Exercícios - Cálculos de Medicamentos

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1) Nina	é	uma	boxer	de	10	anos,	30	kg,	que	chegou	ao	seu	hospital	com	secreção	vulvar	purulenta	e	imagens	ultrassonográficas	sugestivas	de	piometra.	Segundo	a	responsável,	a	paciente	está	em	anorexia	há	dois	dias	e,		desde	então,	apresenta	vômito	e	diarreia.	Ao	exame	físico,	Nina	apresenta	turgor	cutâneo	em	tenda,	enoftalmia,	mucosas	ressecadas	e	TPC	aumentado.	Fica	evidente	que	ela	precisa	ser	submetida	à	fluidoterapia	intensa	antes	de	entrar	para	a	cirurgia.		a. Indique	a	taxa	de	fluidoterapia	que	você	fará	em	Nina	(em	gotas/min)	e	o	equipo	que	usará.		RESPOSTA:	87,5	gotas/minuto	no	equipo	macrogotas	e	262,5	gotas/minuto	no	equipo	microgotas	(considerando	desidratação	de	10%).	Usar	o	equipo	macro.	b. Nina	também	precisa	receber	alguns	medicamentos,	entre	eles	antibióticos	e	protetores	gástricos.	Um	dos	antibióticos	de	escolha	é	a	enrofloxacina	5%,	cuja	dose	para	cães	é	5	mg/kg.	Qual	o	volume	de	fármaco	que	Nina	receberá?	RESPOSTA:	3	mL	c. O	segundo	antibiótico	que	você	usará	é	o	metronidazol	0,5%.	A	dose	é	15	mg/kg.	Qual	o	volume	de	metronidazol	que	Nina	receberá?	RESPOSTA:	90	mL	d. Por	fim,	Nina	precisa	de	cloridrato	de	ranitidina,	um	fármaco	que	atua	como	protetor	da	mucosa	gástrica	e	deve	ser	administrado	na	dose	de	2	mg/kg.	A	ampola	tem	50	mg/2mL.	Qual	o	volume	de	ranitidina	a	ser	administrado	em	Nina?	RESPOSTA:	2,4	mL		 2) Gato,	M,	2	anos,	3	kg,	com	7%	de	desidratação,	sem	êmese	nem	diarreia.	Indique	o	volume	de	fluidoterapia	em	24	horas	e	a	taxa	de	gotejamento	em	cada	um	dos	equipos	disponíveis,	apontando	o	mais	adequado.	RESPOSTA:	420	mL	em	24	horas.	5,8	gotas/minuto	no	macrogotas	e	17,5	gotas/minuto	no	microgotas.	Usar	o	microgotas.		 3) Você	é	o	anestesista	de	uma	cirurgia.	Seu	paciente	é	uma	golden	retriever	de	25	kg	que	deve	receber	fluidoterapia	a	uma	taxa	de	5	mL/kg/hora.	Indique	a	taxa	de	infusão	que	você	adotará	(em	gotas/min).	RESPOSTA:	41,6	gotas/minutos	no	macrogotas	e	125	gotas/minutos	no	microgotas.	Qualquer	um	é	adequado.	a. Para	casa,	sua	paciente	deverá	tomar	cefalexina,	30	mg/kg.	É	um	antibiótico	cuja	apresentação	comercial	é	em	comprimidos	de	500	mg	ou	1g.	Quanto	você	indicará	que	a	responsável	dê	à	paciente?	RESPOSTA:	¾	de	comprimido	de	1g	ou	1	+	½	comprimido	de	500	mg	b. Ela	também	precisará	de	analgésicos.	Sua	escolha	foi	cloridrato	de	tramadol	em	gotas.	Cada	gota	tem	2	mg	de	fármaco.	A	dose	de	tramadol	para	cães	é	4	mg/kg.	Quantas	gotas	devem	ser	administradas	à	Nina?	RESPOSTA:		50	gotas		 4) Um	yorkshire	de	1	ano,	1	kg,	chegou	a	seu	consultório	com	queixa	de	diarreia.	O	turgor	cutâneo	dele	é	normal,	mas	a	responsável	afirma	que	foram	três	episódios	de	fezes	aquosas	durante	a	noite	e,	na	chegada	ao	consultório,	ele	teve	um	quarto	episódio	diarreico.		
a. Que	volume	de	fluidoterapia	você	indicará	ao	animal	em	24	horas	e	que	taxa	de	gotejamento	adotará.	Qual	equipo	é	melhor?	Existe	uma	terceira	alternativa,	que	não	seja	o	cálculo	manual	de	gotas?	RESPOSTA:			Considerando	uma	desidratação	subclínica	de	3%	(você	poderia	considerar	de	1%	a	4%),	o	animal	tem	de	receber	130	mL/24	horas.	No	equipo	macro	são	1,8	gotas/minuto.	No	micro,	5,4	gotas/minutos.	O	ideal	seria	coloca-lo	numa	bomba	de	infusão.	b. O	mesmo	paciente	apresenta	dor	abdominal.	Você	decide	aplicar	Buscopam	Composto,	cuja	dose	é	25	mg/kg	e	a	concentração	é	500	mg/mL.	Que	volume	administrará	ao	paciente?	RESPOSTA:	0,05	mL			BONS	ESTUDOS!