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BIOESTATÍSTICA Profª Esp. Raquel Tavares HISTÓRIA Florence Nightingale, fundadora da Enfermagem Moderna, foi a pioneira na confecção de gráficos na Estatística Social. Durante a Guerra da Criméia (1853 a 1856), ela demonstrou, por meio de gráficos originais, que morriam mais soldados em consequência de precárias condições sanitárias do que em combate. Como saberíamos mais sobre comportamentos, preferências, doenças, remédios que podem promover melhoras à população, se não fosse a estatística? A Bioestatística é a aplicação das ferramentas da Estatística à saúde, utilizando as técnicas estatísticas para se cumprir todas as etapas da pesquisa. É o conjunto de métodos utilizados para planejar e executar um trabalho científico, que envolve a obtenção, a organização, a análise, e a interpretação dos dados, e ainda possibilita a obtenção das conclusões. Toda pesquisa tem propostas e objetivos e deve ser planejada de acordo com eles. Etapas de uma pesquisa: população-alvo, delineamento de amostra, elaboração de questionário (caso seja uma pesquisa de campo) para coleta dos dados, análise dos resultados e assim poder chegar a conclusões e até tomadas de decisões. O objetivo maior da Bioestatística é a tomada de decisões, quando se refere a registros de doenças, surtos, epidemias, endemias, registros de qualidade de vida como condições de alimentação, sanitárias, prevenção de doenças, educação e etc. Ainda, na área da saúde, é utilizada quando da elaboração de experiências e pesquisa científica, tais como testes de vacinas, avaliação de terapêuticas e tratamentos, testes de medicamentos etc. CONCEITOS GERAIS DE ESTATÍSTICA E BIOESTATÍSTICA Estatística é a parte da matemática que trata da coleta, organização, tabulação e análise de dados colhidos em um levantamento de dados (popularmente chamado de pesquisa). Pode ser dividida em dois grandes grupos, a Estatística Descritiva e a Inferencial ou Indutiva. A DESCRITIVA é empregada para caracterizar a amostra em estudo. A INFERENCIAL OU INDUTIVA permite elaborar hipóteses em relação à amostra estudada para que possamos transferir essas conclusões à população que deu origem a essa amostra. POPULAÇÃO, AMOSTRA, AMOSTRAGEM, VARIÁVEIS, COLETA DE DADOS E CRÍTICA DOS DADOS POPULAÇÃO Todos os elementos portadores de pelo menos uma característica comum e que desejamos analisar, isto é, todos os entes que possuem a característica que estaremos estudando. EX: Mulheres que apresentaram alterações nos exames citopatológicos. Pesquisa sobre a incidência do Câncer do Colo do Útero. AMOSTRA É um subconjunto finito da população estatística, ou seja, uma parte da população que queremos investigar. Amostras são utilizadas para que se possa chegar a uma conclusão a respeito do todo sem a necessidade de utilizar todos os entes da população. Uma das poucas pesquisas que utilizam toda a população é o Censo, realizado, normalmente de 10 em 10 anos. A principal característica da amostra é que ela deve ser probabilística, isto é, todos os entes da população devem ter a chance de participar da amostra, se não, ela pode se tornar tendenciosa e colocar toda a pesquisa a perder. A escolha da amostra é a parte mais importante da pesquisa. Para que não se cometam erros nesta escolha, existe a amostragem. AMOSTRAGEM São técnicas especiais para recolher amostras, que garantem, tanto quanto possível, caráter de representatividade, pois serão inferidas conclusões relativas à população com base nesses resultados. Não podemos confundir amostra com amostragem. Amostra é uma parte da população, amostragem são técnicas para se escolher a amostra. TÉCNICAS DE AMOSTRAGEM Técnicas de amostragem são procedimentos utilizados para escolher uma amostra representativa da população, elas podem ser probabilísticas ou não probabilísticas. Devemos escolher a amostra utilizando, as técnicas de amostragem, que podem ser probabilísticas ou não. TÉCNICAS DE AMOSTRAGEM As técnicas de AMOSTRAGEM PROBABILÍSTICAS são: amostragem aleatória simples, amostragem sistemática, amostragem estratificada e amostragem por conglomerado. Os métodos de extração das AMOSTRAS NÃO PROBABILÍSTICAS são: amostragem acidental, amostragem intencional, amostragem por quotas e amostragem por voluntários. VARIÁVEIS Conjunto de resultados de um possível fenômeno. É qualquer característica de um indivíduo de uma população, que caracterizará ou descreverá um fenômeno ou fato de uma população. Uma variável assumirá valores no espaço e no tempo. TIPOS DE VARIÁVEIS QUALITATIVA Sexo, cor dos olhos. QUANTITATIVA Pressão arterial, estatura. COLETA DE DADOS A coleta de dados é feita sobre elementos informativos de registro obrigatório, ou ainda por meio de inquéritos e questionários aplicados aos elementos da amostra pelo próprio pesquisador ou, dependendo da pesquisa, por uma equipe por ele treinada. CRÍTICA DOS DADOS Observação minuciosa das respostas para ter certeza de que não houve nenhuma intercorrência que possa ter interferido nas respostas ou ainda algum erro na transferência de dados provenientes de prontuários, pois toda a nossa análise da pesquisa dependerá desses dados.