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CIÊNCIAS MORFOFUNCIONAIS I Sistemas Tegumentar, Locomotor e Reprodutor FRATURAS, CARTILAGENS & ARTICULAÇÕES Profº. Fernando Tamiarana FRATURAS Qualquer ruptura óssea, rachadura ou quebra. • PATOLÓGICA - Doença que enfraquecem os ossos • TRAUMÁTICAS - Traumáticas e acidentais. • Estilo de vida • Doenças degradantes • Acidentes • Câncer ou infecções • Osteocondroma • Dor • Inchaço • Equimoses/hematoma • Incapacidade motora • Sensação de crepitação FRATURAS SIMPLES ou FECHADA Osso fraturado e pele intacta COMPOSTA ou ABERTA Osso fraturado e pele rompida - exposto COMPLETA Osso quebrado em 2 partes COMINUTIVA Osso Fragmentado FISSURADA, LONGITUDINAL Ou PARCIAL Osso incompletamente quebrado FRATURAS ESPIRAL Fratura torcida seguida de quebra TRANSVERSAL Fratura transversal em relação ao eixo. OBLÍQUA forma um ângulo com o eixo ósseo GALHO VERDE Fratura Incompleta, porção quebrada e outra encurtada COLLES Fratura da porção distal do rádio FRATURAS... • PARCIAL ou FISSURADA - Osso incompletamente quebrado • IMPACTADA - Porção quebrada entra para o interior do corpo ósseo • POTT - Fratura da porção distal da tíbia ou da fíbula - maléolos • AVULSÃO - Porção óssea arrancada • DEPRIMIDA - Afundamento de porções ósseas - crânio • DESLOCADA - Fratura com saída óssea do eixo anatômico • NÃO DESLOCADA - Fratura óssea com fragmentos no eixo anatômico. FRATURAS & REPARO • No osso fraturado, oPERIÓSTEO e vasos sanguíneos podem romper formando coágulos. • A ESQUEMIA aos osteócitos provoca morte celular, inchaço e inflamação. • O SI limpa a área pela atividade de células fagocítárias e pelos osteoclastos que reabsorvem fragmentos ósseos. • Fibrocartilagem preenche o espaço no osso fragmentado, e uma massa cartilagínea chamada calo ósseo é formada. FRATURAS & REPARO O calo ósseo dá origem à formação óssea • A remodelação do calo ósseo é o passo final no processo curativo. O calo cartilagíneo é destruído, forma-se um novo suprimento vascular ósseo, e o osso compacto se desenvolve em torno da periferia da fratura. FRATURAS/ REPARO • FRATURA • PERIÓSTEO E VASOS • COAGULO • HEMATOMA • FAGOCITOSE • PERIÓSTIO • CARTILAGEM • NOVO OSSO • CALO ÓSSEO • OSSIFICAÇÃO • REMODELAÇÃO REMODELAMENTO E CRESCIMENTO ÓSSEO • Diferentes velocidades nas várias partes do corpo. • Porção distal do fêmur é substituída a cada 4 meses; • Ossos da mão são completamente substituídos • Permite a troca de ossos defeituosos por novos e sadios. • Permite que o osso sirva como reserva de cálcio para o corpo. • Excesso de Ca > Calos ósseos ou esporas, limita movimentos. • Baixa de Ca > Ossos flexíveis e sujeitos a fraturas. OSTEOBLASTOS OSTEOCLASTOS DECOMPOSIÇÃO FORMAÇÃO CARTILAGENS Tecido conjuntivo de consistência rígida, mas flexível e elástico. • Não vascularizado (Inclui linfático) • Não inervado • Regeneração e cicatrização lenta. • 60 - 80% de colágeno • Grande quantidade de matriz extracelular • PERICÔNDRIO - Envolve e nutre • CONDROBLASTOS - Produção de tecido conjuntivo colágeno • CONDRÓCITO - Células adultas • MATRIZ - Extracelular, amorfa 1.Condroblasto 2.Condrócito 3.Grupo Isógeno 4.Matriz Cartilaginosa CARTILAGENS CARTILAGEM HIALINA CARTILAGEM ELÁSTICA CARTILAGEM FIBROSA Fibras de colágeno tipo II, sendo a cartilagem de revestimento ósseo mais abundante do corpo humano, muito resistente • Traqueia, • Laringe e septo nasal. Feto. Ou fibrocartilagem, tem grande quantidade de colágeno I e não possui pericôndrio. • Discos intervertebrais, • Menisco • Articulação do púbis Cartilagem leve e flexível com grande quantidade de fibras elásticas (elastina) e baixa quantidade de colágeno. Ouvidos, epiglote e laringe. ARTICULAÇÕES Conexões ou junções naturais existentes entre dois ou mais ossos que permitem movimentação sem ‘desgaste’ das estruturas ósseas. ARTICULAÇÕES - CLASSIFICAÇÃO AS ARTICULAÇÕES SÃO CLASSIFICADAS DE ACORDO COM O MOVIMENTO OU TIPO ESTRUTURAL SINARTROSES ANFIARTROSES DIARTROSES Articulações IMÓVEIS >> SUTURAS DO CRÂNIO As duas superfícies ósseas tornam-se quase contínuas Articulações POUCO móveis >> SINFISE PÚBICA Os dois ossos púbis – a chamada sínfise pubiana - RELAXINA Articulações LIVREMENTE móveis >> COTOVELO Art. Do ombro, joelho, pé ou mãos M O V IM EN TO ARTICULAÇÕES - CLASSIFICAÇÃO SINARTROSES ANFIARTROSES DIARTROSES M O V IM EN TO Articulações imóveis Articulações ligeiramente móveis Articulações livremente móveis Ossos que se articulam unidos através de tecido conjuntivo fibroso. FALTA A CAVIDADE ARTICULARES. SUTURAS, SINDESMOSES E GONFOSES Ossos que se articulam unidos através de cartilagem. FALTA A CAVIDADES ARTICULAR. SINFISES, SINCONDROSES Articulação recoberta por cartilagem e auxiliada por ligamentos que dão suporte. Estas articulações se distinguem pelo líquido que preenche as cavidades articulares. PLANA, GÍNGLIMO, TROCÓIDEA, CONDILAR, SELAR E ESFERÓIDEA. FIBROSA CARTILAGÍNEA SINOVIAL ES TR U TU R A ARTICULAÇÕES - CLASSIFICAÇÃO ARTICULAÇÕES FIBROSAS SUTURAS - apenas no crânio, são caracterizadas por uma fina camada de tecido conjuntivo denso irregular que une os ossos. SINARTROSES Os ossos que se aproximam em articulações fibrosas estão firmemente ligados através de tecido conjuntivo fibroso. São rígidas e relativamente IMÓVEIS. Os três tipos de articulações fibrosas são SUTURAS, SINDESMOSES e GONFOSES. A. SERRÁTIL B. ESCAMOSA Entrelaçamento, serra, sutura sagital Sobreposição óssea, sutura escamosa C. PLANA Margem óssea lisa. Sutura palatina mediana A B c ARTICULAÇÕES FIBROSAS SINDESMOSES - Articulações fibrosas ligadas por fibras colágenas ou lâminas de tecido fibroso chamadas membranas interósseas. Permite movimentos ligeiros nestas articulações quando o antebraço ou aperna são rotacionados. SINARTROSES MEMBRANA INTERÓSSEA ** ARTICULAÇÕES FIBROSAS GONFOSE - Articulações fibrosas que ocorrem entre os dentes e a maxilas e mandíbula. Processo dentoalveolar. Fixação raiz do dente ao ligamento periodontal. SINARTROSES ARTICULAÇÃO CARTILAGÍNEAS Permitem MOVIMENTOS LIMITADOS em resposta a torções ou compressões. Não tem cavidade sinovial. Os dois tipos são SÍNFISES e SINCONDROSES ANFIARTROSES SÍNFISES - Formação um bloco de fibrocartilagem que amortece a articulação e permite movimento limitado. • Articulações intervertebrais (discos intervertebrais) • SÍNFISE púbica • SÍNFISE manúbrioesternal • SÍNFISE xifoesternal ARTICULAÇÃO CARTILAGÍNEAS SINCONDROSES - Articulações cartilagíneas temporárias e formam a LÂMINA EPIFISIAL (lâmina de crescimento) entre a diáfise e as epífises OSSIFICAÇÃO pós crescimento - Sinostose ANFIARTROSES SINCONDROSES ARTICULAÇÃO SINOVIAL Envolvidas por uma cápsula articular composta por tecido conjuntivo denso regular. Cada cápsula articular contém um líquido sinovial lubrificante contido no interior da cavidade articular. Sinovial do grego significa “clara do ovo”, com a qual este líquido se assemelha, rico em ácido hialurônico, albumina e células do SI fagocitária. CLASSIFICAÇÃO ESTRUTURAL • Cartilagem articular • Capsula articular • Líquido Sinovial • Ligamentos • Semidiscos Articulares - Meniscos • Bainha Sinovial • Bolsa Sinovial - Bursas ESSENCIAIS ACESSÓRIOS ARTICULAÇÃO SINOVIAL A R TI C U LA Ç Ã O S IN O V IA L ARTICULAÇÃO SINOVIAL Semi círculos fibrocartilaginoso ARTICULAÇÃO SINOVIAL ARTICULAÇÃOSINOVIAL • LÍQUIDO SINOVIAL - Transparente, viscoso e lubrificante. • Cavidade sinovial e bainhas sinoviais ou dos tendões. • CAPSULA ARTICULAR - Reveste a articulação • EXTERNA - Resistente, limita movimento • INTERNA - Vascularizada, produção do líquido sinovial • MENISCOS - Discos de fibrocartilagem • Entre os côndilos tibiais e femorais. • Medial e Lateral • BOLSAS - Diminuem atrito • Saculiformes preenchidas com líquido • LIGAMENTOS ARTICULARES • Reforço lateral, medial, anterior ou posterior. ARTICULAÇÃO SINOVIAL & CLASSIFICAÇÃO As articulações sinoviais são classificadas em seis categorias com base em suas estruturas e os movimentos: PLANA, GÍNGLIMO, TROCÓIDEA, CONDILAR OU ELIPSÓIDEA, SELAR E ESFERÓIDEA. PLANA - Articulação simples, permite movimento LATERAIS entre superfícies planas . • Art. Intercarpais • Art. Intertarsais • Art. Esternoclavicular *** ARTICULAÇÃO SINOVIAL GÍNGLIMO - Articulações UNIAXIAL em DOBRADIÇA, com movimento limitado em um plano. • Articulação entre superfície côncava e outra convexa - ÚNICA DIREÇÃO • Art. Joelho • Art. Cotovelo • Art. entre falanges ARTICULAÇÃO SINOVIAL TROCÓIDEA - Articulação que rotaciona em torno de um eixo central, articulação em PIVÔ. • Fóvea articular (Depressão óssea na ATLAS) • Ligamento ANULAR ou TRANSVERSO • Rotação do antebraço do rádio e da ulna. • Rotação do Dente no Axis na Fóvea do dente do atlas. LIGAMENTO ANULAR ARTICULAÇÃO SINOVIAL TROCÓIDEA ARTICULAÇÃO SINOVIAL CONDILAR - Articulação BIAXIAL entre porção côncava e convexas de ossos. • Articulação entre superfície côncava e outra convexa • DUAS DIREÇÕES • Cima a baixo • Lado a lado • Art. Radiocarpal • Art. Metacarpofalangicas ARTICULAÇÃO SINOVIAL SELAR - Cada superfície articular de uma articulação selar tem uma superfície côncava em uma direção e uma superfície convexa em outra direção. • Art. Trapézio do carpo e 1º metacarpo • Art. Martelo e Bigorna ARTICULAÇÃO SINOVIAL ESFERÓIDEA - Formadas pela articulação de uma superfície convexa arredondada com uma cavidade em forma de côncava de movimentos MULTIAXIAL. • Ampla capacidade de movimentos • Art. Ombro (Cabeça do Úmero e cav. Glenoide) • Art. Quadril (Cabeça do Fêmur e acetábulo) PÓS AULA - PARA ESTUDAR... 1. As articulações, pontos de encontro entre os ossos, recebem diferentes tipos de classificação de acordo com seu movimento ou estrutura. A. Que tipo de articulação ocorre entre as 3 porções do esterno? B. Cite uma articulação classificada como diartrose e suas características. C. Diferencie os tipos de articulações sinoviais. D. Como são classificadas as suturas do crânio em relação ao movimento e tipo de cartilagem que às compõem? E. A gonfose é encontrada em que situação? F. O que são as sincondroses? 2. Diferencie as patologias: Artrose, Artrite, Osteoporose, Lordose