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Cidade Ano SISTEMA DE ENSINO PRESENCIAL CONECTADO Serviço Social MAURO SOARES JUNIOR CARACTERIZAÇÃO SOCIOINSTITUCIONAL.ASSIS 2019 MAURO SOARES JUNIOR CARACTERIZAÇÃO SOCIOINSTITUCIONAL. Produção textual apresentada à Universidade Norte do Paraná - UNOPAR, como requisito da disciplina Estágio em serviço social I Prof.ª Valquíria Aparecida Dias Caprioli. ASSIS 2019 CONTEXTUALIZAÇÃO HISTÓRICA DA INSTITUIÇÃO Identificação da Instituição. O estágio em serviço social será realizado no Centro de saúde II – Arceu de Lima, localizado á Rua Antônio Silva Vieira 226, Centro, na cidade de Cândido Mota - SP. A cidade de Cândido Mota se inicia com a formação de uma caravana de homens fortes, decididos e trabalhadores, que fora formada para o empreendimento de reconhecer, ocupar e colonizar uma vasta área do Sul do Estado de São Paulo, em 1890. Era chefe dessa expedição o Coronel Valêncio Carneiro de Castro, que em 1892, às margens de um ribeirão, construiu dois ranchos. Cel. Valêncio recebe do Governo do Estado o título de posse das terras conquistadas. É com a doação de uma igreja, em 1913, que o povoado começa a crescer. Com a chegada da Estrada de Ferro, em 1914, surge o "Posto Jacu". Com a chegada dos trilhos, chega também o progresso e conseqüentemente a valorização das terras. De 1914 a 1920, a população cresceu verticalmente, chegando aqui gente de toda a origem, credo e nacionalidade, que comprava terras para o plantio. Durante esta época, o povoado era conhecido pelos nomes de "Posto Jacu, Parada do Jacu ou Chave". Em 1920, o povoado passa à categoria de Vila de Cândido Mota. Recebe o nome de Cândido Mota em homenagem ao Secretário de Agricultura do Estado Sr. Cândido Mota, que era amigo pessoal do Cel. Valêncio. Em 24 de dezembro de 1921, pela Lei Estadual 1831/21, no governo de Washington Luiz Pereira de Souza, é criado o Distrito de Cândido Mota. Já em 28 de dezembro de 1923, pela Lei Estadual 1956/23, o distrito foi elevado à categoria de Município, cuja instalação verificou-se no dia 13 de março de 1924. A partir de 1924, a história política candidomotense se inicia com a instalação da Câmara Municipal e a eleição do primeiro Prefeito, o Sr. Antônio da Silva Vieira. O Sr. Cândido Mota, em 1920, era Secretário da Agricultura do Estado de São Paulo, político, republicano ativo e influente, possuidor de uma área de terras nesta região. Dentro de sua política interiorana não negava esforços em agraciar os que abriam os sertões do Oeste Paulista. Coronel Valêncio Carneiro de Castro, amigo pessoal do Secretário, necessitando de maior ajuda nas altas esferas do governo para conseguir as já referecidas conquistas administrativas, abriu mão do direito de batizar a cidade com seu nome e fez com que a Vila, o Distrito e a Cidade tivessem o nome de Cândido Mota. Estrutura Organizaconal O Centro de saúde II – Arceu de Lima, é uma unidade de saúde que está diretamente ligada à Secretaria Municipal de Saúde da Prefeitura Municipal de Candido Mota tendo como mantenedora a Prefeitura Municipal de Candido Mota e seu atendimento ocorre em horário comercial de segunda a sexta-feira. Tem como missão promover a saúde de seus clientes, com humanização e qualidade, buscando a satisfação de suas necessidades e o aprimoramento do conhecimento, em um processo de melhoria contínua. Em síntese: Atender, e Cuidar com Excelência! Sua visão é tornar-se referência em humanização e qualidade na prestação de serviços de saúde, fazendo o melhor no cumprimento de sua missão e sendo motivo de orgulho para usuários e funcionários. Seus valores são: Humanização; Satisfação do Cliente; Participação e transparência nas ações; Melhoria contínua da qualidade; Desenvolvimento profissional e valorização dos recursos humanos; Ética; Solidariedade e respeito; Promoção integrada da saúde. 2. OBJETIVO INSTITUCIONAL 2.1 – Natureza dos programas e projetos. A Organização Mundial de Saúde – OMS define a saúde hoje como “o estado completo de bem-estar físico, mental e social”, aumentando o alcance do termo ao inserir aspectos sociais e aceitando o conceito de felicidade que cada um pode dar ao termo completo “bem-estar”, ressaltando as diferentes necessidades do ser humano (Rabelo 1995, p.5). “São direitos sociais, a educação, a saúde, o trabalho, o lazer, a previdência social, a proteção à maternidade e à infância, a assistência aos desamparados, na forma desta Constituição (BRASIL, 1988).” A instituição em que o estágio está sendo realizado tem como objetivo principal o atendimento e encaminhamento de pacientes para diferentes especialistas da saúde. 2.2 Política Social Alguns especialistas atendem no próprio centro de saúde, não sendo necessário que o paciente seja inserido em outros locais. Os atendimentos acontecem em horário comercial e os pacientes agendam com antecedência este atendimento ou quando há necessidade, aguardam pela manhã em uma fila onde podem ser agendadas consultas para o dia. No centro de saúde em questão, os funcionários estão divididos em: Uma enfermeira padrão – responsável por todos os outros funcionário; Dois auxiliares de serviços diversos; Dois atendentes; Seis enfermeiros; Oito médicos especialistas; Uma assistente social; Três psicólogos; Uma fonoaudióloga; Uma fisioterapeuta. 2.3 Recursos financeiros Os recursos financeiros são provenientes do governo Estadual, repassado pela prefeitura municipal da cidade e departamento de saúde que as gerencia. No momento não há parceiros ou apoiadores da instituição. No campo do serviço social, o centro de saúde existem programas de atendimento para usuários de drogas, pessoas em situação de risco, pré consulta para encaminhamento para psicólogos e fonoaudiólogos que atendem na própria unidade, orientação para adolescentes envolvidos com entorpecentes. 3. ÂMBITO INSTITUCIONAL 3.1 – Caracterização da População A inserção dos assistentes sociais na área da saúde deu-se no final da década de 60, período em que ocorreu a unificação dos Institutos de Previdência Social – IAPS e a criação do Instituto Nacional de Previdência Social – INPS, logo depois surge o Instituto Nacional de Assistência Médica de Previdência Social – INAMPS consolidando-se assim, o serviço social na saúde. A inserção do Serviço Social nos serviços de saúde se deu por meio de uma busca de construção do exercício profissional a partir do modelo médico clínico. Assim, o Assistente Social foi identificado, em conjunto com outros profissionais, como aquele que podia contribuir para o aperfeiçoamento do trabalho do médico. As ações socioeducativas consistem em orientações reflexivas e socialização de informações realizadas através de abordagens individuais, grupais ou coletivas ao usuário, família e população de determinada área programática, sua finalidade é proporcionar uma visão reflexiva e participativa aos usuários de serviços de saúde. Os grupos de convivência podem ser: mães/acompanhantes de pacientes, gestantes, hipertensos, diabéticos entre outros, proporcionando ao grupo a reflexão de suas condições de doenças e possibilidades de controle ou mesmo cura, bem como grupos que possam trabalhar com possíveis perdas. Deve ser o eixo central de atuação do profissional de Serviço Social e recebem também a denominação de educação em saúde (CFESS, 2009 p.28). Para Bravo (2009), o trabalho do assistente social na saúde deve ter como eixo central a busca criativa e incessante da incorporação destes conhecimentos, articulados aos princípios do projeto de Reforma Sanitária e pelo Projeto Ético-Politico do Serviço Social (Bravo, 2009, p.43). 3.2 Processo decisório. O processo decisório e primeiramente resolvido na própria instituição, que tem uma enfermeira padrão com chefe dos demais profissionais, que busca ouvi-los e atende-losem suas necessidades. Assuntos não resolvidos pela enfermeira, são levados para a diretora do departamento de saúde que reúne os seus pares para a tomada da decisão em relação ao assunto pautado. 3.3 Relação demanda/cobertura do atendimento. A população que frequenta o centro de saúde em que está sendo realizado o estágio, é em sai grande maioria carente provinda dos bairros e por algumas pessoas da zona rural, da própria cidade de Cândido Mota. São pessoas de ambos os sexos, com a faixa etária de 0 a 70 anos, já os atendidos pelos assistentes sociais são de idade entre 15 e 45 anos, também de ambos os sexos, mas a sua maioria são mulheres que trabalham como doméstica, no comércio da cidade ou do lar. A cultura a qual a instituição está inserida é de pouco acesso a grande maioria, já que a cidade não oportuniza movimentos culturais, tendo estas pessoas apenas como passeio e envolvimento cultural as praças da cidade e igrejas. A grande maioria busca entretenimento, médicos, compras nas cidades vizinhas como Assis, por exemplo, que fica aproximadamente 12 km. Os recursos que são repassados para a prefeitura e destinados a instituição são insuficientes, pois o prédio precisa de reformas, alguns medicamentos e objetos a serem utilizados estão em falta ou desgastados pelo uso. O número de pessoas atendida pela instituição é em media de 50 pessoas diariamente, e cerca de 20 passam pela instituição somente para algumas informações e são posteriormente encaminhadas para outros setores. A demanda a ser atendida é sempre maior que o numero de atendidos uma vez que a instituição não tem funcionários suficientes para atender toda a demanda. 3.4 Serviço Social na Instituição Diariamente o serviço social da instituição recebe pessoas que os procuram para auxilio ou que são encaminhados para que sejam orientados sobre algum assunto que necessitam. Alguns casos de agendamentos de consultas, trocas de receitas médicas, encaminhamentos, também passam pelo serviço social para que seja agilizado. Com as demandas apresentadas na saúde relacionadas à família, como violência doméstica, alcoolismo, drogas e o processo de perda da condição das famílias cuidarem de alguns de seus membros mais fragilizados como idosos, crianças, deficientes e outros, essas atividades também foram incorporadas a agenda de trabalho do serviço social desta instituição. 3.5 Cotidiano do exercício profissional A Assistente Social e demais profissionais desenvolvem programas como: Proama Hiperdia: Desenvolvido por toda equipe técnica e demais profissionais da comunidade, destinados às pessoas hipertensas e diabéticas. Atende em média 108 pacientes ao mês, sendo 7 grupos. Realização de palestras, trabalhos em grupos, dinâmicas, procedimentos da enfermagem. Programa de atendimento as gestantes: É utilizado de recursos como demonstrações de posições para a amamentação com bonecos e também realização de exercícios pelos fisioterapeutas e gestantes. Participação de 20 idosas no Programa: “Fisioterapêutico de Atenção a Saúde da Mulher Climatérica”, Projeto Construindo O Futuro; coordenado pela Assistente Social, e colaboradoras (Enfermeira e Agentes comunitárias) destinado às 39 crianças cadastradas no VAN - Vigilância Alimentar Nutricional, e suas respectivas mães. Para as Mães: Palestras, debates, elaboração de textos e cartazes, vivencias e dinâmicas de grupo, exercícios de alongamentos, e demais atividades que venham de encontro às necessidades do projeto. Para as Crianças: Conta com a Brinquedoteca que é um esforço no sentido de salvaguardar a infância, nutrindo-a com elementos indispensáveis ao crescimento saudável da alma e da inteligência da criança. Não representa apenas oportunidade de acesso a brinquedos. Mais que isso, expressa uma filosofia de educação voltada para o respeito ao "eu" da criança e às potencialidades que precisam de espaço para se manifestar. 3.6 – Relação profissional de trabalho com os demais atores institucionais e dimensão ético política A relação entre os profissionais da área de serviço social e demais funcionários ocorre de forma tranquila. Os pares se comunicam e se ajudam da melhor maneira possível, sempre pensando no bem estar do paciente, envolvendo os diferentes setores da instituição sempre que necessário, embora ainda o trabalho do serviço social ocorra de forma isolada. REFERÊNCIAS Arquivo da Secretaria Municipal de Saúde de Cândido Mota - SP BRASIL, Constituição da República Federativa do Brasil: promulgada em 5 de outubro de 1988. Brasília, DF: Senado Federal, 1988. BRAVO, Maria Inês Souza. A política de saúde na década de 90: projetos em disputa. Superando Desafios – Cadernos do SS do Hospital Universitário Pedro Ernesto Vol. 4. Rio de Janeiro, UERJ/HUPE, 1999. CONSELHO FEDERAL DE SERVIÇO SOCIAL. Código de Ética Profissional dos Assistentes Sociais. Resolução CFESS nº. 273, de 13 de março de 1993 com as alterações introduzidas pelas Resoluções CFESS nº.290/94 e nº.293/94. Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística- IBGE 2010 Wekipédia.org/wilk/Cândidomota