HANSENÍASE - tratamento - Felício F Netto

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HANSENÍASE
Turmas A e D
Dermatologia 
Drª. Eloína Baroni 
Universidade Estadual de Ponta Grossa
PLANO DE AULA
Aspectos Históricos
Etiologia
Epidemiologia
Transmissão e Vigilância de Contatos
Manifestações Clínicas
Diagnóstico
Classificação
Exames Complementares
Diagnóstico Diferencial e Reações Hansênicas 
Tratamento
TRATAMENTO 
Gratuito na AB
Doses mensais supervisionadas 
Doses diárias autoadministradas 
Previne HMR
↓ recidiva
↓ carga bacilar
 cadeia de transmissão 
TRATAMENTO 
PQT/PB
6 cartelas em até 9 meses
PQT/MB
12 cartelas em até 18 meses
TRATAMENTO 
Aproveite a oportunidade
Procure novas lesões
Avalie lesões antigas 
Examine o trajeto dos NP
Busque por REA
PREVINA AS INCAPACIDADES
TRATAMENTO 
A MONOTERAPIA FOI O PRINCIPAL MOTIVO DE RESISTÊNCIA
TRATAMENTO 
PQT/PB
6 cartelas em até 9 meses
Rifampicina 300 mg
Dapsona 100 mg
TRATAMENTO 
Rifampicina 300 mg
Dapsona 100 mg
PQT/MB
12 cartelas em até 18 meses
Clofazimina 100 e 50 mg
TRATAMENTO
Os EFEITOS COLATERAIS são raros, mas existem
As medicações diárias deverão ser tomadas 2 h após o almoço para evitar intolerância gástrica e eventual abandono do tratamento por esse motivo. Se ainda assim houver dor epigástrica, introduzir omeprazol, ranitidina ou cimetidina pela manhã.
TRATAMENTO
Os EFEITOS COLATERAIS são raros, mas existem
RIFAMPICINA
Hepatotoxicidade, trombocitopenia
Rubor, prurido, exantema, vômitos
Coloração vermelho-alaranjada nas secreções
↓ ação dos ACOH
Síndrome pseudogripal
Gosta do fígado
TRATAMENTO
Os EFEITOS COLATERAIS são raros, mas existem
DAPSONA*
Hemólise (!!!)
Síndrome metemohemoglobinêmica
Agranulocitose (!!!)
SSJ
DRESS
*mais frequentes
Gosta do sangue
TRATAMENTO
Os EFEITOS COLATERAIS são raros, mas existem
CLOFAZIMINA
Afinidade MB  hiperpigmentação
Fotossensibilidade
Ictiose
Coloração vermelho-acobreada ou acinzentada 
Abdome agudo 
Gosta da pele
TRATAMENTO
TRATAMENTO COMPLETO E MELHORA CLÍNICA
TRATAMENTO
GRAVIDEZ
 
E
 
ALEITAMENTO
IDADE FÉRTIL
HIV
TB