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Disciplina: SDE0139 - PATOLOGIA BÁSICA Período Acad.: 2019.1 6. As primeiras células a chegar à ferida são: Plasmócitos Eosinófilos Linfócitos Macrófagos Leucócitos Polimorfonucleares 1. Sabe-se que na pessoa que fuma as células epiteliais colunares ciliadas presentes na traquéia e nos brônquios sofrem uma adaptação perante o estímulo nocivo e persistente das substâncias tóxicas do cigarro. Desse modo, o epitélio colunar ciliado é geralmente substituído por um epitélio escamoso estratificado. Assinale a alternativa que condiz com esse tipo de adaptação celular: atrofia colunar. displasia escamosa. hiperplasia escamosa. metaplasia escamosa. hipertrofia colunar 2. O aumento de tamanho de um tecido em função do aumento do tamanho de suas células é denominado: Hipertrofia Metaplasia Hiperplasia Displasia Anaplasia 3. Em uma consulta médica de rotina, um homem de 51 anos de idade, até então sadio, apresentou pressão sangüínea de 150/95 mmHg. Se sua hipertensão permanecesse sem tratamento durante anos, qual das seguintes alterações celulares apresentaria a maior probabilidade de ser encontrada em seu miocárdio? Hemossiderose Hipertrofia Atrofia Metaplasia Hiperplasia 4. Trata-se de uma condição na qual um órgão ou orifício condutor do corpo é anormalmente fechado ou ausente. O distúrbio no desenvolvimento em questão é designado: displasia hiperplasia hipoplasia atresia metaplasia 5. As células estão constantemente expostas a fatores ambientais que induzem adaptações celulares capazes de alterar o tamanho, o volume e o metabolismo. Quando uma célula apresenta tamanho aumentado de forma reversivel, essa adaptação recebe o nome de: Hiperplasia Atrofia Hipertrofia Displasia Metaplasia 6. MULTIPLICAÇÃO CELULAR, ALTERAÇÃO DA MORFOLOGIA E PERDA DE FUNÇÃO SEM INVASÃO TECIDUAL CARACTERIZAM: HIPERTROFIA NEOPLASIA MALIGNA HIPERPLASIA METAPLASIA DISPLASIA 7. A alteração celular que pode ser interpretada como uma tentativa do organismo de substituir um tipo celular exposto a um estresse em um tipo celular mais apto a suportá-lo, como no caso do epitélio pseudoestratificado colunar ciliar do trato respiratório, submetido cronicamente a irritação pela fumaça do cigarro, passa a ser do estratificado pavimentoso é conhecida como: Hipertrofia Metaplasia Hiperplasia Atrofia Neoplasia 8. É um termo utilizado para designar a diminuição da atividade que leva à formação dos tecidos orgânicos. Com isto ocorre o hipodesenvolvimento de órgãos ou de tecidos, já que as células que os compõem estão presentes em menor número. O termo em questão é denominado: Metaplasia Hiperplasia Hipoplasia Aplasia Displasia 1. Um homem de 30 anos de idade sofreu uma fratura femoral esquerda em um acidente quando esquiava e sua perna foi engessada. Após várias semanas de imobilização da perna, o diâmetro da panturrilha esquerda diminuiu. Essa alteração provavelmente resultou de qual das seguintes alterações nos músculos da panturrilha? Distrofia Hipotrofia Aplasia Metaplasia Hipoplasia 2. Um homem de 69 anos de idade tem apresentado dificuldade para urinar, com hesitação e freqüência, nos últimos 5 anos. Um exame de toque retal revelou que a glândula prostática está aumentada à apalpação em cerca de duas vezes o seu tamanho normal. Uma ressecção transuretral foi realizada e a aparência microscópica que se obteve dos "fragmentos" de próstata foi a de nódulos glandulares com estroma interveniente. Qual dos seguintes processos patológicos é o que mais provavelmente ocorreu na próstata? Metaplasia Displasia Alteração gordurosa Atrofia Hiperplasia 3. A hipoplasia é "X" da atividade formadora dos tecidos orgânicos (pele, músculos, etc.), é o hipodesenvolvimento de um órgão ou tecido "Y" do número de células que o compõe. Em relação á sentença anterior, X e Y podem ser adequadamente substituídos por: a diferenciação, pelo decréscimo a diminuição, pela dimunição a diferenciação, pelo aumento o aumento, pela diminuição a estabilização, pelo aumneto 4. As alterações celulares que caracterizam-se pelo aumento do número de células de um órgão ou tecido e não pelo volume individual de cada uma delas é chamada de: Metaplasia Hiperplasia Atrofia Hipertrofia Neoplasia 5. Um motoqueiro após severo acidente deverá passar alguns meses imobilizado para a recuperação de uma severa fratura de fêmur. Uma das preocupações médicas a respeito das possibilidades de Distúrbios do volume celular é o desenvolvimento da: Hiperplasia Atrofia Hipertrofia Metaplasia Agenesia 6. Quanto às respostas fisiológicas dos tecidos após uma lesão musculoesquelética, analise as afirmativas a seguir: I - Como resposta a um trauma, o dano imediato do tecido é chamado de lesão primária, a qual ocorre ao mesmo tempo do trauma, e é irreversível; II - A resposta secundária à lesão ocorre em tecidos que não foram diretamente atingidos pelo trauma e pode ser reduzida pela ação do tratamento; III - A resposta inflamatória segue-se às lesões primária e secundária nas quais se pode observar, em graus diferentes, os sinais inflamatórios de calor, vermelhidão, edema, dor e impotência funcional; IV - As diversas fases do processo de reparo não interferem na redução do risco de recidiva das lesões musculoesqueléticas. Agora, responda: Quais das afirmativas supracitadas estão corretas? I, II e IV I, II e III II, III e IV I e IV I, II, III e IV 7. Nos pacientes com hipertensão, a resistência permanente do fluxo sanguíneo contra as paredes cardíacas, faz com que o miocárdio fique mais espesso. Este processo é chamado de: displasia Hipertrofia metaplasia lesão celular Hiperplasia 8. A inflamação pode ser considerada, EM ÚLTIMA ANÁLISE, um recurso necessário para: aumento de plaquetas no local lesionado para coagulação aumento do fluxo sanguíneo na área lesionada preparação da área lesionada para o reparo tecidual estimulação de células de defesa para impedir a entrada de bactérias no ferimento aumento de mediadores químicos para vasoconstrição da área lesionada 1. Sandra, 32 anos, foi submetida a uma cirurgia para retirada de massa nodular no fígado. Na peça, o patologista observou proliferação excessiva de hepatócitos sem alterações citológicas e o tecido em torno não exibia modificações estruturais. Qual é o provável diagnóstico? hipotrofia hepática. displasia hepática. hiperplasia hepática. neoplasia hepática. metaplasia hepática. 2. O HPV É UM VÍRUS QUE POSSUI TROPISMO PELAS CÉLULAS EPITELIAIS. AO ALCANÇAR O NÚCLEO DESTAS CÉLULAS, O HPV INIBE O MECANISMO DE APOPTOSE. DESTE MODO, A CÉLULA TORNA-SE IMORTALIZADA E PODE SE MULTIPLICAR INDETERMINADAS VEZES. NA PELE OCORRE FORMAÇÃO DE VERRUGAS E NOS ÓRGÃOS GENITAIS FORMAM-SE OS CONDILOMAS. QUAL TIPO DE ALTERAÇÃO CELULAR O HPV CAUSA À ESTAS CÉLULAS EPITELIAIS? HIPERPLASIA DISPLASIA APLASIA HIPERTROFIA METAPLASIA 3. Na hipotrofia a célula expressa menor volume caso sofra agressão que resulte em diminuição da nutrição, do metabolismo e: da síntese necessária apenas para renovação de seus ribossomos. da síntese desnecessária para renovação de endomembranas. da síntese necessária para a renovação de suas estruturas. do catabolismo necessário para a renovação de suas estruturas. da síntese necessária apenas para renovação de suas proteínas membranares. 4. A hiperplasia é caracterizada: pelo aumento no número de células. pela estabilidade no número de células. pelo decréscimo no número de células. pela diferenciação de células. pela diferenciação de tecidos. 5. Paciente realizou biópsia do esôfago inferior sendo observada a presença de células epiteliais colunares dos tipos gástrico e intestinal típicas do esôfago de Barret, uma complicação do refluxo gastroesofágico de longa duração. Qual é o processo de adaptação celular apresentado pelo paciente? hiperplasia de tecido epitelial metaplasia de tecido epitelial. hipotrofia por desuso. hipertrofia de tecido epitelial. hipotrofia por desnervação. 6. As alterações celulares que caracterizam-se pelo aumento quantitativo dos constituintes e das funções celulares provocando aumento das células e órgãos afetados. Para que este fenômeno ocorra, deve-se atender algumas exigências: primeiro o fornecimento de O2 e de nutrientes deve ser maior para suprir o aumento das exigências celulares. Estas alterações recebem a nomenclatura de: Metaplasia Neoplasia Atrofia Hipertrofia Hiperplasia 7. Selecione a alternativa que corresponde ao conceito de Metaplasia: Mutação de uma espécie celular embrionária para outro tipo de célula de linhagem diferente Aumento da quantidade de células no tecido decorrente de alteração patológica Mudança de um tipo de célula adulta e madura para outro tipo também adulto e maduro Aumento do volume das células decorrente de alteração patológica Condição adquirida caracterizada por alteração do crescimento e da diferenciação celular 8. Durante uma consulta ginecológica, Ângela, 34 anos, descobriu que apresentava uma lesão nodular móvel na mama esquerda. Lesões nodulares nas mamas, podem ser diagnosticadas com boa precisão através da punção aspirativa por agulha fina (PAAF). Dessa forma, a aspiração do conteúdo de massas palpáveis associada à palpação é crucial para a definição do diagnóstico. Após a aspiração, deve-se preparar o esfregaço colocando uma gota do material aspirado em uma lâmina e fixando-o imediatamente, ainda úmido, em álcool etílico a 95%. À microscopia pretende-se observar, nas lâminas coradas, o conteúdo aspirado de um nódulo mamário pela técnica PAAF. É importante destacar que nessa técnica, o conteúdo aspirado consiste em células do tecido mamário. Foi observado um aumento no número de células sem a presença de alterações, ou seja, houve um aumento da proliferação das células, mas com diferenciação normal. Como é chamada essa alteração celular? Neoplasia. Hiperplasia. Displasia. Metaplasia. Hipertrofia. 1. Na hipertrofia a célula sofre estímulo excessivo, aumentando a síntese de seus constituintes básicos e de seu volume sendo que o aumento do volume é acompanhado por: decréscimo das funções celulares. alterações das funções celulares. decréscimo de determinadas das funções celulares. aumento das funções celulares. potencialização de determinadas das funções celulares. 2. Um jovem de 16 anos de idade sofreu um trauma na região abdominal quando o veículo que estava dirigindo bateu em alta velocidade na pilastra de uma ponte. O lavado peritonial mostra um hemoperitônio, enquanto na laparotomia uma pequena porção do lobo esquerdo do fígado foi removida devido à lesão. Várias semanas depois, uma varredura de TC do abdome mostra que o fígado recuperou quase totalmente o tamanho que apresentava antes da lesão. Qual dos seguintes processos é o que melhor explica esse achado da varredura de TC? Displasia Apoptose Neoplasia Hiperplasia Metaplasia 3. Todo processo inflamatório é realizado com a participação de células e de seus mediadores. Dentre estes mediadores, os metabólitos do ácido araquidônico destacam-se pela participação em diferentes funções, incluindo quimiotaxia e ativação de polimorfonucleares. Assinale a sentença que apresenta exemplo desses importantes mediadores lipídicos: Eotaxina e IL-8 Histamina e serotonina Prostaglandina e Leucotrienos TNF e IL-5 PAF e Óxido nítrico 4. Na hipertrofia cardíaca há o envolvendo o ventrículo esquerdo. O número de fibras do miocárdio não aumenta, mas o tamanho pode aumentar em resposta a uma carga de trabalho aumentada, levando ao espessamento marcado do ventrículo esquerdo em um paciente que desenvolve: hipertensão sistêmica. Vasoconstrição tegumentar. Bradicardia. Trombose. hipotensão sistêmica. 5. O aumento de tamanho de um tecido em função do aumento do número de suas células é denominado: Hipertrofia Metaplasia Hiperplasia Displasia Anaplasia 6. Em relação a Hipertrofia, assinale a alternativa INCORRETA justificando a sua resposta. A hipertrofia ocorrida durante o exercício físico ocorre por questão de estímulos as células musculares aumentando seu volume em decorrência do estímulo recebido. A hipertrofia do coração na doença de chagas é um exemplo de processo patológico onde o coração tentar manter o equilíbrio ocorrendo hipertrofia das fibras íntegras e, posteriormente, dilatação da cavidade ventricular. A hipertrofia é caracterizada pelo aumento do volume celular. A hipertrofia é caracterizada pelo aumento no número de células tentando manter o equilíbrio daquele tecido. Em decorrência do processo hipertrófico, as funções celulares também são aumentadas. 7. Trata-se de uma formação deficiente de parte ou totalidade de um órgão ou tecido. Há diminuição do número de células, porém, estas conservam morfologia e função normais; o tecido ou órgão é que tem o volume e a função diminuídos. Tal condição patológica pode ocorrer na formação do esmalte dentário, neste caso, por exemplo, o dente deve receber tratamento restaurador. Em algumas situações, como em órgãos pares, a referida condição clínica patológica pode passar despercebida. A condição relacionada com o distúrbio do crescimento abordada no texto é denominada de: distrofia. hipoplasia. displasia. hiperplasia. atresia. 8. Quando o músculo estriado cardíaco sofre sobrecarga de trabalho, como por exemplo na hipertensão arterial, ocorre aumento do volume cardíaco. Que tipo de adaptação celular ocorreu? hiperplasia aplasia hipotrofia metaplasia hipertrofia 1. Em alguns indivíduos fumantes crônicos pode ocorrer substituição do epitélio pseudo-estratificado ciliado que reveste os brônquios para um epitélio estratificado pavimentoso, com o objetivo de promover uma maior adaptação do tecido ao processo de injúria provocado pelo fumo. Esse processo é denominado: Aplasia Metaplasia Hiperplasia Hipoplasia Displasia 2. Hiperplasia em Patologia é considerada: Diferenciação e aumento tecidual para resistir a determinados estímulos; s de determinado tecido Aumento no número de receptores extracelulares para criação de corpos granulosos; Aumento na capacidade funcional de uma determinada célula; Aumento no volume celular em decorrencia essencialmente de patologias; Aumento no número de células de determinado tecido 3. Um motoqueiro após sofrer acidente deverá passar alguns meses imobilizado para a recuperação de uma severa fratura de fêmur. Uma das preocupações médicas a respeito das possibilidades de Distúrbios do volume celular é o desenvolvimento da: Atrofia Hiperplasia Agenesia Metaplasia Hipertrofia 4. Algumas estruturas do organismo têm seu funcionamento regulado por hormônios, como é o caso das glândulas endócrinas reguladas pela hipófise. Caso os níveis séricos desses hormônios caiam, as glândulas terão sua demanda funcional e estrutural reduzida, e consequentemente sofrerão um processo conhecido como: Neoplasia Hipertrofia Atrofia Metaplasia Hiperplasia 5. A figura abaixo relata um processo de distúrbio do crescimento e diferenciação celular no testículo. Ao exame espermático o médico observou que a quantidade de espermatozoides era de 2 milhões por mL (Valor de referência ≥ 15,0 milhões por mL) De acordo com a figura responda: Qual processo está ocorrendo? Displasia, pois é evidenciado na lâmina histológica grau de atipia entre células. Metaplasia, em decorrência do uso de uso de anabolizantes. Hipertrofia, pela produção exagerada de espermatozoides. Hipotrofia, apresentando deficiência na produção de espermatozoides. Hiperplasia com o aumento no número de células. 1. Um papiloma é um tipo de tumor epitelial, que causa projeções na pele em forma de papilas ou verrugas. Muitas vezes encontra-se associado ao vírus do papiloma humano. É correto afirmar que trata-se de um caso de: tumor maligno. tumor benigno. sarcoma. adenoma. carcinoma. Gabarito Coment. 2. Uma neoplasia pode ser classificada como neoplasia benigna e neoplasia maligna. Sobre este tópico responda a alternativa correta. O sufixo sarcoma é característico de neoplasias benignas. Uma neoplasia benigna é característica por ter a presença de uma capsula que envolve o tumor, sendo mais fácil realizar uma cirurgia já que delimita bem o tumor. Metástase é caracterizado pela presença de plaquetas na margem endotelial e posteriormente passagem através do endotélio para o interstício. Nas neoplasias malignas, nunca ocorre metástase. As neoplasias benignas mitoses são muito frequentes. 3. Assinale o item que representa uma neoplasia benigna de origem no tecido glandular: Adenocarcinoma Neuroblastoma Adenoma Carcinoma escamoso Osteoma 4. O lipoma é um tumor constituído por células de gordura (células adiposas). É correto destacar que trata-se de um tipo de: tumor maligno. carcinoma. inflamação. tumor benigno. sarcoma. 5. PLEOMORFISMO, HIPERCROMASIA, MITOSES FREQUENTES E CÉLULAS COM 2 OU 3 NÚCLEOS REPRESENTAM QUE TIPO DE ALTERAÇÃO DO DESENVOLVIMENTO? DISPLASIA ANAPLASIA METAPLASIA HIPERPLASIA HIPERTROFIA 6. "Formação de uma nova lesão tumoral a partir da primeira, mas sem ligação física entre as duas. É uma característica marcante das neoplasias malignas e representa um prognóstico ruim à vida dos portadores destes tumores." O texto acima se refere a qual evento: Angiogênese Regressão tumoral Metástase Diferenciação celular Progressão tumoral 7. Na Imunidade adquirida os mecanismos de defesa mais altamente evoluídos são estimulados: pela exposição aos agentes infecciosos e aumentam em magnitude e capacidade defensiva em cada exposição sucessiva a um micróbio particular. pela exposição aos agentes infecciosos e diminuem em magnitude a capacidade defensiva em cada exposição sucessiva a qualquer micróbio. pela exposição aos agentes físico e diminuem em magnitude a capacidade defensiva em cada exposição sucessiva a um micróbio particular. pela exposição aos agentes infecciosos e diminuem em magnitude a capacidade defensiva em cada exposição sucessiva a um micróbio particular. pela exposição ao calor e aumentam em magnitude a capacidade defensiva em cada exposição sucessiva a um micróbio particular. 8. Analise a figura abaixo. ( ) É característico do desenvolvimento de uma neoplasia malígna. ( ) É observado o processo de metástase. ( ) Ainda não é observado a presença de células neoplásicas na corrente sanguínea. ( ) Esse figura representa apenas um processo inflamatório. ( ) Na terceira parte da figura o tumor já está em estágio mais avançado em comparação com a primeira parte da figura. VVFFV VVVVF VVVFF VVFFV VVVVV 1. Inflamação aguda é uma reação da microcirculação caracterizada por movimento de líquido e leucócitos do sangue para os tecidos extravasculares. É causado por eliminação de células metabolicamente alteradas, partículas estranhas, microorganismos, antígenos e necrose tecidual. Com base nessa afirmação, assinale a alternativa correta: A inflamação causa dor, rubor, calor e edema e é uma doença em potencial A inflamação é sempre benéfica ao corpo. A inflamação causa hipertermia local, hiperemia, edema e dor, provocando eliminação de agentes agressores A inflamação elimina agentes agressores, mas não provoca reações na microcirculação Toda inflamação requer uso imperativo de anti-inflamatórios 2. SÃO CONSIDERADOS AGENTES CARCINOGÊNICOS, EXCETO HPV ÁLCOOL RADICAIS LIVRES ANTRACOSE RADIAÇÃO 3. Uma das características marcantes do processo inflamatório baseia-se em: Hipersensibilidade a antígenos Formação de tecido necrótico e fibrose Presença de edema no local da inflamação Presença de grandes quantidades de pus no local da inflamação Formação de abscesso por quimiotaxia de leucócitos 4. São definidos como genes ligados ao surgimento de tumores, tanto malignos quanto benignos. São oriundos de genes celulares normais, responsáveis pela regulação do crescimento e diferenciação celular, os quais apresentam como função codificar elementos envolvidos em diferentes vias e abrangem moléculas, como os fatores de crescimento e seus receptores, reguladores do ciclo celular, proteínas de ligação ao DNA, fatores de transcrição, proteínas quinases, entre outras. O texto refere-se ao tipo de genes conhecido como: gene autossômico. oncogene. gene recessivo. gene alossômico. proto-oncogene. 5. Um adenocarcinoma é um câncer (neoplasia maligna) que se origina em um tecido: glandular. conjuntivo. muscular. cartilaginoso. adiposo. 6. O CRESCIMENTO ACELERADO DOS TUMORES MALIGNOS DEVE-SE: A SUA CAPACIDADE INFILTRATIVA BAIXA RESISTÊNCIA DO HOSPEDEIRO SUA CAPACIDADE METASTÁTICA A ALTA TAXA DE ANGIOGÊNESE. A NÃO FORMAÇÃO DE CÁPSULA FIBROSA. 7. Refere-se ao conjunto de alterações cromossômicas, celulares e, ou, genéticas que culminam no desenvolvimento de um câncer. A sentença diz respeito a um processo denominado de: Metaplasia Displasia Autoimunidade Oncogênese Hipersensibilidade 8. A respeito da inflamação crônica, analise as assertivas a seguir: I) Depois da inflamação aguda sempre ocorre a inflamação crônica. II) Na inflamação crônica inespecífica o objetivo principal é a formação de uma barreira que impede a disseminação do agressor. Um exemplo é a gastrite crônica. III) Os granulomas podem ser epitelióides ou de corpo estranho, sendo estes considerados mais especializados e combatendo agentes mais persistentes. IV) O objetivo do granuloma de corpo estranho é digerir o agressor, e um exemplo é o que ocorre com materiais cirúrgicos esquecidos em cavidades abdominais. V) Transplantados e soropositivos possuem dificuldades na ativação de linfócitos, o que reduz a defesa do organismo contra infecções. Estão corretas: IV, V II, III, V I, II e III. III e IV. II e V. 1. É basicamente a disseminação do câncer para outros órgãos, quando as células cancerígenas desprendem do tumor primário (não é uma regra) e entram na corrente sanguínea ou no sistema linfático. A sentença refere-se a um caso de: Diapedese. Neovascularização. Oncogênese. Metástase. Apoptose. 2. Em algumas ocasiões, entretanto, ocorre uma ruptura dos mecanismos reguladores da multiplicação celular e, sem que seja necessário ao tecido, uma célula começa a crescer e dividir-se desordenadamente. Pode resultar daí um clone de células descendentes, herdeiras dessa propensão ao crescimento e divisão anômalos, insensíveis aos mecanismos reguladores normais, que resulta na formação do que se chama tumor ou neoplasia, que pode ser benigna ou maligna. A carcinogênese refere-se ___________________________, estudada com base nos fatores e mecanismos a ela relacionados. A lacuna acima pode ser corretamente substituída pela alternativa: ao desenvolvimento de tumores benignos ao desenvolvimento de tumores benignos e malignos ao desenvolvimento de linfonodos com morfologia alterada ao desenvolvimento de órgãos linfóides com morfologia alterada ao desenvolvimento de tumores malignos 3. A lesão genética não-letal constitui o ponto mais importante da carcinogênese. Várias classes de genes estão envolvidos, correspondendo às bases moleculares do câncer, como os genes promotores do crescimento, genes supressores do crescimento tumoral, que regulam o crescimento celular e genes que regulam a apoptose. A angiogênese tumoral é um importante fator que influencia o crescimento tumoral. A neovascularização possui efeito duplo sobre o crescimento tumoral ¿ a perfusão fornece oxigênio e nutrientes e as células endoteliais recém-formadas estimulam o crescimento de células tumorais. A angiogênese constitui o pré-requisito para crescimento contínuo do tumor e formação de metástases. Sem acesso à vasculatura as células tumorais não sofrem metástases. Dessa forma, a angiogênese tumoral relaciona-se à malignidade. Dentro desse contexto, por que o tumor é incapaz de aumentar de tamanho na ausência de vascularização? Porque a desnutrição desencadeada pela ausência de vascularização induz à carcinogênese. Porque a hipóxia desencadeada pela ausência de vascularização induz à ativação dos oncogenes. Porque a hipóxia desencadeada pela ausência de vascularização induz à necrose por ativação do gene p53. Porque a hiperemia desencadeada pela ausência de vascularização induz à apoptose por ativação das moléculas BAD e BAX. Porque a hipóxia desencadeada pela ausência de vascularização induz à apoptose por ativação do gene p53. 4. A Imunidade humoral é mediada por: moléculas do sangue, chamadas anticorpos, que são produzidos pelos mastócitos. moléculas do sangue, chamadas anticorpos, que são produzidos pelos linfócitos T. moléculas do sangue, chamadas anticorpos, que são produzidos pelos linfócitos B. moléculas do sangue, chamadas anticorpos, que são produzidos pelos plasmócitos. moléculas do sangue, chamadas anticorpos, que são produzidos pelos linfócitos. 5. O aumento do esforço expiratório associado às crises de asma está diretamente relacionado com: Obstrução das vias aéreas por exsudato. Decréscimo da permeabilidade vascular. Hipóxia. Aumento da permeabilidade vascular. Vias aéreas hiper-reativas. 6. É um câncer (neoplasia maligna) que se origina em tecido glandular. Para ser classificado como um de tal forma, as células não necessariamente precisam fazer parte de uma glândula, contanto que elas tenham características secretórias. Esta forma de neoplasia pode ocorrer em alguns mamíferos, incluindo humanos. O parágrafo refere-se a um tipo de neoplasia denominada de: Lipossarcoma Leiomiossarcoma Angiossarcoma Fibrossarcoma Adenocarcinoma 7. Imunidade Inata (Linhas iniciais de defesa contra os micróbios): Consiste de mecanismos que são capazes de rápidas respostas aos micróbios e que reagem de modo diferente às infecções repetidas. Consiste de mecanismos que são capazes de respostas lentas aos micróbios e que reagem essencialmente do mesmo modo às infecções repetidas. Consiste de mecanismos que são capazes de respostas aos micróbios e que reagem essencialmente do mesmo modo às infecções diferentes. Consiste de mecanismos que existem depois da infecção, que são capazes de rápidas respostas aos micróbios e que reagem essencialmente do mesmo modo às infecções repetidas. Consiste de mecanismos que existem antes da infecção, que são capazes de rápidas respostas aos micróbios e que reagem essencialmente do mesmo modo às infecções repetidas. 8. Entre os pirógenos endógenos importantes se encontram: NO, CD-25 e TNF. IL-1, IL-6 e TNF. IL-2, IL-10 e TNF. VEGF, IL-6 e NO. Prostaglandinas e tromboxanas. 2. Uma mulher de 69 anos de idade apresenta tosse crônica há 1 ano. Uma radiografia torácica mostra presença de massa medindo 6 cm no pulmão esquerdo, enquanto uma amostra de biópsia de tal massa, coletada com agulha, apontou a existência de um carcinoma. Realizou-se uma pneumonectomia, e o exame dos linfonodos hilares revelou uma superfície de corte uniforme e enegrecida. Qual dos seguintes fatores é o que mais contribui para o aspecto dos linfonodos? Metástases Insuficiência hepática Tabagismo Distúrbio hemorrágico Envelhecimento 3. Qual dos distúrbios da diferenciação celular citados abaixo representa o melhor critério para o diagnóstico da malignidade dos tumores: Anaplasia Displasia Hipertrofia Metaplasia Aplasia 5. Apresenta-se como uma grande massa tumoral, amarelada, que pode apresentar uma cápsula ou pseudocápsula. Esses tumores podem metastizar para pulmões e fígado. O parágrafo refere-se a um tipo de neoplasia denominada de: Lipossarcoma Fibrossarcoma Lipoma Adenocarcinoma Osteossarcoma 1. O distúrbio de crescimento que gera um aumento patológico do volume (tamanho) das células é conhecido como: Neoplasia Hiperplasia Hipotrofia Hipertrofia Hipoplasia 2. A liberação de histamina provoca: Ligação de complexos antígeno-anticorpo. Aumento da permeabilidade vascular. Lise celular mediada por complemento. Decréscimo da permeabilidade vascular. Destruição tecidual. 3. De acordo com as características e propriedades das células neoplásicas assinale a sentença FALSA: As células neoplásicas apresentam alteração na adesividade celular. Em função das alterações na diferenciação, as células neoplásicas podem apresentar novas funções. As células neoplásicas apresentam novos antígenos de superfície. As células neoplásicas apresentam baixa taxa de mitose. As células neoplásicas apresentam insensibilidade aos sinais inibidores de crescimento. 4. Sobre processos carcinogênicos, avalie as assertivas a seguir: I) Espermatozóides, óvulos e células sanguíneas são mais suscetíveis à oncogênese por radiação do que os neurônios. II) Em pacientes soropositivos, existe um alto índice de sarcomas de Kaposi porque o HIV destrói as células responsáveis pela vigilância imunológica. III) Se o gene que induz à apoptose é inativado, o organismo é mais suscetível ao processo neoplásico. IV) Para que ocorra uma neoplasia, é necessário que os proto-oncogenes sejam ativados e/ou os genes supressores de tumores e os que induzem à apoptose sejam inibidos. V) Após a iniciação da oncogênese, com certeza se desenvolverá uma neoplasia. Assinale a alternativa que apresenta a (s) afirmativa (s) incorreta (s): I, III. II e IV. Somente a alternativa IV. Somente a alternativa V. I, II e III. 5. Em relação a citotoxidade mediada por célula dependente de anticorpo, é incorreto afirmar: As células-alvo, revestidas por pequenas concentrações de IgG, são mortas por uma variedade de células (monócitos, neutrófilos, eosinófilos e células NK) não sensibilizadas que possuem receptores para Fc; A lise celular procede sem fagocitose; Quando a célula que atua é o eosinófilo, o anticorpo é IgE; Envolve a fixação do complemento, mas requer a cooperação de leucócitos; A reação ocorre quando o alvo é muito grande para ser fagocitado, como parasitas, células tumorais, e rejeição de transplantes; 6. A artrite reumatóide é um processo inflamatório crônico da membrana sinovial da cartilagem articular, causando espessamento da membrana e edema na articulação. Apesar da falta de um causador identificável, a autoimunidade desempenha um papel importante no processo da lesão. Com base nos seus conhecimentos sobre imunopatologia e reações de autoimunidade, assinale a alternativa que MELHOR descreve a patogênese da artrite reumatóide: Na artrite reumatóide os antígenos e anticorpos formam agregados denominados complexos imunes, que se depositam na cartilagem articular, iniciando e aumentando a resposta inflamatória, caracterizando a reação de hipersensibilidade do tipo II. Na artrite reumatóide, há formação de anticorpos após um primeiro contato com o antígeno, também chamado de alérgeno. Essa reação é chamada de sensibilização. Em um segundo contato, há desencadeamento da resposta, que caracteriza a hipersensibilidade do tipo I. Na artrite reumatóide ocorrem lesões em células e tecidos articulares devido à toxicidade mediada pelos linfócitos T CD4 e T CD8, que reconhecem autoantígenos que se depositam na membrana sinovial e na cartilagem articular. Na artrite reumatóide, o indivíduo vulnerável sofre exposição inicial a um alérgeno, sendo estimulada a produção de anticorpos IgE que se depositam na cartilagem articular ativando a liberação dos grânulos de histamina presentes nos mastócitos e basófilos que circundam a região acometida. Na artrite reumatóide, as reações que destroem a cartilagem articular são resultantes do reconhecimento de partículas não-self. A destruição das células e a lesão tecidual costumam ser resultantes dos efeitos mediados pelo sistema complemento, semelhantemente ao que ocorre nas reações transfusionais por incompatibilidade entre tipos sanguíneos. 7. Nosso organismo apresenta uma série de mecanismos que são ativados em resposta aos quadros de agressões teciduais. Por exemplo, diante de uma lesão cutânea é possível observar que aparecem CÉLULAS DE DEFESA que ATRAVESSAM OS CAPILARES e caem no tecido conjuntivo, protegendo o organismo. Os termos destacados referem-se, respectivamente, aos: Fagócitos e quimiotaxia Leucócitos e diapedese Eritrócitos e pinocitose Leucócitos e fagocitose Eritrócitos e diapedese 8. Os mecanismos de defesa mais altamente evoluídos são estimulados pela exposição aos agentes infecciosos e aumentam em magnitude e capacidade defensiva em cada exposição sucessiva a um micróbio particular. Pelo fato de que esta forma de imunidade desenvolve-se como uma resposta a infecção e se adapta a ela, é designada de: imunidade tardia. imunidade adquirida. imunidade lenta. imunidade inata. imunidade imediata. 1. Historicamente, o primeiro exemplo claro de manipulação do sistema imune sob condições controladas, foi o da vacinação bem-sucedida contra a varíola, por Edward Jenner. Esse médico inglês notou que as ordenhadoras que se recuperavam da varíola bovina jamais contraíam a mais grave varíola humana. Com base nessa observação, ele injetou o material de uma pústula de varíolas no braço de um menino de 8 anos. Quando, mais tarde esse menino foi intencionalmente inoculado com varíola, a doença não se desenvolveu. O tratado de Jenner sobre vacinação foi publicado em 1798. Este levou a aceitação generalizada desse método para induzir imunidade contra doenças infecciosas, e a vacinação persiste como ______________________________________. O conceito de imunidade pode ter existido a muito mais tempo, conforme sugere o antigo hábito chinês de tornar as crianças resistentes à varíola fazendo-as inalar pós obtidos de lesões cutâneas provenientes de pacientes em recuperação dessa doença. A lacuna acima pode ser corretamente substituída pela alternativa: método mais eficaz para evitar infecções método menos eficaz para evitar inflamações método ultrapassado para evitar doenças método mais eficaz para evitar inflamações método menos eficaz para evitar infecções 2. O climatério, ou perimenopausa, é a transição gradual entre a diminuição dos ciclos reprodutivos da mulher até que esteja estabelecida a interrupção permanente dos mesmos, fenômeno conhecido como menopausa. As manifestações clínicas da menopausa podem ser explicadas pelo próprio envelhecimento do ovário, cujos folículos tornam-se esgotados e incapazes de responder aos hormônios gonadotrópicos. Em virtude disso, as células ovarianas sofrem um tipo de adaptação, que condiz com: metaplasia hipertrofia atrofia displasia hiperplasia 3. Os componentes da imunidade adquirida são: os linfócitos e seus produtos. os eosinófilos e seus produtos. os mastócitos e seus produtos. os monócitos e seus produtos. os macrófagos e seus produtos. 4. Consiste de mecanismos que existem antes da infecção, que são capazes de rápidas respostas aos micróbios e que reagem essencialmente do mesmo modo às infecções repetidas. A sentença refere-se à: Inflamação. Hipersensibilidade. Diapedese. Imunidade inata. Fagocitose. 5. Como os macrófagos, são grandes leucócitos que fagocitam micróbios e outros antígenos. Possuem grânulos contendo enzimas para destruir antígenos fagocitados. A oração faz menção aos: Linfócitos. Eosinófilos. Acidófilos. Basófilos. Neutrófilos. 6. É o processo de defesa do organismo em que atuam os anticorpos, moléculas proteicas encontrados no plasma sanguíneo, também conhecidas como imunoglobulinas. A sentença refere-se à: imunidade mediada por células hipersensibilidade tipo I Infecção Inflamação imunidade humoral 7. Algumas vezes, o sistema imune não funciona corretamente, identifica erroneamente os tecidos do corpo como estranhos e os ataca, resultando em uma reação: anafilática. auto-imune. inflamatória. do complemento. cruzada. 8. A Imunidade mediada por célula é mediada por: células chamadas plasmócitos. células chamadas linfócitos B. células chamadas linfócitos T. células chamadas macrófagos. células chamadas eosinófilos. 1. A resposta imune corresponde à resposta das células pertencentes ao sistema imunológico frente à entrada de antígenos, ou seja, de substâncias estranhas como vírus e bactérias. A função básica do Sistema Imunológico reside em interagir com antígenos próprios e não próprios do organismo. A Resposta Imune pode ser determinada por mecanismos Inespecíficos (imunidade Natural ou Inata) e por mecanismos específicos (Imunidade Adquirida ou Específica). A imunidade inata está presente desde o nascimento, não altera a intensidade com a exposição e não é específica, ao passo que a imunidade adquirida corresponde à resposta específica, é adquirida a partir da exposição e aumenta a intensidade de resposta com a exposição. Quanto à imunidade inata é correto destacar que: Os componentes e os processos inerentes à imunidade inata são as barreiras físicas e as barreiras químicas e bioquímicas, os macrófagos, as proteínas sanguíneas e a febre. os elementos do sistema imune inato incluem barreiras anatômicas, moléculas de secreção e componentes celulares. Entre as barreiras mecânicas anatômicas estão a pele e camadas epiteliais internas, o movimento dos intestinos e a oscilação dos cílios bronco-pulmonares. Associados a essas superfícies protetoras estão agentes químicos e biológicos. Os componentes e os processos inerentes à imunidade inata são as barreiras químicas e bioquímicas, os linfócitos B e T, os macrófagos, as proteínas de fase aguda, a inflamação e a febre. há apenas a participação imprescindível da flora normal da pele e do trato gastrointestinal que podem prevenir a colonização de bactéria patogênica pela secreção de substâncias tóxicas ou pela competição com bactéria patogênica por nutrientes ou pela ligação à superfície da célula. apenas é notória a participação do sistema complemento que é o principal mecanismo de defesa humoral não específico. Uma vez ativado o complemento pode levar ao aumento da permeabilidade vascular, recrutamento de células fagocitárias, e lise e opsonização de bactéria. 2. As características que definem a imunidade adquirida são a grande especificidade para as distintas macromoléculas e a capacidade de "lembrar" e responder mais vigorosamente as: restritas exposições ao mesmo micróbio. repetidas exposições a diferentes micróbios. repetidas exposições ao mesmo micróbio. repetidas exposições à apenas ao mesmo tipo viral. restritas exposições a diferentes micróbios. 3. São pequenos órgãos perfurados por canais que existem em diversos pontos da rede linfática, uma rede de ductos que faz parte do sistema linfático. Atuam na defesa do organismo humano e produzem anticorpos. A sentença refere-se: aos linfonodos às tonsilas aos vasos linfáticos Nódulos hemáticos gânglios nervosos 4. As respostas de hipersensibilidade resultam em: Síndromes de deficiência. Desgranulação. Doenças auto-imunes. Doenças alérgicas. Leucopenias. 5. Imunidade humoral é mediada por moléculas do sangue, chamadas anticorpos, que são produzidos pelos: pelos mastócitos. linfócitos B. pelos neutrófilos. linfócitos T. pelos macrófagos. 6. Em relação as células do sistema imunológico, considere as seguintes proposições: I - Mastócitos são células derivadas da medula óssea muito distribuídas pelos tecidos, principalmente perto de vasos e subepitelialmente, onde ocorre a maioria dessas reações. Contêm grânulos metacromáticos no citoplasma com mediadores biológicos; II - Mastócitos e basófilos são ativados pela ligação com IgE (fc), e o primeiro também o é por C3a e C5a, citocinas derivadas de macrófagos (IL-8), morfina, veneno de abelha e estímulos físicos; III - Os basófilos são similares aos mastócitos, porém são encontrados principalmente nos tecidos, e não no sangue. Conclui-se que: Somente as proposições I e III estão corretas; Somente as proposições II e III estão corretas; Todas as proposições estão corretas; Somente as proposições I e II estão corretas; Somente a proposição I está correta; 7. Uma paciente, de 85 anos de idade apresenta queixas de dores nas articulações do joelho, cansaço ao caminhar, assim como perda de estabilidade, associado a quedas freqüentes. Sobre esse caso, analise as afirmações a seguir: A hipotrofia consiste da redução quantitativa dos componentes estruturais e das funções celulares, resultando em diminuição do volume das células e do órgão atingido; muitas vezes há também diminuição do número de células. POR QUE A hipotrofia fisiológica é característica da senilidade, quando todos os órgãos e sistemas do organismo excedem suas atividades metabólicas aumentando o ritmo de proliferação celular. Estabelecendo assim um novo estado de equilíbrio. Analisando as afirmações acima, conclui-se que: As duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira As duas afirmações são falsas As duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira A primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa A primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira 1. A Reação Transfusional é uma reação de hipersensibilidade: Tipo II Tipo I Tipo III Tipo IV Tipo III e IV 2. Refere-se às reações excessivas, indesejáveis (danosas, desconfortáveis e às vezes fatais) produzidas pelo sistema imune normal. A sentença diz respeito às reações denominadas de: Hipersensibilidade Apoptose Infecção Necrose Inflamação 3. Em relação a hipersensibilidade do tipo I , considere as seguintes afirmativas: I - É uma desordem complexa, resultante da ativação de mastócitos mediada por IgE, com acúmulo de células inflamatórias nos locais de deposição do Ag; II - Os eventos são regulados por indução de Lth2, que promovem a síntese de IgE e o acúmulo de células, principalmente eosinófilos; III - Os achados clínicos resultam de liberação de mediadores dos mastócitos assim como o acúmulo de um exsudato inflamatório rico em eosinófilos. Conclui-se que: Somente afirmativa II está correta Todas afirmativas estão corretas Somente as afirmativas I e III estão corretas; Somente as afirmativas I e II estão corretas; Somente as afirmativas II e III estão corretas; 4. A Reação de hipersensibilidade mediada pelas IgE, ativando mastócitos: Tipo V Tipo I Tipo III Tipo II Tipo IV 5. A reação pode envolver pele (urticária e eczema), olhos (conjuntivite), nasofaringe (rinorréia, rinite), tecidos broncopulmonares (asma) e trato gastrointestinal (gastroenterite). A reação pode causar uma variedade de sintomas desde inconveniências mínimas até a morte. A reação normalmente leva 15 - 30 minutos para o período de exposição ao antígeno, embora às vezes possa ter início mais demorado (10 - 12 horas). O parágrafo refere-se a um tipo de reação denominada: Inflamação Hipersensibilidade tipo IV Hipersensibilidade tipo III Hipersensibilidade tipo II Hipersensibilidade tipo I 6. A reação pode ser geral (ex. doença do soro) ou envolve órgãos individuais incluingo pele (ex. lupus eritematoso sistêmico, reação de Arthus), rins (ex. nefrite do lupus), pulmões (ex. aspergilose), vasos sanguíneos (ex. poliarterite), juntas (ex. artrite reumatóide) ou outros órgãos. Esta reação pode ser o mecanismo patogênico de doenças causadas por muitos microrganismos. A reação deve levar 3 - 10 horas após exposição ao antígeno (como na reação de Arthus). É mediada por complexos imunes solúveis. São na maioria de classe IgG, embora IgM possa estar também envolvida. O antígeno pode ser exógeno (bacteriano crônico, viral ou infecções parasitárias), ou endógeno (autoimunidade não órgão-específica: ex. lupus eritematoso sistêmico, LES). O antígeno é solúvel e não ligado ao órgão envolvido. Componentes primários são complexos imunes solúveis e complementos (C3a, 4a e 5a). O dano é causado por plaquetas e neutrófilos. A lesão contém primariamente neutrófilos e depósitos de complexos imunes e complemento. Macrófagos infiltrantes em estágios avançados podem estar envolvidos no processo de recuperação. A reação em questão é denominada de: Hipersensibilidade tipo III Hipersensibilidade tipo IV Hipersensibilidade tipo II Inflamação Hipersensibilidade tipo I 7. Em relação a hipersensibilidade do tipo I, é incorreto afirmar: A reação sistêmica geralmente ocorre quando há injeção intravenosa do Ag ao que o indivíduo já foi sensibilizado; As principais células são os mastócitos e basófilos e o principal Ac é IgE; Pode provocar uma reação sistêmica ou local; O estado de choque é produzido apenas depois de 24 a 48 horas, não havendo risco de óbito; É uma resposta excessiva com alterações teciduais; 8. Em relação a hipersensibilidade considere as seguintes proposições: I - Mastócitos são células derivadas da medula óssea muito destribuídas pelos tecidos, principalmente perto de vasos e subepitelialmente, onde ocorre a maioria dessas reações. Contêm grânulos metacromáticos no citoplasma com mediadores biológicos II - Mastócitos e basófilos são ativados pela ligação com IgE (fc), e o primeiro também o é por C3a e C5a, citocinas derivadas de macrófagos (IL-8), morfina, veneno de abelha e estímulos físicos. III - Os basófilos são similares aos mastócitos, porém são encontrados principalmente no sangue. Conclui-se que: Todas as proposições estão corretas; Somente a proposição I está correta; Somente as proposições I e II estão corretas; Somente as proposições II e III estão corretas; Somente as proposições I e III estão corretas; 1. Os mastócitos que estão sensibilizados mantêm as moléculas de IgE expostas em sua superfície por longos períodos; se houver interação específica desses anticorpos com os alérgenos originais, ocorre a desgranulação das células com a liberação de mediadores químicos ainda em pré-formação, que são os mediadores primários. Dentre eles estão à histamina, proteases, fatores quimiotáticos para neutrófilos e eosinófilos (relacionado à quimiotaxia) e heparina, responsáveis pelo desenvolvimento do processo inflamatório, que pode ser localizada ou sistêmica. As células em questão participam de uma reação de: Hipersensibilidade tipo III Hipersensibilidade tipo II Hipersensibilidade tipo IV Hipersensibilidade tipo I Hipersensibilidade Tipo I e Tipo IV 2. Em relação a hipersensibilidade do tipo III , considere as seguintes afirmativas: I - Também denominadas doença dos imunocomplexos, em que Ac se ligam a Ag e ativam o complemento. II - As frações do complemento então atraem neutrófilos, que destroem o tecido pela liberação de enzimas lisossomais e formação de radicais livres tóxicos; III - Potencial patogênico dos imuno- complexo depende do seu tamanho. Conclui-se que: Somente as afirmativas II e III estão corretas; Somente afirmativas III está correta; Todas afirmativas estão corretas; Somente as afirmativas I e II estão corretas; Somente as afirmativas I e III estão corretas; 3. A Reação de hipersensibilidade mediada por linfócitos T (Th1, Th2 ou Tc) (celular ou tardia) Tipo IV Tipo III Tipo II Tipo V Tipo I 4. Na Hipersensibilidade do tipo I, reações locais dependem da porta de entrada do Antígeno e possuem a seguinte forma: Todas estão corretas; Gastroenterite alérgica (alergia a alimentos); Inchaço cutâneo (alergia da pele); Febre do feno, Asma brônquica; Problemas nasais e nas conjuntivas (rinite alérgica e conjuntivite); 5. Na anafilaxia sistêmica: Edema da laringe leva à rouquidão, seguida por vômitos dores abdominais, diarréia e obstrução da laringe; Ocorre após a administração de proteínas heterólogas, hormônios, enzimas, polissacarídeose drogas (penicilina); Todas as proposições estão corretas; A severidade depende do nível de sensibilização; Após minutos de exposição aparece inchaço, eritema de pele, contração dos bronquíolos e aparecimento de problemas respiratórios; 6. A rinite alérgica caracteriza-se por: Edema oral e vômito. Intumescimento e prurido da mucosa nasal. Edema da faringe. Urticária. Edema da laringe. 7. É baseada na ligação de imunoglobulinas das classes IgG ou IgM a antígenos de superfície celular, é frequente em doenças autoimunes. Esse tipo de interação favorece: A) lise celular via ativação do sistema do complemento, como ocorre, por exemplo, na doença hemolítica do recém-nascido (eritroblastoce fetal); B) citotoxicidade através de células dependente de anticorpos (ADCC); C) o comprometimento da função celular pela ligação de anticorpos a receptores de superfície celular, resultando em um quadro de hiperfunção (hipertireoidismo na Doença de Graves) ou hipofunção (Miastenia Gravis, onde acontece o bloqueio de receptores de acetilcolina por anticorpos, diminuindo a neurotransmissão muscular). O parágrafo refere-se a uma reação de: Hipersensibilidade tipo I Hipersensibilidade tipo IV Hipersensibilidade imediata Hipersensibilidade tipo III Hipersensibilidade tipo II 8. A resposta inicial da Hipersensibilidade do tipo I é caracterizada por: Todas estão corretas; Espasmo das células musculares lisas; Permeabilidade capilar; Secreção glandular; Vasodilatação; 1. Sobre o HIV é correto afirmar que: O vírus HIV transporta a informação genética na forma de DNA; ao ligar-se a um antígeno de superfície sobre a membrana celular, denominado CD8, ele transmite sua informação genética na célula humana. As principais células afetadas são as células T auxiliares, embora se tenha também observado a ocorrência de infiltração direta em células do sistema nervoso central (SNC). O vírus HIV transporta a informação genética na forma de RNA; ao ligar-se a um antígeno de superfície sobre a membrana celular, denominado CD8, ele transmite sua informação genética na célula humana. As principais células afetadas são os plasmócitos, embora se tenha também observado a ocorrência de infiltração direta em células do sistema nervoso central (SNC). O vírus HIV transporta a informação genética na forma de RNA; ao ligar-se a um antígeno de superfície sobre a membrana celular, denominado CD4, ele transmite sua informação genética na célula humana. As principais células afetadas são as células T auxiliares, embora se tenha também observado a ocorrência de infiltração direta em células do sistema nervoso central (SNC). O vírus HIV transporta a informação genética na forma de DNA; ao ligar-se a um antígeno de superfície sobre a membrana celular, denominado CD4, ele transmite sua informação genética na célula humana. As principais células afetadas são as células T auxiliares, embora se tenha também observado a ocorrência de infiltração direta em células do sistema nervoso central (SNC). O vírus HIV transporta a informação genética na forma de RNA; ao ligar-se a um antígeno de superfície sobre a membrana celular, denominado CD8, ele transmite sua informação genética na célula humana. As principais células afetadas são as células T auxiliares, embora se tenha também observado a ocorrência de infiltração direta em células do sistema nervoso periférico (SNP). 2. Está envolvida na patogênese de muitas doenças autoimunes e infecciosas (tuberculose, lepra, blastomicose, histoplasmose, toxoplasmose, leishmaniose, etc.) e granulomas devido a infecções e antígenos estranhos. Uma outra forma deste tipo de hipersensibilidade é a dermatite de contato (hera venenosa), agentes químicos, metais pesados, etc.) nos quais as lesões são mais papulares. Este tipo de reação pode ser classificada em três categorias dependendo do tempo de início e apresentação clínica e histológica. Os mecanismos de dano neste tipo de reação incluem linfócitos T e monócitos e/ou macrófagos. As células T citotóxicas causam danos diretos enquanto que células auxiliares T (TH1) secretam citocinas que ativam células T citotóxicas e recrutam e ativam monócitos e macrófagos, que causam a maioria das lesões. As lesões deste tipo de hipersensibilidade contém principalmente monócitos e algumas células T. Linfocinas importantes envolvidas neste tipo de reação incluem fator quimiotáctico dos monócitos, interleucina-2, interferon-gama, TNF alpha/beta, etc. A questão refere-se a um tipo de reação denominada de: Hipersensibilidade tipo II. Hipersensibilidade tipo IV. Inflamação Hipersensibilidade tipo III. Hipersensibilidade tipo I. 3. É uma resposta de anafilaxia na qual a resposta principal é humoral tendo como efetores anticorpos IgE, basófilos e mastócitos. Exemplos de respostas localizadas: urticária, asma e rinite alérgica. Exemplos de respostas sistêmicas: choque anafilático por penicilina; anemia hemolítica, pênfigo. O parágrafo refere-se a um tipo de reação específica denominada: Hipersensibilidade tipo II Hipersensibilidade tipo I Hipersensibilidade tipo IV Autoimunidade Hipersensibilidade tipo III 4. A urticária é causada por: prurido. Desgranulação dos macrófagos. Formação de vergões e vermelhidão. histamina. Desgranulação dos mastócitos. 5. Nas deficiências do sistema imune, em que o comprometimento é observado em nível de célula-trono, qual das seguintes manifestações ocorre? Perda da produção de anticorpos específicos. Alterações no processo inflamatório. Maturação em macrófagos e mastócitos. Maturação em linfócitos B ou T. Colapso total do sistema imune. 6. O contato com a erva venenosa (Toxicodendron radicans) desencadeia uma série de eventos clínicos, tais como: vermelhidão, edema, urticária, dentre outros. No entanto, estes eventos acontecem em indivíduos que já foram previamente sensibilizados por estes antígenos. Esta frase se refere a qual tipo de hipersensibilidade: Hipersensibilidade do tipo III Hipersensibilidade do tipo V Hipersensibilidade do tipo II Hipersensibilidade do tipo I Hipersensibilidade do tipo IV 7. Trata-se de um tipo de um tipo de exacerbação da resposta imunológica que é também conhecida como imediata ou anafilática. A reação pode envolver pele (urticária e eczema), olhos (conjuntivite), nasofaringe (rinorréia, rinite), tecidos broncopulmonares (asma) e trato gastrointestinal (gastroenterite). A reação pode causar uma variedade de sintomas desde inconveniências mínimas até a morte. A reação normalmente leva 15 - 30 minutos para o período de exposição ao antígeno, embora às vezes possa ter início mais demorado (10 - 12 horas). A resposta em questão é mediada por IgE. O componente primário celular nessa resposta imune é o mastócido ou basófilo. A reação é amplificada e/ou modificada pelas plaquetas, neutrófilos e eosinófilos. Uma biópsia do local da reação demonstra principalmente mastócitos e eosinófilos. O mecanismo da reação envolve produção preferencial de IgE, em resposta a certos antígenos (alergenos). IgE tem muito elevada afinidade por seu receptor em mastócitos e basófilos. Uma exposição subsequente ao mesmo alergeno faz reação cruzada com IgE ligado a células e dispara a liberação de várias substâncias farmacologicamente ativas. Ligação cruzada do receptor Fc de IgE é importante para a estimulação de mastócitos. A degranulação de mastócitos é precedida pelo aumento do influxo de Ca++, que é um processo crucial; ionóforos que aumentam Ca++ citoplasmático também promovem degranulação, enquanto agentes que depletam Ca++ citoplasmático suprimem degranulação. Os mastócitos podem ser iniciados por outros estímulos tais como exercício, stress emocional, agentes químicos (ex. meio de revelação fotográfica, ionóforos de cálcio, codeína, etc.), anafilotoxinass (ex. C4a, C3a, C5a, etc.). Essas reações, mediadas por agentes sem interação IgE-alergeno, não são reações de hiperexpressividade da resposta imune embora elas produzam os mesmos sintomas. O texto aborda acerca do tipo de resposta imune que é denominada de: hipersensibilidade tipo III. hipersensibilidade tipo V. hipersensibilidade tipo IV. hipersensibilidade tipo I. hipersensibilidade tipo II. 8. A fase tardia da Hipersensibilidade do tipo I é caracterizada por: Dano das células epiteliais da mucosa; Todas estão corretas Destruição tecidual; Infiltração de eosinófilos, basófilos, neutrófilos, monócitos, LT CD4+; Começando após 2-8h e durando por vários dias; 1. Em relação a anafilaxia local, considere as seguintes afirmativas: I - É exemplificada pela alergia atópica, em que há uma predisposição genética para desenvolver esse tipo de reação com Ag inalados ou ingeridos (como pólen, pêlo de animal, poeira, peixe). II - Doenças específicas incluem urticária, angioedema, rinite alérgica e algumas formas de asma. III - Indivíduos atópicos tendem a ter um nível aumentado de IgE, com Ag ativando principalmente a via do LTh2. Somente as afirmativas I e III estão corretas; Somente as afirmativas I e II estão corretas; Todas afirmativas estão corretas Somente as afirmativas II e III estão corretas; Somente afirmativas I está correta 2. São exemplos de reação de hipersensibilidade do tipo II, exceto: Reação alérgica a penicilina; Reações transfusionais e Incompatibilidade Rh; Miastenia Grave Síndrome de Goodpasture; Anemia Hemolítica autoimune;; 3. Os antígenos são normalmente endógenos, embora agentes químicos exógenos (haptenos) que podem se ligar a membranas celulares podem também levar a este tipo de reação. Anemia hemolítica induzida por drogas, granulocitopenia e trombocitopenia são exemplos. O tempo de reação é minutos a horas. Este tipo de hipersensibilidade é primariamente mediada por anticorpos das classes IgM ou IgG e complemento. Fagócitos e células K também participam (ADCC). A lesão contém anticorpos, complemento e neutrófilos. Testes diagnósticos incluem detecção de anticorpos circulantes contra tecidos envolvidos e a presença de anticorpos e complemento na lesão (biópsia) por imunofluorescência. O padrão de coloração é normalmente suave e linear, tal como visto na nefrite de Goodpasture (membrana basal renal e pulmonar)e pênfigo (proteína intercelular da pele, desmossomo). A questão refere-se a um tipo de reação denominada de: Hipersensibilidade tipo II. Inflamação. Hipersensibilidade tipo III. Hipersensibilidade tipo I. Hipersensibilidade tipo IV. 4. Reação de hipersensibilidade mediada pela IgG, fagócitos e complemento (citotóxica): Tipo III Tipo II Tipo V Tipo I Tipo IV 5. Assinale a sentença que melhor indique o complemento para a seguinte frase: "A resposta adaptativa dá-se pela imunidade humoral e celular. Na defesa humoral, os principais responsáveis são as .................., sintetizadas pelos .......................... que são diferenciados em ................................ A resposta adaptativa celular ocorre por ação direta dos .....................". Imunoglobulinas, linfócitos T, células NK, linfócitos B; Imunoglobulinas, linfócitos B, plasmócitos, linfócitos T; Enzimas, células NK, plasmócitos, linfócitos B; Imunoglobulinas, linfócitos T, plasmócitos, linfócitos B; Enzimas, linfócitos B, macrófagos, linfócitos T; 6. Neoplasia é: Um crescimento excessivo e sem controle de células anormais. Um tecido normal que se transforma em outro, também normal, mas com função diferente. Um crescimento excessivo e sem controle de vírus dentro de células normais. Um crescimento excessivo e sem controle de células normais. Um processo totalmente reversível. 7. A esclerodermia refere-se literalmente à esclerose da pele, pode afetar: As vísceras, bem como a pele. Apenas o tegumento. Apenas a epiderme. Apenas a pele e as mucosas. A epiderme e o tecido conjuntivo subjacente. 8. Uma mulher alérgica a gatos foi à casa de sua vizinha que tem vários deles. Durante a visita, inalou caspas de gato e, em poucos minutos, desenvolveu congestão nasal com secreção nasal abundante. Qual das seguintes substâncias provavelmente foi a que produziu tais achados? Fosfolipse A2 Fator ativador de plaquetas Bradicinina Fosfolipase C Molécula C5a do complemento 1. Em relação a hipersensibilidade do tipo III , considere as seguintes afirmativas: I - Apenas a formação do complexo Ag-Ac induz à lesão, pois os imunocomplexo formados durante respostas imunes normais não são suficientes para remover o antígeno. II - O Ag pode ser exógeno ou endógeno (quando o indivíduo produz anticorpo contra seus próprios elementos). III - As doenças mediadas por imunocomplexos podem ser gerais, quando se formam na circulação e depois são depositados em determinados órgãos; ou localizados, como no rim, articulação ou pequenos vasos, quando os imunocomplexos são formados e depositados localmente (reação local de Arthus). Conclui-se que: Somente afirmativas I está correta; Somente as afirmativas II e III estão corretas; Todas afirmativas estão corretas; Somente as afirmativas I e II estão corretas; Somente as afirmativas I e III estão corretas; 2. Reação de hipersensibilidade mediada por IgG, complexos imunes e fagócitos (mediada por complexos imunes): Tipo IV Tipo V Tipo I Tipo II Tipo III 3. Em relação a hipersensibilidade do tipo III, podemos afirmar: Um exemplo ocorre em alguns casos de glomerulonefrite; É induzida por complexos Ag-Ac que produzem lesão tecidual como resultado de sua capacidade de ativar o sistema complemento; Os complexos formados na circulação produzem lesão principalmente quando ocorrem nas paredes dos vasos ou em estruturas filtrantes, como os glomérulos renais; A reação tóxica é iniciada quando o Ag se liga ao Ac, tanto na circulação ou em locais extravasculares onde o Ag pode ser depositado; Todas estão corretas; 4. Em relação a Hipersensibilidade citotóxica anticorpo dependente tipo II, considere as seguintes afirmativas: I - É mediada por Ac diretamente contra Ag presentes na superfície de células ou outros componentes teciduais; II - Os determinantes antigênicos podem ser intrínsecos à membrana da célula ou podem ser adsorvidos à superfície celular, como metabólitos de drogas; III - Em qualquer caso, a reação resulta da ligação de Ac a Ag de superfície celular normais ou alterados. Conclui-se que: Somente as afirmativas II e III estão corretas; Somente as afirmativas I e II estão corretas; Somente as afirmativas I e III estão corretas; Somente afirmativa I está correta Todas afirmativas estão corretas 5. Trata-se de uma resposta imunitária extremamente sensibilizada que gera dano celular e/ou tecidual causando danos ao organismo. Frequentemente, o termo é utilizado como sinônimo de alergia. A sentença refere-se a uma resposta imunológica denominada: Hipersensibilidade Infecção Neoplasia Displasia Inflamação 6. Em relação a hipersensibilidade do tipo I, podemos afirmar: É uma reação imune desenvolvida rapidamente, ocorrendo minutos depois da combinação do Ag com o Ac ligado a mastócitos e basófilos em indivíduos previamente sensibilizados pelo Ag; Todas estão corretas; É uma resposta excessiva com alterações teciduais; A resposta imune libera substâncias vasoativas e espamogênicas, que agem nos vasos e nas células musculares lisas, e citocinas pró-inflamatórias que ativam células inflamatórias; Após contato com antígeno ocorre um esforço da resposta imunológica; 7. Em relação a hipersensibilidade, considere as seguintes proposições: I - Células Apresentadora de Antígenos ( CAA) apresentam o Ag a precursores de LTh2, que produzem IL-3, IL-4, IL-5 e fator de formação de colônia dos granulócitos monócitos; II - IL-4 é essencial para a formação de IgE por LB e pela manutenção do desenvolvimento de LTh2. IL-3, IL-5 e GM-CSF promovem a sobrevivência de eosinófilos.; III - IgE possuem uma grande tendência de se ligar a mastócitos e basófilos, que possuem receptores para Fc.Conclui-se que: Somente as proposições II e III estão corretas; Somente as proposições I e III estão corretas; Somente a proposição I está correta; Todas as proposições estão corretas; Somente as proposições I e II estão corretas; 8. Em relação a hipersensibilidade do tipo II, podemos afirmar: Fixação do complemento e Fagocitose Abortiva; Os anticorpos participam diretamente na injúria celular, predispondo-as à fagocitose ou lise; Mecanismo responsável pelas lesões teciduais nas reações citotóxicas; Todas estão corretas; Consiste primariamente da interação de Ac com Ag na superfíe de uma célula; 1. Podemos dividir as reações de hipersensibilidade como imediatas ou tardias e, dependendo de sua ação patogênica, são classificadas em quatro grupos: Hipersensibilidade tipo I, Hipersensibilidade tipo II, Hipersensibilidade tipo III
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