Anatomia dos Nervos Cranianos

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29/07/2019
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NERVOS CRANIANOS
Anatomia e Função
Capítulo 3
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SISTEMA NERVOSO PERIFÉRICO
Porção localizada fora do SNC
Nervos Cranianos: 12 pares
Nervos Espinais: 31 pares
SISTEMA NERVOSO CENTRAL
Encéfalo:
Tronco Encefálico – Nervos Cranianos
Medula Espinal – Nervos Espinais
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SISTEMA NERVOSO CENTRAL
SISTEMA NERVOSO PERIFÉRICO
Nervos Cranianos: 12 pares
Subdivididos:
S.N somático: Voluntário associado as fibras aferentes e eferentes
S.N autônomo: Involuntário: homeostase do organismo
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SISTEMA NERVOSO AUTÔNOMO
S.N SIMPÁTICO
Estímulo de ações: luta, fuga, estresse
BPM, PA, Adrenalina, Glicemia, aumento do metabolismo
SISTEMA NERVOSO AUTÔNOMO
S.N PARASSIMPÁTICO
Estímulo de ações de calma, digestão
Diminui: BPM, PA, Adrenalina, Glicemia, estimula secreção pancreática
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CONCEITO
A palavra aferente significa em direção ao centro, como de uma 
área periférica de um membro para o sistema nervoso central. A 
palavra eferente é o oposto de aferente, significando para longe do 
centro e em direção à periferia: quando o estímulo é levado do 
cérebro para uma área periférica.
S ISTEMA NERVOSO CENTRAL
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SISTEMA NERVOSO PERIFÉRICO
Cervical: 8 pares de nervos
Torácica: 12 pares de nervos
Lombar: 5 pares de nervos
Sacral: 5 pares de nervos
Coccígea: 1 par de nervos
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Sistema nervoso somático:
Voluntário: Fibras aferentes (sensitivas) e eferentes (motoras)
Sistema nervoso autônomo:
Involuntário: Homeostase do Organismo
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NERVOS CRANIANOS
Nervos periféricos que se originam no encéfalo
Devido ao grau de diferenciação do encéfalo, geralmente são mais 
complexos (estrutura e função) que os nervos espinais
COLUNAS FUNCIONAIS
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NERVOS CRANIANOS
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NERVOS CRANIANOS
NERVOS CRANIANOS
Sensitivos, Motores e Mistos
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NERVOS CRANIANOS
I: OLFATÓRIO VII: FACIAL
II: ÓPTICO VIII: VESTIBULOCOCLEAR
III: OCULOMOTOR IX: GLOSSOFARÍNGEO
IV: TROCLEAR X: VAGO
V: TRIGÊMEO XI: ACESSÓRIO
VI: ABDUCENTE XII: HIPOGLOSSO
NERVOS CRANIANOS
I: OLFATÓRIO VII: FACIAL
II: ÓPTICO VIII: VESTIBULOCOCLEAR
III: OCULOMOTOR IX: GLOSSOFARÍNGEO
IV: TROCLEAR X: VAGO
V: TRIGÊMEO XI: ACESSÓRIO
VI: ABDUCENTE XII: HIPOGLOSSO
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I : NERVO OLFATÓRIO
Origem: Epitélio Olfatório
Trajeto: 
Fibras primárias – Lâmina Cribiforme –
Fibras Secundárias – Bulbo Ofatório
Sentido Posterior: Áreas Olfatórias
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I : NERVO OLFATÓRIO
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I : NERVO OLFATÓRIO
Função:
Percepção dos odores
Excusivamente sensitivo
Fibras Aferentes Viscerais Especiais (AVE)
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I : NERVO OLFATÓRIO
CORRELAÇÕES CLÍNICAS
Tumores no lobo olfatório
Traumas nasais e orbitários
Infecções
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NERVOS CRANIANOS
I: OLFATÓRIO VII: FACIAL
II: ÓPTICO VIII: VESTIBULOCOCLEAR
III: OCULOMOTOR IX: GLOSSOFARÍNGEO
IV: TROCLEAR X: VAGO
V: TRIGÊMEO XI: ACESSÓRIO
VI: ABDUCENTE XII: HIPOGLOSSO
I I : NERVO ÓPTICO
Função Sensitiva
Captam informações na retina e enviam ao lóbulo occpital
Globo ocular – Quiasma óptico
Sentidos especiais do olho e orelha (ASE)
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I I : NERVO ÓPTICO
CORRELAÇÕES CLÍNICAS
Lesões levam a cegueira (amaurose)
Quiasma óptico: Hemianopsia Bitemporal
(Perda de metade do campo visual)
Trato óptico: Hemianopsia Homônima
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NERVOS CRANIANOS
I: OLFATÓRIO VII: FACIAL
II: ÓPTICO VIII: VESTIBULOCOCLEAR
III: OCULOMOTOR IX: GLOSSOFARÍNGEO
IV: TROCLEAR X: VAGO
V: TRIGÊMEO XI: ACESSÓRIO
VI: ABDUCENTE XII: HIPOGLOSSO
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Miloro, 2013
I I I : NERVO OCULOMOTOR
Movimentação ocular extrínseca
Movimentação dos músculos:
Reto Medial, Reto Superior, Reto Inferior, 
Elevador pálpebra superior, Oblíquo Inferior, Ciliar, Esfíncter da Pupila
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I I I : NERVO OCULOMOTOR
Fissura Orbital Superior
Fibras ESG: Músculos Extrínsecos
Fibras EVG: Músculos Intrínsecos
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I I I : NERVO OCULOMOTOR
CORRELAÇÕES CLÍNICAS
Lesões podem causar:
Diplopia
Estrabismos
Ptose
Midríase
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NERVOS CRANIANOS
I: OLFATÓRIO VII: FACIAL
II: ÓPTICO VIII: VESTIBULOCOCLEAR
III: OCULOMOTOR IX: GLOSSOFARÍNGEO
IV: TROCLEAR X: VAGO
V: TRIGÊMEO XI: ACESSÓRIO
VI: ABDUCENTE XII: HIPOGLOSSO
IV: NERVO TROCLEAR
Inerva apenas um músculo:
Oblíquo superior do olho
Fibras ESG
Fissura Orbital Superior
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IV: NERVO TROCLEAR
CORRELAÇÕES CLÍNICAS
Lesões resultam em Diplopia
Olho abduzido e elevado
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NERVOS CRANIANOS
I: OLFATÓRIO VII: FACIAL
II: ÓPTICO VIII: VESTIBULOCOCLEAR
III: OCULOMOTOR IX: GLOSSOFARÍNGEO
IV: TROCLEAR X: VAGO
V: TRIGÊMEO XI: ACESSÓRIO
VI: ABDUCENTE XII: HIPOGLOSSO
TRONCO ENCEFÁLICO
GÂNGLIO TRIGEMINAL (FOSSA MÉDIA)
RAIZ SENSITIVA (V1 E V2, V3)
RAIZ MOTORA (V3)
FIBRAS ASG
V: TRIGÊMEO
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V1
V2
V3
OFTÁLMICO
MAXILAR
MANDIBULAR
V: TRIGÊMEO
V: TRIGÊMEO
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NERVO OFTÁLMICO: FISSURA ORBITAL SUPERIOR
NERVO MAXILAR: FORAME REDONDO
NERVO MANDIBULAR: FORAME OVAL
V: TRIGÊMEO
OFTÁLMICO
MAXILAR
MANDIBULAR
V: TRIGÊMEO
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NERVOS CRANIANOS
I: OLFATÓRIO VII: FACIAL
II: ÓPTICO VIII: VESTIBULOCOCLEAR
III: OCULOMOTOR IX: GLOSSOFARÍNGEO
IV: TROCLEAR X: VAGO
V: TRIGÊMEO XI: ACESSÓRIO
VI: ABDUCENTE XII: HIPOGLOSSO
IV: NERVO ABDUCENTE
Inerva apenas um músculo:
Reto lateral do olho
Função: Lateralização do olho
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IV: NERVO ABDUCENTE
Origem: Núcelo do nervo abducente
Trajeto: Emerge pela fissura orbital superior
Lesões: Estrabismo medial e diplopia
IV: NERVO ABDUCENTE
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NERVOS CRANIANOS
I: OLFATÓRIO VII: FACIAL
II: ÓPTICO VIII: VESTIBULOCOCLEAR
III: OCULOMOTOR IX: GLOSSOFARÍNGEO
IV: TROCLEAR X: VAGO
V: TRIGÊMEO XI: ACESSÓRIO
VI: ABDUCENTE XII: HIPOGLOSSO
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VII : NERVO FACIAL
NERVO MISTO (MOTOR E SENSITIVO)
Nervo eferente (motor)
Músculos da mímica (expressão facial)
Pescoço e ventre anterior do digástrico
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VII : NERVO FACIAL
Possui um componete parassimpático:
Motor visceral
Glândulas lacrimais
Glândulas submandibulares e sublinguais
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VII : NERVO FACIAL
Proporciona sensibilidade gustativa 
2/3 anteriores da língua
Ramo N. Corda do tímpano 
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VII : NERVO FACIAL
CORRELAÇÕES CLÍNICAS
PARALISIA FACIAL CENTRAL: paresia ou plegia do andar inferior da hemiface
contralateral à lesão (preserva movimento da fronte e fechamento ocular);
PARALISIA FACIAL PERIFÉRICA: paresia ou plegia de toda a hemiface
ipsilateral à lesão
NERVOS CRANIANOS
I: OLFATÓRIO VII: FACIAL
II: ÓPTICO VIII: VESTIBULOCOCLEAR
III: OCULOMOTOR IX: GLOSSOFARÍNGEO
IV: TROCLEAR X: VAGO
V: TRIGÊMEO XI: ACESSÓRIO
VI: ABDUCENTE XII: HIPOGLOSSO
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VII I : NERVO VESTIBULOCOCLEAR
NERVO SENSITIVO
AFE: Aferentes somáticas especiais
Sensação vestibular (posição da cabeça – equilíbrio)
Audição
Duas partes principais: Vestibular e Coclear
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VII I : NERVO VESTIBULOCOCLEAR
CORRELAÇÕES CLÍNICAS:
Diminuição da acuidade auditiva
Vertigem
Posição corporal
Zumbido e surdez
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NERVOS CRANIANOS
I: OLFATÓRIO VII: FACIAL
II: ÓPTICO VIII: VESTIBULOCOCLEARIII: OCULOMOTOR IX: GLOSSOFARÍNGEO
IV: TROCLEAR X: VAGO
V: TRIGÊMEO XI: ACESSÓRIO
VI: ABDUCENTE XII: HIPOGLOSSO
IX : NERVO GLOSSOFARÍNGEO
NERVO MISTO
AFE: Aferentes somáticas especiais
Fibras parassimpáticas: Parótida
Fibras motoras: Músculos da faringe
Sensibilidade: Terço posterior da língua, tonsilas palatinas, faringe, 
ouvido médio e corpos carotídeos
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IX : NERVO GLOSSOFARÍNGEO
CORRELAÇÕES CLÍNICAS
Assimetria do palato mole
Desvio da úvula
Diminuição do reflexo de náusea
NERVOS CRANIANOS
I: OLFATÓRIO VII: FACIAL
II: ÓPTICO VIII: VESTIBULOCOCLEAR
III: OCULOMOTOR IX: GLOSSOFARÍNGEO
IV: TROCLEAR X: VAGO
V: TRIGÊMEO XI: ACESSÓRIO
VI: ABDUCENTE XII: HIPOGLOSSO
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X: NERVO VAGO
Nervo Misto:
Fibras Aferentes sensitivas
Fibras Eferentes motoras e parasimpáticas
LESÕES DO NERVO VAGO
Depende da localização:
Variam desde paralisia palatina e faríngea até anormalidades na 
secreção do suco gástrico
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LESÕES DO NERVO VAGO
Paralisia das cordas vocais: Voz rouca e ofegante
Paralisia bilateral: Laríngeo recorrente: 
Voz sussurrante ou até morte
Laríngeo superior bilateral: Amplitude vocal
NERVOS CRANIANOS
I: OLFATÓRIO VII: FACIAL
II: ÓPTICO VIII: VESTIBULOCOCLEAR
III: OCULOMOTOR IX: GLOSSOFARÍNGEO
IV: TROCLEAR X: VAGO
V: TRIGÊMEO XI: ACESSÓRIO
VI: ABDUCENTE XII: HIPOGLOSSO
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XI : NERVO ACESSÓRIO
Emerge entre o fascículo cuneiforme e o fascículo lateral, e deixa o 
crânio através do forame jugular. Esse nervo fornece a inervação 
motora para os músculos esternocleidomastoideo e trapézio.
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XI : NERVO ACESSÓRIO
CORRELAÇÕES CLÍNICAS
ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO: déficit para a rotação do pescoço 
para o lado normal;
TRAPÉZIO: ombro caído no lado lesado
NERVOS CRANIANOS
I: OLFATÓRIO VII: FACIAL
II: ÓPTICO VIII: VESTIBULOCOCLEAR
III: OCULOMOTOR IX: GLOSSOFARÍNGEO
IV: TROCLEAR X: VAGO
V: TRIGÊMEO XI: ACESSÓRIO
VI: ABDUCENTE XII: HIPOGLOSSO
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XII : NERVO HIPOGLOSSO
Emerge entre os fascículos grácil e cuneiforme, deixando o crânio 
através do canal hipoglosso. Ele fornece a inervação motora da 
língua, exceto o palatoglosso, que é inervado pelo nervo vago (NC 
X). Ele ainda fornece fibras de C1-3 para os músculos infra-hióideos
XI I : NERVO HIPOGLOSSO
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XII : NERVO HIPOGLOSSO
CORRELAÇÕES CLÍNICAS
MOVIMENTAÇÃO DA LÍNGUA:
PROTRUSÃO: desvio da língua para o lado lesado;
RETRAÇÃO: desvio da língua para o lado normal
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REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
NORTON, N.S; Netter: Atlas de Cabeça e Pescoço. Rio de Janeiro: Elsevier, 2012, 688p
KENHUB: Acesso em março 2019. Disponível em 
https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/os-12-nervos-cranianos