SERIE BRANCA

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SÉRIE BRANCA-LEUCOGRAMA
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Série Branca
LEUCOGRAMA
Número total de glóbulos brancos e sua contagem diferencial no sangue periférico
Interpretação criteriosa
Baixa sensibilidade e especificidade
Considerar contexto clinico
Variação:
Idade, sexo, raça, temperatura, doenças subjacentes, uso de medicamentos
Recém- nascido até 1º mês de vida → predomínio de neutrófilos
Raça negra 
Redução 20% dos leucócitos totais.
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Série Branca
Neutrófilo
Função de quimiotaxia e fagocitose
Representam a 1ª linha de defesa contra infecções bacterianas
No sangue periférico ½ vida de 6 a 10 horas
Movem-se no pool marginal da circulação
Eosinófilo
Importante função na mediação de processos inflamatórios associados a alergia
Defesa contra parasitas metazoarios helmínticos
Certos distúrbios cutâneos alérgicos 
neoplasias
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Série Branca
Monócitos
Participam da fagocitose de células mortas, senescentes, corpos estranhos
Regulação da função de outras células
Processamento e apresentação de antígenos
Reação inflamatória
Destruição de microorganismos e células tumorais
Basófilo
Representam 0,5% do total de leucócitos
Produzem diversos mediadores inflamatórios, entre eles a histamina
Receptores de IgE na membrana citoplasmática
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PECULIARIDADES
Nos portadores de drepanocitose (anemia falciforme), o leucograma geralmente encontra-se entre 12.000 e 15.000 células/mm3. Esta elevação decorre da mobilização dos granulócitos periféricos para o sistema circulatório. A contagem de Neutrófilos segmentados costuma aumentar nas crises vaso-oclusivas e nas infecções bacterianas.
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PECULIARIDADES
Lactentes com menos de 3 meses de idade possuem uma reserva muito pequena de neutrófilos e, na presença de infecções graves, podem apresentar neutropenia ao invés de neutrofilia.
Crianças com síndrome de Down freqüentemente apresentam leucocitose, neutrofilia, desvio para a esquerda e presença de formas imaturas (blastos) no sangue periférico. Na maioria dos casos, trata-se de um distúrbio mieloproliferativo transitório, mas alguns pacientes podem evoluir para leucemia posteriormente.
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PECULIARIDADES
Os pacientes com mononucleose infecciosa ou coqueluche podem apresentar linfócitose extremamente elevada (> 15.000/mm3). As presenças de linfócitos atípicos acompanham freqüentemente as linfocitoses secundárias a processos infecciosos (na mononucleose infecciosa pode ser superior a 20% do total de linfócitos). A linfocitose com presença concomitante de anemia, quadro purpúrico, plaquetopenia e (ou) dores ósseas deve levantar a suspeita clínica de leucemia linfoblástica aguda.
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PECULIARIDADES
Observamos a monocitose na fase de convalescença e cronificação da doença. Doenças infecciosas de evolução crônica como a tuberculose, paracoccidioidomicose, sífilis, endocardite bacteriana subaguda, febre tifóide e por protozoários a presença de monocitose é comum. A monocitose também incluem a leucemia mielomonocítica, leucemia monocítica, doença de Hodgkin, fases de recuperação de episódios de neutropenia ou infecções agudas, doenças auto-imunes (p.ex.: LES, AR, retocolite ulcerativa, etc) e sarcoidose.
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LEUCOGRAMA
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Assinale a alternativa que interpreta corretamente o
leucograma apresentado.
a) Leucopenia, linfocitose relativa, neutrofilia relativa e absoluta, eosinofilia absoluta. 
b) Leucocitose, linfocitose absoluta, neutropenia relativa e absoluta, eosinofilia absoluta. 
c) Leucocitose, linfopenia relativa, neutrofilia relativa e absoluta, eosinofilia relativa. 
d) Leucopenia, linfopenia relativa, neutrofilia relativa e absoluta, eosinofilia relativa. 
e) Leucocitose, linfopenia relativa, neutrofilia relativa e absoluta, eosinofilia absoluta. 
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COM BASE NOS DADOS E SEUS CONHECIMENTOS DA AULA TEÓRICA ANALISE OS SEGUINTES HEMOGRAMAS, DETECTE AS ALTERAÇÕES CELULARES.
Observações: Paciente apresenta fraqueza, desânimo, palidez e dispnéias aos esforços.
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Observações: Paciente apresentando fraqueza, queda do estado geral e equimoses. No hemograma foi observado a presença de células blásticas.