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PATOLOGIA BÁSICA 1a Questão Com relação aos métodos citopatológicos e histopatológicos é correto afirmar que: Em casos de neoplasias o método citopatológico gera um diagnóstico conclusivo mesmo sem complementação com outros método de estudo. Os métodos citopatológicos são pouco invasivos e mais dispendiosos que os métodos histopatológicos porém seu resultado é conclusivo em casos de neoplasias Todas as afirmativas antriores estão erradas. Os métodos histopatológicos são invasivos e mais caros que os métodos citopatológicos e em casos de neoplasias seus resultados são melhores. O método histopatológico é menos invasivo e mais barato que o método citopatológico. 2a Questão O significado de doença está relacionado com a ideia relativa ao conceito biológico de adaptação, que é: uma propriedade inerente apenas ao ser humano a qual respalda à capacidade de ser sensível às variações do meio ambiente. uma propriedade inerente aos seres vivos a qual respalda à capacidade de ser relativamente tolerante apenas às variações de temperatura do meio ambiente. uma propriedade inerente apenas ao seres humano a qual respalda à capacidade de ser insensível às variações do meio ambiente, uma propriedade inerente aos seres vivos a qual respalda à capacidade de ser insensível às variações do meio ambiente. uma propriedade inerente aos seres vivos a qual respalda à capacidade de ser sensível às variações do meio ambiente. 3a Questão Em nível de Ciências da Saúde para o ser humano é importante ainda considerar que o conceito de saúde envolve o ambiente em que o indivíduo vive, tanto no seu diz respeito ao aspecto: físico como também ao psíquico e social. ecológico como também ao social e químico. físico como também ao ecológico e social. físico como também ao químico e social. químico como também ao físico e social. 4a Questão O termo Patogênese utilizado em Patologia refere-se ao: Estudo dos mecanismos das doenças Sobre as noções básicas do processo patológico, observe as afirmativas abaixo: I - As lesões se caracterizam por alterações que surgem nas células e nos tecidos após agressões. II - As alterações morfológicas que caracterizam as lesões podem ser observadas com a vista desarmada ou ao microscópio de luz ou eletrônico (macroscópicas e microscópicas). III - Antes da instalação de alterações morfológicas após um estímulo agressor, temos a alteração a nível molecular, uma vez que as macromoléculas, geralmente, são os alvos dos agentes agressores. IV - A diversidade de agentes lesivos existentes na natureza é enorme, portanto, a variedade de lesões observadas nas doenças é, igualmente, enorme. É correto o que se afirma em: I,II e III, apenas II e III, apenas I, apenas I, II, III e IV I e II, apenas 6a Questão Saúde é o estado de adaptação do organismo ao ambiente: ecológico, psíquico ou químico no qual o mesmo interage. físico, psíquico ou social no qual o mesmo interage. físico, químico ou biológico no qual o mesmo interage. físico, químico ou social no qual o mesmo interage. físico, psíquico ou biológico no qual o mesmo interage. 7a Questão As lesões celulares são consideradas em dois grupos: lesões letais e não-letais. As lesões não-letais são aquelas relacionadas com a recuperação do estado de normalidade após finalizada a agressão; a letalidade ou não está frequentemente associadas à: qualidade, à intensidade e à duração da agressão, bem como ao estado funcional ou tipo de célula afetada. As lesões celulares são consideradas em dois grupos: lesões letais e não-letais; a letalidade ou não está frequentemente associadas à qualidade, à intensidade e à duração da agressão, bem como ao estado funcional ou tipo de célula afetada. 5a Questão O termo ¿Lesão¿ utilizado em Patologia refere-se ao: Estudo das alterações morfológicas dos tecidos Estudo do início das doenças Estudo das alterações funcionais dos tecidos Estudo dos mecanismos das doenças Estudo das causas das doenças 3a Questão As agressões podem alterar o metabolismo celular, acarretando o acúmulo de substâncias intracelulares, tendo-se as (x). A incógnita x pode ser substituída por: Necroses Degenerações Hipotrofias Hiperplasias Hipertrofias 4a Questão A palavra Patologia etimologicamente designa estudo das doenças, apresenta o prefixo grego pathos que significa doença ou sofrimento e o sufixo logos que corresponde a estudo ou doutrina. Patologia pode ser conceituada como a Ciência que estuda as causas das doenças, a fisiologia das enfermidades bem como a (X) das doenças, analisando e avaliando as sedes e as alterações (Y) e (Z) que cada doença exibe. As incógnitas X, Y e Z podem ser, respectivamente, substituídas por: morfologia, fisiológicas, físicas etiologia, morfológicas, funcionais fisiopatologia, etiológicas, genéticas genética, etiológicas, fisiopatológicas fisiologia, morfológicas, patológicas 5a Questão Saúde e normalidade não têm o mesmo significado. A palavra saúde é utilizada em relação ao indivíduo, enquanto o termo normalidade é utilizado em relação a: Parâmetros estruturais e funcionais Explicação: A palavra saúde é utilizada em relação ao indivíduo, enquanto o termo normalidade é utilizado em relação a parâmetros estruturais e funcionais. 8a Questão O termo Etiologia utilizado em Patologia refere-se ao: Estudo das alterações morfológicas dos tecidos Estudo das causas das doenças Estudo dos mecanismos das doenças Estudo do início das doenças Estudo das alterações funcionais dos tecidos 6a Questão Sobre as noções básicas do processo patológico, observe as afirmativas abaixo: I - As lesões se caracterizam por alterações que surgem nas células e nos tecidos após agressões. II - As alterações morfológicas que caracterizam as lesões podem ser observadas com a vista desarmada ou ao microscópio de luz ou eletrônico (macroscópicas e microscópicas). III - Antes da instalação de alterações morfológicas após um estímulo agressor, temos a alteração a nível molecular, uma vez que as macromoléculas, geralmente, são os alvos dos agentes agressores. IV - A diversidade de agentes lesivos existentes na natureza é enorme, portanto, a variedade de lesões observadas nas doenças é, igualmente, enorme. É correto o que se afirma em: I,II e III, apenas I e II, apenas I, II, III e IV II e III, apenas I, apenas 7a Questão Quanto às lesões celulares é INCORRETO afirmar: O comprometimento de algum sistema celular produz efeitos secundários generalizados. Em resposta ao processo lesivo ocorrerá uma reação inflamatória na tentativa de defender o organismo do agente agressor. Conseqüências da lesão dependem do tipo, estado e adaptabilidade da célula. Em uma lesão celular, primeiro haverá alteração morfológica e depois alteração bioquímica. A Resposta à lesão depende do tipo, intensidade e duração do estímulo. Explicação: As conseqüências da lesão dependem do tipo, estado e adaptabilidade da célula. 8a Questão Saúde é o estado de adaptação do organismo ao ambiente: físico, químico ou biológico no qual o mesmo interage. físico, psíquico ou biológico no qual o mesmo interage. físico, psíquico ou social no qual o mesmo interage.ecológico, psíquico ou químico no qual o mesmo interage. físico, químico ou social no qual o mesmo interage. 1a Questão É a morte celular geneticamente programada, não seguida de autólise (destruição das células pelas enzimas do próprio indivíduo). Trata-se de um tipo de autodestruição celular ordenada com uma finalidade biológica definida e que demanda certo gasto de energia para a sua execução, não havendo desta forma uma simples degeneração. Pode também ser causada por um estímulo patológico não fisiológico, como a lesão ao DNA celular, por exemplo. Este processo envolve uma série de alterações morfológicas da célula que leva à inativação e fragmentação dela, ao final de seu ciclo, sem extravasar conteúdo tóxico para o meio extracelular, portanto, sem causar dano tecidual. Os restos celulares são fagocitados (englobados e digeridos) por macrófagos teciduais, sem danos para as demais células do tecido. O parágrafo refere-se à: inflamação cariólise necrose apoptose picnose 2a Questão São agentes biológicos de agressão: Pseudomonas sp, Cryptococcus neoformans, traumatismo. Bisfenol-A, Candida albicans, Trichomonas vaginalis. Bacillus cereus, Vibrio cholerae, Candida parapsilosis. Vibrio cholerae, contusão, incisão. Escherichia coli, Pseudomonas sp., Benzeno. 3a Questão A variedade e possíveis mecanismos de lesão celular são quase infinitos, mas as respostas celulares a vários tipos de lesão são relativamente estereotipadas. Na verdade, muitas respostas à lesão são comuns a quase todos os tipos de células, embora o grau da resposta provocada varie muito entre diferentes tipos (X). A incógnita X pode ser corretamente substituída pela alternativa: celulares moleculares teciduais 4a Questão Leia as situações descritas abaixo e preencha os parênteses com o número que indica corretamente o tipo de agente agressor que foi responsável por cada lesão. ( ) O paciente R. B. S. foi socorrido na emergência do hospital de referência da região apresentando paralisia de todo o lado direito do corpo, após um mergulho prolongado nas águas profundas da praia de Muriú. ( ) Durante um experimento no laboratório de produtos fitoterápicos o estudante de mestrado sofreu um acidente ao manipular ácido sulfúrico tendo resultado em queimaduras de terceiro grau. ( ) No transcorrer da cirurgia abdominal de J.G.V. foi necessário o aumento da área cirúrgica resultando numa lesão que precisou de 20 pontos para que fosse realizada a completa sutura. ( ) Durante o atendimento ambulatorial desta quinta-feira no hospital Giselda Trigueiro foi diagnosticado mais um caso de tuberculose no estado do Rio Grande do Norte. ( ) Um turista europeu desavisado da intensidade solar que acontece na cidade de Natal durante o período do verão, ficou exposto ao sol durante todo o dia sendo atendido na emergência hospitalar do PAPI com queimaduras de segundo grau em todo o corpo. (1) Agente físico - Força Mecânica - Laceração (2) Agente biológico (3) Agente físico - Alterações da Temperatura (4) Agente químico (5) Agente físico - Força Mecânica - Incisão (6) Agente físico - Alteração da pressão atmosférica (7) Agente físico - Radiação (8) Agente físico - Força Mecânica - Perfuração Marque a alternativa que contenha a sequência correta da associação: (6) (3) (5) (1) (7) (6) (4) (8) (2) (7) (6) (3) (5) (2) (1) (6) (4) (5) (2) (7) (2) (5) (3) (7) (1) Em relação aos agentes físicos das lesões, estão corretos, EXCETO: Justifique sua resposta. Fratura Perfuração Laceração Esmagamento Candida albicans Explicação: A Candida albicans é um microrganismo da microbiota normal do ser humano, sendo assim, ele é considerado um agente biológico e não um agente físico. 6a Questão Formação excessiva de tecido conjuntivo por deposição irregular de colágeno: Hipertrofia Quelóide Hialinose Isquemia Cicatrização 7a Questão Normalmente a aterosclerose é relacionada apenas aos danos causados no coração, que levam ao infarto do miocárdio. No entanto, a falta de irrigação sanguínea no cérebro causa danos irreversíveis como a atrofia senil, que diminui muito a capacidade cerebral. Podemos afirmar que o córtex cerebral responde a falta de circulação, com: Displasia Necrose Atrofia Metaplasia Hipertrofia Explicação: Atrofia fundamenta-se na redução quantitativa dos componentes estruturais e das funções celulares, resultando em diminuição do volume das células nos órgãos atingidos. É uma forma de resposta adaptativa da célula, que podem ou não ocasionar lesões adaptativas, a novas condições impostas pelo organismo. Ela consiste na redução do tamanho celular resultante da perda de proteínas e outros materiais celulares (assim como de organelas), a redução das células se reflete também na redução do tecido ou órgão afetado. 5a Questão 8a Questão Na verdade, muitas respostas à lesão são comuns a quase todos os tipos de células, embora o grau da resposta provocada: varie muito entre diferentes tipos celulares. varie pouco entre diferentes tipos celulares. varie apenas entre diferentes tipos celulares em mesmo tecido. varie muito apenas entre tipos celulares semelhantes. não varie entre diferentes tipos celulares. 1a Questão Ocorre quando há carência de oxigênio nos tecidos orgânicos, sendo causada por diferentes fatores. A sentença refere-se a um quadro de: Volemia Anemia Hiperemia Hipóxia Anóxia 2a Questão Uma lesão local em um nervo afeta todo o nervo, provavelmente, pela diminuição do fluxo axoplasmático, além do efeito mecânico de má distribuição de tensão ao longo do nervo. O nervo fica susceptível a lesões em outros locais. Esse fenômeno é conhecido como: despolarização. double crush. dormência do nervo. hiperpolarização. neurite. Explicação: A síndrome do túnel do carpo (STC) é uma enfermidade resultante da compressão do nervo mediano em sua passagem pelo túnel do carpo, causando distúrbios sensoriais e motores. É a causa mais comum de síndrome compressiva de nervos periféricos(1-4), de parestesias e dormências nas mãos(5). Acomete predominantemente as mulheres após a quarta década de vida(1-5), tendo grande importância do ponto de vista ocupacional, pois entre as grandes causas desta síndrome estão os traumas resultantes de esforços repetitivos profissionais(1,6,7). 3a Questão Significa diminuição do aporte de oxigênio ou baixa concentração de oxigênio nos tecidos. Anemia Hipolasia Anóxia Hipóxia Displasia 4a Questão O trecho destacado abaixo refere-se ao conceito de: "Consiste em reações inespecíficas destinadas à adaptação do organismo frente a uma agressão, seja por facilitar os mecanismos de fuga física, seja por eliminar o agressor ou tentar minimizar seus efeitos lesivos. Apresentando envolvimento hormonal e alterações em vários níveis" Respostas consequentes às agressões sistêmicas Respostas sistêmicas às agressões localizadas Respostas aleatórias às agressões localizadas Respostas aleatórias às agressões sistêmicas Respostas localizadas às agressões sistêmicas 5a Questão Ao observarmos à microscopia ótica (MO) uma amostra de tecido de um indivíduo exposto à radioatividade, visualizamos células isoladascom proeminente encolhimento (retração celular), presença de vesículas formadas pelo citoplasma destas células, condensação da cromatina nuclear, núcleo picnótico e nenhuma resposta inflamatória associada. Que tipo de morte celular ocorreu nesta amostra? apoptose. necrose coagulativa. necrose caseosa. necrose liquefativa. esteatonecrose. Explicação: A apoptose é a morte celular geneticamente programada, não seguida de autólise(destruição das células pelas enzimas do próprio indivíduo). A apoptose é um tipo de autodestruição celular ordenada com uma finalidade biológica definida e que demanda certo gasto de energia para a sua execução, ao contrário da necrose, que é uma simples degeneração. A apoptose pode também ser causada por um estímulo patológico não fisiológico, como a lesão ao DNA celular, por exemplo. A apoptose envolve uma série de alterações morfológicas da célula que leva à inativação e fragmentação dela, ao final de seu ciclo, sem extravasar conteúdo tóxico para o meio extracelular, portanto, sem causar dano tecidual. 6a Questão Assinale a alternativa INCORRETA. Um tecido necrótico pode, sob certas circunstâncias, originar um foco de calcificação distrófica. A isquemia causada pela obstrução de um vaso arterial, em qualquer tecido, causa necrose do tipo coagulativa. Infarto é uma área localizada de necrose de coagulação. A necrose fibrinoide está tipicamente relacionada a insultos de caráter imunológico. As infecções purulentas, em geral, levam à necrose tecidual do padrão liquefativo. 7a Questão É a morte celular geneticamente programada, não seguida de autólise (destruição das células pelas enzimas do próprio indivíduo). Trata-se de um tipo de autodestruição celular ordenada com uma finalidade biológica definida e que demanda certo gasto de energia para a sua execução, não havendo desta forma uma simples degeneração. Pode também ser causada por um estímulo patológico não fisiológico, como a lesão ao DNA celular, por exemplo. Este processo envolve uma série de alterações morfológicas da célula que leva à inativação e fragmentação dela, ao final de seu ciclo, sem extravasar conteúdo tóxico para o meio extracelular, portanto, sem causar dano tecidual. Os restos celulares são fagocitados (englobados e digeridos) por macrófagos teciduais, sem danos para as demais células do tecido. O parágrafo refere-se à: apoptose inflamação necrose cariólise picnose 8a Questão Em relação aos agentes físicos das lesões, estão corretos, EXCETO: Justifique sua resposta. Fratura Perfuração Esmagamento Laceração Candida albicans Explicação: A Candida albicans é um microrganismo da microbiota normal do ser humano, sendo assim, ele é considerado um agente biológico e não um agente físico. 1a Questão Qual característica que NÃO é diagnóstica para degeneração gordurosa: Vacúolos intracitoplasmáticos Picnose Coloração de Sudam IV Fígado friável Fígado amarelado 2a Questão Degeneração é uma palavra que em Português significa passar de um estado para outro inferior, com qualidades e características menores que o primeiro estado. Em Patologia, se refere à: Diminuição da capacidade de produção e liberação de proteínas que levam ao acúmulo intracelular; Desnaturação e/ou ruptura de proteínas estruturias; Formação de micelas nas células indiferenciadas do feto, formando as bolsas articulares. Formação de depósitos intra ou extracelulares de substâncias endógenas ou exógenas com redução do metabolismo Atrofia; 3a Questão O diagnóstico definitivo de um infarto do miocárdio depende da visualização direta da morte celular. Porém, esse diagnóstico também pode ser feito precocemente de maneira indireta através da dosagem de marcadores de lesão miocárdica por meio de coleta de sangue. Os marcadores mais usados são a fração da creatinoquinase-MB (CK-MB) e os níveis de troponina. Sobre esse assunto, assinale a alternativa CORRETA: A visualização direta de morte celular poderia ser realizada através de um estudo histopatológico com utilização de microscópio, poucos minutos após o início da lesão. O aumento da CK-MB e da troponina no plasma sanguíneo é resultado da absorção do conteúdo das vesículas presentes nos corpos apoptóticos produzidos a partir das células musculares cardíacas mortas. Através de técnicas de microscopia, pode-se ter uma confirmação direta da morte celular se forem observadas alterações nucleares tais como a cariólise, caracterizada por um encolhimento e escurecimento do núcleo. Na confirmação do infarto do miocárdio por observação microscópica não serão observados leucócitos ao redor das células lesionadas, uma vez que o infarto gera apoptose dessas células, sem que haja inflamação tecidual. O aumento da CK-MB e da troponina no plasma sanguíneo pode ser usado como um marcador de lesão celular, uma vez que é um indício de que houve ruptura da membrana das células cardíacas. Explicação: O diagnóstico definitivo de um infarto do miocárdio depende da visualização direta da morte celular. O aumento da CK-MB e da troponina no plasma sanguíneo pode ser usado como um marcador de lesão celular, uma vez que é um indício de que houve ruptura da membrana das células cardíacas. 4a Questão O MESOTELIOMA ESTÁ RELACIONADO À EXPOSIÇÃO CRÔNICA A: BERÍLIO CARBONO SILICA CALCIO ASBESTO 5a Questão A morte celular em tecidos normais, como uma forma de regulação da população celular que é intrínseca à célula e não depende de alterações do seu meio. Esta autodestruição ativa de células ou, de grupos de células é uma forma de morte denominada de: Neoplasia Degeneração Apoptose Atrofia Necrose celular 6a Questão Degeneração é uma palavra que em Português significa passar de um estado para outro inferior, com qualidades e características menores que o primeiro estado. Em patologia, refere-se à: Desnaturação e/ou ruptura de proteínas estruturais Diminuição da capacidade de produção e liberação de proteínas que levam ao acúmulo intracelular Atrofia Formação de depósitos intracelulares de substâncias endógenas ou exógenas Formação de micelas nas células indiferenciadas do feto, formando as bolsas articulares. 7a Questão A. C. S, 42 anos, pedreiro, previamente hígido, sofreu um corte no pé por pisar em uma pá enferrujada. após 24 horas a lesão apresentou-se aumentada, hiperemiada de com exsudato purulento. Quais dos aspectos morfológicos da necrose encontramos nesta ferida? Necrose caseosa. Necrose liquefativa. Gangrena. Necrose hemorrágica. Necrose coagulativa. 8a Questão Quanto às lesões não letais é correto destacar que: são representadas pela necrose. são representadas pela necrose e pela apoptose. são compatíveis com a recuperação do estado de normalidade após terminada a agressão. não são compatíveis com a recuperação do estado de normalidade após terminada a agressão. são representadas pela apoptose. 1a Questão Um paciente com Diabetes Mellitus sem o devido tratamento adequado, fez uma avaliação médica e após a realização de uma biópsia hepática, foram evidenciadas dois tipos de degenerações celulares, as quais provavelmente podem ser classificadas como: Degeneração mucoide e degeneração hialina Degeneração gordurosa e degeneraçãoglicogênica Degeneração hialina e degeneração liquefativa Degeneração mucoide e degeneração gordurosa Degeneração hidrópica e degeneração gangrenosa 2a Questão A degeneração hidrópica é uma alteração celular regressiva que se caracteriza pelo acúmulo de _________________ dentro da célula. Glicogênio Lipídeos Água Proteína Muco 3a Questão A degeneração hialina é uma alteração celular regressiva que se caracteriza pelo acúmulo de _________________ dentro da célula. Muco Carbohidrato Proteína Água Lipídeo 4a Questão A degeneração glicogênica é uma alteração celular regressiva que se caracteriza pelo acúmulo de _________________ dentro da célula. Água Muco Carboidratos Proteínas Lipídeos 5a Questão Regeneração e cicatrização são espécies de mecanismo de reparo do organismo. Sobre esses processos, identifique a alternativa correta. Cicatrização é a substituição do tecido perdido por tecido conjuntivo. Na regeneração não há recuperação da função. Na cicatrização há recuperação da função Regeneração é a substituição do tecido perdido por tecido conjuntivo. O que define se vai haver regeneração ou cicatrização em uma lesão é apenas o tipo de tecido que foi danificado. Explicação: A cicatrização e regeneração não são processos degenerativos, nem neoplásicos, logo têm de ser enquadrados no processo inflamatório. Quando se inicia um processo inflamatório, que é sempre um mecanismo de defesa contra um agente agressor, simultaneamente, também se dá início aos mecanismos desencadeadores de cicatrização e regeneração. 6a Questão Uma mulher de 68 anos de idade perdeu a consciência repentinamente. Ao despertar depois de 1 hora, não conseguiu falar nem movimentar o braço e a perna do lado direito. Após 2 meses, uma varredura de Tomografia Computadorizada do crânio mostrou a existência de uma extensa área cística no lobo parietal esquerdo. Qual dos seguintes processos patológicos é o mais provável de ter ocorrido no cérebro? Apoptose Necrose Liquefativa Cariólise Necrose de Coagulação Necrose Gordurosa 7a Questão NÃO é considerada uma alteração celular reversível: Degeneração gordurosa Degeneração glicogênica Necrose de coagulação Tumefação Celular Degeneração hidrópica 8a Questão Caracterizada como uma degeneração que ocorre pelo acúmulo de gorduras neutras, principalmente triglicerídeos, acometendo principalmente o fígado, sendo acompanhado por alterações de enzimas hepáticas como TGO e TGP: Degeneração hidrópica Glicogenose Degeneração hialina Lipoidose Esteatose 1a Questão Pigmentos são substâncias exógenas ou endógenas que impregnam os tecidos conferindo-lhes coloração. Selecione qual destes pigmentos é um pigmento exógeno: Hemossiderina Antracose Bilirrubina Hematina Melanina 2a Questão Um paciente portador de uma anemia do tipo hemolítica apresentará um quadro de icterícia. Com base nestes dados escolha a alternativa que melhor responde às perguntas de 1 a 3. 1) Qual(is) a(s) bilirrubina(s) predominante(s) em seu plasma? 2) Como estariam as fezes deste paciente? 3) Há bilirrubina presente na urina? 1- Bilirrubina Direta; 2- Fezes Normocólicas; 3-Não 1- Bilirrubina Indireta; 2- Fezes Acólicas; 3-Sim 1-Bilirrubina Indireta; 2-Fezes Hipercólicas; 3-Não 1- Bilirrubina Direta; 2- Fezes Acólicas; 3-Não 1- Bilirrubina Direta e Indireta; 2- Fezes Normocólicas; 3-Sim 3a Questão Um paciente portador de um cálculo obstruindo o colédoco apresentará um quadro de icterícia. Com base nestes dados escolha a alternativa que melhor responde às perguntas de 1 a 3. 1) Qual(is) a(s) bilirrubina(s) predominante(s) em seu plasma? 2) Como estariam as fezes deste paciente? 3) Há bilirrubina presente na urina? 1-Bilirrubina Indireta; 2-Fezes Hipercólicas; 3-Não 1- Bilirrubina Direta e Indireta; 2- Fezes Normocólicas; 3-Sim 1- Bilirrubina Indireta; 2- Fezes Acólicas; 3-Sim 1- Bilirrubina Direta; 2- Fezes Acólicas; 3-Sim 1- Bilirrubina Direta; 2- Fezes Normocólicas; 3-Não 4a Questão Uma das causas da osteoporose é a redução do nível de cálcio no organismo. Como consequencia o indivíduo tem fragilidade óssea e pode causar fraturas. O tratamento consiste em uma dieta à base de alimentos ricos em cálcio, medicamentos e exercícios físicos, sendo a exposição diária ao sol. A necessidade de exposição ao sol está relacionada à atividade da vitamina: C A B D E Explicação: As principais fontes alimentares de vitamina D são os peixes e frutos do mar, como o salmão e os mariscos. A Vitamina D favorece a absorção do cálcio, sendo importante também para fortalecer os ossos e os dentes, além de evitar o raquitismo. 5a Questão Pigmento é a designação dada a substâncias que possuem cor própria e têm origem, composição química e significado biológico diversos. Os pigmentos acham-se distribuídos amplamente na natureza e são encontrados em células vegetais e animais, nas quais desempenham importantes funções como: a queratina, os cloroplastos e a melatonina a lisina, os cloroplastos e a queratina a queratina, os cloroplastos e a serotonina a clorofila, os citocromos e a melanina a serotonina, os cloroplastos e a melatonina Explicação: Pigmento é a designação dada a substâncias que possuem cor própria e têm origem, composição química e significado biológico diversos. Os pigmentos acham-se distribuídos amplamente na natureza e são encontrados em células vegetais e animais, nas quais desempenham importantes funções como a clorofila, os citocromos e a melanina. 6a Questão Trata-se de uma pigmentação por sais de carbono. Comum sua passagem pelas vias aéreas, chegando aos alvéolos pulmonares e ao linfonodos regionais por intermédio da fagocitose do pigmento. A pigmentação em questão não gera grandes problemas, mas sua evolução pode originar disfunções pulmonares graves, principalmente em profissionais que constantemente entram em contato com a poeira de carvão. A cor varia do amarelo-escuro ao negro. O tipo de pigmentação exógena descrita é denominada de: Saturnismo Antracose Siderose Tatuagem Argiria 7a Questão Hemossiderose, atrofia marrom e antracose se referem a: Acúmulos de pigmentos defeituosos para posterior eliminação Acúmulos de diversos tipos de lipídeos no meio intracelular Acúmulos de proteínas e lipídeos Acúlumos de agregados de plaquetas, por defeito no Fator de Hageman (Fator XII) Acúmulos de substâncias que promovem cor no meio intracelular, muitas vezes patológicos 8a Questão B S,S, 56 anos, divorciado e aposentado, etilista crônico, chega ao atendimento médico queixando-se de dor abdominal intensa. A dor se irradia para as costa e associa-se à vontade de vomitar. Os exames laboratoriais identificaram aumento plasmático de transaminases hepáticas e dislipidemias. Qual das seguintes acúmulos intracelulares deve ser esperada no tecido hepático deste paciente? Lipídeos Hemossiderina Proteínas Glicose Glicogênio 1a Questão Hemossiderose, atrofia marrom e antracose se referem a: Acúmulos de diversos tipos de lipídeos no meio intracelular Acúlumosde agregados de plaquetas, por defeito no Fator de Hageman (Fator XII) Acúmulos de pigmentos defeituosos para posterior eliminação Acúmulos de substâncias que promovem cor no meio intracelular, muitas vezes patológicos 2a Questão Sendo comum em áreas necrosadas a calcificação distrófica pode trazer conseqüências para o local. É, antes de tudo, um sinal da existência de uma lesão prévia. Se, porém, ocorrer em locais com funções com mobilidade (por exemplo, as articulações sinoviais), pode comprometer essa atividade. Além disso, sua presença nos casos de ateroesclerose provoca deformações nos vasos, induzindo à: trombose. infecção. hipertensão. hipotensão. litíase. 3a Questão A hemossiderose é um dos distúrbios da pigmentação endógeno, onde há o acúmulo de hemossiderina, que é um pigmento granular ou cristalino amarelo a castanho-dourado, derivado da hemoglobina, sendo a principal forma de armazenamento de _____________. Bilirrubina Hematina Ferro Carbono Melanina 4a Questão Um paciente portador de anemia falciforme frequentemente necessita de diversos processos transfusionais durante sua vida podendo desenvolver um quadro de Hemocromatose. Esta doença deve-se ao acúmulo intracelular de _________________ e ______________________ no sistema fagocitário mononuclear. Cromógeno e Ferro Glicosaminoglicanos e Proteínas Ferritina e Hemossiderina Cromo e Ceruloplasmina Glicogênio e Aminoácidos 5a Questão Pigmentação é o processo de formação ou acúmulo, normal ou patológico, de pigmentos em certos locais do organismo. A patologia das pigmentações centra-se no fato de que estão presentes não somente cores diferentes no local, mas também, e principalmente, substâncias estranhas aos tecidos, provocando as chamadas reações inflamatórias. Os agentes pigmentadores exógenos, assim, constituem, antes de mais nada, fatores de agressão, ao contrário dos agentes pigmentadores endógenos, naturais no organismo, cuja presença indica que o tecido está sofrendo algum tipo de agressão não necessariamente provocado pelo pigmento. Com relação ao texto acima analise as proposições abaixo e marque um (X) na opção CORRETA. Argíria tipo de pigmentação por óxido de ferro. Atinge o pulmão por inalação de partículas de ferro. Atingem principalmente trabalhadores de mineradoras de hematita, soldadoras e trabalhadores que manipulam pigmentos com óxido de ferro. A bilirrubina, após ser conjugada, será facilmente liberada no suor. Siderose São pigmentações por sais de prata nos tecidos. Geralmente é oriunda por contaminação sistêmica por medicação, manifestando-se na pele e na mucosa bucal. Cor: acinzentada e azul- escuro, e enegrecida se a prata sofrer redução. Para que a bilirrubina possa ser liberada a partir da hemoglobina, é necessário que a fração Heme seja separa da fração protéica (globina). Em seguida abre-se o anel porfirínico do heme, resultando na formação de biliverdina, ferro e monóxido de carbono. A biliverdina é reduzida em bilirrubina por meio da ação da enzima biliverdina redutase. A bilirrubina é um pigmento exógeno, ou seja: o pigmento causa a patologia. 6a Questão Paciente apresentando quadro de calcinose renal foi acompanhado por equipe médica que observou uma constante hipercalcemia (elevação dos níveis de cálcio no sangue) em decorrência de distúrbios endócrinos. A classificação desta calcificação tecidual é: Metaplásica Aplásica Metastática Necrótica Displásica 7a Questão Pigmento é a designação dada a substâncias que possuem cor própria e têm origem, composição química e significado biológico diversos. Os pigmentos acham-se distribuídos amplamente na natureza e são encontrados em células vegetais e animais, nas quais desempenham importantes funções como: a lisina, os cloroplastos e a queratina a serotonina, os cloroplastos e a melatonina a clorofila, os citocromos e a melanina a queratina, os cloroplastos e a serotonina a queratina, os cloroplastos e a melatonina Explicação: Pigmento é a designação dada a substâncias que possuem cor própria e têm origem, composição química e significado biológico diversos. Os pigmentos acham-se distribuídos amplamente na natureza e são encontrados em células vegetais e animais, nas quais desempenham importantes funções como a clorofila, os citocromos e a melanina. 8a Questão É resultado da polimerização do grupo heme da hemoglobina, é uma espécie de armazenagem do íon ferro cristalizado. Este se acumula nas células, principalmente do retículo endotelial. É originada da lise de hemácias, de dieta rica em ferro ou da hemocromatose idiopática (alteração da concentração da hemoglobina nos eritrócitos). A sua cor é amarelo-acastanhado. O parágrafo refere-se a um tipo de pigmentação designado como: hematoidina hemossiderina 1a Questão A Hemostasia é conseqüência de processos rigorosamente controlados que mantém o sangue em um estado fluido e livre de coagulação nos vasos normais, e também induz a rápida formação de um tampão hemostático localizado no local de lesão vascular. Situações patológicas podem gerar uma falha nesse sistema ocasionando bloqueios em alguns vasos sanguíneos. Uma massa sólida formada pela coagulação do sangue dentro dos vasos sanguíneos é conhecida como: Trombo Equimose Hematoma Petéquias Aneurisma 2a Questão Trombose está associada a: Massa sólida constituída por componentes sanguíneos no espaço intavascular. Massa sólida constituída por componentes sanguíneos no espaço extravascular. Massa sólida constituída apenas por hemácias no espaço vascular circulante. Massa sólida constituída apenas por hemácias no espaço extravascular. Massa sólida constituída apenas por plaquetas no espaço vascular. Explicação: Trombose está associada a massa sólida constituída por componentes sanguíneos no espaço intravascular. 3a Questão O fluxo sanguíneo em um território depende da diferença de pressão entre a artéria e veia, do diâmetro e do comprimento do vaso e: da hipervolemia. da hiposmolaridade sanguínea. da viscosidade sanguínea. da volemia. da hipovolemia. 4a Questão A albumina é uma proteína plasmática produzida pelo fígado. A redução da quantidade de albumina sérica ocorre nas hepatopatias, desnutrição protéica e síndrome nefrótica. Em ambos os casos ocorre aumento de líquido para os tecidos intersticiais. Qual é a causa do edema? Aumento da pressão hidrostática Redução da pressão oncotica 5a Questão Quanto ao processo de cicatrização das feridas é correto afirmar que: As feridas abertas devem ser mantidas secas e limpas, por meio de coberturas adequadas. Assim haverá aumento de migração celular, que favorece a epitelização. A deficiência proteica não influencia a resposta imunológica, mas baixas taxas de vitamina A tornam as feridas mais suscetíveis às infecções. A oxigenação e a perfusão dos tecidos são condições essenciais para ocorrer a cicatrização das feridas. A cicatrização por primeira intenção caracteriza-se por lesões com bordas regulares e de ajustes por suturas com perda acentuada de tecido. A cicatrização das feridas com área extensa de necrose, de coagulação ou de coloração negra ocorrerá com o uso contínuo de antisséptico prescrito. 6a Questão A respeito de distúrbios da circulação, julgue os itens abaixo e, em seguida, assinale a opção correta. I. Osdistúrbios circulatórios estão relacionados com alterações que acometem a irrigação sangüínea e o equilíbrio hídrico. II. Alterações no fluxo e trocas na composição sanguínea são exemplos de patogêneses para trombose. III. A embolia é caracterizada pela obstrução vascular por corpos estranhos que se aderem à parede do vaso sanguíneo. IV. Edema significa acúmulo anormal de líquido no espaço intersticial. Estão certos apenas os itens: II e III. I e III. I, II e III I e II. I, II e IV Explicação: A respeito de distúrbio da circulação, estão relacionados com alterações que acometem a irrigação sangüínea e o equilíbrio hídrico. 7a Questão Os contraceptivos orais agem inibindo a ovulação. Há boas evidências de que estas substâncias estão relacionadas com tromboembolismo. Mulheres que usam estes contraceptivos tem 3 vezes mais chances de ter trombose venosa e de tromboembolismo pulmonar. Desta forma, podemos afirmar que o contraceptivo: Provoca apoptose do tecido ovariano Causa necrose caseosa pulmonar Altera o mecanismo de coagulação, potencializando este fenômeno Acelera batimentos cardíacos Causa necrose do ovário 8a Questão Um homem de 72 anos de idade com enfisema severo vem apresentado piora de uma insuficiência ventricular direita nos últimos 5 anos. Nos últimos 4 dias, apresentou febre e aumento da dispnéia. Uma radiografia torácica mostrou acúmulo de fluidos nos espaços pleurais. O fluido obtido por toracocentese tinha uma gravidade específica de 1,030 e continha raríssimos neutrófilos. A causa mais provável do acúmulo desses fluidos é a intensificação de qual dos seguintes mecanismos? Pressão coloidosmótica Apoptose Diapedese leucocitária Pressão linfática Aumento da pressão hidrostática 1a Questão Em relação a hiperemia, assinale a alternativa correta: A hiperemia ocorre pelo aumento do fluxo sanguíneo em um determinado tecido ou área afetada. Ocorre pelo aumento no número de eosinófilos no local do processo inflamatório. A hiperemia é classificada como um processo em que ocorre desgranulação das células granulocíticas no local do processo inflamatório. Todo processo de hiperemia é passivo. A hiperemia ocorre pelo aumento de hemácias próximo aos capilares e por isso observamos cor avermelhada no local da lesão. 2a Questão PACIENTE DE 68 ANOS CHEGA AO HOSPITAL COM QUADRO DE TROMBOSE EM MEMBRO INFERIOR ESQUERDO COM DURAÇÃO DE 3 DIAS. A CONDUTA MAIS INDICADA PARA TRATAMENTO E CURA DA TROMBOSE É: USO DE ANTINFLAMATÓRIOS AMPUTAÇÃO DO MEMBRO REPOUSO USO DE ANTICOAGULANTES USO DE ANTIBIÓTICOS Explicação: O uso de anticoagulantes, é a conduta mais indicada para o tratamento da trombose. 3a Questão DISTURBIO CIRCULATÓRIO CARACTERIZADO PELA ATIVAÇÃO EXCESSIVA DOS PROCESSOS HEMOSTÁTICOS, PODE LEVAR À ISQUEMIA E NECROSE. TROMBOSE HEMORRAGIA CONGESTÃO EDEMA HIPEREMIA 4a Questão No processo de cicatrização de uma lesão o desenvolvimento de tecido de granulação ocorre na fase: Inflamatória Proliferativa Intersticial Cíclica Reparadora 5a Questão Na avaliação dos pacientes hospitalizados, os profissionais de saúde devem ficar atentos aos sinais clínicos de trombose venosa profunda (TVP) em membros inferiores (MMII). Além do risco de desenvolver úlceras varicosas, qual é a pior consequência clínica da TVP? tromboembolia pulmonar. icterícia. ascite. tromboembolia arterial. choque hipovolêmico. 6a Questão O estado de perfusão tecidual inadequada que gera suprimento insuficiente de oxigênio (O2) e nutrientes aos tecidos e impede a remoção dos produtos de excreção celular, é denominado: Coagulação Intravascular Disseminada (CIVD) Trombose Choque Edema Embolia 7a Questão Recém-nato, 5 dias de vida, sexo masculino foi levado ao hospital pela mãe pois apresentava há três dias edema e área arroxeada na face acompanhados de palidez intensa. Ausência de febre, vômitos ou outros sangramentos. História familiar: mãe, 22 anos, saudável, nega vícios; pai 26 anos, saudável, nega vícios; tio materno diabético apresentando equimoses (área de sangramento plano) com facilidade. Exame físico: eupnéico, acianótico, afebril, descorado (+++/4+), hidratado, ativo e reativo. Presença de equimoses e petéquias (focos de sangramento puntiforme) em face anterior da coxa direita; Edema palpebral à esquerda, equimose em pálpebra superior esquerda. Após avaliação dos exames laboratoriais o diagnóstico final foi hemofilia A ou hemofilia clássica e anemia. A hemofilia A é um distúrbio na hemostasia que está relacionado à deficiência do fator VIII (fator da cascata de coagulação / anti-hemofílico). A hemostasia é um processo fisiológico envolvido na manutenção da fluidez sanguínea e também no controle do sangramento. Para que o tampão hemostático se forme é necessário uma perfeita ativação das plaquetas e dos fatores da cascata de coagulação. Sobre o caso são feitas as seguintes afirmações: I Nesse caso, não há a formação e o depósito de fibrina sobre o tampão plaquetário . II A anemia no recém-nato é justificada pela presença de petéquias e equimoses. III A deficiência do fator VIII da cascata de coagulação prejudica a coagulação do sangue. IV Pacientes hemofílicos possuem risco aumentado para hemorragias. Assinale a opção CORRETA: Apenas a afirmação IV está correta. As afirmações I, II e IV estão corretas. As afirmações II e III estão corretas. Todas as afirmações estão corretas. As afirmações II, III e IV estão corretas. 8a Questão São consideradas causas passíveis de edema, EXCETO: Hematoma etmoidal Redução da pressão oncótica Obstrução linfática Aumento da pressão hidrostática Aumento da permeabilidade vascular 1a Questão Na inflamação crônica há a destruição tecidual, o infiltrado mononuclear, a proliferação de novos vasos e: curta duração. infiltrado de mastócitos. infiltrado de neutrófilos. fibrose. infiltrado de eosinófilos. 2a Questão As células mais importantes da fase inflamatória aguda são: Leucócitos Polimorfonucleares Plasmócitos Linfócitos Eosinófilos Macrófagos 3a Questão Resuma em etapas o processo inflamatório agudo. A inflamação aguda posteriormente dará origem a uma inflamação crônica. 1 - Febre 2 - Migração de leucócitos ao local da inflamação 3 - Produção de anticorpos 4 - Destruição do agente lesivo 1 - vasodilatação: aumenta o fluxo sanguíneo (calor, rubor = eritema) 2 - aumento da permeabilidade: extravasamento do exsudato (edema = ¿tumor¿) 3 - rolamento, ativação, adesão e migração leucocitária 4 - reposta imunológica: fagocitose, produção de anticorpos, participação de importantes mediadores (prostaglandinas: dor, febre) 1 - Migração de leucócitos ao processo inflamatório; 2 - Destruição do agente lesivo; 3 - Produção de anticorpos. Nenhuma das alternativas anteriores 4a Questão Em relação à inflamação crônica pode-se destacar que dura dias ou anos além de ocorrer proliferação vascular e cicatrização, considerando também que há o acúmulo de: plasmócitos e macrófagos macrófagos e mastócitos linfócitos e macrófagos mastócitos e eosinófilos mastócitos e plasmócitos 5aQuestão Na inflamação aguda ocorrem fenômenos vasoativos com o objetivo de facilitar a diapedese dos neutrófilos. Os mediadores químicos responsáveis pela vasodilatação são: Prostaglandinas e Prostaciclinas Prostaglandinas e Tromboxanos Prostaglandinas e Ciclinas Prostaglandinas e Citocinas Prostaglandinas e Linfocinas 6a Questão Sobre os tipos de inflamações agudas, julgue as premissas I- A inflamação serosa é caracterizada pela deposição de um fluído fino derivado do plasma ou de secreções celulares II- Bolhas na pele resultantes de uma queimadura é um exemplo de inflamação fibrinosa III- A inflamação supurativa, como no caso de formação de abscessos é caracterizada por formação de pus, formado por leucócitos mortos, tecido lesionado e bactérias mortas Assim a única alternativa verdadeira sobre as afirmações acima é: Todas Apenas a II I e III apenas II e III apenas I e a II apenas 7a Questão Os fenômenos da exsudação referem-se ao acúmulo intersticial de líquidos e células provenientes de vasos sanguíneos. Os movimentos migratórios celulares em direção ao foco da lesão representa uma das características importantes da reação inflamatória. Assinale a seqüência de eventos da migração leucocitária: Marginação, rolamento, transmigração ou diapedese, quimiotaxia e adesão firme. Marginação, rolamento, adesão firme, transmigração ou diapedese e quimiotaxia Marginação, adesão firme, transmigração ou diapedese, rolamento e quimiotaxia. Quimiotaxia, marginação, adesão firme, transmigração ou diapedese e rolamento. Quimiotaxia, adesão firme, marginação, rolamento, transmigração ou diapedese. Explicação: Os fenômenos da exsudação referem-se ao acúmulo intersticial de líquidos e células provenientes de vasos sanguíneos. A sequência de eventos da migração leucocitária é a marginação, rolamento, adesão firme, transmigração ou diapedese e quimiotaxia. 8a Questão Importante na fase inflamatória, sobre a fibronectina podemos afirmar: Sintetizada por várias células. Funciona como cola para consolidar o colágeno de fibrina, às células e os componentes da matriz. É munida de propriedades quimiotáticas. Todas as alternativas estão corretas. Promove opsonização e fagocitose de corpos estra nhos e bactérias. 1a Questão A passagem dos neutrófilos do interior do vaso sanguíneo para o foco inflamatório chama-se: Diapedese Aporte Adsorção Marginação Adesão 2a Questão Em dado experimento, bactérias são introduzidas em uma preparação de tecido perfundida. Os neutrófilos deixam a vasculatura e migram para o sítio de inoculação das bactérias. A movimentação desses neutrófilos provavelmente é mediada por qual das seguintes substâncias? Molécula C3a do complemento Glicosaminoglicanos Aminoácios Glicosamina Glicose 3a Questão São os leucócitos representantes das inflamações crônicas: linfócitos e basófilos monócitos e linfócitos neutrófilos e monócitos eosinófilos e basófilos basófilos e neutrófilos 4a Questão O estudo da patologia permitiu o conhecimento de diferentes aspectos do processo patológico. Desde os primórdios da nossa história, as civilizações do mundo antigo deram contribuições significativas para a construção da Ciência Patológica, tão importante no mundo atual. Dentre estas contribuições se destaca a realizada por Cornelius Celsus, o qual estabeleceu os quatro sinais cardinais do processo inflamatório. Analisando as afirmações a seguir, assinale a alternativa incorreta sobre tais sinais: As alternativas A e C estão corretas. Dor - relaciona-se com processos compressão de terminações nervosas da área atingida. Calor - relaciona-se com a elevação térmica do local acometido. Rubor - ligado a processos eritematosos (vermelhidão) da área afetada. Tumor - relacionado com acúmulo de gorduras no meio intra e/ou no meio extracelular. 5a Questão Uma mulher de 32 anos de idade está com tosse crônica e febre há 1 mês. Apresentou temperatura de 37,5°C ao exame físico, sendo ouvidas crepitações em todos os campos pulmonares durante a auscultação do tórax. Uma radiografia dessa região revelou a presença de muitas opacidades nodulares pequenas e mal definidas em todos os campos pulmonares. Uma amostra de biópsia transbronquial mostrou infiltrados intersticiais contendo linfócitos, plasmócitos e macrófagos epitelioides. Qual dos seguintes agentes infecciosos pode ser o responsável por tal aspecto? Hiv Plasmodium falciparum Mycobacterium tuberculosis Candida albicans Citomegalovírus 6a Questão Uma mulher de 53 anos de idade tem apresentado febre alta e tosse produtiva com produção de secreção amarelada há 2 dias. Seus sinais vitais indicam uma temperatura de 37,8°C, 83 pulsos/min, 17 respirações/min e pressão sangüínea de 100/60 mmHg. Durante a auscultação do tórax, crepitações são audíveis nas bases de ambos os pulmões. Uma radiografia do tórax mostrou infiltrados pulmonares desiguais e presença de líquido na cavidade pleural direita. A toracocentese rendeu 500 mL de um fluido amarelo e turvo. Qual dos seguintes tipos de célula inflamatória será encontrado em concentrações aumentadas em uma amostra de escarro? Plaquetas Megacariócitos Linfócitos Mastócitos Neutrófilos 7a Questão Diante da figura abaixo pergunta-se: Quais as estapas em ordem correta está ocorrendo na migração de leucócitos ao foco infamatório? Rolamento, adesão, diapedese e migração. 8a Questão Em uma triagem randomizada de um agente farmacológico durante 6 meses, um grupo de pacientes recebeu um inibidor de ciclo-oxigenase-2 (COX-2) enquanto o grupo controle não recebeu tratamento. Avaliações laboratoriais realizadas durante a triagem não indicaram diferenças significativas entre os grupos quanto à quantificação de leucócitos, plaquetas, hemoglobina e creatinina. Entretanto, o grupo tratado com a droga registrou achados subjetivos diferentes dos registrados pelo grupo controle. Qual dos seguintes achados provavelmente foi registrado pelo grupo que recebeu a droga? Ocorrência de equimoses com facilidade Aumento do número de episódios febris Inchaço do tornozelo Diminuição da urticária Mais crises de asma 1a Questão Paciente realizou biópsia do esôfago inferior sendo observada a presença de células epiteliais colunares dos tipos gástrico e intestinal típicas do esôfago de Barret, uma complicação do refluxo gastroesofágico de longa duração. Qual é o processo de adaptação celular apresentado pelo paciente? hiperplasia de tecido epitelial metaplasia de tecido epitelial. hipertrofia de tecido epitelial. hipotrofia por desuso. hipotrofia por desnervação. 2a Questão Na hipertrofia cardíaca há o envolvendo o ventrículo esquerdo. O número de fibras do miocárdio não aumenta, mas o tamanho pode aumentar em resposta a uma carga de trabalho aumentada, levando ao espessamento marcado do ventrículo esquerdo em um paciente que desenvolve: Vasoconstrição tegumentar. Bradicardia. Trombose. hipotensão sistêmica. hipertensão sistêmica. 3a Questão Todo processo inflamatório é realizado com a participação de células e de seus mediadores. Dentre estes mediadores, os metabólitos do ácido araquidônico destacam-se pela participação em diferentes funções, incluindo quimiotaxia e ativaçãode polimorfonucleares. Assinale a sentença que apresenta exemplo desses importantes mediadores lipídicos: TNF e IL-5 Histamina e serotonina Prostaglandina e Leucotrienos Eotaxina e IL-8 PAF e Óxido nítrico Explicação: Todo processo inflamatório é realizado com a participação de células e de seus mediadores. Os mediadores lipídicos são Prostaglandina e Leucotrienos. 4a Questão Durante uma consulta ginecológica, Ângela, 34 anos, descobriu que apresentava uma lesão nodular móvel na mama esquerda. Lesões nodulares nas mamas, podem ser diagnosticadas com boa precisão através da punção aspirativa por agulha fina (PAAF). Dessa forma, a aspiração do conteúdo de massas palpáveis associada à palpação é crucial para a definição do diagnóstico. Após a aspiração, deve-se preparar o esfregaço colocando uma gota do material aspirado em uma lâmina e fixando-o imediatamente, ainda úmido, em álcool etílico a 95%. À microscopia pretende-se observar, nas lâminas coradas, o conteúdo aspirado de um nódulo mamário pela técnica PAAF. É importante destacar que nessa técnica, o conteúdo aspirado consiste em células do tecido mamário. Foi observado um aumento no número de células sem a presença de alterações, ou seja, houve um aumento da proliferação das células, mas com diferenciação normal. Como é chamada essa alteração celular? Displasia. Hiperplasia. Hipertrofia. Neoplasia. Metaplasia. 5a Questão Selecione a alternativa que corresponde ao conceito de Metaplasia: Aumento da quantidade de células no tecido decorrente de alteração patológica Mutação de uma espécie celular embrionária para outro tipo de célula de linhagem diferente Condição adquirida caracterizada por alteração do crescimento e da diferenciação celular Mudança de um tipo de célula adulta e madura para outro tipo também adulto e maduro Aumento do volume das células decorrente de alteração patológica 6a Questão As alterações celulares que caracterizam-se pelo aumento quantitativo dos constituintes e das funções celulares provocando aumento das células e órgãos afetados. Para que este fenômeno ocorra, deve-se atender algumas exigências: primeiro o fornecimento de O2 e de nutrientes deve ser maior para suprir o aumento das exigências celulares. Estas alterações recebem a nomenclatura de: Hipertrofia Neoplasia Hiperplasia Atrofia Metaplasia 7a Questão Um jovem de 16 anos de idade sofreu um trauma na região abdominal quando o veículo que estava dirigindo bateu em alta velocidade na pilastra de uma ponte. O lavado peritonial mostra um hemoperitônio, enquanto na laparotomia uma pequena porção do lobo esquerdo do fígado foi removida devido à lesão. Várias semanas depois, uma varredura de TC do abdome mostra que o fígado recuperou quase totalmente o tamanho que apresentava antes da lesão. Qual dos seguintes processos é o que melhor explica esse achado da varredura de TC? Hiperplasia 8a Questão Na hipertrofia a célula sofre estímulo excessivo, aumentando a síntese de seus constituintes básicos e de seu volume sendo que o aumento do volume é acompanhado por: decréscimo de determinadas das funções celulares. decréscimo das funções celulares. aumento das funções celulares. potencialização de determinadas das funções celulares. alterações das funções celulares. 1a Questão Trata-se de uma formação deficiente de parte ou totalidade de um órgão ou tecido. Há diminuição do número de células, porém, estas conservam morfologia e função normais; o tecido ou órgão é que tem o volume e a função diminuídos. Tal condição patológica pode ocorrer na formação do esmalte dentário, neste caso, por exemplo, o dente deve receber tratamento restaurador. Em algumas situações, como em órgãos pares, a referida condição clínica patológica pode passar despercebida. A condição relacionada com o distúrbio do crescimento abordada no texto é denominada de: atresia. hiperplasia. displasia. hipoplasia. distrofia. Explicação: A hipoplasia é a diminuição da atividade formadora dos tecidos orgânicos (pele, músculos, etc.), é o hipodesenvolvimento de um órgão ou tecido pela a diminuição do número de células que o compõe. A diminuição popular de um tecido em um determinado órgão ou parte do corpo, afeta o local tornando-se menor e mais leve que o normal, mas os padrões básicos de sua arquitetura continuam os mesmos. 2a Questão Em alguns indivíduos fumantes crônicos pode ocorrer substituição do epitélio pseudo-estratificado ciliado que reveste os brônquios para um epitélio estratificado pavimentoso, com o objetivo de promover uma maior adaptação do tecido ao processo de injúria provocado pelo fumo. Esse processo é denominado: Aplasia Displasia Hipoplasia Hiperplasia Metaplasia 3a Questão Hiperplasia em Patologia é considerada: Diferenciação e aumento tecidual para resistir a determinados estímulos Aumento no número de receptores extracelulares para criação de corpos granulosos Aumento na capacidade funcional de uma determinada célula Aumento no número de células de determinado tecido Aumento no volume celular em decorrência essencialmente de patologias; 4a Questão Quando o músculo estriado cardíaco sofre sobrecarga de trabalho, como por exemplo na hipertensão arterial, ocorre aumento do volume cardíaco. Que tipo de adaptação celular ocorreu? hipotrofia aplasia hipertrofia hiperplasia metaplasia 5a Questão A figura abaixo relata um processo de distúrbio do crescimento e diferenciação celular no testículo. Ao exame espermático o médico observou que a quantidade de espermatozoides era de 2 milhões por mL (Valor de referência ≥ 15,0 milhões por mL) De acordo com a figura responda: Qual processo está ocorrendo? Hipotrofia, apresentando deficiência na produção de espermatozoides. 6a Questão Hiperplasia em Patologia é considerada: Aumento no número de células de determinado tecido Aumento no número de receptores extracelulares para criação de corpos granulosos; Diferenciação e aumento tecidual para resistir a determinados estímulos; s de determinado tecido Aumento no volume celular em decorrencia essencialmente de patologias; Aumento na capacidade funcional de uma determinada célula; 7a Questão Um motoqueiro após sofrer acidente deverá passar alguns meses imobilizado para a recuperação de uma severa fratura de fêmur. Uma das preocupações médicas a respeito das possibilidades de Distúrbios do volume celular é o desenvolvimento da: Hipertrofia Hiperplasia Metaplasia Atrofia Agenesia 8a Questão Algumas estruturas do organismo têm seu funcionamento regulado por hormônios, como é o caso das glândulas endócrinas reguladas pela hipófise. Caso os níveis séricos desses hormônios caiam, as glândulas terão sua demanda funcional e estrutural reduzida, e consequentemente sofrerão um processo conhecido como: Hipertrofia Metaplasia Atrofia Hiperplasia Neoplasia 1a Questão É basicamente a disseminação do câncer para outros órgãos, quando as células cancerígenas desprendem do tumor primário (não é uma regra) e entram na corrente sanguínea ou no sistema linfático. A sentença refere-se a um caso de: Diapedese. Apoptose. Metástase. Neovascularização. Oncogênese. 2a Questão Umadas características marcantes do processo inflamatório baseia-se em: Hipersensibilidade a antígenos Formação de abscesso por quimiotaxia de leucócitos Presença de edema no local da inflamação Formação de tecido necrótico e fibrose Presença de grandes quantidades de pus no local da inflamação Explicação: A principal característica do processo inflamatório é a reação dos vasos sanguíneos, que leva ao acúmulo de fluido e leucócitos nos tecidos extravasculares. A resposta inflamatória está intimamente ligada ao processo de reparo. 3a Questão A respeito da inflamação crônica, analise as assertivas a seguir: I) Depois da inflamação aguda sempre ocorre a inflamação crônica. II) Na inflamação crônica inespecífica o objetivo principal é a formação de uma barreira que impede a disseminação do agressor. Um exemplo é a gastrite crônica. III) Os granulomas podem ser epitelióides ou de corpo estranho, sendo estes considerados mais especializados e combatendo agentes mais persistentes. IV) O objetivo do granuloma de corpo estranho é digerir o agressor, e um exemplo é o que ocorre com materiais cirúrgicos esquecidos em cavidades abdominais. V) Transplantados e soropositivos possuem dificuldades na ativação de linfócitos, o que reduz a defesa do organismo contra infecções. Estão corretas: II e V. III e IV. I, II e III. II, III, V IV, V 4a Questão São definidos como genes ligados ao surgimento de tumores, tanto malignos quanto benignos. São oriundos de genes celulares normais, responsáveis pela regulação do crescimento e diferenciação celular, os quais apresentam como função codificar elementos envolvidos em diferentes vias e abrangem moléculas, como os fatores de crescimento e seus receptores, reguladores do ciclo celular, proteínas de ligação ao DNA, fatores de transcrição, proteínas quinases, entre outras. O texto refere-se ao tipo de genes conhecido como: gene recessivo. proto-oncogene. oncogene. gene autossômico. gene alossômico. 5a Questão SÃO CONSIDERADOS AGENTES CARCINOGÊNICOS, EXCETO ANTRACOSE RADICAIS LIVRES HPV ÁLCOOL RADIAÇÃO 6a Questão Um adenocarcinoma é um câncer (neoplasia maligna) que se origina em um tecido: muscular. conjuntivo. cartilaginoso. glandular. adiposo. 7a Questão O CRESCIMENTO ACELERADO DOS TUMORES MALIGNOS DEVE-SE: SUA CAPACIDADE METASTÁTICA A NÃO FORMAÇÃO DE CÁPSULA FIBROSA. BAIXA RESISTÊNCIA DO HOSPEDEIRO A ALTA TAXA DE ANGIOGÊNESE. A SUA CAPACIDADE INFILTRATIVA 8a Questão Refere-se ao conjunto de alterações cromossômicas, celulares e, ou, genéticas que culminam no desenvolvimento de um câncer. A sentença diz respeito a um processo denominado de: Hipersensibilidade Displasia Metaplasia Autoimunidade Oncogênese Explicação: A Oncogênese corresponde ao conjunto de alterações cromossômicas, celulares e, ou, genéticas que culminam no desenvolvimento de um câncer. 1a Questão A Imunidade humoral é mediada por: moléculas do sangue, chamadas anticorpos, que são produzidos pelos linfócitos T. moléculas do sangue, chamadas anticorpos, que são produzidos pelos mastócitos. moléculas do sangue, chamadas anticorpos, que são produzidos pelos plasmócitos. moléculas do sangue, chamadas anticorpos, que são produzidos pelos linfócitos B. moléculas do sangue, chamadas anticorpos, que são produzidos pelos linfócitos. 2a Questão Apresenta-se como uma grande massa tumoral, amarelada, que pode apresentar uma cápsula ou pseudocápsula. Esses tumores podem metastizar para pulmões e fígado. O parágrafo refere-se a um tipo de neoplasia denominada de: Fibrossarcoma Adenocarcinoma Osteossarcoma Lipossarcoma Lipoma 3a Questão É um câncer (neoplasia maligna) que se origina em tecido glandular. Para ser classificado como um de tal forma, as células não necessariamente precisam fazer parte de uma glândula, contanto que elas tenham características secretórias. Esta forma de neoplasia pode ocorrer em alguns mamíferos, incluindo humanos. O parágrafo refere-se a um tipo de neoplasia denominada de: Leiomiossarcoma Angiossarcoma Adenocarcinoma Lipossarcoma Fibrossarcoma 4a Questão Imunidade Inata (Linhas iniciais de defesa contra os micróbios): Consiste de mecanismos que existem depois da infecção, que são capazes de rápidas respostas aos micróbios e que reagem essencialmente do mesmo modo às infecções repetidas. Consiste de mecanismos que são capazes de respostas lentas aos micróbios e que reagem essencialmente do mesmo modo às infecções repetidas. Consiste de mecanismos que existem antes da infecção, que são capazes de rápidas respostas aos micróbios e que reagem essencialmente do mesmo modo às infecções repetidas. Consiste de mecanismos que são capazes de rápidas respostas aos micróbios e que reagem de modo diferente às infecções repetidas. 5a Questão Uma mulher de 69 anos de idade apresenta tosse crônica há 1 ano. Uma radiografia torácica mostra presença de massa medindo 6 cm no pulmão esquerdo, enquanto uma amostra de biópsia de tal massa, coletada com agulha, apontou a existência de um carcinoma. Realizou-se uma pneumonectomia, e o exame dos linfonodos hilares revelou uma superfície de corte uniforme e enegrecida. Qual dos seguintes fatores é o que mais contribui para o aspecto dos linfonodos? Insuficiência hepática Metástases Distúrbio hemorrágico Tabagismo Envelhecimento 6a Questão Entre os pirógenos endógenos importantes se encontram: IL-1, IL-6 e TNF. NO, CD-25 e TNF. VEGF, IL-6 e NO. IL-2, IL-10 e TNF. Prostaglandinas e tromboxanas. 7a Questão A lesão genética não-letal constitui o ponto mais importante da carcinogênese. Várias classes de genes estão envolvidos, correspondendo às bases moleculares do câncer, como os genes promotores do crescimento, genes supressores do crescimento tumoral, que regulam o crescimento celular e genes que regulam a apoptose. A angiogênese tumoral é um importante fator que influencia o crescimento tumoral. A neovascularização possui efeito duplo sobre o crescimento tumoral ¿ a perfusão fornece oxigênio e nutrientes e as células endoteliais recém-formadas estimulam o crescimento de células tumorais. A angiogênese constitui o pré-requisito para crescimento contínuo do tumor e formação de metástases. Sem acesso à vasculatura as células tumorais não sofrem metástases. Dessa forma, a angiogênese tumoral relaciona-se à malignidade. Dentro desse contexto, por que o tumor é incapaz de aumentar de tamanho na ausência de vascularização? Porque a hipóxia desencadeada pela ausência de vascularização induz à apoptose por ativação do gene p53. Porque a hipóxia desencadeada pela ausência de vascularização induz à necrose por ativação do gene p53. Porque a hiperemia desencadeada pela ausência de vascularização induz à apoptose por ativação das moléculas BAD e BAX. Porque a hipóxia desencadeada pela ausência de vascularização induz à ativação dos oncogenes. Porque a desnutrição desencadeada pela ausência de vascularização induz à carcinogênese. 8a Questão O aumento do esforço expiratório associado às crises de asma está diretamente relacionado com: Hipóxia. Obstrução das vias aéreas por exsudato. Viasaéreas hiper-reativas. Decréscimo da permeabilidade vascular. Aumento da permeabilidade vascular. 1a Questão Como os macrófagos, são grandes leucócitos que fagocitam micróbios e outros antígenos. Possuem grânulos contendo enzimas para destruir antígenos fagocitados. A oração faz menção aos: Neutrófilos. Linfócitos. Basófilos. Eosinófilos. Acidófilos. 2a Questão Os componentes da imunidade adquirida são: os mastócitos e seus produtos. os linfócitos e seus produtos. os eosinófilos e seus produtos. os monócitos e seus produtos. os macrófagos e seus produtos. 3a Questão O climatério, ou perimenopausa, é a transição gradual entre a diminuição dos ciclos reprodutivos da mulher até que esteja estabelecida a interrupção permanente dos mesmos, fenômeno conhecido como menopausa. As manifestações clínicas da menopausa podem ser explicadas pelo próprio envelhecimento do ovário, cujos folículos tornam-se esgotados e incapazes de responder aos hormônios gonadotrópicos. Em virtude disso, as células ovarianas sofrem um tipo de adaptação, que condiz com: atrofia hiperplasia metaplasia hipertrofia displasia 4a Questão Os mecanismos de defesa mais altamente evoluídos são estimulados pela exposição aos agentes infecciosos e aumentam em magnitude e capacidade defensiva em cada exposição sucessiva a um micróbio particular. Pelo fato de que esta forma de imunidade desenvolve-se como uma resposta a infecção e se adapta a ela, é designada de: imunidade imediata. imunidade adquirida. imunidade inata. imunidade tardia. imunidade lenta. 5a Questão Consiste de mecanismos que existem antes da infecção, que são capazes de rápidas respostas aos micróbios e que reagem essencialmente do mesmo modo às infecções repetidas. A sentença refere-se à: Hipersensibilidade. Inflamação. Imunidade inata. Fagocitose. Diapedese. 6a Questão Historicamente, o primeiro exemplo claro de manipulação do sistema imune sob condições controladas, foi o da vacinação bem-sucedida contra a varíola, por Edward Jenner. Esse médico inglês notou que as ordenhadoras que se recuperavam da varíola bovina jamais contraíam a mais grave varíola humana. Com base nessa observação, ele injetou o material de uma pústula de varíolas no braço de um menino de 8 anos. Quando, mais tarde esse menino foi intencionalmente inoculado com varíola, a doença não se desenvolveu. O tratado de Jenner sobre vacinação foi publicado em 1798. Este levou a aceitação generalizada desse método para induzir imunidade contra doenças infecciosas, e a vacinação persiste como ______________________________________. O conceito de imunidade pode ter existido a muito mais tempo, conforme sugere o antigo hábito chinês de tornar as crianças resistentes à varíola fazendo-as inalar pós obtidos de lesões cutâneas provenientes de pacientes em recuperação dessa doença. A lacuna acima pode ser corretamente substituída pela alternativa: método mais eficaz para evitar inflamações método menos eficaz para evitar inflamações método ultrapassado para evitar doenças método menos eficaz para evitar infecções método mais eficaz para evitar infecções 7a Questão Nosso organismo apresenta uma série de mecanismos que são ativados em resposta aos quadros de agressões teciduais. Por exemplo, diante de uma lesão cutânea é possível observar que aparecem CÉLULAS DE DEFESA que ATRAVESSAM OS CAPILARES e caem no tecido conjuntivo, protegendo o organismo. Os termos destacados referem-se, respectivamente, aos: Eritrócitos e diapedese Eritrócitos e pinocitose Leucócitos e diapedese Leucócitos e fagocitose Fagócitos e quimiotaxia 8a Questão É o processo de defesa do organismo em que atuam os anticorpos, moléculas proteicas encontrados no plasma sanguíneo, também conhecidas como imunoglobulinas. A sentença refere-se à: Infecção Inflamação imunidade humoral imunidade mediada por células hipersensibilidade tipo I 1a Questão A resposta imune corresponde à resposta das células pertencentes ao sistema imunológico frente à entrada de antígenos, ou seja, de substâncias estranhas como vírus e bactérias. A função básica do Sistema Imunológico reside em interagir com antígenos próprios e não próprios do organismo. A Resposta Imune pode ser determinada por mecanismos Inespecíficos (imunidade Natural ou Inata) e por mecanismos específicos (Imunidade Adquirida ou Específica). A imunidade inata está presente desde o nascimento, não altera a intensidade com a exposição e não é específica, ao passo que a imunidade adquirida corresponde à resposta específica, é adquirida a partir da exposição e aumenta a intensidade de resposta com a exposição. Quanto à imunidade inata é correto destacar que: apenas é notória a participação do sistema complemento que é o principal mecanismo de defesa humoral não específico. Uma vez ativado o complemento pode levar ao aumento da permeabilidade vascular, recrutamento de células fagocitárias, e lise e opsonização de bactéria. Os componentes e os processos inerentes à imunidade inata são as barreiras químicas e bioquímicas, os linfócitos B e T, os macrófagos, as proteínas de fase aguda, a inflamação e a febre. há apenas a participação imprescindível da flora normal da pele e do trato gastrointestinal que podem prevenir a colonização de bactéria patogênica pela secreção de substâncias tóxicas ou pela competição com bactéria patogênica por nutrientes ou pela ligação à superfície da célula. Os componentes e os processos inerentes à imunidade inata são as barreiras físicas e as barreiras químicas e bioquímicas, os macrófagos, as proteínas sanguíneas e a febre. os elementos do sistema imune inato incluem barreiras anatômicas, moléculas de secreção e componentes celulares. Entre as barreiras mecânicas anatômicas estão a pele e camadas epiteliais internas, o movimento dos intestinos e a oscilação dos cílios bronco-pulmonares. Associados a essas superfícies protetoras estão agentes químicos e biológicos. 2a Questão As características que definem a imunidade adquirida são a grande especificidade para as distintas macromoléculas e a capacidade de "lembrar" e responder mais vigorosamente as: restritas exposições ao mesmo micróbio. restritas exposições a diferentes micróbios. repetidas exposições ao mesmo micróbio. repetidas exposições a diferentes micróbios. repetidas exposições à apenas ao mesmo tipo viral. 3a Questão Imunidade humoral é mediada por moléculas do sangue, chamadas anticorpos, que são produzidos pelos: linfócitos B. pelos mastócitos. linfócitos T. pelos neutrófilos. pelos macrófagos. 4a Questão Em relação as células do sistema imunológico, considere as seguintes proposições: I - Mastócitos são células derivadas da medula óssea muito distribuídas pelos tecidos, principalmente perto de vasos e subepitelialmente, onde ocorre a maioria dessas reações. Contêm grânulos metacromáticos no citoplasma com mediadores biológicos; II - Mastócitos e basófilos são ativados pela ligação com IgE (fc), e o primeiro também o é por C3a e C5a, citocinas derivadas de macrófagos (IL-8), morfina, veneno de abelha e estímulos físicos; III - Os basófilos são similares aos mastócitos, porém são encontrados principalmente nos tecidos, e não no sangue. Conclui-se que: Somente a proposição I está correta; Somente as
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