força e a precisão de uma contração muscular estão baseadas numa ordem de recrutamento das fibras musculares, que obedece a critérios de ativação. Com o auxílio dessas informações, é possível afirmar que cada unidade motora é inervada por apenas um neurônio, e o recrutamento das unidades motoras é determinado pelo tamanho dos motoneurônios, sendo que unidades motoras com motoneurônios menores são recrutadas em primeiro lugar. possui vários motoneurônios, e a ordem de recrutamento depende do tamanho da velocidade de condução, sendo que unidades motoras maiores são recrutadas em primeiro lugar. tem um número próprio de motoneurônios de acordo com as tarefas desempenhadas pelo músculo, sendo que unidades motoras com maior número de motoneurônios são ativadas em primeiro lugar. é inervada por apenas um neurônio, e o princípio de recrutamento obedece ao tipo de tarefa a ser realizada, sendo que unidades motoras maiores são recrutadas em primeiro lugar. é inervada por apenas um neurônio, e a ordem de recrutamento obedece a padrões específicos de acordo com o tamanho das fibras musculares, sendo que fibras musculares maiores são ativadas em primeiro lugar. 2a Questão (Ref.: 201202899651) Pontos: 0,1 / 0,1 A Espasticidade é um dos distúrbios motores mais frequentes e incapacitantes que ocorrem em pacientes com lesões no sistema nervoso central, podendo comprometer a funcionalidade dos membros afetados, por dificultar o posicionamento confortável, prejudicar a realização das tarefas da vida diária como: alimentação, locomoção, transferência e os cuidados de higiene, e quando não tratada, pode causar contraturas, luxações, dor e deformidades. Aponte a alternativa que apresenta os sinais positivos e negativos que compõem a espasticidade: Déficit de força muscular, hiperreflexia e hipertonia plástica Déficit de força muscular, hiperreflexia e hipertonia elástica Hipertonia Elástica, Hiperreflexia e clônus Déficit de força muscular, hiperreflexia e sinal de Babinski Déficit de força muscular, hiporreflexia e hipotonia muscular 3a Questão (Ref.: 201202935646) Pontos: 0,1 / 0,1 O cerebelo é o órgão do sistema nervoso responsável pela coordenação dos movimentos. Pacientes com lesão cerebelar podem apresentar dificuldade na realização de movimentos rápidos, opostos (alternados) e sucessivos. A esta dificuldade dá-se o nome de: Disdiadococinesia. Dismetria. Abarestesia. Amorfognosia. Esterognosia. 4a Questão (Ref.: 201203074579) Pontos: 0,1 / 0,1 Teste realizado amplamente na prática fisioterapêutica para avaliar equilíbrio estático. O paciente deve estar em ortostatismo, apoio unipodal, olhos fechados e o terapeuta observa as oscilações de tronco. O enunciado se refere ao: sinal de Fukuda. sinal de Romberg sensibilizado. sinal de Unterberger. sinal de Romberg. sinal de Babinsky-Weill. 5a Questão (Ref.: 201202413030) Pontos: 0,1 / 0,1 Sr. José Carlos, 42 anos, pedreiro, é encaminhado para o setor de Fisioterapia, com quadro de dores lombares, após esforço físico (transferência de sacos de cimento), há uma semana. O fisioterapeuta ao avaliá-lo, realiza a seguinte manobra: Paciente em decúbito dorsal, o fisioterapeuta eleva MIE da maca (flexão coxo-femural). Realiza a mesma manobra com o MID. Pode-se afirmar que o fisioterapeuta está pesquisando a manobra de ___________, com o objetivo de evidenciar _____________: Brudzinsk, estiramento do nervo isquiático. Kernig, estiramento ou compressão nervosa Lasegue, comprometimento do nervo femural. Lasegue, comprometimento do nervo isquiático. Bragard, irritação meníngea. 1a Questão (Ref.: 201202910606) Pontos: 0,1 / 0,1 O equilíbrio estático, assim como também o dinâmico, dependem da interação dos seguintes sistemas: proprioceptivo - nociceptivo - visual. proprioceptivo - vestibular - visual. proprioceptivo - nociceptivo - auditivo. vestibular - visual - auditivo. vestibular -visual-nociceptivo. 2a Questão (Ref.: 201203058802) Pontos: 0,1 / 0,1 O nervo abducente é o sexto par craniano e emerge da ponte. Sabendo-se das funções deste nervo craniano, pode-se afirmar que, uma vez lesado, iremos encontrar no exame físico do paciente: Sensibilidade da face comprometida; Dificuldade na mastigação; Estrabismo convergente; Dificuldade em abrir o olho; Estrabismo divergente. 3a Questão (Ref.: 201202971885) Pontos: 0,1 / 0,1 Assinale a alternativa falsa.São Sinais clínicos da Paralisia facial Periférica: Ressecamento corneano e perda do reflexo de piscar. Sinal de lagoftalmo, caracterizado pela depressão da pálpebra inferior e conseqüente lacrimejamento na epífora, Maior abertura ocular do lado afetado Sinal de hiperacusia e perda da gustação de dois terços posteriores da língua. Assimetria facial e alteração na contração dos músculos faciais. 4a Questão (Ref.: 201202415567) Pontos: 0,1 / 0,1 A maioria dos aferentes primários responsáveis pela condução de informações nociceptivas, após entrar na medula espinhal, terminam no corno: dorsal ipsolateral da medula espinhal ventral ipsolateral da medula espinhal ventral contralateral da medula espinhal ventral sagitalmente à medula espinhal dorsal contralateral da medula espinhal 5a Questão (Ref.: 201202955480) Pontos: 0,0 / 0,1 O nervo oculomotor é o terceiro par craniano e emerge do mesencéfalo. Sabendo-se das funções deste nervo craniano, pode-se afirmar que, uma vez lesado, iremos encontrar no exame físico do paciente: Comprometimento do reflexo córneopalpebral. Dificuldade na mastigação; Dificuldade em abrir o olho; Estrabismo convergente; Sensibilidade da face comprometida; 1a Questão (Ref.: 201203076537) Pontos: 0,1 / 0,1 Em algumas doenças do sistema nervoso central, ocorrem lesões especificas nos fascículo cuneiforme e grácil da medula espinhal cervical produz perda da propriocepção nas mãos e dedos, com perda acentuada da destreza e incapacidade de identificar formas de objetos pelo tato. Esta incapacidade é denominada: Adipsia; Astereognosia; Acinesia; Cinestesia; Apraxia; 2a Questão (Ref.: 201203390016) Pontos: 0,1 / 0,1 A resposta positiva para o reflexo patológico de Babinski é: Flexão do hálux e outros dedos. Extensão do hálux e abertura dos demais dedos. Flexão Plantar do pé e demais dedos Dorsiflexão e Supinação do pé. Retirada do Membro Inferior Testado. 3a Questão (Ref.: 201202915954) Pontos: 0,1 / 0,1 Uma resistência aumentada no movimento passivo Uma dificuldade de iniciar o movimento Surtos involuntários de grupos musculares antagonistas Surtos involuntários de grupos musculares agonistas Uma resistência diminuída ao movimentoUma resistência aumentada no movimento passivo 4a Questão (Ref.: 201202413054) Pontos: 0,1 / 0,1 A subluxação do ombro é uma condição comum em pacientes hemiplégicos. Ruth, 68 anos, após AVE, apresenta grau 0 de força em deltoide, o que dificulta função em todo membro superior à direita, principalmente o de levar objetos à boca. Pode-se afirmar que são condições para o surgimento de subluxação do ombro: Fraqueza muscular supra-espinhal Todos os efeitos acima combinados Fraqueza muscular em deltóide Perda do ritmo escápulo-umeral Verticalização da cavidade glenóide da escápula 5a Questão (Ref.: 201203373384) Pontos: 0,0 / 0,1 Na Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) são identificados estágios da doença. De acordo com esses estágios, as manifestações clínicas e funcionais dos pacientes são caracterizadas. A partir daí as intervenções fisioterapêuticas são recomendadas. Considerando um paciente com diagnóstico de ELA, estágio 6, assinale a opção de intervenção fisioterapêutica indicada para esse paciente: Prescrição de órtese para facilitação de atividades de vida diária. Programa de fortalecimento com pequena resistência. Implementação de exercício terapêutico de amplitude e movimento (alongamento, ioga, tai chi). Posicionamento e mudanças de decúbitos Prescrição de cinesioterapia global baseada em contrações isométricas. 1a Questão (Ref.: 201203412077) Pontos: 0,1 / 0,1 A paralisia cerebral é uma forma de encefalopatia crônica não progressiva, na qual há comprometimento motor; pode vir associada com deficiência mental de grau variável e epilepsia. Deste modo, sobre a fisioterapia é correto afirmar: Nas formas diplégicas a estimulação previne ou minimiza o distúrbio trófico. Na forma tetraplégica, desde os primeiros meses, ocorre marcha reflexa, porém as crianças são incapazes de firmar o segmento cervical e quando colocadas de pé não conseguem ficar com o tronco ereto Na forma hemiplégica é mais fácil à percepção logo nos cinco primeiros meses de vida, desta forma sendo mais fácil e rápida a intervenção da fisioterapia. Deve ser mantida por um tempo longo, visto que a rigidez articular decorrente da imobilização tem que ser evitada. Deve ser mantida apenas na infância, visto que a rigidez articular se estabelece neste período. 2a Questão (Ref.: 201203386077) Pontos: 0,1 / 0,1 Paciente que apresenta parestesia na borda ulnar da mão provavelmente tem comprometimento de que raiz nervosa? C8 C3 C7 C4 C2 3a Questão (Ref.: 201203372684) Pontos: 0,1 / 0,1 Marque o distúrbio acarretado por lesões cerebelares Rigidez Cefaléia Atrofia muscular Arreflexia Ataxia 4a Questão (Ref.: 201203380129) Pontos: 0,0 / 0,1 Paciente com diagnóstico clínico de Acidente Vascular Encefálico à direita, apresenta hemiparesia à esquerda com marcha ceifante e hiperextensão de joelho durante a fase de apoio total do membro inferior esquerdo. Dentre as opções abaixo, assinale a órtese indicada para o paciente: Órtese de joelho com pressão em três pontos (imobilizador de joelho sueco) Órtese joelho-tornozelo-pé Órtese de duplo ajuste da articulação do tornozelo Órtese tóracolombossacra Órtese tornozelo-pé 5a Questão (Ref.: 201203386104) Pontos: 0,1 / 0,1 O padrão de marcha característico de um paciente parkinsoniano é: Marcha vestibular Marcha festinosa Marcha em saudação Marcha claudicante Marcha anserina
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