filosofia endodôntica

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D.R 
 
Filosofia do tratamento endodôntico 
Quando devemos realizar um tratamento endodôntico? 
Polpas vivas 
Polpas Necrosadas -> Infecção 
Retratamento -> Infecção 
 
Biopulpectomia 
 
- remoção da polpa viva, estando normal ou inflamada 
- casos de pulpite inreversivel (sintomática ou 
assintimática) ou quando houver fracassos no tratamento 
conservador 
 
- biopulpectomia eletiva: tratamento de dentes não 
infectados que necessiraram de tratamentos protéticos. Sendo 
assim, o tratamento de polpas não infectadas é profilático 
para previnir o desenvolvimento de lesão periapical. 
 
Necropulpectomia 
 
- Eliminar a infecção endodôntica ou reduzí-la 
significativamente para que logre êxito. 
- Deve-se considerar os dentes com polpas necrosadas como 
infectados, pois em alguns casos dentes com polpa necrosada 
sem lesão perirradicular diagnosticada radiograficamente, o 
aparecimento da lesão é apenas uma questão de tempo. 
 
Retratamento 
 
- infecções secundárias 
 
Onde estão as bactárias? 
- parede dentinária 
- em suspensão na luz do canal principal 
- túbulos dentinários 
 
 Obs: A instrumentação mecânica reduz significativamente a 
quantidade de microorganismo e de tecido degenerado no interior 
do canal. O NaCIO (hipoclorito de sódio) é utilizado para auxiliar 
no tratamento endodôntico em dentes necrosados.