FISIO BOCA, FARINGE, ESÔFAGO

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FISIOLOGIA
Nomes:
Boca, faringe e esôfago
Boca
Início do sistema digestório, porta de entrada dos alimentos;
Mastigação é o conjunto de trabalho entre dentes e músculos;
Reações mecânicas e químicas;
A boca é composta por 6 paredes de resistência:
– Lábios (parede anterior)
– Bochechas (paredes laterais)
– Palato mole (parede posterior)
– Palato duro (parede superior)
– Assoalho bucal (parede inferior)
– Língua
Doenças comuns
Caxumba - É uma doença sistêmica, caracterizada pelo edema de uma ou mais glândulas salivares. O aumento da glândula ocorre dentro de dois dias após o surgimento dos sintomas.
Sintomas
Dor no ouvido ou sensibilidade à palpação no ângulo da mandíbula;
Pode ocorrer febre baixa;
Mal-estar;
Cefaleia (dor de cabeça).
Fatores de risco
Existe a possibilidade de os rapazes infectados desenvolverem também nos testículos (orquite).
Entre as garotas existe chances de desenvolver inflamação nos ovários.
Diagnóstico
O diagnóstico é feito a partir da observação dos sintomas, ou seja, se há inchaço da glândula, se o paciente se queixa de febre, dores de cabeça e perda de apetite. O médico também pode solicitar algum exame confirmatório, geralmente exame de sangue para ver se há a produção de anticorpos contra o vírus da caxumba. 
Como identificar caxumba no bebê
  O bebê poderá ficar irritado, perder o apetite e chorar com mais facilidade até que a febre e o inchaço do rosto sejam observados.
   Assim que o bebê apresentar os primeiros sintomas, é aconselhado ir ao pediatra para que o tratamento possa ser iniciado.
Tratamento
Recomenda-se repouso até a melhora dos sintomas;
Boa higiene bucal
Alimentação líquida ou semi-sólida 
Evitar alimentos ou sucos ácidos
Evitar alimentos muito codimentados
Cuidados da enfermagem
Fazer as devidas recomendações sobre a doença;
Administrar dieta pastosa;
Observar presença de Orquite e Ooforite;
Manter o uso dos EPI's durante o período de transmissão.
Faringe
A faringe (garganta) é um órgão tubular que conecta o nariz e a boca com à laringe e o esôfago.
Sua função é fazer a passagem do ar inalado e dos alimentos ingeridos até os outros órgãos do sistema respiratório e digestório.
Características
A faringe é dividida em três partes: nasal – oral – laríngea
Doenças comuns
Faringite – É uma inflamação que costuma causar dor, irritação, coceira e desconforto na região da faringe.
Existe a faringite viral e bacteriana
Sintomas – Faringite viral
Febre;
Dor na garganta;
Vermelhidão na garganta;
Pescoço inchado;
Rouquidão.
Sintomas – Faringite bacteriana
Essa versão da doença é mais agressiva e seus sintomas costumam aparecer abruptamente de 2-5 dias após contágio.
Dor na garganta
Rouquidão
Dificuldade para engolir
Vermelhidão na garganta com presença de secreção
Dor de cabeça
Náusea
Vômitos
Perda de apetite
Ínguas
Fatores de risco
A faringite atinge mais crianças e adolescentes, mas pode aparecer em adultos;
Nas crianças menores de cinco anos, as faringites são causadas por vírus na maioria das vezes.
Diagnóstico
Exame da orofaringe
Cultura da secreção da orofaringe
Tratamento
Faringite viral – 
Repouso e hidratação são o bastante para se curar a doença.
Faringite bacteriana – 
Uso de antibióticos (oral), o tratamento costuma durar de 7 a 10 dias;
Injeção intra muscular, de dosagem única.
Em alguns casos de infecção bacteriana  mais grave, é possível haver a internação do paciente.
Cuidados da enfermagem
Estimular  repouso no leito durante o período febril;
Aplicar um colar de gelo para alívio dos sintomas;
Realizar cuidado bucal para evitar inflamações na boca e fissuras dos lábios;
Orientar o paciente sobre a importância de tomar o ciclo completo do tratamento com antibiótico.
Prevenção
Lavagem das mãos;
Deve-se sempre que possível abrir portas e janelas para ventilar o ambiente;
Manter boa higiene;
Utilizar umidificadores de ar, tornando o ar menos favorável para proliferação de vírus e bactérias.
Esôfago
Sua principal função é levar os alimentos até o estômago. 
Os alimentos são conduzidos ao estômago através de movimentos peristálticos, que fazem com que o bolo alimentar chegue até o estômago.
De acordo com a sua localização ele pode ser classificado em esôfago cervical – torácico – abdominal.
O esôfago possui três camadas:
     Mucosa – Submucosa – Muscular 
Doenças comuns no esôfago
Doença do refluxo gastro-esofágico - 
Ocorre quando o alimento que ingerimos volta ao esôfago juntamente com o ácido gástrico do estômago, causando uma sensação de queimação, muito conhecida como azia.
Sintomas
Os pacientes de refluxo sentem geralmente azia, salivação excessiva, desconforto na garganta, sensações de amargor e percepção de retorno do conteúdo estomacal à boca (sem enjoo ou vômito).
Fatores de risco
Obesidade
Gravidez
Hérnia de Hiato, em que parte do estômago se move acima do diafragma
Tabagismo
Asma
Diabetes
Alimentação: chocolate, pimenta, frituras, café e bebidas alcoólicas estão entre os itens que, se consumidos em excesso, podem contribuir para o refluxo.
Diagnóstico
Raio-X, endoscopia, medição do pH que relaciona os sintomas apresentados com alterações.
O relato dos pacientes pode levar a um diagnóstico sem a necessidade de exames mais detalhados.
Tratamento
Ajustes na dieta e medidas posturais;
Uso de antiácidos, antagonistas H2, inibidores de bomba de prótons;
Cirurgias antirrefluxo como a fundoplicatura de Nissen.
Cuidados da enfermagem
Promover e assegurar a sensação de bem-estar do paciente;
Orientar família e paciente quanto aos fatores agravantes;
Salientar a importância da dieta e medicação.
Prevenção
Evitar fumar;
Ingerir bebidas alcóolicas com moderação;
Adotar uma dieta com mais frutas e legumes;
Manter um peso saudável.