vacinas

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UNIPAR
UNIVERSIDADE PARANAENSE
CURSO DE ENFERMAGEM 
ISABEL WINHARSKI DA COSTA
RA= 00200658
VACINAS
Introdução as Vacinas 
FRANCISCO BELTRÃO- PR
2019
 INTRODUÇÃO 
A história da vacina iniciou-se com a criação da vacina contra a varíola, no século XVIII, é uma doença grave que foi erradicada por causa da vacinação e a partir disso várias outras vacinas foram criadas. Quem criou a vacina foi o médico inglês Edward Jenner, utilizou a vacina para prevenir a contaminação por varíola, uma doença viral extremamente grave que causava febre alta, dores de cabeça e no corpo, lesões na pele e morte. A varíola foi a primeira doença infecciosa que foi erradicada por meio da vacinação. (https://brasilescola.uol.com.br/biologia/a-historia-vacina.htm)
A vacina surgiu a partir dos estudos realizados pelo médico inglês Edward Jenner que observou várias pessoas se contaminarem ao ordenhar vacas, por uma doença de gado e chegou à conclusão de que essas pessoas tornavam-se imunes à varíola. A doença, chamada de cowpox, assemelhava-se à varíola humana pela formação de pústulas (lesões com pus). Apesar de enfrentar resistência, em pouco tempo, sua descoberta foi reconhecida e espalhou-se pelo mundo. Em 1799, foi criado o primeiro instituto vacínico em Londres e, em 1800, a Marinha britânica começou a adotar a vacinação. A vacina chegou ao Brasil em 1804, trazida pelo Marquês de Barbacena. (https://domtotal.com/noticia/1145329/2017/04/a-vacinacao-no-brasil/)
O que é a vacina? É uma importante forma de imunização que se baseia quando o agente causador da doença é introduzido no corpo de uma pessoa, de modo que estimular a produção de anticorpos e células de memória pelo sistema imunológico, a vacina garante que quando o agente causador da doença infecte o corpo dessa pessoa ela já esteja preparada para responder de maneira rápida antes do surgimento dos sintomas da doença, portanto a vacinação é uma grande forma de imunização contra as doenças. (https://brasilescola.uol.com.br/biologia/a-historia-vacina.htm)
Na parte do enfermeiro a equipe de enfermagem é responsável por 100% do serviço nas salas de vacina, o enfermeiro é responsável pela supervisão e monitoramento do trabalho desenvolvido, vacinar não e somente um ato simples de fazer uma aplicação é ter conhecimento e cumprir os deveres éticos da profissão, é saber fazer e saber ser. (http://www.coren-pe.gov.br/novo/parecer-tecnico-coren-pe-no-0372016_7783.html)
PNI
O PROGRAMA NACIONAL DE IMUNIZAÇÃO do Brasil é uma referência internacional de política pública de saúde.
Foi criado em 1973 e tem como missão organizar a política nacional de vacinação, contribuindo para o controle e eliminação de várias doenças, o programa está vinculado ao SUS sendo coordenado pelo ministério da saúde (MS), secretarias municipais e estaduais de saúde também.
As vacinas do programa estão à disposição de todos nos postos de saúde tendo uma equipe que pode realizar a imunização.
Foi realizada a primeira campanha de vacinação a mais de 100 anos no Brasil, que foi idealizado pelo Oswaldo Cruz, que tinha por objetivo controlar a varíola que naquele tempo predominava a cidade do Rio de Janeiro. Na década de sessenta a campanha de vacinação contra a varíola mostrou que tinha grande poder de eliminar a doença. Em 1980 foi realizada a primeira campanha nacional de vacinação contra a poliomielite e a meta era vacinar todas as crianças menores de 5 anos em um só dia, o último caso da poliomielite foi em 1989, no Brasil na Paraíba. Ao passar dos anos o PNI apresentou grandes avanços, com grandes metas de eliminação do sarampo, tétano neonatal e o controle de outras doenças imunopreveníveis como Difteria, Coqueluche e Tétano acidental, Hepatite B, Meningites, Febre Amarela, formas graves da Tuberculose, Rubéola e Caxumba, e a manutenção da erradicação da poliomielite. No brasil atualmente contamos com mais de 36 mil salas de vacinação espalhadas por todo território nacional, todos são distribuídos gratuitamente e ainda há grupos de vacinas diferentes para casos clínicos específicos, disponíveis nos Centros de Referência para Imunobiológicos Especiais (CRIE). O PNI e uma prioridade do governo federal. Muitas das pessoas acreditam que as vacinas são somente para crianças, mas devemos lembrar que a carteira de vacinação deve estar em dia para evitar o retorno de doenças erradicadas. Por isso, é fundamental que a população tome consciência de que é preciso acompanhar as campanhas e ir regularmente às unidades de saúde para a vacinação.
(http://www.blog.saude.gov.br/index.php/entenda-o-sus/50027-programa-nacional-de-imunizacoes-pni) (http://portalarquivos.saude.gov.br/campanhas/pni/)
CRIE
Centro de Referência para Imunobiológicos Especiais foi implantado no Estado de Mato Grosso em 1997 pelo Ministério da Saúde e Secretaria Estadual de Saúde, visando atender grupos especiais da população que necessitam de Imunobiológicos não disponíveis na rede pública.
O CRIE têm como finalidade facilitar o acesso à população, em especial dos portadores de imunodeficiência congênita ou adquirida e de outras condições especiais de morbidade, ou exposição a situações de risco aos imunobiológicos especiais para a prevenção das doenças, que são objeto do Programa Nacional de Imunizações (PNI). Os CRIE atendem de forma personalizada o público que necessita de produtos especiais, de alta tecnologia e alto custo que são adquiridos pelo PNI. Porém, para fazer uso desses imunobiológicos, é necessário apresentar a prescrição com indicação médica e relatório clínico do seu caso. Nos municípios onde não há CRIE, basta procurar a Secretaria Municipal de Saúde – Programa Municipal de Imunizações, que intermediará o contato com o CRIE.
Para obter os imunobiologicos no CRIE os usuários devem procurar o médico da rede pública de saúde ou particular, que deve elaborar um relatório clinico, uma receita informando a doença do usuário e um breve histórico, como os exames laboratoriais. Por se tratar de estrutura direcionada ao atendimento diferencial e personalizada, os CRIE contam com produtos imunobiológicos de moderna tecnologia e alto custo, fruto do investimento do Ministério da Saúde, com a finalidade de proporcionar melhor qualidade de vida à população brasileira. O CRIE tem o objetivo de atender uma parcela especial da população, que por motivos biológicos são impedidos de usufruir os benefícios dos produtos disponibilizados na rotina da rede pública ou que necessitam de outros imunobiologicos, entre estas pessoas estão inclusas pessoas infectadas pelo HIV, imunodeficiência congênita, neoplasia maligna, os que recebem quimioterapia, radiação ou corticosteroides em altas doses, e também os que tem eventos adversos as doses e necessitam continuar o esquema de vacinação. (http://www.saude.mt.gov.br/cermac/pagina/197/centro-de-referencia-para-imunobiologicos-especiais-crie)
HEPATITE B ADULTOS
DOSE: 0,5 ml até 19a, 11m, 29d.
1 ml ≥ 20 anos.
LG: 0,5 ml até 15a, 11m, 29d.
1 ml ≥ 16 anos
VIA: intramuscular 
LOCAL: deltoide.
AGULHA: 25x06 ou 25x07
Não há idade máx. para vacinação.
CRIANÇAS
IDADE: Ao nascer
DOSE: 0,5 ml
VIA: intramuscular 
LOCAL: VLCE
AGULHA: 20 x 5,5 
IDADE MAX: 30 dias
VALIDADE: max de 15 dias 
FRASCO MULTIDOSE
A vacina para hepatite B faz parte do calendário de vacinação nacional e é obrigatória. 
Doenças que a vacina previne – A hepatite B é a irritação e o inchaço no fígado devido a infecção pelo vírus. A infecção por hepatite B pode ser transmitida pelo contato com o sangue, sêmen, fluidos vaginais e outros fluidos corporais de alguém que já tem infecção por hepatite B. A infecção pelo vírus (VHB) acomete entre 350 e 500 milhões de pessoas em todo o mundo. A infecção pelo VHB é influenciada pelo momento em que ocorre a infecção inicial. Ocorre em 70 a 90% das crianças infectadas ao nascimento e diminui com o aumento da idade, chegando a 6-10% quando a infecção inicial se dá em adultos.O PNI recomenda a vacinação universal das crianças contra Hepatite B.
Gravidas podem tomar a vacina? Para gestantes em qualquer faixa etária e idade gestacional.
Onde encontrar a vacina para hepatite B - A vacina para Hepatite B está disponível nas redes pública e privada. Alguns convênios médicos cobrem esta vacina no sistema particular de saúde.
Efeitos e reações – reações locais, febre, cefaleia, fadiga e gastroenterite leve.
- Outros grupos priorizados para a vacinação são os grupos de risco, compreendendo hemofílicos, usuários de hemodiálise, portadores de outras doenças que implicam alto risco de transfusões de sangue ou utilização de produtos sanguíneos, profissionais de saúde e pessoas com comportamento sexual de risco, que mantêm relações sexuais com muitos parceiros e sem usar preservativo.
BCG BACILO DE CALMETT E GUÉRIN
IDADE: 7 – 14 dias
DOSE: 0,05 ML
VIA: intradermica 
LOCAL: IIDD
AGULHA: 13X4,5 OU 13X3,8
IDADE MAX: 4a 11m 29d.
VALIDADE: 6 horas
FRASCO MULTIDOSE 
Composição- A vacina é preparada com bacilos vivos, a partir de cepas do Mycobacterium bovis, atenuadas, ou seja, bactéria viva atenuada.
Indicação- A vacina é indicada para prevenir as formas graves da tuberculose (miliar e meníngea).
Doenças que a BCG previne- A vacina previne a tuberculose, ela ataca mais comumente os pulmões, mas pode também causar infecções nos ossos, rins e meninges. A transmissão da doença e direta, de pessoa pra pessoa, portanto aglomerações são o principal fator de transmissão, o doente ao falar, tossir ou espirrar expele pequenas gotas de saliva que contem agentes infecciosos que podem ser aspirados por outras pessoas. A doença causa tosse seca, emagrecimento, fraqueza e falta de apetite, e pode levar a eliminação de sangue pela tosse em casos mais graves. É importante que seja dada logo ao recém-nascido. Se não for possível, deve ser dada após o primeiro mês de vida. Ela pode ser tomada por crianças com sorologia positiva de HIV que não apresentam sintomas, ou filhos de mulheres soropositivas assintomáticas.
Contraindicações- Imunodeficiência, portadores de neoplasia maligna em tratamento imunossupressor.
Onde encontrar a vacina BCG
A vacina está disponível no sistema público e também privado e não tem um período de vacinação específico.
Efeitos e reações- Após a administração, de 3 a 4 semanas, surge um nódulo (caroço) no local; Entre 4 a 5 semanas, o nódulo evolui para uma pústula (ferida com pus); Em seguida, evolui para uma úlcera (ferida aberta) de 4 a 10 mm de diâmetro; Entre 6 a 12 semanas, finalmente, forma-se uma crosta (ferida com casca em processo de cicatrização);
VIP
IDADE: 2, 4 e 6 MESES 
DOSE: 0,5 ML
VIA: intramuscular
LOCAL: VLCE
AGULHA: 20X5,5
IDADE MAX: 4a 11m 29d.
VALIDADE: 28 dias
FRASCO MULTIDOSE
Composição- Por ser inativada, não tem como causar a doença. É uma vacina trivalente e injetável, composta por partículas dos vírus da pólio tipos 1, 2 e 3.
Indicação- para evitar a paralisia que pode ser causada pelo vírus contido na vacina oral (VOP). A OMS recomenda que países como Brasil, de baixo risco, utilizem a vacina VIP. Situações epidemiológicas especiais podem indicar a vacinação a partir do nascimento da criança. Em campanhas maciças, a vacina é administrada nas crianças com menos de cinco anos de idade, independente do estado vacinal prévio.
Doenças que a VIP previne- A poliomielite é uma doença viral que pode afetar os nervos e levar à paralisia parcial ou total. O vírus se espalha por contato direto pessoa a pessoa, por contato com muco, catarro ou fezes infectadas. O vírus entra através da boca e do nariz e se multiplica na garganta e no trato intestinal, sendo absorvido e espalhado pelo sangue e pelo sistema linfático. O período da infecção pelo vírus, até que surjam os sintomas da doença (incubação), varia de 5 a 35 dias (em média de 7 a 14 dias).
Contraindicações- reação alérgica grave, anafilaxia à dose anterior da vacina, ou a algum de seus componentes, contraindica doses futuras.
Onde encontrar a vacina VIP- A apresentação isolada está disponível nas Unidades Básicas de Saúde apenas para as três primeiras doses do esquema infantil de rotina. As demais doses para a prevenção da poliomielite são feitas com a vacina VOP.
Efeitos e reações- Reações locais, febre, reações hipersensibilidade.
Grávida pode tomar?	
Não há indicação desta vacina para mulheres gestantes.
PENTAVALENTE 
IDADE: 2, 4 e 6 MESES 
DOSE: 0,5 ML
VIA: intramuscular
LOCAL: VLCD
AGULHA: 20X5,5
IDADE MAX: 6a 11m 29d.
FRASCO MONODOSE 
Composição- rata-se de vacinas inativadas, portanto, não têm como causar doença.
Indicação- Recomendada para crianças de 2 meses de idade e pode ser aplicada até os 7 anos de idade. O esquema corresponde a três doses: 2, aos 4 e aos 6 meses de idade, com intervalo de 60 dias entre as doses. São necessárias doses de reforço aos 15 meses e aos 4 anos de idade.
Doenças que a VIP previne- Difteria, tétano, coqueluche, meningite, po haemophilus influenzaetipo b e poliomielite.
Contraindicações- Maiores de 7 anos. Crianças que apresentaram encefalopatia nos sete dias seguintes à aplicação anterior de vacina contendo componente pertussis. Anafilaxia a qualquer componente da vacina.  Crianças com quadro neurológico em atividade; Crianças que tenham apresentado, após aplicação de dose anterior, qualquer das seguintes manifestações: febre elevada (temperatura maior ou igual a 39°C) dentro de 48 horas após a vacinação, convulsões até 72 horas após administração da vacina; colapso circulatório, com estado tipo choque ou com episódio hipotônico-hiporresponsivo (EHH), até 48 horas após a administração de vacina prévia; Nestas situações, encaminhe o usuário ao Centro de referência para Imunobiológicos
Especiais (CRIE) ou busque orientação no CRIE sobre as vacinas que devem ser indicadas para o usuário.
Onde encontrar a vacina PENTAVALENTE- disponível nas redes pública e privada.
Efeitos e reações- Reações locais, febre, sonolência, vômito, irritabilidade, choro persistente, EHH, convulsão e reações imunoalérgicas.
Grávida pode tomar essa vacina?
Para as grávidas, a contraindicação só perde lugar caso ela esteja sob risco de exposição a alguma doença.
VOHR Vacina Oral contra o rotavírus humano 
IDADE: 2, 4 e 6 MESES 
DOSE: 1,5 ML
VIA: oral
IDADE MAX: 1ª dose: entre 1 mês e 15 dias a 3 meses e 15 dias
 2ª dose: entre 3 meses e 15 dias a 7meses e 29 dias.
FRASCO MONODOSE 
A vacina protege as crianças dos quadros relacionados ao vírus, que incluem vômito e diarreia Ela é monovalente, composta pela tipos RIX4414. A vacina oferece proteção cruzada também contra outros sorotipos de rotavírus.
Composição- vacina contém rotavírus humano vivo atenuado.
Indicação- A vacina é indicada para crianças com menos de seis meses, depois disso ela não é mais necessária, sendo que este grupo é o que mais sofre com as complicações referentes a esse vírus.
Doenças que a VOHR previne- indicada para evitar as complicações referentes a esse vírus, ocorre principalmente na faixa de seis meses a dois anos, é caracterizada por uma forma de vômito, diarreia, febre alta. Ocorrer de formas leves e subclínicas nos adultos e formas assintomáticas na fase neonatal e durante os quatro primeiros meses de vida, o quadro envolve outros sintomas como náuseas, inapetência e dor abdominal, comprometimento respiratório caracterizado por otite média e broncopneumonia. A transmissão é fecal-oral, por contato com pessoas, objetos, utensílios, brinquedos e em ambientes coletivos.
Contraindicações- Não se deve repetir a administração da dose quando a criança regurgitar, vomitar, cuspir ou se a vacina for administrada fora dos prazos recomendados. Nestes casos, considerar a dose válida. Não deve ser administrada fora da faixa etária preconizada, contraindicada também quando ela tem imunodeficiência, e quando há história de doença gastrointestinal crônica.
Efeitos e reações- Irritabilidade, vômito e diarreia moderados, Invaginação intestinal.
Onde encontrar a vacinaVOHR- A vacina monovalente é encontrada na rede pública de vacinação.
PNEUMOCÓCICA 10 VALENTE CONJUGADA 
IDADE: 2m, 4m e 12 meses 
DOSE: 0,5 ML
VIA: intramuscular
LOCAL: VLCE
AGULHA: 20X5,5
IDADE MAX: 4a 11m 29d.
FRASCO MONODOSE 
A vacina imuniza contra problemas como pneumonia, meningite e sinusite.
Composição- A vacina contém 10 sorotipos da bactéria, 1, 4, 5, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19F, 23F.
Indicação- Está indicada para a prevenção de otites, sinusites, pneumonia, meningite causadas pelos sorotipos da vacina, é indicada pelo Ministério da Saúde principalmente para crianças menores de 5 anos de idade. Se você não tomou até essa idade e não ficou doente, porém, não é preciso mais toma-la novamente, pois ela não se destina a adultos ou idosos.
Doenças que a PNEUMOCOÓCICA previne- A vacina ajuda a proteger as crianças das doenças causadas pela bactéria Streptococcus pneumoniae. Entre elas estão: meningite, pneumonia, otite média aguda, sinusite e bacteremia. A meningite consiste na inflamação das meninges, membranas que envolvem nosso cérebro. A pneumonia é uma infecção que se instala nos pulmões. A otite média aguda é uma infecção de ouvido na parte interna dessa estrutura, que causa entre os sintomas muita dor. A sinusite é uma infecção nos seios nasais que, no caso aqui, ocorre por uma infecção bacteriana. A bacteremia é uma infecção sanguínea, que só pode ser diagnosticada com exames de sangue.
Contraindicações- Essa vacina não deve ser aplicada em indivíduos com hipersensibilidade conhecida a qualquer componente da vacina.
Onde encontrar a vacina- Essa vacina está disponível apenas no sistema público de saúde.
Efeitos e reações- Febre, irritabilidade, sonolência, perda de apetite.
MENINGOCÓCICA 
IDADE: 3m e 5 meses
DOSE: 0,5 ML
VIA: intramuscular
LOCAL: VLCD
AGULHA: 20X5,5
IDADE MAX: 4a 11m 29d.
FRASCO MONODOSE 
Indicação- indicada para a prevenção da doença sistêmica causada pela Neisseria meningitidis do sorogrupo C em crianças menores de 2 anos.
Doenças que a MENINGOCÓCICA previne- A bactéria Neisseria meningitidis do sorogrupo C causa problemas como a sepse e a meningite.
A primeira doença ocorre quando a corrente sanguínea está carregada de bactérias. Elas são oriundas de alguma infecção, que pode ter início em qualquer parte do corpo. Os lugares comuns incluem: o intestino, rins, meninges, fígado, vesícula biliar, pulmões ou a pele. Na sepse, a pressão arterial cai, provocando choque. Uma alteração no estado mental e a hiperventilação podem ser os primeiros sinais de sepse. O tipo causado por essa bactéria normalmente leva à morte 30% das crianças que adquirem a doença. 
Contraindicações- Recomenda-se que sua administração deve ser adiada em casos de febres.
Qualquer hipersensibilidade aos componentes de uma vacina a torna contraindicada, além da reação anafilática após tomar uma das doses.
Onde encontrar a vacina- A vacina está disponível na rede pública de saúde assim como na privada.
Efeitos e reações- A maioria dos eventos foram registrados no dia da vacinação e nos dias posteriores, por três dias, no mínimo, até um máximo de 6 dias. Eventos adversos locais descritos são: rubor, edema, endurecimento e hipersensibilidade/dor na região em que a vacina foi aplicada. Em crianças menores há relatos de febre, choro, irritabilidade, sonolência ou comprometimento do sono, anorexia, diarreia e vômitos.
2017: Adolescentes de 12 a 13 anos devem receber uma dose de reforço.
2018: Adolescentes de 11 a 14 anos devem receber uma dose de reforço.
FEBRE AMARELA 
IDADE: 9 meses
DOSE: 0,5 ML
VIA: subcutânea 
LOCAL: Deltoide
AGULHA: 13x4,5
VALIDADE: 6 horas 
IDADE MAX: 60 anos 
FRASCO MULTIDOSE
Composta por cepa atenuada de vírus vivo da febre amarela – apresenta-se liofilizada em frasco ampola multidoses (diluente).
Indicação- A vacina contra a febre amarela é indicada para pessoas entre 9 meses e 60 anos que habitam em regiões de risco e para pessoas que habitam em áreas urbanas e vão viajar para regiões afetadas pelo surto. No caso de pessoas com mais de 60 anos que nunca foram vacinadas, o médico deve levar em conta os riscos da vacinação, que incluem o risco de eventos adversos nessa faixa etária ou decorrentes de comorbidades.
Doenças que a vacina previne- A vacina previne contra a febre amarela, uma doença causada por um vírus da família dos Flavivírus, um tipo de vírus que causa doenças em humanos e em outros vertebrados. Ela é considerada aguda e hemorrágica e recebe esse nome por causar icterícia, um sintoma que deixa a região dos olhos, pele e mucosas com aspecto amarelado.
A doença é transmitida por meio de picada de mosquito
Contraindicações- A vacina contra febre amarela é contraindicada para gestantes, mulheres que estão amamentando, crianças até seis meses e pessoas com mais de 60 anos. Pessoas imunodepressivas, como pacientes oncológicos e portadores de doenças crônicas também não devem tomá-la.
Onde encontrar a vacina- A vacina está disponível nas redes pública - para os grupos de risco.
Efeitos e reações- De forma geral, a vacina produz poucos efeitos colaterais. Mas podem acontecer episódios de dor no local, dor de cabeça e febre, entre cinco a dez dias depois da aplicação.
São Paulo, Rio de Janeiro e Bahia: Dose fracionada. 0,1 ml proteção por 8 anos.
VOP VACINA ORAL DA POLIOMIELITE 
IDADE: 15 m, e aos 4 anos 
DOSE: 2 gotas
VIA: oral
VALIDADE: 5 dias 
IDADE MAX: 4a, 11m, 29d.
FRASCO MULTIDOSE
É uma vacina oral atenuada bivalente, ou seja, composta pelos vírus da pólio tipos 1 e 3, vivos. O esquema sequencial corresponde a duas doses de reforço VOP aos 15 meses e aos 4 anos de idade.
Indicação- Devido à erradicação da poliomielite em diversas regiões do mundo e também para evitar a paralisia que pode ser causada pelo vírus contido na vacina oral (VOP), a Organização Mundial da Saúde (OMS) recomenda que países como o Brasil, de baixo risco para o desenvolvimento da doença, passem a utilizar a vacina inativada (VIP), sempre que possível.
Doenças que a vacina previne- A poliomielite é uma doença viral que pode afetar os nervos e levar à paralisia parcial ou total. É causada pela infecção pelo poliovírus. O vírus se espalha por contato direto pessoa a pessoa, por contato com muco, catarro ou fezes infectadas. O vírus entra através da boca e do nariz e se multiplica na garganta e no trato intestinal, sendo absorvido e espalhado pelo sangue e pelo sistema linfático. O período da infecção pelo vírus, até que surjam os sintomas da doença (incubação), varia de 5 a 35 dias (em média de 7 a 14 dias).
Contraindicações-  Gestantes e todos os que convivem com esses grupos; pessoas que sofreram anafilaxia após o uso de componentes da fórmula da vacina (em especial os antibióticos neomicina, polimixina e estreptomicina); pessoas que desenvolveram a pólio vacinal após dose anterior.
Onde encontrar a vacina- Apenas nas Unidades Básicas de Saúde
Efeitos e reações- Poliomielite associada ao vírus vacinal.
 - Na rotina de vacinação infantil nas Unidades Básicas de Saúde, é aplicada uma dose aos 15 meses e aos 4 anos de idade, na rotina e em campanhas de vacinação para crianças de 1 a 4 anos.
	
TRÍPLICE VIRAL SARAMPO, CAXUMBA E RUBÉOLA 
IDADE: 12 meses 
DOSE: 0,5 ML
VIA: subcutânea 
LOCAL: Deltoide
AGULHA: 13x4,5
VALIDADE: 8 horas 
FRASCO MULTIDOSE
Composta por vírus vivos atenuados. Forma liofilizada, A proteção inicia-se cerca de duas semanas após a vacinação.
Indicação- Crianças com mais de 12 meses, adolescentes e adultos devem ser vacinados. Aos 12 meses tomar 1 dose, aos 15 meses 1 dose da vacina tetra viral, em crianças já é vacinada coma tríplice viral, 2 aos 29 anos 2 doses de tríplice viral, 30 a 49 anos 1 dose de tríplice viral. Crianças com mais de 12 meses, adolescentes e adultos devem ser vacinados.
Doenças que a vacina previne- O sarampo é uma doença infectocontagiosa causada por um vírus chamado Morbillivirus. A caxumba é uma doença contagiosa que provoca o inchaço doloroso das glândulas salivares.A caxumba é causada por um vírus, que se dissemina de uma pessoa para outra por via respiratória ou por contato direto com itens que foram contaminados pela saliva infectada. A rubéola também é causada por um vírus que se transmite de uma pessoa para outra por via respiratória. É geralmente benigna, mas, quando ocorre na gravidez, pode fazer com que o feto desenvolva a síndrome da rubéola congênita, caracterizada por uma série de malformações. Uma pessoa com rubéola pode transmitir a doença a outras pessoas desde uma semana antes do início da erupção até uma a duas semanas depois do seu desaparecimento.
Contraindicações- Antecedente de reação anafilática sistêmica após a ingestão de ovo de galinha. Febre e erupção cutânea de curta duração, ocorrendo habitualmente entre o quinto e décimo dia depois da vacinação. Não deve ser adm com febre amarela e scrv. As vacinas com vírus vivos atenuados não devem ser aplicadas em pessoas imunodeprimidas.
Onde encontrar a vacina- A vacina está disponível nas redes pública e privada.
Efeitos e reações- Febre e erupção cutânea de curta duração, ocorrendo habitualmente entre o quinto e décimo dia depois da vacinação.
TETRA VIRAL SARAMPO, CAXUMBA, RUBÉOLA E VARICELA 
IDADE: 15 meses 
DOSE: 0,5 ML dose única 
VIA: subcutânea 
LOCAL: Deltoide
AGULHA: 13x4,5
IDADE MAX: 4a, 11m e 29d.
FRASCO MONODOSE
Apresenta pó liofilizado para reconstituição com diluente para administração.
Indicação- Indicada exclusivamente para crianças com 15 meses de idade com dose anterior de SCR.
Doenças que a vacina previne- O sarampo é uma doença infectocontagiosa causada por um vírus chamado Morbillivirus. A caxumba é uma doença contagiosa que provoca o inchaço doloroso das glândulas salivares, é causada por um vírus, que se dissemina de uma pessoa para outra por via respiratória ou por contato direto com itens que foram contaminados pela saliva infectada. A rubéola também é causada por um vírus que se transmite de uma pessoa para outra por via respiratória. É geralmente benigna, mas, quando ocorre na gravidez, pode fazer com que o feto desenvolva a síndrome da rubéola congênita, caracterizada por uma série de malformações. A catapora é uma doença comum em crianças e adultos. A maioria dos casos de catapora ocorre em crianças menores de 10 anos. A doença costuma ser moderada, embora possam ocorrer sérias complicações em alguns casos. 
Contraindicações- Antecedente de reação anafilática sistêmica após a ingestão de ovo de galinha, gravidez, as crianças com neoplasias malígnas e sob efeito de corticosteróides, Deve-se adiar a vacinação quando o paciente apresentar doença febril aguda grave, não deve ser administrada com febre amarela e scr.
Onde encontrar a vacina- A vacina está disponível na rede pública.
Efeitos e reações- Febre e erupção cutânea de curta duração, ocorrendo habitualmente entre o quinto e décimo dia depois da vacinação. Meningite, de evolução em geral benigna, que aparece duas a três semanas depois da vacinação. Artralgias e artrites, mais frequentes nas mulheres adultas. A frequência dos eventos varia de acordo com a cepa vacinal utilizada, particularmente em relação à vacina contra a caxumba.
VARICELA
IDADE: 15 meses 
DOSE: 0,5 ML
VIA: subcutânea 
LOCAL: Deltoide
AGULHA: 13x4,5
IDADE MAX: 6a, 11m e 29d.
FRASCO MONODOSE
É composta por vírus vivo atenuado, em frasco unidose de forma liofilizada, acompanhada do diluente.
Indicação- Indicada para crianças com 15 meses de idade com dose de SCR.
Doenças que a vacina previne- A catapora é uma doença comum em crianças e adultos. Uma pessoa com catapora pode apresentar centenas de bolhas que causam coceira, se rompem e encrostam. Normalmente, os adultos e as crianças mais velhas ficam mais gravemente doentes do que crianças menores. O principal sintoma são as bolinhas que aparecem na pele. Uma criança comum chega a desenvolver de 250 a 500 bolhas pequenas que coçam sobre os pontinhos vermelhos e bolhas na pele. A catapora é facilmente transmitida para outras pessoas. O contágio acontece através do contato com o líquido da bolha ou através de tosse ou espirro. Geralmente, a vacina previne a doença completamente ou a torna muito moderada. Mesmo aqueles que estão infectados com uma versão moderada da doença podem ser contagiosos.
Contraindicações-HIV, quimioterápicos e transplantados, mulheres em idade fértil devem evitar a gravidez até 1 mês após a vacinação.
Efeitos e reações- vermelhidão na pele, enduração e dor. Em alguns casos, podem-se observar de duas a quatro vesículas no local da injeção. Também pode aparecer febre. Já a anafilaxia é rara.
Grávida pode tomar essa vacina? Não. Caso a gestante entre em contato com alguma pessoa doente, a recomendação é tomar imunoglobulina específica, disponível nos Centros de Referência para Imunobiológicos Especiais (CRIEs).
 Onde encontrar a vacina- Desde setembro de 2013, a vacina varicela está disponível no SUS incorporada à vacina tríplice viral, formando a vacina tetra viral. Ela, sozinha ou combinada à tríplice viral, é encontrada nas clínicas privadas para pessoas de qualquer idade, desde que suscetíveis. 
DTP TRIPLICE BACTERIANA 
IDADE: 9 meses
DOSE: 0,5 ML
VIA: intramuscular
LOCAL: VLCD
AGULHA: 20X5,5
VALIDADE: 15 dias
IDADE MAX: 6a, 11m, 29d.
FRASCO MULTIDOSE
A vacina tríplice bacteriana (DTP) é obrigatória e contém toxoide diftérico, toxoide tetânico e Bordetella pertussis inativada em suspensão, tendo como adjuvante hidróxido ou fosfato de alumínio. A doença reduziu de 2.226 casos em 1982 para menos de 600 desde 2002.
Indicação- indicada para meninos e meninas com até sete anos de idade. Após essa data é utilizada a vacina de dTpa (tríplice bacteriana acelular do tipo adulto).
Doenças que a vacina previne- A difteria, doença causada por um bacilo toxicogênico, A transmissão se dá pelo contato direto de pessoa doente ou portadores com pessoa suscetível, através de gotículas de secreção respiratória, eliminadas por tosse, espirro ou ao falar. O tétano é uma doença transmissível, não contagiosa, que apresenta duas formas de ocorrência: acidental e neonatal. A primeira forma geralmente acomete pessoas que entram em contato com o bacilo tetânico ao manusearem o solo ou através de ferimentos ou lesões. O tétano neonatal é causado pela contaminação durante a secção do cordão umbilical pelo uso de instrumentos cortantes ou material de hemostasia inadequadamente esterilizados. A coqueluche é uma doença infecciosa aguda, de transmissão respiratória, distribuição universal, imunoprevenível e de notificação obrigatória. Compromete especificamente o aparelho respiratório (traqueia e brônquios), e se caracteriza por forte tosse seca.
Contraindicações- Reação anafilática sistêmica grave, Encefalopatia nos primeiros sete dias após a vacinação.
Onde encontrar a vacina- A vacina está disponível nas redes pública e privada. Com célula inteira no sistema público e acelular no sistema privado.
Efeitos e reações- Reações locais, febre, sonolência, vômito, irritabilidade, choro persistente, EHH, convulsão e reações imunoalérgicas.
HEPATITE A
IDADE: 15 meses
DOSE: 0,5 ML
VIA: intramuscular
LOCAL: VLCE
AGULHA: 20X5,5
IDADE MAX: 4a, 11m, 29d.
FRASCO MONODOSE
Indicação- Normalmente essa vacina é indicada para crianças no segundo ano de vida. A vacina é dada pelo Ministério da Saúde com indicação médica nas seguintes situações: pessoas com doenças hepáticas crônicas; portadores crônicos de hepatites B ou C; problemas de coagulação; crianças com menos de 13 anos com HIV; adultos portadores de HIV e das hepatites B ou C; doenças genéticas ou trissomias, como a Síndrome de Down.
Doenças que a vacina previne- A hepatite A é a inflamação (irritação e inchaço) do fígado causada pelo vírus da hepatite A. Os sintomas começam entre 2 e 6 semanas após a exposição ao vírus da hepatite A. Eles são geralmente leves, mas podem durar vários meses, especialmente em adultos. Os mais comuns são: urina escura, fadiga, coceira, perda de apetite, febre baixa, náuseas e vômitos,fezes pálidas ou com cor de argila e pele amarelada. A contaminação se dá ao: comer ou beber água contaminada por fezes que contenham o vírus da hepatite A, manter contato com as fezes ou o sangue de uma pessoa que tenha hepatite A, quando uma pessoa contaminada não lavar as mãos adequadamente após ir ao banheiro e tocar outros objetos ou alimentos, participação de práticas sexuais que envolvam contato oral-anal.
Contraindicações- Hipersensibilidade
Onde encontrar a vacina- Por ser uma vacina opcional, só é encontrada em hospitais e clínicas privadas, ou nos postos do SUS apenas quando há indicação médica.
Efeitos e reações- Reações locais, febre diarreia, vômito.
Grávida pode tomar essa vacina? Para as grávidas, a contraindicação só perde lugar caso ela esteja sob risco de exposição a alguma doença.
- administrar uma dose da vacina de hepatite a para crianças que perderam a oportunidade de se vacinar, administrar entre os 2 a 4 anos de idade.
HPV VÍRUS DO PAPILOMA HIMANO 
IDADE: meninas de 9 a 13 anos, meninos de 9 a 26 anos
DOSE: 0,5 ML
VIA: intramuscular
LOCAL: deltoide 
AGULHA: 25x0,6/ 25x0,7/ 25x0,8
IDADE MAX: 45 anos nas mulheres, 26 anos nos homens 
FRASCO MONODOSE
Vacina quadrivalente papilomavírus, composta pelos vírus 6, 11, 16 e 18.
Esquema- 0 e 6 meses. 0,2,6 meses
Indicação- É indicada para meninas de 09 a 14 anos, e para meninos de 11 a 14 anos. Objetivo da vacinação é prevenir o câncer de colo de útero, pênis, boca, orofaringe.
Doenças que a vacina previne- O HPV (vírus do papiloma humano, na sigla em inglês) infecta cerca de 80% da população sexualmente ativa. Existem mais de 100 tipos que atingem os seres humanos, dos quais aproximadamente 40 afetam o trato genital. Eles são classificados em oncogênicos (que podem causar câncer) e não oncogênicos (que causam verrugas genitais). Entre os oncogênicos, destacam-se dois: o 16 e 18, responsáveis por cerca de 70% dos casos de câncer de colo do útero e pela maioria dos casos de câncer em outros sítios anatômicos, como boca, anus, pênis, vagina e vulva. Os tipos 6 e 11, não oncogênicos, são a causa de 90% das verrugas genitais. De acordo com o Centro para Controle e Prevenção de Doenças dos Estados Unidos (CDC), o HPV é tido como o responsável por 100% dos casos de câncer do colo do útero; 91% dos casos de câncer anal; 75% dos casos de câncer de vagina; 72% dos casos de câncer de orofaringe; 69% dos casos de câncer vulvar e 63% dos casos de câncer de pênis. O Ministério da Saúde estima que ocorram 15 mil novos casos de câncer de colo de útero e 5 mil mortes em função da doença no Brasil todos os anos.
Contraindicações- durante a gestação.
Onde encontrar a vacina- SUS
Efeitos e reações- Reações Locais, febre, cefaleia, gastroenterite, síncope, anafilaxia.
DT DIFTERIA E TÉTANO 
IDADE: acima de 7 anos
DOSE: 0,5 ML
VIA: intramuscular
LOCAL: deltoide 
AGULHA: 20X5,5
VALIDADE: 15 dias
FRASCO MULTIDOSE
A vacina dupla bacteriana é composta pelos toxóides tetânico e diftérico.
A vacina dupla contém a bactéria inativa de difteria e do tétano. A diferença entre a vacina tipo infantil e tipo adulto é que a última contém menor quantidade da bactéria causadora da difteria. Esquema a cada 10 anos
Indicação- É indicada para indivíduos acima de 7 anos de idade, para pessoas que não receberam nenhuma dose da vacina tríplice bacteriana ou da vacina dupla do tipo infantil, ou aqueles cujo estado vacinal não seja conhecido. É ainda empregada como reforço da vacinação efetuada com a tríplice bacteriana ou com a dupla do tipo infantil.
Doenças que a vacina previne- A difteria, doença causada por um bacilo toxicogênico, frequentemente se aloja nas amígdalas, faringe, laringe, nariz e, ocasionalmente, em outras mucosas e na pele. A transmissão se dá pelo contato direto de pessoa doente ou portadores com pessoa suscetível, através de gotículas de secreção respiratória, eliminadas por tosse, espirro ou ao falar. O tétano é uma doença transmissível, não contagiosa, que apresenta duas formas de ocorrência: acidental e neonatal. A primeira forma geralmente acomete pessoas que entram em contato com o bacilo tetânico ao manusearem o solo ou através de ferimentos ou lesões. O tétano neonatal é causado pela contaminação durante a secção do cordão umbilical pelo uso de instrumentos cortantes ou material de hemostasia inadequadamente esterilizados.
Contraindicações- Reações de hipersensibilidade
Onde encontrar a vacina- A vacina pode ser encontrada nos postos de saúde da rede pública ou na rede privada.
Efeitos e reações- Reações locais (nodulações e febre, mal estar, mialgia, artralgia, cefaleia).
INFLUEZA 
DOSE: 0,5 ML
VIA: intramuscular
LOCAL: VLC OU DELTOIDE 
VALIDADE: 7 dias
FRASCO MULTIDOSE
Indicação- Garante proteção contra o vírus influenza. Adultos e crianças a partir dos seis meses de idade com doença pulmonar ou cardiovascular crônicas e graves, insuficiência renal crônica, diabetes melito insulino-dependente, cirrose hepática e hemoglobinopatias, pessoas de 60 anos e mais, por ocasião das campanhas anuais. No caso de gestantes, é feita essa vacinação para prevenção, administrada durante a gravidez.
Doenças que a vacina previne- Os vírus da influenza causam doença respiratória aguda, denominada influenza ou gripe, caracterizada clinicamente por febre alta, calafrios, cefaleia, mal estar, mialgia e tosse seca. Conjuntivite, dor abdominal, náusea e vômitos são frequentes. 
Entre as complicações que podem ocorrer destacam-se a pneumonia e a síndrome de Reye, que se caracteriza pela presença de encefalopatia grave, mais comumente observada em escolares, muitas vezes em associação com o uso de ácido acetilsalicílico. As pessoas idosas e aquelas com doenças de base têm maior risco de complicações. São também especialmente vulneráveis a complicações as pessoas imunocomprometidas, tais como os receptores de transplantes, os recém nascidos internados em UTIs e os pacientes com Aids ou mucoviscidose.
Contraindicações- Crianças ↓ 6m, hipersensibilidade.
Onde encontrar a vacina- A vacina da gripe é opcional e está disponível na rede privada e na rede pública, durante as campanhas anuais de vacinação, para gestantes, pessoas com 60 anos ou mais, mulheres até 45 dias após o parto, indígenas, crianças de seis meses e menores de dois anos, profissionais de saúde, além dos doentes crônicos e pessoas privadas de liberdade
Efeitos e reações- Reações locais e febre, mal estar, mialgia, artralgia. 
 6 meses a 2 anos de idade, 2 doses, 30 dias de intervalo após 1 dose, 0,25 ml.
3 a 8 anos de idade, 2 doses, intervalo de 30 dias após 1 dose, 0,25 ml.
9 anos, dose única, 0,5 ml.
DTPA TRIPLICE BACTERIANA ACELULAR 
DOSE: 0,5 ML
VIA: intramuscular
LOCAL: DELTOIDE 
AGULHA: 20X5,5
Intervalo de 60 dias entre a dT!
Indicação- A vacina é indicada para as gestantes a partir da (20ª) semana de gestação e até 45 dias após o parto. GESTANTES: 1 DOSE durante cada gestação, até 20 dias antes do parto,
PROFISSIONAIS DE SAÚDE: médico anestesista, ginecologista, neonatologista, obstetra, pediatra, enfermeiro e técnico de enfermagem que atendam recém-nascidos nas maternidades e UTIs neonatais.
Doenças que a vacina previne- Difteria, tétano e coqueluche.
Para a vacinação rotineira de crianças (aos 2, 4, 6 meses e entre 12 e 18 meses), preferir a vacina quíntupla (penta) ou sêxtupla, nas quais a DTPa é combinada a outras vacinas. Ver DTPa-VIP/Hib ou DTPa-VIP-HB/Hib. Para a dose de reforço entre 4 e 5 anos de idade, a DTPa pode ser substituída por dTpa ou dTpa-VIP.
Contraindicações- Pessoas que apresentaram anafilaxia ou sintomas neurológicos causados por algum componente da vacina ou após a administração de dose anterior. Maiores de 7 anos.
Onde encontrar a vacina- Nas clínicas privadas de vacinação para crianças com até 7 anos de idade.
Efeitos e reações- Reações locais e febre.
VERO/VARH VACINA COTRA RAIVA HUMANA
DOSE: 0,5 ml ou 0,1 ml em cada deltoide
VIA: intramuscular
LOCAL: deltoide ou intradermica 
AGULHA:20X5,5
VALIDADE: 6/8 horas 
Doses: Pré-exposição: 0,7,28 dias.
Pós-exposição: 0,3,7,14 dias.
Sob a forma liofilizada acompanhada de diluente em dose individual (unidose). Vírus inativado
Indicação- Pré-exposição, Pós-exposição, Reexposição
Doenças que a vacina previne- A raiva é uma antropozoonose transmitida ao homem pela inoculação do vírus presente na saliva e secreções do animal infectado, principalmente pela mordedura e, mais raramente, pela arranhadura e lambedura de mucosas ou pele lesionada. Apresenta letalidade de aproximadamente 100%. O vírus da raiva age no sistema nervoso central e causa quadro clínico característico de encefalomielite aguda, decorrente da sua replicação viral nos neurônios. A partir deste local, dissemina-se para vários órgãos e glândulas salivares, onde também se replica e é eliminado na saliva das pessoas ou animais infectados. No Brasil, o morcego é o principal responsável pela manutenção da cadeia silvestre, enquanto o cão, em alguns municípios, continua sendo fonte de infecção importante. Outros reservatórios silvestres são: macaco, cachorro-do-mato, raposa, gato-do-mato, mão-pelada, guaxinim, entre outros. Outras vias de transmissão (respiratória, sexual, vertical) também são relatadas, mas têm probabilidades muito remotas de ocorrência em seres humanos. Existe relato de transmissão por via digestiva somente em animais. Não há tratamento comprovadamente eficaz para a raiva. Poucos pacientes sobrevivem à doença, a maioria com sequelas graves.
Contraindicações- Não há contraindicação, para as grávidas, a contraindicação só perde lugar caso ela esteja sob risco de exposição a alguma doença.
Onde encontrar a vacina- A vacina está disponível na rede pública para quem faz parte dos grupos de risco e para quem foi exposto ao vírus da raiva.
Efeitos e reações- Dor, enduração, febre.
DENGUE 
IDADE: 9 anos aos 45 anos 
DOSE: 0,5 ML
VIA: subcutânea 
LOCAL: deltoide 
AGULHA: 13x4,5
FRASCO MONODOSE
Apresenta pó liofilizado para reconstituição com diluente para administração.
Indicação- É indicada para a prevenção da dengue causada pelos sorotipos 1, 2, 3 e 4, em indivíduos dos 9 aos 45 anos de idade que moram em áreas endêmicas. Foi aprovada no Brasil em dezembro de 2015. Não é oferecida pelo Programa Nacional de Imunizações (PNI).
Doenças que a vacina previne- Esta vacina só é capaz de prevenir contra o vírus da dengue, não garantindo imunização contra outras doenças transmitidas pelo Aedes aegypti, como o Zika vírus e a febre chikungunya. A dengue é uma epidemia e está disseminada em mais de 100 países, o que representa metade da população mundial. Existem quatro tipos de dengue, pois o vírus causador da dengue possui quatro sorotipos: DEN-1, DEN-2, DEN-3 e DEN-4. A infecção por um deles dá proteção permanente para o mesmo sorotipo, mas imunidade parcial e temporária contra os outros três. Embora pareça pouco agressiva, a doença pode evoluir para a dengue hemorrágica e a síndrome do choque da dengue, caracterizadas por sangramento e queda de pressão arterial, o que eleva o risco de morte. A melhor maneira de combater esse mal é atuando de forma preventiva, impedindo a reprodução do mosquito.
Contraindicações- HIV, quimioterápicos e transplantados. Gestantes e mulheres amamentando. Gestantes são contraindicadas a tomar a vacina contra a dengue, por ser uma vacina com vírus atenuados, ou seja, com maior potencial (mesmo que teórico) de causar doenças em pessoas com o sistema imunológico mais deficiente, como o feto.
Onde encontrar a vacina- Em clínicas privadas de vacinação.
Efeitos e reações- Reações Locais, febre, cefaleia, mialgia.
CONCLUSÃO 
Neste trabalho foram apresentadas 20 vacinas diferentes. Algumas até previnem a mesma coisa, mas nem por isso devemos deixar de lado. Encontradas sempre nas redes públicas de saúde de cada município, cidade, etc. As vacinas são muito eficaz quando tomada corretamente e mantendo a carteira de vacinação em dia.
O programa nacional de imunização sempre organiza várias campanhas para pessoas de difícil acesso e as que não são muito informadas poderem tomar as vacinas. Muitas pessoas acreditam que as vacinas são apenas para crianças, é importante manter a carteira de vacina em dia para evitar retorno das doenças, por isso a importância de ficar atento as campanhas de vacinação, Só vamos conseguir de fato a garantia da imunização da população se tivermos altíssimas coberturas vacinais em todos os municípios brasileiros. Por isso, é fundamental que a população tome consciência de que é preciso acompanhar as campanhas e ir regularmente às unidades de saúde para a vacinação. 
Ao longo dos anos, a atuação do PNI apresentou consideráveis avanços. As metas mais recentes contemplam a erradicação do sarampo, a eliminação tétano neonatal e o controle de outras doenças imunopreveníveis como Difteria, Coqueluche e Tétano acidental, Hepatite B, Meningites, Febre Amarela, formas graves da Tuberculose, Rubéola e Caxumba, bem como, a manutenção da erradicação da Poliomielite.
E junto com tudo isso também temos o CRIE que é o programa de vacinação para grupos em condições clínicas específicas, como portadores de HIV, disponíveis nos Centros de Referência para Imunobiológicos Especiais. E aqui podemos ver as vacinas e suas importâncias e assim não deixar de tomar nenhuma e sempre manter a carteira de vacinação em dia. 
REFERENCIAS
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http://www.coren-pe.gov.br/novo/parecer-tecnico-coren-pe-no-0372016_7783.html
http://www.blog.saude.gov.br/index.php/entenda-o-sus/50027-programa-nacional-de-imunizacoes-pni
 http://portalarquivos.saude.gov.br/campanhas/pni/
http://www.saude.mt.gov.br/cermac/pagina/197/centro-de-referencia-para-imunobiologicos-especiais-crie
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https://www.minhavida.com.br/saude/tudo-sobre/16655-vacina-bcg
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https://www.minhavida.com.br/saude/tudo-sobre/16704-vacina-contra-difteria-e-tetano-tipo-adulto
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http://neocentrovacinas.com.br/vacinas_disponiveis/vacina-triplice-bacteriana-acelular-adulto-dtpa-ad/
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http://www.saude.gov.br/portalsaude
http://www.saude.pr.gov.br/modules/conteudo/conteudo.php?conteudo=3327
https://familia.sbim.org.br/vacinas/vacinas-disponiveis/vacina-dengue