NP 2 - 2 PROGRAMA NACIONAL DE IMUNIZAÇÕES (PNI)

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PROGRAMA NACIONAL DE IMUNIZAÇÕES (PNI)
Enfermeira Juliana Marques Oliveira
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PROGRAMA NACIONAL DE IMUNIZAÇÕES
Instituído em 1973;
Finalidade de coordenar ações que se desenvolviam, até então, com descontinuidade, pelo caráter episódico e pela reduzida área de cobertura;
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PROGRAMA NACIONAL DE IMUNIZAÇÕES
Objetivo de contribuir para o controle, eliminação e/ou erradicação das doenças imunopreveníveis, utilizando estratégias básicas de vacinação de rotina e campanhas anuais desenvolvidas de forma hierarquizada e descentralizada;
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PROGRAMA NACIONAL DE IMUNIZAÇÕES
Objetivo:
Conscientizar esta população da importância da vacinação, utilizando as vacinas preconizadas pela OMS, por faixa etária;
Contribuir para o controle ou erradicação das doenças....
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PROGRAMA NACIONAL DE IMUNIZAÇÕES
O desenvolvimento do Programa é orientado por normas técnicas estabelecidas nacionalmente, no que se refere à conservação, manipulação, transporte e à aplicação dos imunobiológicos, assim como aos aspectos de programação e avaliação;
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PROGRAMA NACIONAL DE IMUNIZAÇÕES
Essas normas são estabelecidas com a participação dos órgãos responsáveis pela operacionalização e de outras instituições, assegurando, dessa forma, a sua aceitação e uniformidade de uso em todo o país.
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PROGRAMA NACIONAL DE IMUNIZAÇÕES
REDE DE FRIO OU CADEIA DE FRIO:
É o processo de armazenamento, conservação, manipulação, distribuição e transporte dos imunobiológicos do Programa Nacional de Imunizações, e deve ter as condições adequadas de refrigeração, desde o laboratório produtor até o momento em que a vacina é administrada.
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REDE DE FRIO OU CADEIA DE FRIO:
A Rede de Frio é composta basicamente dos seguintes elementos:
1. Equipe técnica;
2. Equipamentos;
3. Instâncias de armazenamento;
4. Transporte entre as instâncias;
5. Controle de Temperatura;
6. Financiamento.
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SALA DE VACINA
Identificação;
Fácil acesso à população e exclusiva para o atendimento de vacinação;
Ter técnico exclusivo para o atendimento;
Articular com o setor de imunização capacitação para o técnico responsável pela sala de vacinação;
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SALA DE VACINA
Ter 9m² (ideal) e no mínimo 6m²;
Janelas escurecidas, pia com bancada, paredes e piso laváveis;
Lixeira com tampa para papel, suporte para papel toalha, suporte para sabão líquido;
Toalha descartável e sabão líquido para higienização das mãos;
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SALA DE VACINA
Coletor para material pérfurocortante;
Mesa com 3 cadeiras;
Geladeira exclusiva para armazenamento de vacinas e soros antiofídicos (280 litros com congelador acoplado ao refrigerador);
Placas de gelo reciclável (gelox);
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SALA DE VACINA
Aparelho de ar-condicionado (7.500 BTUs);
Termômetro com cabo extensor para leitura da temperatura mínima, máxima e momento (uso na geladeira e na caixa térmica);
Caixa térmica para acondicionamento das vacinas de uso diário;
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SALA DE VACINA
Pasta para arquivar todas as recomendações técnicas referentes à sala de vacina;
Pasta para arquivar os boletins diário e mensal da sala de vacina;
Pasta para arquivar os formulários utilizados na sala de vacina;
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SALA DE VACINA
Arquivo com as fichas de cartão aprazamento;
Boletim diário para registro das doses administradas;
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SALA DE VACINA
Calendário;
Cartão da criança;
Cartão do adulto;
Cartão de controle ou cartão de aprazamento;
Ficha ou prontuário de clientes e cartão de aprazamento de gestantes;
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SALA DE VACINA
Mapa diário de coleta de dados;
Outros impressos utilizados pelo Serviço de Saúde;
Caneta, lápis, borracha;
Termômetro clínico
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GELADEIRA DA SALA DE VACINA
Verificar a temperatura máxima, mínima: no início da manhã e final da tarde, todos os dias, inclusive sábados, domingos e feriados;
Manter no interior do congelador placas de gelox de acordo com a capacidade deste;
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GELADEIRA DA SALA DE VACINA
No assoalho inferior do refrigerador retirar a gaveta e colocar garrafas tampadas, cheias de água com corante;
Ser exclusiva para o acondicionamento de vacinas e soros antiofídicos;
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GELADEIRA DA SALA DE VACINA
Organizar as vacinas em bandejas perfuradas, colocando em cada compartimento uma vacina com seu respectivo diluente, quando for o caso;
Manter na frente os imunobiológicos com prazo de validade mais próximo;
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GELADEIRA DA SALA DE VACINA
PRIMEIRA PRATELEIRA: organizar as vacinas que podem ser submetidas à temperatura negativa em algumas instâncias: SABIN, FEBRE AMARELA, TRÍPLICE VIRAL E DUPLA VIRAL;
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GELADEIRA DA SALA DE VACINA
SEGUNDA PRATELEIRA: manter organizada as vacinas que não podem ser submetidas à temperatura negativa em nenhuma das instâncias: BCG, TETRAVALENTE, HEPATITE B, DTP, dT, INFLUENZA, PNEUMO 23, PNEUMO 10 VALENTE, MENINGOCÓCICA, ANTI-RÁBICA E ROTAVÍRUS;
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GELADEIRA DA SALA DE VACINA
Manter a ponta do termômetro no centro da geladeira, entre a primeira e a segunda prateleira;
Manter afixado na parte externa da geladeira o mapa de temperatura;
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GELADEIRA DA SALA DE VACINA
Manter a geladeira afastada 20 cm da parede e 40 cm entre equipamentos e protegida de raios solares diretos;
Lavar a geladeira a cada 15 dias, ou antes, se a camada de gelo atingir 01 cm (registrar esta atividade no mapa de temperatura);
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LIMPEZA DA GELADEIRA
Preparar um caixa térmica com placas de gelox, aguardar atingir a temperatura entre + 02 e + 08 C e transferir as vacinas para a caixa, vedando as laterais com fita adesiva;
Não mexer no termostato da geladeira;
Desligar a tomada da geladeira e abrir a porta, inclusive o congelador, até que ocorra todo o degelo.
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LIMPEZA DA GELADEIRA
Limpar interna e externamente a geladeira com um pano umedecido em solução de água e sabão, preferencialmente neutro;
Secar com pano limpo;
Trocar a água colorida das garrafas;
Lavar os gelox;
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LIMPEZA DA GELADEIRA
Após a limpeza, ligar a geladeira, devolver as placas de gelox para o congelador e colocar as garrafas com água colorida na parte inferior do refrigerador;
Recolocar o termômetro de máxima e mínima, fechar a geladeira, zerar o termômetro e aguardar a temperatura atingir entre + 02 e + 08 C 
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LIMPEZA DA GELADEIRA
Após atingir a temperatura adequada, devolver as vacinas para o refrigerador;
Não fazer o degelo ás sextas-feiras, vésperas de feriados ou final de semana ou no final do turno de trabalho, preferir o turno da manhã.
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CAIXA TÉRMICA
 Manter a caixa limpa e pronta para o uso, sempre com o termômetro de máxima e mínima instalado;
Ambientalizar as placas de gelox antes de colocá-las dentro da caixa térmica;
Forrar as laterais e o fundo da caixa térmica com placas de gelo ambientalizadas;
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CAIXA TÉRMICA
 Verificar se a temperatura está no nível adequado, antes de colocar as vacinas;
Lavar a caixa térmica diariamente após o término do atendimento e deixar secar destampada até o próximo uso; 
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CAIXA TÉRMICA
Ao final do dia, devolver para a geladeira as vacinas que ainda poderão ser utilizadas;
As vacinas que não poderão ser utilizdas novamente devem ser descartadas, lembrando que as vacinas com composição de produto vivo (BCG, rotavírus, sabin, febre amarela, TV e varicela) devem ser esterilizadas antes do descarte final;
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CONCEITO DE VACINA
 
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HISTÓRIA DA VACINA
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IMUNIDADE ATIVA E PASSIVA
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REFERÊNCIAS
1. Manual de Rede de Frio / elaboração de Cristina Maria Vieira da Rocha et al. - 3. ed. - Brasília: Ministério da Saúde: Fundação Nacional de Saúde; 2001. 80p. il.
Outras: Anexo.