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19-AEP-direito-previdenciario-beneficio-do-rgps

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Lei do Direito Autoral nº 9.610, de 19 de Fevereiro de 1998: Proíbe a reprodução total ou parcial desse material ou 
divulgação com 
fins comerciais ou não, em qualquer meio de comunicação, inclusive na Internet, sem autorização do AlfaCon Concursos 
Públicos. 
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AEPCON Concursos Públicos 
Lei do Direito Autoral nº 9.610, de 19 de Fevereiro de 1998: Proíbe a reprodução total ou parcial desse material ou divulgação com fins 
comerciais ou não, em qualquer meio de comunicação, inclusive na Internet, sem autorização do AEPCON Concursos Públicos. 
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Sumário 
 
 
 
Lei do Direito Autoral nº 9.610, de 19 de Fevereiro de 1998: Proíbe a reprodução total ou parcial desse material ou 
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fins comerciais ou não, em qualquer meio de comunicação, inclusive na Internet, sem autorização do AlfaCon Concursos 
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Benefício do RGPS 
Auxílio Doença 
É o benefício que todo segurado tem direito a receber mensalmente quando ficar 
incapacitado temporariamente para o trabalho ou atividade habitual por mais de 15 dias 
consecutivos, por motivo de doença ou acidente, sendo a incapacidade atestada pela perícia 
médica do INSS (artigo 59 da Lei 8.213/91). 
A carência exigida é de 12 contribuições ou nenhuma se a doença constar em lista 
elaborada pelos Ministérios da Previdência e Saúde (e previstos na lei 8.213/91) ou em 
casos de acidente de qualquer natureza. 
Renda mensal do benefício é de 91% do salário benefício. 
Pode ocorrer o processamento do benefício de ofício, isto é, caso a Previdência Social 
tenha conhecimento da incapacidade do segurado, processa o benefício sem que o mesmo 
tenha requerido. 
É possível cooperação técnica para perícia, artigo 60 da Lei 8.213/91: 
§ 5o Nos casos de impossibilidade de realização de perícia médica pelo órgão ou setor 
próprio competente, assim como de efetiva incapacidade física ou técnica de implementação 
das atividades e de atendimento adequado à clientela da previdência social, o INSS poderá, 
sem ônus para os segurados, celebrar, nos termos do regulamento, convênios, termos de 
execução descentralizada, termos de fomento ou de colaboração, contratos não onerosos ou 
acordos de cooperação técnica para realização de perícia médica, por delegação ou simples 
cooperação técnica, sob sua coordenação e supervisão, com: 
I - órgãos e entidades públicos ou que integrem o Sistema Único de Saúde (SUS); 
O benefício cessará no caso de recuperação da capacidade do segurado ou pela 
transformação em aposentadoria por invalidez. 
Caso o segurado tenha sofrido um acidente de trabalho, terá estabilidade por 12 meses 
a contar da cessão do auxílio – doença, lembrando que, perde esta estabilidade se o 
empregado der justa causa para sua demissão. 
Enquanto estiver recebendo o benefício e sob pena de o mesmo ser suspenso, o 
segurado é obrigado a se submeter a exame médico periódico, a processo de reabilitação 
profissional e a tratamento dispensado gratuitamente, exceto o cirúrgico e a transfusão de 
sangue, que são facultativos. 
O INSS poderá estabelecer, mediante avaliação médico-pericial, o prazo que entender 
suficiente para a recuperação da capacidade para o trabalho do segurado, dispensada nessa 
hipótese a realização de nova perícia. No entanto, caso aquele prazo para a recuperação seja 
insuficiente, o segurado poderá solicitar a realização de nova perícia médica e prorrogação 
do benefício. 
A doença ou lesão de que o segurado já era portador ao filiar-se ao RGPS não lhe 
conferirá direito ao benefício, salvo quando a incapacidade temporária sobrevier por motivo 
de progressão ou agravamento dessa doença ou lesão. 
O benefício tem Início: 
 Se empregado: 
A partir do décimo sexto dia de afastamento de suas atividades (os 15 primeiros dias 
são pagos pela empresa). 
 Demais segurados: 
A contar da data do início da incapacidade se requerido até 30 dias 
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A contar da data do requerimento após 30 dias 
Se for concedido novo benefício ao segurado Empregado, o qual seja decorrente da 
mesma doença dentro de 60 dias contados da cessação do benefício anterior, a empresa fica 
desobrigada do pagamento relativo aos 15 primeiros dias de afastamento, prorrogando-se 
aquele e descontando os dias trabalhados se for o caso. 
Caso o segurado Empregado afastar-se do trabalho durante 15 dias, retornando à 
atividade do 16º dia, e se dela voltar a se afastar pelo mesmo motivo dentro de 60 dias desse 
retorno, fará jus ao auxílio-doença a partir da data imediata do novo afastamento. Ainda, se 
o retorno do segurado Empregado à atividade tiver ocorrido antes de 15 dias do 
afastamento, aquele fará jus ao auxílio-doença a partir do dia seguinte ao que completar 
aquele período. 
O benefício cessa nas seguintes hipótese: 
(a) pela recuperação da capacidade para o trabalho (para a habitual ou para outra 
qualquer), 
(b) pela sua transformação em aposentadoria por invalidez ou auxílio-acidente e, 
(c) pela morte do segurado. 
§ 6o O segurado que durante o gozo do auxílio-doença vier a exercer atividade que lhe 
garanta subsistência poderá ter o benefício cancelado a partir do retorno à atividade. Caso 
o segurado, durante o gozo do auxílio-doença, venha a exercer atividade diversa daquela que 
gerou o benefício, deverá ser verificada a incapacidade para cada uma das atividades 
exercidas. 
O INSS deve processar de ofício o benefício, quando tiver ciência da incapacidade do 
segurado, sem que este o tenha requerido. 
No caso do segurado que exerce mais de uma atividade abrangida pelo RGPS, o benefício 
será devido mesmo no caso de incapacidade apenas para o exercício de uma delas. Nesta 
hipótese o valor do auxílio-doença poderá ser inferior ao salário mínimo desde que somado 
às demais remunerações recebidas pelo segurado resultar valor superior a este. 
Se o segurado que exerce mais de uma atividade se incapacitar definitivamente para 
uma delas, o auxílio-doença deverá ser mantido indefinidamente, cabendo a sua 
transformação em aposentadoria por invalidez apenas quando a incapacidade se estender 
às demais atividades. 
A incapacidade que decorre de acidente do trabalho gera direito ao Auxílio-Doença 
Acidentário, mas apenas aos segurados Empregado, Trabalhador Avulso e Especial. 
O segurado empregado, inclusive o doméstico, em gozo de auxílio-doença será 
considerado pela empresa e pelo empregador doméstico como licenciado. 
 
Exercícios 
2014 - Órgão: TRT - 16ª REGIÃO (MA) - Analista Judiciário - Área Judiciária 
 
1.Paulo, após filiar-se ao Regime Geral de Previdência Social, foi acometido de doença 
especificada em lista elaborada pelos Ministérios da Saúde e do Trabalho e da Previdência 
Social, de acordo com os critérios de deformação. Paulo, então, requereu à Previdência, o 
auxílio-doença. Referido benefício será concedido. 
a) respeitada a carência de 10 (dez) contribuições mensais. 
b) respeitada a carência de 12 (doze) contribuições mensais. 
c) respeitada a carência de 180 (cento e oitenta) contribuições mensais. 
d) independente de carência. 
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e) respeitado o período de carência correspondente ao número de contribuições realizadas 
a partir do momento em que a doença foi adquirida. 
 
2013 - TRT - 5ª Região (BA) - Analista Judiciário - Oficial de Justiça Avaliador 
 
2.Dorival voltava, com seu chapéu de palha, de Maracangalha, depois da primeira entrega de 
bicicleta, que fazia, após sua contratação como empregado da empresa Anália Entregas 
Rápidas Ltda, quando sofreu acidente na estrada, em razão da chuva fininha que caía. 
Considerando que as consequências do acidente o afastarão do trabalho por 4 meses, é certo 
afirmar que ele 
Parte superior do formulário 
a) não terá direito ao auxílio-doença acidentário, porque contratado há menos de seis meses, 
não fazendo, por isso, jus ao benefício. 
b) receberá o auxílio-doença acidentário, porque, mesmo contratado há menos de seis 
meses, encontrava-se ainda no período de graça relativo a seu último emprego, de que fora 
demitido sete meses antes do acidente. 
c) não terá direito ao auxílio-doença acidentário, mas terá ao previdenciário, devido aos 
segurados que ainda não cumpriram a carência mínima para o primeiro. 
d) gozará do auxílio-doença acidentário, já que esse benefício não exige carência. 
e) gozará do auxílio-acidente, já que não foi sua a culpa pelo evento danoso e para esse 
benefício a Lei não exige carência. 
 
 2013 – AGU – Procurador Federal 
 
3.A concessão do benefício de auxílio-doença, em regra, exige período de carência de doze 
contribuições mensais. Todavia, a lei prevê casos em que a concessão do referido benefício 
independe de carência, entre os quais se inclui a situação na qual o segurado venha a ser 
vítima de moléstia profissional ou do trabalho. 
 
Gabarito 
 D 
 D 
 Certa

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