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DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
midazolam, cloridrato solução injetável 5 mg/mL amp. 3 mL 
exclusivo para unidades que realizam 
procedimentos diagnósticos ou para 
CAPS adulto e AD; e cx de emergência 
da UBS; R1
_
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
bupivacaína, cloridrato solução injetável 5mg/mL (0,5%) fr-amp. ou amp. 20 mL 
exclusivo para procedimento cirúrgico - 
AMA/AE
_
solução injetável 20 mg/mL (2%) fr-amp. 20 mL exclusivo para procedimento _
pomada 50 mg/g (5%) bisnaga exclusivo para procedimento _
gel 20 mg/g (2%) bisnaga exclusivo para procedimento _
aerossol 100 mg/mL (10%) frasco exclusivo para procedimento _
lidocaína, cloridrato + epinefrina, hemitartarato
solução injetável 20 mg/mL + 0,0091 mg/mL (equivalente a 
0,005 mg/mL de epinefrina) (2% + 1:200.000) fr-amp. 20 mL 
exclusivo para procedimento _
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
suxametônio, cloreto pó para solução injetável 100 mg fr-amp. 5 mL exclusivo para procedimento - AMA _
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
ácido acetilsalicílico comprimido 500 mg D
comprimido 500 mg D
solução oral (gotas) 500 mg/mL frasco D
solução injetável 500 mg/mL amp. 2 mL D
dipirona sódica + prometazina + adifenina solução injetável 750mg + 25mg + 25mg amp. 2 mL exclusivo para procedimento - AMA _
comprimido 300 mg D
suspensão oral (gotas) 50 mg/mL frasco D
comprimido 500 mg D
solução oral (gotas) 200 mg/mL frasco D
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
naloxona, cloridrato solução injetável 0,4 mg/mL amp. 1 mL 
exclusivo para procedimento - AMA e cx 
de emergência da UBS
_
solução injetável 1 mg/mL amp. 2 mL exclusivo para procedimento - AMA _
solução injetável 10 mg/mL amp. 1 mL exclusivo para procedimento - AMA _
tramadol, cloridrato solução injetável 50 mg/mL amp. 2 mL 
exclusivo para procedimento - AMA, 
DST/ Aids
_
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
ácido acetilsalicílico comprimido 500 mg D
amitriptilina, cloridrato comprimido 25 mg D
comprimido 10 mg D
solução injetável 5 mg/mL amp. 2 mL D
comprimido 500 mg D
solução oral (gotas) 200 mg/mL frasco D
propranolol, cloridrato comprimido 40 mg D
Tipo de Dispensação: D - Dispensado em todas as unidades DE - dispensado segundo especificação na Condição de Uso 
Os medicamentos indicados "para procedimento" não devem ser dispensados
paracetamol
ibuprofeno
paracetamol
2.2.Analgésicos opióides e antagonistas
morfina, sulfato
2.3.Medicamentos para alívio da enxaqueca
metoclopramida, cloridrato
1.2.Anestésicos locais
lidocaína, cloridrato
1.3.Bloqueador neuromuscular periférico
2.ANALGÉSICOS, ANTIPIRÉTICOS E MEDICAMENTOS PARA O ALÍVIO DA ENXAQUECA
2.1.Analgésicos e antipiréticos
dipirona sódica
RELAÇÃO DE MEDICAMENTOS ESSENCIAIS PARA A REDE DE ATENÇÃO BÁSICA
MEDICAMENTOS POR GRUPO FARMACOLÓGICO
SEÇÃO A. MEDICAMENTOS USADOS EM MANIFESTAÇÕES GERAIS DE DOENÇAS
1.ANESTÉSICOS E ADJUVANTES
1.1.Medicamento adjuvante em procedimento anestésico de curta duração
R1 Nos CAPS adulto e AD, é restrito nos casos de agitação psicomotora na esquizofrenia
1
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
amitriptilina, cloridrato comprimido 25 mg D
gabapentina comprimido 300 mg exclusivo DST/Aids DE
DCB Forma farmacêutica Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
ácido acetilsalicílico comprimido 500 mg D
cetoprofeno solução injetável 50 mg/mL IM amp. 2 mL D
comprimido 50 mg D
solução injetável 25 mg/mL amp. 3 mL D
comprimido 300 mg D
suspensão oral 50 mg/mL frasco D
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
aerossol nasal 50 μg/dose frasco D
aerossol oral 250 μg /dose frasco D
solução oral 0,1 mg/mL frasco D
solução oftálmica 1 mg/mL (0,1%) frasco 
exclusivo para prescrição de 
oftalmologista
DE
dexametasona, acetato creme 1 mg/g (0,1%) bisnaga D
dexametasona, fosfato dissódico solução injetável 4 mg/mL fr-amp. 2,5 mL exclusivo para procedimento _
pó para solução injetável 100 mg fr-amp. exclusivo para procedimento _
pó para solução injetável 500 mg fr-amp. exclusivo para procedimento _
hidrocortisona, acetato creme 10 mg/g (1%) bisnaga D
prednisolona, fosfato sódico
solução oral 4,02 mg/mL (equivalente a 3 mg/mL de 
prednisolona base) frasco 
D
comprimido 5 mg D
comprimido 20 mg D
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
alopurinol comprimido 100 mg D
Ibuprofeno comprimido 300 mg D
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
aerossol nasal 50 μg/dose frasco D
aerossol oral 250 μg /dose frasco D
dexclorfeniramina, maleato solução oral 0,4 mg/mL frasco D
epinefrina, cloridrato ou hemitartarato solução injetável 1mg/mL (1:1.000) amp. 1 mL exclusivo para procedimento _
pó para solução injetável 100 mg fr-amp. exclusivo para procedimento _
pó para solução injetável 500 mg fr-amp. exclusivo para procedimento _
comprimido 10 mg D
solução oral 1 mg/mL frasco D
comprimido 5 mg D
comprimido 20 mg D
comprimido 25 mg D
solução injetável 25 mg/mL amp. 2 mL exclusivo para procedimento _
prednisolona, fosfato sódico
solução oral 4,02 mg/mL (equivalente a 3 mg/mL de 
prednisolona base) frasco 
D
5.ANTIALÉRGICOS E MEDICAMENTOS USADOS EM ANAFILAXIA
beclometasona, dipropionato 
hidrocortisona, succinato sódico
loratadina
prednisona
prometazina, cloridrato
4.2.Anti-inflamatórios esteróides
beclometasona, dipropionato 
hidrocortisona, succinato sódico
prednisona
dexametasona
4.3.Medicamentos utilizados no tratamento da gota
3.MEDICAMENTOS PARA O ALÍVIO DA DOR CRÔNICA
4.ANTI-INFLAMATÓRIOS E MEDICAMENTOS UTILIZADOS NO TRATAMENTO DA GOTA
4.1.Anti-inflamatórios não-esteróides
diclofenaco sódico
ibuprofeno
2
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
cápsula ou comprimido 500 mg D
pó para suspensão oral 50 mg/mL frasco D
amoxicilina + clavulanato de potássio pó para suspensão oral 50 mg/mL + 12,5 mg/mL frasco exclusivo DST/Aids DE
pó para suspensão injetável 600.000 UI fr-amp. D
pó para suspensão injetável 1.200.000 UI fr-amp D
benzilpenicilina potássica pó para solução injetável 5.000.000 UI fr-amp. 
exclusivo para procedimento-teste 
sensibilidade à penicilina
_
benzilpenicilina procaína + benzilpenicilina potássica suspensão injetável 300.000 UI + 100.000 UI fr-amp. D
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
cápsula/drágea/comprimido 500 mg D
suspensão oral 50 mg/mL frasco D
ceftriaxona
pó para solução injetável 250 mg c/ diluente lidocaína 10 
mg/mL (1%) fr-amp. IM 
exclusivo para procedimento; R2 _
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
comprimido 800 mg + 160 mg D
solução injetável 80 mg/mL + 16 mg/mL amp. 5 mL exclusivo para procedimento- DST/Aids _
suspensão oral 40 mg/mL + 8 mg/mL frasco D
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
comprimido 500 mg R3 D
 suspensãooral 40 mg/mL frasco R3 D
claritromicina cápsula ou comprimido 500 mg R4 D
eritromicina, estearato cápsula ou comprimido 500 mg R5 D
eritromicina, estolato suspensão oral 50 mg/mL frasco D
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
ciprofloxacino, cloridrato comprimido 500 mg R6 D
ciprofloxacino, cloridrato solução oftálmica 3 mg/mL frasco D
norfloxacino comprimido 400 mg D
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
clindamicina, cloridrato cápsula 300 mg D
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
doxiciclina, cloridrato comprimido 100 mg D
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
cloranfenicol + retinol, acetato + aminoácidos + metionina 
pomada oftálmica 5 mg/g + 10.000 UI/g + 25 mg/g + 5 mg/g 
bisnaga 
D
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
benzoilmetronidazol
suspensão oral 40 mg/mL (equivalente a 25 mg de 
metronidazol) frasco 
D
metronidazol comprimido 250 mg D
6.1.7.Tetraciclinas
6.1.8.Antifenicol associado 
6.1.9.Imidazólicos
R3 Uso preferencial para tratamento de tracoma e para tratamento em dose única de infecção genital por Chlamydia trachomatis
R4 Uso preferencial para micobacterioses atípicas e erradicação de Helicobacter pylori para evitar resistência microbiana 
R5 Restrito para tratamento de infecções por bactérias Gram-positivas em gestantes alérgicas às penicilinas
6.1.5.Fluorquinolonas 
R6 Uso restrito em infecções complicadas do trato urinário
6.1.6.Lincosamidas 
cefalexina
R2 Restrito para tratamento em dose única de infecção por N. gonorrhoeae, inclusive abordagem sindrômica 
6.1.3.Sulfonamídeos e antissépticos urinários 
sulfametoxazol + trimetoprima
6.1.4.Macrolídeos 
azitromicina
6.ANTI-INFECTANTES
6.1.Antibacterianos
6.1.1.Penicilinas
amoxicilina
benzilpenicilina benzatina
6.1.2.Cefalosporinas
3
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
estreptomicina, sulfato pó para solução injetável 1 g + diluente fr-amp. 
exclusivo para procedimento em 
referências secundárias e terciárias**; 
R7
_
etambutol, cloridrato comprimido 400 mg 
exclusivo para referências secundárias e 
terciárias; R7
DE
etionamida comprimido 250 mg exclusivo para referências terciárias DE
isoniazida comprimido 100 mg R7; R8 D
cápsula 100 mg +150 mg D
cápsula 200 mg + 300 mg D
comprimido 500 mg 
exclusivo para referências secundárias e 
terciárias; R7
DE
solução oral 30 mg/mL (3%) frasco D
rifampicina suspensão oral 20 mg/mL (2%) frasco D
rifampicina+isoniazida+pirazinamida+etambutol, cloridrato 
(coxcip)
comprimido 150 mg+ 75 mg+400 mg+275 mg D
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
dapsona comprimido 100 mg
exclusivo para unidades de atendimento 
de hanseníase
DE
clofazimina + dapsona + rifampicina (multibacilar) pediátrico comprimido – blíster*
exclusivo para unidades de atendimento 
de hanseníase
DE
clofazimina + dapsona + rifampicina (multibacilar) adulto comprimido – blíster* 
exclusivo para unidades de atendimento 
de hanseníase
DE
dapsona +rifampicina (paucibacilar)pediátrico comprimido – blíster* 
exclusivo para unidades de atendimento 
de hanseníase
DE
dapsona +rifampicina (paucibacilar)adulto comprimido – blíster* 
exclusivo para unidades de atendimento 
de hanseníase
DE
comprimido 5 mg D
comprimido 20 mg D
talidomida comprimido 100 mg 
exclusivo para unidades de atendimento 
de hanseníase 
DE
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
comprimido 500 mg D
suspensão oral 40 mg/mL D
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
cápsula 300 mg* estoque centralizado D
suspensão oral 20 mg/ mL (2%) frasco* D
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
hipoclorito de sódio solução 25 mg/mL (2,5 %) frasco D
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
praziquantel comprimido 600 mg estoque centralizado D
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
anfotericina B
pó para solução injetável 50 mg em lipossomas de 
fosfatidilcolina hidrogenada fr-amp. ou complexada com L-a-
dimiristoilfosfatidilcolina L-a-dimiriltoilfosfatidilglicerol 
suspensão frasco ou anfotericina B + colesterilsulfato de 
sódio dispersão coloidal fr-amp.
exclusivo para procedimento - DST/AIDS _
cápsula 100 mg exclusivo DST/Aids DE
cápsula 150 mg D
itraconazol cápsula 100 mg D
6.2.3.Desinfetante para tratamento da água e alimentos no controle do cólera
6.2.4.Medicamento para o tratamento da esquistossomose
6.3.Antifúngicos
6.3.1.Antifúngicos sistêmicos
fluconazol
6.2.1.Medicamentos para o tratamento de tracoma
azitromicina
6.2.2.Medicamentos para prevenção de meningite em comunicantes
rifampicina
prednisona
* as concentrações dos comprimidos que constituem os blisteres estão definidas no Guia para Utilização de Medicamentos e Imunobiológicos na Área de Hanseníase do Ministério da 
Saúde
*Tratamento convencional
R7 Restrito para o tratamento em casos de resistência ou intolerância grave
R8 Indicado para tratamento da TB latente (quimioprofilaxia) e tratamento de crianças
** Nos casos de tratamento supervisionado, o medicamento poderá ser dispensado ao paciente para administração na sua UBS de origem
6.1.11.Antimicrobianos e outros medicamentos para tratamento da hanseníase
6.2.Medicamentos para tratamento de endemias focais
6.1.10.Medicamentos para tratamento da tuberculose* 
isoniazida + rifampicina
pirazinamida
4
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
cetoconazol creme 20 mg/g (2%) bisnaga D
nistatina suspensão oral 100.000 UI/mL frasco D
miconazol, nitrato creme vaginal 20 mg/g (2%) bisnaga D
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
clindamicina, cloridrato cápsula 300 mg D
dapsona comprimido 100 mg DE
pentamidina, isetionato pó para solução injetável 300 mg fr-amp. exclusivo para procedimento - DST/Aids _
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
creme 50 mg/g (5%) bisnaga exclusivo DST/AIDS e CEO DE
comprimido 200 mg D
comprimido 400 mg exclusivo DST/AIDS DE
ganciclovir sódico 
pó para solução injetável 546 mg (equivalente a 500 mg de 
ganciclovir) fr-amp 
exclusivo para procedimento - DST/Aids _
DCB Forma farmacêutica Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
comprimido 300 mg exclusivo DST/Aids DE
solução oral 20 mg/mL frasco 240 mL exclusivo DST/Aids DE
comprimido de liberação entérica (EC) 250 mg exclusivo DST/Aids DE
comprimido de liberação entérica (EC) 400 mg exclusivo DST/Aids DE
pó para solução oral frasco 2 g 10 mg/mL após 
reconstituição 
exclusivo DST/Aids DE
cápsula 30 mg exclusivo DST/Aids DE
pó para solução oral 1 mg/mL fr 200 mL exclusivo DST/Aids DE
comprimido 150 mg exclusivo DST/Aids DE
solução oral 10 mg/mL frasco 240 mL exclusivo DST/Aids DE
cápsula 100 mg exclusivo DST/Aids DE
solução oral 10 mg/mL frasco 200 mL exclusivo DST/Aids DE
solução injetável 10 mg/mL fr-amp. 20 mL exclusivo DST/Aids DE
zidovudina + lamivudina comprimido 300 mg + 150 mg exclusivo DST/Aids DE
DCB Forma farmacêutica Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
comprimido 200 mg exclusivo DST/Aids DE
comprimido 600 mg exclusivo DST/Aids DE
solução oral 30 mg/mL fr 180 mL exclusivo DST/Aids DE
comprimido 200 mg exclusivo DST/Aids DE
suspensão oral10 mg/mL frasco 240 mL exclusivo DST/Aids DE
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
 tenofovir desoproxila, fumarato de comprimido 300 mg exclusivo DST/Aids DE
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
amprenavir solução oral 15 mg/mL frasco 240 mL exclusivo DST/Aids DE
cápsula 200 mg exclusivo DST/Aids DE
cápsula 300 mg exclusivo DST/Aids DE
darunavir comprimido 300 mg exclusivo DST/Aids DE
fosamprenavir comprimido 700 mg exclusivo DST/Aids DE
indivanir cápsula 400 mg exclusivo DST/Aids DE
cápsula 100 mg + 25 mg exclusivo DST/Aids DE
cápsula 200 mg + 50 mg exclusivo DST/Aids DE
solução oral 80 mg/mL + 20 mg/mL frasco 160 mL exclusivo DST/Aids DE
efavirenz
nevirapina
6.4.2.3.Inibidores de transcriptase reversa análogos de nucleotídeo 
6.4.2.4.Inibidores de protease 
atazanavir, sulfato
lopinavir + ritonavir
abacavir, sulfato
didanosina (DDI)
estavudina (D4T)
lamivudina (3TC)
zidovudina (AZT)
6.4.2.2.Inibidores de transcriptase reversa não-análogos de nucleosídeo 
6.3.3.Medicamentos usados em pneumocistose 
6.4.Antivirais
6.4.1. Inibidores da polimerase viral
aciclovir 
6.4.2.Anti-retrovirais
6.4.2.1.Inibidores de transcriptase reversa análogos de nucleosídeo
6.3.2.Antifúngicos tópicos 
5
ritonavir cápsula 100 mg exclusivo DST/Aids DE
saquinavir cápsula gel mole 200 mg exclusivo DST/Aids DE
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
enfuvirtida
pó para solução injetável fr-amp 108 mg + fr-amp diluente 
(90 mg/mL após reconstituição) 
exclusivo para procedimento-DST/Aids _
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
imiquimode creme 50 mg/g (5%) sachê 250 mg exclusivo DST/Aids DE
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
cápsula 30 mg dispensação exclusiva em AMA; R9 DE
cápsula 45 mg dispensação exclusiva em AMA; R9 DE
cápsula 75 mg dispensação exclusiva em AMA; R9 DE
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
foscarnete sódico solução injetável 24 mg/mL frasco 500 mL exclusivo para procedimento - DST/Aids _
raltegravir comprimido 400 mg exclusivo DST/Aids DE
valaciclovir comprimido 500 mg exclusivo DST/Aids DE
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
albendazol comprimido mastigável 400 mg D
ivermectina comprimido 6 mg R10 D
mebendazol suspensão oral 20 mg/mL frasco D
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
benzoilmetronidazol
suspensão oral 40 mg/mL frasco (equivalente a 25 mg de 
metronidazol) 
D
metronidazol comprimido 250 mg D
tinidazol comprimido 500 mg D
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
ácido folínico ou folinato de cálcio comprimido 15 mg D
clindamicina, cloridrato cápsula 300 mg D
espiramicina comprimido 500 mg (equivalente a 1.500.000 UI) R11 D
pirimetamina comprimido 25 mg R12 D
sulfadiazina comprimido 500 mg R13 D
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
ácido peracético solução 0,9 mg/mL a 2 mg/mL (0,09% a 0,2%) frasco 
exclusivo para procedimento - Hospital 
dia AIDS, serviços de endoscopia e 
Saúde Bucal
_
solução 75,73 g/mL (70%) m/v frasco 1.000 mL exclusivo para procedimento _
solução 75,73 g/mL (70%) m/v almotolia 100 mL exclusivo para procedimento _
clorexidina, gliconato solução aquosa 2 mg/mL (0,2%) almotolia 
exclusivo para inserção de DIU e para 
Saúde Bucal
_
hipoclorito de sódio solução 10 mg/mL (1% de cloro ativo) frasco exclusivo para procedimento _
solução aquosa 10% (100 mg/mL - 1% de iodo ativo) 
almotolia 
exclusivo para procedimento _
solução degermante 10% (100 mg/mL - 1% de iodo ativo) 
almotolia 
exclusivo para procedimento _
R11 Exclusivo para o tratamento de toxoplasmose no primeiro trimestre da gravidez
R12 Contra-indicado no 1º trimestre da gravidez
R13 Alternativa à espiramicina
6.6.Antissépticos, desinfetantes e esterilizantes
álcool etílico 
iodopovidona
6.5.Antiparasitários
6.5.1.Anti-helmínticos 
6.5.2.Antiprotozoários
6.5.2.1.Amebicida, giardicida e tricomonicida
6.5.2.2.Medicamentos contra toxoplasmose e adjuvantes
R10 Recomendado para o tratamento de Strongyiloides stercoralis, Wuchereria brancofti e Ancylostoma caninum. O uso de ivermectina em pediculose e escabiose é recomendado 
quando da impossibilidade de tratamento tópico.
6.4.2.5.Inibidores de fusão 
6.4.3.Imunomodulador
6.4.4.Inibidor da neuraminidase
oseltamivir, fosfato
R9 Restrito para pacientes com síndrome respiratória aguda grave
6.4.5.Outros antivirais
6
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
prednisolona, fosfato sódico
solução oral 4,02 mg/mL (equivalente a 3 mg/mL de 
prednisolona base) frasco 
D
comprimido 5 mg D
comprimido 20 mg D
talidomida comprimido 100 mg 
exclusivo para unidades de atendimento 
de hanseníase e DST/Aids
DE
DCB Forma Farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
pó para solução injetável 1 mg (10 doses) + diluente 1 mL 
frasco
exclusivo para procedimento _
pó para solução injetável 2 mg (20 doses) + diluente 2 mL 
frasco
exclusivo para procedimento _
suspensão injetável 5 mL frasco exclusivo para procedimento _
suspensão injetável 10 mL frasco exclusivo para procedimento _
suspensão injetável 5 doses frasco exclusivo para procedimento _
solução oral 20 ou 25 doses frasco exclusivo para procedimento _
pó para solução oral + diluente aplicador oral 1mL/dose exclusivo para procedimento _
pó para solução injetável (5 doses) + diluente exclusivo para procedimento _
pó para solução injetável (10 doses) + diluente 5 mL exclusivo para procedimento _
solução injetável (multidoses) frasco exclusivo para procedimento _
suspensão injetável (10 doses) frasco-ampola exclusivo para procedimento _
solução injetável (10 doses) frasco exclusivo para procedimento _
solução injetável (10 doses) frasco exclusivo para procedimento _
solução injetável (unidose) seringa preenchida ou frasco exclusivo para procedimento _
solução injetável (unidose) seringa preenchida ou frasco exclusivo para procedimento _
solução injetável (unidose) seringa preenchida ou frasco exclusivo para procedimento _
solução injetável Unidose) seringa preenchida ou frasco exclusivo para procedimento _
solução injetável (unidose) frasco exclusivo para procedimento _
solução injetável (unidose) frasco exclusivo para procedimento _
solução injetável (unidose ou multidose) frasco exclusivo para procedimento _
solução injetável (unidose) frasco exclusivo para procedimento _
pó para solução injetável + diluente 0,8 mL exclusivo para procedimento _
pó para solução injetável (unidose) + diluente 0,5 mL exclusivo para procedimento _
solução injetável (unidose) frasco exclusivo para procedimento _
pó para solução injetável (unidose) + diluente 0,5 mL exclusivo para procedimento _
 comprimido (unidose) ou solução injetável (20 doses) exclusivo para procedimento _
vacina contra sarampo e rubéola – vírus vivo atenuado pó para solução injetável ( 2, 5 e 10 doses) frasco exclusivo para procedimento _
DCB Forma Farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
imunoglobulina humana antivaricela-zooster (IGHVZ) solução injetável 125 U 1,25 a 2,5 mL frasco exclusivo para procedimento _
imunoglobulina humana anti-hepatite B (IGHHB)
solução injetável (unidose)100 UI, 200 UI , 500 UI ou 2000 
UI amp. ou fr-amp.
exclusivo para procedimento _
pó parasolução injetável 150 UI fr-amp. 1 mL exclusivo para procedimento _
pó para solução injetável 300 UI fr-amp. 5mL exclusivo para procedimento _
pó para solução injetável 1500 UI fr-amp. 10 mL exclusivo para procedimento _
imunoglobulina antitetânica
solução injetável ou pó para solução injetável 250 UI fr-
amp. 1 mL ou 2 mL
exclusivo para procedimento _
imunoglobulina anti-Rho (D) solução injetável 250 a 300 µg seringa/amp./fr-amp. 
disponível em Unidade de referência 
regional
_
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
bicarbonato de sódio solução injetável 8,4% (1 mEq/mL - 84 mg/mL) amp. 10mL exclusivo para procedimento - AMA _
furosemida solução injetável 10 mg/mL amp. 2mL exclusivo para procedimento _
vacina contra raiva – inativada por cultivo celular
7.3.Soros e imunoglobulinas
imunoglobulina anti-rábica
8.MEDICAMENTOS E ANTÍDOTOS USADOS EM INTOXICAÇÕES EXÓGENAS
8.1.Não-específicos
vacina bi ou trivalente contra influenza sazonal
vacina conjugada contra pneumococo 7 valente 
vacina inativada contra a poliomielite – tipos 1, 2 e 3
vacina contra difteria e tétano (DT) – uso infantil
vacina contra varicela - vírus vivo atenuado
vacina contra meningite A e C - polissacarídica
vacina BCG-id – bacilos vivos atenuados (contra as formas 
graves da tuberculose)
vacina contra hepatite B – antígeno purificado (DNAR 
recombinante)
vacina tetravalente ( DTP de células inteiras) + vacina 
conjugada contra infecção pelo haemophilus influenzae tipo 
b (meningite e outras infecções) 
vacina atenuada monovalente contra rotavírus humano 
(VORH)
vacina contra rubéola, sarampo e caxumba – vírus vivo 
atenuado
vacina contra difteria e tétano (dT) – uso adulto
7.IMUNOSSUPRESSORES E IMUNOTERÁPICOS
7.1.Imunossupressores
prednisona
7.2.Vacinas
7
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
atropina, sulfato solução injetável 0,25 mg/mL amp. 1 mL exclusivo para procedimento _
biperideno, lactato solução injetável 5 mg/mL amp. 1 mL D
flumazenil solução injetável 0,1 mg/mL amp. 1mL exclusivo para procedimento _
folinato de cálcio (ácido folínico) comprimido 15 mg D
naloxona, cloridrato solução injetável 0,4 mg/mL amp. 1 mL 
exclusivo para procedimento - AMA e cx 
de emergência da UBS
_
tiamina, palmitato (vit.B1) solução injetável 100 mg/mL amp. 1mL D
DCB Forma farmacêutica Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
 amp. 10 mL exclusivo para procedimento _
 sistema fechado 500 mL exclusivo para procedimento _
solução injetável 8,4% (1 mEq/mL - 84 mg/mL) amp. 10mL exclusivo para procedimento -AMA _
 solução injetável 8,4% (1 mEq/mL - 84 mg/mL) sistema 
fechado 250 mL 
exclusivo para procedimento -AMA _
solução injetável 20% (200 mg/mL- 3,4 mEq/mL) amp. 10 
mL 
exclusivo para procedimento - AMA _
solução injetável 0,9 % (9 mg/mL - 0,154 mEq/mL) amp. 10 
mL 
_
solução injetável 0,9 % (9 mg/mL - 0,154 mEq/mL) sistema 
fechado 250 mL 
exclusivo para procedimento _
solução injetável 0,9% (9 mg/mL - 0,154 mEq/mL) sistema 
fechado 500 mL 
exclusivo para procedimento _
gliconato de cálcio
solução injetável 10 % (100 mg/mL - 0,45 mEq/mL de Ca
++
) 
amp. 10 mL 
exclusivo para cx de emergência de 
AMA 
_
sais para reidratação oral
pó para solução oral (composição por litro após preparo): 
Sódio 90 mEq/ Potássio 20 mEq/Cloreto 80mEq/Citrato (*) 
30- mEq/Glicose 111 mMol (*) O citrato pode ser substituído 
por bicarbonato, lactato ou acetato. 
D
solução ringer + lactato
solução injetável sistema fechado (composição por 
litro):cloreto 109 mEq/sódio 130 mEq/potássio 4 mEq/cálcio 
2,7 mEq/lactato 27,7 mEq sistema fechado 500 mL
exclusivo para procedimento- AMA _
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
solução injetável 50% (500 mg/mL ) amp. 10 mL exclusivo para procedimento; R14 _
solução injetável 25% (250 mg/mL) amp. 10 mL exclusivo para procedimento _
solução injetável 5% (50 mg/mL) sisitema fechado 250 mL exclusivo para procedimento _
solução injetável 5% (50 mg/mL) sistema fechado 500 mL exclusivo para procedimento _
DCB Forma farmacêutica Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
comprimido 5 mg D
solução oral (gotas) 0,2 mg/mL frasco D
ácido ascórbico (vit. C) solução injetável 100 mg/mL amp. 5 mL 
exclusivo para procedimento - AMA e 
DST/AIDS
_
carbonato de cálcio comprimido 1250 mg equiv. 500 mg de Ca
++ R15 D
cálcio, carbonato + colecalciferol (vit. D3) 
comprimido 1.250 mg equiv. 500 mg Ca
++ 
 ou 1500 mg 
equiv. 600mg Ca
++ 
+ vit. D3 400UI 
D
gliconato de cálcio
solução injetável 10 % (100 mg/mL - 0,45 mEq/mL de Ca
++
) 
amp. 10 mL 
exclusivo para procedimento _
hidroxocobalamina, cloridrato (vit. B12) ou cianocobalamina 
(vit. B12)
solução injetável 2,5 mg/mL (2.500 mcg) amp. 2 mL R16 D
piridoxina, cloridrato (vit. B6) comprimido 40 mg D
sais para reidratação oral
pó para solução oral (composição por litro após preparo): 
Sódio 90 mEq/ Potássio 20 mEq/Cloreto 80mEq/Citrato (*) 
30- mEq/Glicose 111 mMol (*) O citrato pode ser substituído 
por bicarbonato, lactato ou acetato
D
comprimido revestido 109 mg (equivalente a 40 mg Fe
++ 
) D
solução oral (gotas) 125 mg/mL (equivalente a 25 mg de 
Fe
++
) frasco
D
tiamina, cloridrato (vit. B1) comprimido 300 mg D
tiamina, palmitato (vit. B1) solução injetável 100 mg/mL amp. 1 mL D
retinol, acetato(vit.A) + colecalciferol (vit. D) solução oral (gotas) 50.000 UI/mL + 10.000 UI/mL frasco D
R14 Exclusivo para aumentar a concentração de glicose no soro glicosado
11.VITAMINAS E SUBSTÂNCIAS MINERAIS
ácido fólico
sulfato ferroso 
9.SOLUÇÕES HIDROELETROLÍTICAS E CORRETORAS DO EQUILÍBRIO ÁCIDO-BÁSICO
água para injeção
bicarbonato de sódio
cloreto de sódio 
10.AGENTES EMPREGADOS NA TERAPÊUTICA DE NUTRIÇÃO
glicose 
8.2.Específicos
8
vitaminas do complexo B(tiamina, riboflavina, nicotinamida, 
ácido pantotênico)
solução injetável amp. 2 mL 
exclusivo para procedimento - AMA e 
DST/AIDS
_
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
comprimido 576 mg (equivalente a 500 mg ácido valpróico) D
solução oral/ xarope 57,624 mg/mL (equivalente a 50 mg 
ácido valpróico/mL) frasco 
D
comprimido 200 mg D
suspensão oral 20 mg/mL (2%) frasco D
comprimido 0,5 mg D
comprimido 2 mg D
solução oral (gotas) 2,5 mg/mL frasco D
comprimido 5 mg D
solução injetável 5 mg/mL amp. 2 mL exclusivo para procedimento _
comprimido 100 mg D
suspensão oral 20 mg/mL (2%) frasco D
 fenitoína sódica solução injetável 50 mg/mL amp. 5 mL exclusivo para procedimento _
comprimido 100 mg D
solução oral (gotas) 40 mg/mL (4%) frasco D
fenobarbital sódico solução injetável 100 mg/mL amp. 2 mL exclusivo para procedimento _
sulfato de magnésio
solução injetável 50% (500 mg/mL - 4,05 mEq/mL Mg++) 
amp. 10 mL 
exclusivo para procedimento; R17 _
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
comprimido 576 mg (equivalente a 500 mg ácido valpróico) D
solução oral/ xarope 57,624 mg/mL (equivalente a 50 mg 
ácido valpróico/mL) frasco 
D
amitriptilina, cloridrato comprimido 25 mg D
comprimido 200 mg D
suspensão oral 20 mg/mL (2%) frasco D
clomipramina, cloridrato comprimido 25 mg D
lítio, carbonato comprimido 300 mg D
fluoxetina, cloridrato cápsula 20 mg D
imipramina,cloridrato comprimido 25 mg D
metilfenidato, cloridrato comprimido 10 mg R18 D
nortriptilina, cloridrato cápsula 25 mg D
sertralina, cloridrato comprimido 50 mg D
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
cápsula de liberação prolongada (HBS) 100 mg+ 25 mg exclusivo para unidades de referência DE
comprimido dispersível 100 mg+ 25 mg exclusivo para unidades de referência DE
comprimido 200 mg + 50 mg exclusivo para unidades de referência DE
comprimido 250 mg + 25 mg exclusivo para unidades de referência DE
comprimido 200 mg + 50 mg exclusivo para unidades de referência DE
carbamazepina
12.3.Medicamentos utilizados na doença de parkinson 
levodopa+ benserazida
levodopa+ carbidopa
R18 Medicamento de protocolo – dispensação sob autorização
fenitoína 
fenobarbital 
* A seleção dos fármacos ácido valpróico e valproato de sódio deveu-se a questões do mercado farmacêutico e às exigências de Portaria SNVS 344/98. A literatura não apresenta 
diferenças de eficácia e segurança entre os dois fármacos.
R17 Restrito para casos de pré-eclampsia e eclampsia
12.2.Antidepressivos e estabilizadores de humor
ácido valpróico ou valproato de sódio*
12.MEDICAMENTOS QUE ATUAM SOBRE O SISTEMA NERVOSO CENTRAL E PERIFÉRICO
12.1.Anticonvulsivantes
ácido valpróico ou valproato de sódio*
carbamazepina
clonazepam
diazepam
SEÇÃO B. MEDICAMENTOS USADOS EM DOENÇAS DE ÓRGÃOS E SISTEMAS ORGÂNICOS
R16 Hidroxocobalamina e cianocobalamina apresentam farmacocinética distinta. O prescritor deve ser informado sobre qual forma injetável encontra-se disponível para a necessária 
adequação de posologia
R15 Prevenção da eclampsia e pré-eclampsia em grávidas
9
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
comprimido 100 mg D
solução oral (gotas) 40 mg/mL (4%) frasco D
solução injetável 5 mg/mL amp. 5 mL exclusivo para procedimento _
comprimido 1 mg D
comprimido 5 mg D
solução oral (gotas) 2 mg/mL (0,2%) frasco D
solução injetável 5 mg/mL amp. 1 mL exclusivo para procedimento _
haloperidol, decanoato
solução injetável 70,52 mg/mL (equivalente a 50 mg/mL de 
haloperidol) amp. 1 mL 
D
periciazina solução oral (gotas) 40 mg/mL (4%) frasco D
risperidona comprimido 2 mg D
biperideno, cloridrato comprimido 2 mg D
biperideno, lactato solução injetável 5 mg/mL amp. 1mL D
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
clomipramina, cloridrato comprimido 25 mg D
comprimido 5 mg D
solução injetável 5 mg/mL 2mL amp. exclusivo para procedimento _
hidrato de cloral solução oral 100 mg/mL (10%) frasco exclusivo para procedimento; R19 _
comprimido 0,5 mg D
comprimido 2 mg D
solução oral (gotas) 2,5 mg/mL frasco D
DCB Forma farmacêutica Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
bupropiona, cloridrato comprimido 150 mg
serviços cadastrados no Programa Nac 
de Controle do Tabagismo 
DE
goma de mascar 2 mg
serviços cadastrados no Programa Nac 
de Controle do Tabagismo 
DE
adesivo transdérmico 7 mg
serviços cadastrados no Programa Nac 
de Controle do Tabagismo 
DE
adesivo transdérmico 14 mg
serviços cadastrados no Programa Nac 
de Controle do Tabagismo 
DE
 adesivo transdérmico 21 mg
serviços cadastrados no Programa Nac 
de Controle do Tabagismo 
DE
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
comprimido 6,25 mg R18 D
comprimido 12,5 mg R18 D
digoxina comprimido 0,25 mg D
dobutamina, cloridrato solução injetável 12,5 mg/mL amp. 20 mL 
exclusivo para cx de emergência de 
AMA 
_
comprimido de 5 mg D
comprimido 20 mg D
comprimido 25 mg D
comprimido 100 mg D
comprimido 40 mg D
solução injetável 10 mg/mL amp. 2 mL exclusivo para procedimento - AMA _
hidroclorotiazida comprimido 25 mg * D
lanatosideo C solução injetável 0,2 mg/mL amp. 2mL 
exclusivo para procedimento - AMA e cx 
de mergência da UBS
_
losartana potássica comprimido 50 mg R20 D
nitroprusseto de sódio pó para solução injetável 50 mg/mL fr-amp.
exclusivo para cx de emergência nas 
AMA indicadas**
_
espironolactona
furosemida 
R18 Medicamento de Protocolo – dispensação sob autorização
R20 Indicado para tratamento de segunda linha nos casos de intolerância ao IECA
* a concentração de 25 mg foi selecionada em virtude de não existir no comércio a concentração de 12,5 mg que é a recomendada
** o medicamento deve ser incluído exclusivamente nas caixas de emergência das seguintes AMA: Parelheiros, Capão Redondo, Sacomã, Engenheiro Goulart-Dr José Pires, Sé, Vila 
Medeiros,Vila Palmeiras, Jardim São Paulo, Jardim São Francisco II e Boni III-Dra Lucy Mayumi Udakiri
12.6.Produtos para o tratamento do tabagismo
nicotina 
13.MEDICAMENTOS QUE ATUAM SOBRE O SISTEMA CARDIOVASCULAR E RENAL
13.1.Medicamentos utilizados na insuficiência cardíaca
carvedilol
enalapril, maleato
clorpromazina, cloridrato
haloperidol
12.5.Ansiolíticos e hipnossedativos
diazepam
clonazepam
R19 Restrito para sedação no exame de EEG
12.4.Antipsicóticos e adjuvantes
10
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
adenosina solução injetável 3 mg/mL amp. 2 mL 
exclusivo para cx de emergência nas 
AMA indicadas**; R21
_
comprimido 200 mg D
solução injetável 50 mg/mL amp. 3mL 
exclusivo para procedimento - AMA e cx 
de emergência da UBS, R22
_
atenolol comprimido 50 mg D
lidocaína, cloridrato solução injetável 20 mg/mL (2%) fr-amp. 20 mL exclusivo para procedimento; R23 _
metoprolol, tartarato solução injetável 1 mg/mL amp. 5 mL 
exclusivo para procedimento - AMA e cx 
de emergência da UBS; R24
_
propranolol, cloridrato comprimido 40 mg D
verapamil, cloridrato solução injetável 2,5 mg/mL amp. 2 mL exclusivo para procedimento - AMA _
DCB Forma farmacêutica Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
ácido acetilsalicílico comprimido 100 mg D
anlodipino, besilato comprimido 5 mg D
atenolol comprimido 50 mg D
comprimido 5 mg D
comprimido 20 mg D
isossorbida, dinitrato comprimido sublingual 5 mg D
comprimido 20 mg D
solução injetável 10 mg/mL amp. 1mL exclusivo para procedimento - AMA _
metoprolol, tartarato solução injetável 1 mg/mL amp. 5mL 
exclusivo para procedimento - AMA e cx 
de mergência da UBS ; R24
_
pravastatina comprimido 20 mg exclusivo DST/Aids DE
comprimido 10 mg R18 D
comprimido 20 mg R18 D
comprimido 40 mg R18 D
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
espironolactona comprimido 25 mg D
hidroclorotiazida comprimido 25 mg* D
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
atenolol comprimido 50 mg D
comprimido 6,25 mg R18 D
comprimido 12,5 mg R18 D
metildopa comprimido 250 mg D
propranolol, cloridrato comprimido 40 mg D
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
anlodipino, besilato comprimido 5 mg D
nifedipino comprimido liberação prolongada 20 mg D
13.4.3.Bloqueadores de canal de cálcio
13.4.Anti-hipertensivos
13.4.1.Diuréticos
* a concentração de 25 mg foi selecionada em virtude de não existir no comércio a concentração de 12,5 mg que é a recomendada.
13.4.2.Bloqueadores adrenérgicos
carvedilol
R18 Medicamento de protocolo – dispensação sob autorização
13.3.Medicamentos usados em cardiopatia isquêmica
enalapril, maleato
isossorbida, mononitrato
sinvastatina 
R18 Medicamento de protocolo – dispensação sob autorização
R24 Recomendado em urgência hipertensiva, nas fases iniciais do infarto de miocardio e taquiaaritmias
amiodarona, cloridrato
** o medicamento deve ser incluídoexclusivamente nas caixas de emergência das seguintes AMA: Parelheiros, Capão Redondo, Sacomã, Engenheiro Goulart-Dr José Pires, Sé, Vila 
Medeiros,Vila Palmeiras, Jardim São Paulo, Jardim São Francisco II e Boni III-Dra Lucy Mayumi Udakiri
R22 Recomendado para tratamento de arritmia aguda
R23 Restrito para tratamento de taquicardia ventricular aguda
R24 Recomendado em urgência hipertensiva, nas fases iniciais do infarto de miocardio e taquiaaritmias
R21 Restrito para o tratamento de taquicardia supraventricular
13.2.Medicamentos antiarrítmicos
11
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
captopril comprimido 25 mg R25 D
comprimido 5 mg D
comprimido 20 mg D
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
losartana potássica comprimido 50 mg R20 D
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
hidralazina, cloridrato solução injetável 20 mg/mL amp. 1 mL exclusivo para cx de emergência _
nitroprusseto de sódio pó para solução injetável 50 mg/mL fr-amp.
exclusivo para cx de emergência nas 
AMA indicadas**
_
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
comprimido 25 mg D
comprimido 100mg D
comprimido 40 mg D
solução injetável 10 mg/mL amp. 2 mL exclusivo para procedimento - AMA _
hidroclorotiazida comprimido 25 mg* D
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
dobutamina, cloridrato solução injetável 12,5 mg/mL amp. 20 mL exclusivo para procedimento - AMA _
dopamina, cloridrato solução injetável 5 mg/mL amp. 10 mL 
exclusivo para cx de emergência de 
AMA 
_
epinefrina, cloridrato ou hemitartarato solução injetável 1mg/mL (1:1.000) amp. 1 mL exclusivo para procedimento - AMA _
norepinefrina, hemitartarato
solução injetável 2 mg/mL (equivalente a 1mg/mL de 
norepinefrina) amp. 4 mL
exclusivo para cx de emergência de 
AMA 
_
vasopressina solução injetável 20 UI/mL amp. 1 mL
exclusivo para as cx de emergência nas 
AMA indicadas**
_
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
comprimido 10 mg R18 D
comprimido 20 mg R18 D
comprimido 40 mg R18 D
pravastatina comprimido 20 mg exclusivo DST/Aids DE
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
comprimido 5 mg D
solução oral (gotas) 0,2 mg/mL frasco D
hidroxocobalamina, cloridrato (vit. B12) ou cianocobalamina 
(vit. B12)
solução injetável 2,5 mg/mL (2.500 mcg) amp. 2 mL R16 D
comprimido revestido 109 mg (equivalente a 40 mg Fe
++ 
) D
solução oral (gotas) 25 mg/mL Fe
++ D
14.1.Antianêmicos
ácido fólico
sulfato ferroso 
R16 Hidroxocobalamina e cianocobalamina apresentam farmacocinética distinta. O prescritor deve ser informado sobre qual forma injetável encontra-se disponível para a necessária 
adequação de posologia
13.6.Medicamentos usados no choque cardiovascular
** o medicamento deve ser incluído exclusivamente nas caixas de emergência das seguintes AMA: Parelheiros, Capão Redondo, Sacomã, Engenheiro Goulart-Dr José Pires, Sé, Vila 
Medeiros,Vila Palmeiras, Jardim São Paulo, Jardim São Francisco II e Boni III-Dra Lucy Mayumi Udakiri
13.7.Hipolipemiantes
sinvastatina 
R18 Medicamento de protocolo – dispensação sob autorização
14.MEDICAMENTOS QUE ATUAM SOBRE O SANGUE
13.4.6.Vasodilatadores diretos
** o medicamento deve ser incluído exclusivamente nas caixas de emergência das seguintes AMA: Parelheiros, Capão Redondo, Sacomã, Engenheiro Goulart-Dr José Pires, Sé, Vila 
Medeiros,Vila Palmeiras, Jardim São Paulo, Jardim São Francisco II e Boni III-Dra Lucy Mayumi Udakiri
13.5.Diuréticos
espironolactona
furosemida
* a concentração de 25 mg foi selecionada em virtude de não existir no comércio a concentração de 12,5 mg que é a recomendada.
13.4.4.Inibidores da enzima conversora da angiotensina
enalapril, maleato
13.4.5.Bloqueador de receptor da angiotensina
R20 Indicado para tratamento de segunda linha nos casos de intolerância ao IECA
R25 Recomendado para o tratamento das urgências hipertensivas
12
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
solução injetável 2.500UI seringa 0,2 mL
1 D
solução injetável 5.000UI seringa 0,2 mL
1 D
solução injetável 100 mg/mL seringa 0,2 mL
2 D
solução injetável 100 mg/mL seringa 0,6 mL
2 D
fitomenadiona solução injetável 10 mg/mL amp. 1mL IM exclusivo para procedimento - AMA _
solução injetável 5.000 UI/mL fr-amp. 5 mL exclusivo para procedimento _
solução injetável 5.000 UI/0,25 mL amp. 0.25 mL SC exclusivo para procedimento - AMA _
varfarina sódica comprimido 5 mg D
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
ácido acetilsalicílico comprimido 100 mg D
clopidogrel comprimido 75 mg
exclusivo para cx de emergência de 
AMA; R26
_
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
hidróxido de alumínio suspensão oral 60 mg/mL a 63 mg/mL frasco D
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
dimeticona ou simeticona emulsão oral (gotas) 75 mg/mL frasco exclusivo para procedimento; R27 _
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
ranitidina, cloridrato solução injetável 25 mg/mL amp. 2 mL 
exclusivo para procedimento - AMA e 
DST/Aids; e cx de emergência da UBS
_
omeprazol cápsula 20 mg D
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
amoxicilina cápsula ou comprimido 500 mg D
claritromicina cápsula ou comprimido 500 mg D
metronidazol comprimido 250 mg D
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
solução oral (gotas) 25 mg/mL + 5 mg/mL frasco D
solução injetável 50 mg/mL + 50 mg/mL amp. 1 mL IM D
dimenidrinato + piridoxina, cloridrato + glicose + frutose
solução injetável 3 mg/mL + 5 mg/mL + 100 mg/mL+ 100 
mg/mL amp. 10 mL IV 
exclusivo para procedimento _
comprimido 10 mg D
solução injetável 5 mg/mL amp. 2 mL R28 D
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
atropina, sulfato solução injetável 0,25 mg/mL amp. 1 mL exclusivo para procedimento _
solução oral (gotas)10 mg/mL frasco D
solução injetável 20 mg/mL amp. 1 mL D
solução oral (gotas) 6,67 mg/mL + 333,4 mg/mL frasco D
solução injetável 20 mg + 2,5 g amp. 5 mL D
loperamida comprimido 2 mg exclusivo DST/Aids D
15.6.Antiespasmódicos e antidiarréico sintomático 
escopolamina
escopolamina + dipirona sódica
15.3.Anti-secretores
15.4.Antimicrobianos (erradicação de Helicobacter pylori)
15.5.Antieméticos e agentes pró-cinéticos
dimenidrinato + piridoxina, cloridrato (vit. B6) 
metoclopramida, cloridrato
R28 Não indicado para crianças pela possibilidade de indução de reações extrapiramidais
14.3.Antiagregante plaquetário
R26 Restrito na síndrome coronareana aguda como atendimento pré-hospitalar. Clopidogrel não está disponível para dispensação 
15.MEDICAMENTOS QUE ATUAM SOBRE O SISTEMA DIGESTIVO
15.1.Antiácidos
15.2.Antifisético, auxiliar de diagnóstico
R27 Restrito para preparo de procedimentos diagnósticos
14.2.Anticoagulantes e antagonistas
dalteparina sódica
1
 ou enoxaparina sódica
2
heparina sódica 
13
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
bisacodil comprimido 5 mg R27 DE
glicerol enema 120 mg/mL (12%) frasco 500 mL exclusivo para procedimento - AMA _
manitol solução 200 mg/mL frasco 250 mL R27 DE
óleo mineral frasco 100 mL D
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
aminofilina solução injetável 24 mg/mLamp. 10 mL exclusivo para procedimento - AMA _
aerossol nasal 50 μg/dose frasco D
aerossol oral 250 μg /dose frasco D
fenoterol, bromidrato solução inalante(gotas) 5 mg/mL frasco R29 D
formoterol, fumarato cápsula inalante 12 μg (equivalente a 9 μg de formoterol) R18 D
pó para solução injetável 100 mg fr-amp. exclusivo para procedimento _
pó para solução injetável 500 mg fr-amp. exclusivo para procedimento _
ipratrópio, brometo solução inalante (gotas) 0,25 mg/mL (0,025%) frasco D
prednisolona, fosfato sódico
solução oral 4,02 mg/mL (equivalente a 3 mg/mL de 
prednisolona base) frasco 
D
comprimido 5 mg D
comprimido 20 mg D
salbutamol, sulfato aerossol oral 100 μg/dose frasco D
teofilina cápsula de liberação prolongada 100 mg D
terbutalina, sulfato solução injetável 0,5 mg/mL amp. 1 mL exclusivo para procedimento _
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
solução nasal (gotas) 9 mg/mL (0,9%) frasco D
solução injetável 0,9 % (9 mg/mL - 0,154 mEq/mL) amp. 10 
mL 
D
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
acetilcisteína solução injetável ou de nebulização 100mg/mL amp. 3mL exclusivo para procedimento - AMA _
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
comprimido 25 mcg D
comprimido 50 mcg D
comprimido 100 mcg D
propiltiuracila comprimido 100 mg D
propranolol,cloridrato comprimido 40mg D
tiamazol comprimido 5 mg D
DCB Forma Farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
glibenclamida comprimido 5 mg D
gliclazida
comprimido de liberação modificada 30 mg ou comprimido 
80 mg 
R30 D
insulina humana NPH suspensão injetável 100 UI/mL fr-amp. D
insulina humana regular suspensão injetável 100 UI/mL fr-amp. D
comprimido 500 mg D
comprimido 850 mg D
17.2.Insulinas e hipoglicemiantes orais
metformina, cloridrato
R30 Recomendado em pacientes idosos pelo menor potencial de hipoglicemia
16.2.Fluidificante nasal
cloreto de sódio
16.3.Mucolítico
17.MEDICAMENTOS QUE ATUAM SOBRE OS SISTEMAS ENDÓCRINO E REPRODUTOR 
17.1.Hormônio tireoidiano, medicamentos antitireoidianos e adjuvantes
levotiroxina sódica
16.1.Antiasmáticos e fármaco para o alívio dos sintomas de rinite
beclometasona, dipropionato 
hidrocortisona, succinato sódico
prednisona 
R18 Medicamento de Protocolo – dispensação sob autorização
R29 A dispensação deve ser criteriosa para evitar erros de utilização
15.7.Laxativos
R27 Restrito para preparo de procedimentos diagnósticos
16.MEDICAMENTOS QUE ATUAM SOBRE O SISTEMA RESPIRATÓRIO
14
DCB Forma Farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
estrogênios conjugados comprimido 0,3 mg R31 D
estriol creme vaginal 1 mg/g (0,1%) bisnaga D
DCB Forma Farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
comprimido 10 mg R32 D
suspensão injetável 150 mg/mL amp./fr-amp. 1 mL D
DCB Forma Farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
levonorgestrel +etinilestradiol comprimido ou drágea 0,15 mg + 0,03 mg cartela D
levonorgestrel comprimido 0,75 mg R33 D
noretisterona comprimido 0,35 mg cartela D
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
medroxiprogesterona, acetato suspensão injetável 150 mg/mL amp. 1 mL D
noretisterona, enantato + estradiol, valerato solução injetável 50 mg/mL/mL + 5 mg seringa 1 mL D
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
cabergolina comprimido 0,5 mg uso exclusivo - DST/Aids DE
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
ocitocina solução injetável 5 UI/mL amp. 1 mL 
exclusivo para procedimento - Casa de 
Parto e AMA Parelheiros
_
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
alendronato de sódio comprimido 70 mg R18 D
cálcio, carbonato + colecalciferol (vit. D3) 
comprimido 1.250 mg equiv. 500 mg Ca
++ 
 ou 1500 mg 
equiv. 600mg Ca
++ 
+ vit. D3 400UI 
D
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
alendronato de sódio comprimido 10 mg
exclusivo para unidades de referência; 
R18
DE
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
gel 20 mg/g (2%) bisnaga exclusivo para procedimento _
aerossol 100 mg/mL (10%) frasco exclusivo para procedimento _
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
aciclovir creme 50 mg/g (5%) bisnaga exclusivo- Saúde Bucal e DST/AIDS DE
cetoconazol creme 20 mg/g (2%) bisnaga D
metronidazol creme ou gel vaginal 100 mg/g (10%) bisnaga D
miconazol, nitrato creme vaginal 20 mg/g (2%) bisnaga D
nistatina suspensão oral 100.000 UI/mL frasco D
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
dexametasona, acetato creme 1 mg/g (0,1%) bisnaga D
20.FÁRMACOS USADOS EM PELE, MUCOSAS E FÂNEROS
20.1.Anestésico local
lidocaína, cloridrato 
20.2.Anti-infectantes 
20.3. Antipruriginosos e anti-inflamatórios 
17.3.5.Fármaco usado para bloqueio da lactação
17.4.Fármaco que atua na contratilidade uterina 
18.MEDICAMENTOS UTILIZADOS NO TRATAMENTO /PREVENÇÃO DA OSTEOPOROSE
R18 Medicamento de protocolo – dispensação sob autorização
19.MEDICAMENTO UTILIZADO NO TRATAMENTO DA DOENÇA DE PAGET
R18 Medicamento de protocolo – dispensação sob autorização
17.3.2.Progestógenos
medroxiprogesterona, acetato 
R32 Poderá ser utilizado na Terapia de Reposição Hormonal, conforme publicação CIM -informa: Uso Racional de Terapia Hormonal no Climatério, disponível na página eletrônica da 
Assistência Farmacêutica 
17.3.3.Contraceptivos hormonais orais
R33 Uso restrito para contracepção de emergência
17.3.4.Contraceptivos hormonais injetáveis 
17.3.Hormônios sexuais, antagonistas e medicamentos relacionados
17.3.1.Estrogênios
R31 Recomendado para mulheres com risco aumentado para tromboembolismo venoso
15
hidrocortisona, acetato creme 10 mg/g (1%) bisnaga D
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
solução 500 mg/mL (50%) frasco 20 mL exclusivo para procedimento _
solução 900 mg/mL (90%) frasco 20 mL exclusivo para procedimento _
cloreto de sódio
solução 0,9 % (9 mg/mL - 0,154 mEq/mL) sistema aberto 
frasco 100 mL ou 250 mL 
exclusivo para procedimento; R34 _
óleo mineral frasco 100 mL D
óxido de zinco+retinol (vit.A)+colecalciferol (vit.D) pomada bisnaga 45 g D
podofilina solução alcoólica 150mg/mL (15%) frasco 20 mL exclusivo para procedimento _
podofilotoxina creme 1,5 mg/g bisnaga 5 g exclusivo DST/Aids DE
policresuleno solução 360 mg/mL frasco exclusivo para procedimento _
vaselina líquido almotolia 100 mL exclusivo para procedimento _
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
creme/ loção 50 mg/mL (5%) D
loção capilar 10 mg/mL (1%) D
DCB Forma farmacêutica /Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
proximetacaína, cloridrato solução oftálmica 5 mg/mL (0,5%) frasco 
exclusivo para procedimentos - Serviços 
Oftalmológicos
_
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
ciprofloxacino, cloridrato solução oftálmica 3 mg/mL frasco D
cloranfenicol + retinol, acetato + aminoácidos + metionina 
pomada oftálmica 5 mg/g + 10.000 UI/g + 25 mg/g + 5 mg/g 
bisnaga 
D
nitrato de prata solução oftálmica 10 mg/mL (1%) frasco
exclusivo para procedimento no AMA 
Parelheiros
_
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
dexametasona solução oftálmica 1 mg/mL (0,1%) frasco 
exclusivo para prescrição deoftalmologista
DE
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
atropina, sulfato solução oftálmica 10 mg/mL (1%) frasco 
exclusivo para procedimentos - Serviços 
Oftalmológicos
_
ciclopentolato, cloridrato solução oftálmica 10 mg/mL (1%) frasco 
exclusivo para procedimentos - Serviços 
Oftalmológicos
_
tropicamida solução oftálmica 10mg/mL (1%) frasco 
exclusivo para procedimentos - Serviços 
Oftalmológicos
_
fenilefrina, cloridrato solução oftálmica 100 mg/mL (10%) frasco 
exclusivo para procedimentos - Serviços 
Oftalmológicos
_
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
brimonidina, tartarato solução oftálmica 2 mg/mL (0,2%) frasco 
exclusivo para prescrição de 
oftalmologista; R18
DE
pilocarpina, cloridrato solução oftálmica 20 mg/mL (2%) frasco 
exclusivo para prescrição de 
oftalmologista
DE
timolol, maleato solução oftálmica 5 mg/mL (0,5%) frasco 
exclusivo para prescrição de 
oftalmologista
DE
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
dextrana+hipromelose solução oftálmica 1 mg/mL+3 mg/mL frasco
exclusivo para prescrição de 
oftalmologista e para unidades de 
atendimento de hanseníase 
DE
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
fluoresceína sódica solução oftálmica 10 mg/mL (1%) frasco 
exclusivo para procedimentos em 
serviços de oftalmológicos
_
tropicamida solução oftálmica 10 mg/mL (1%) frasco 
exclusivo para procedimentos em 
serviços de oftalmológicos
_
21.7.Agentes diagnósticos
21.1.Anestésico local
21.2.Anti-infectantes
21.3.Anti-inflamatórios e antialérgicos
21.4.Midriáticos e cicloplégicos 
21.5.Antiglaucomatosos
21.6.Substituto da lágrima
R18 Medicamento de protocolo – dispensação sob autorização
ácido tricloroacético
R34 Restrito para limpeza de feridas
20.5.Escabicida e pediculicida
permetrina 
21.MEDICAMENTOS TÓPICOS USADOS NO SISTEMA OCULAR
20.4.Agentes ceratolíticos, ceratoplásticos, protetores,regeneradores e de limpeza
16
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
dispositivo intra-uterino modelo T 380 mm
2 
de cobre exclusivo para procedimento _
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
60 mm de diâmetro D
65 mm de diâmetro D
70 mm de diâmetro D
75 mm de diâmetro D
80 mm de diâmetro D
85 mm de diâmetro D
preservativo feminino borracha nitrílica D
borracha de látex 170mm x 49mm D
borracha de látex180mm x 52mm D
borracha de látex180 mm x 53 mm D
DCB Forma farmacêutica Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
solução 20 mg/mL (2%) frasco exclusivo para procedimento _
solução 50 mg/mL (5%) frasco exclusivo para procedimento _
azul de toluidina solução 1 mg/mL (0,1%) frasco exclusivo para procedimento _
formaldeído solução 370 a 400mg/mL (37 a 40%) frasco 1.000 mL exclusivo para procedimento _
hidróxido de potássio solução 100mg/mL (10%) frasco 100 mL exclusivo para procedimento _
hipossulfito de sódio solução 5% frasco 
exclusivo para procedimento em 
serviços de colposcopia
_
iodo +iodeto de potássio (iodo composto para teste 
Schiller,lugol forte)
solução 50 mg/mL + 100 mg/mL (5% + 10%) frasco exclusivo para procedimento _
vaselina sólida bisnaga exclusivo para procedimento; R35 _
DCB Forma farmacêutica Condição de uso
Tipo de 
Dispensação
cloreto férrico gel 50% bisnaga
exclusivo para procedimentos - serviços 
de colposcopia; R36
_
24.AGENTES AUXILIARES DE DIAGNÓSTICO
ácido acético 
25.AGENTE HEMOSTÁTICO
R36 Restrito para cirurgia de alta frequencia de colo uterino
R35 exclusivo para procedimento de toque retal em urologia
SEÇÃO C. OUTROS MEDICAMENTOS E PRODUTOS PARA A SAÚDE
22.DISPOSITIVO INTRA-UTERINO
23.MÉTODOS DE BARREIRA
preservativo masculino
diafragma
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