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AULA 05 Prof. Carla Giovana Girardi CMF III SISTEMA DIGESTÓRIO Teórica 07 - Anatomia CONCEITO Os órgãos que constituem o sistema digestório são responsáveis por tornar solúveis e promover modificações químicas nos alimentos ingeridos para que sejam absorvidos, nisto consistindo a digestão. CANAL ALIMENTAR - Boca - Fauces - Faringe - Esôfago - Estômago - Intestino delgado - Intestino grosso ÓRGÃOS ANEXOS -Glândulas salivares - Fígado -Vesícula biliar - Pâncreas Cavidade oral Esôfago Estômago Intestino delgado Intestino Grosso Reto Ânus Fígado Vesícula Biliar Pâncreas Funções do Sistema Digestório 1. Ingestão: introdução de alimentos e líquidos na boca. 2. Secreção: sucos digestivos ricos em enzimas secretados pelos órgãos. 3. Peristaltismo: as contrações musculares na parede do trato gastrintestinal decompõem mecanicamente o alimento, misturando-o e empurrando-o ao longo do trato digestório do esôfago até o ânus. 4. Digestão: mecânica (dentes e peristaltismo) e química (enzimas digestivas). 5. Absorção: os produtos da digestão são absorvidos para o sangue, ou para a linfa, e circulam para as células por todo o corpo. 6. Defecação: resíduos, materiais digeridos que não foram absorvidos, células desprendidas da parede do trato gastrointestinal deixam o corpo pelo ânus através das fezes. Boca Cavidade oral Vestíbulo da boca (virtual) Cavidade própria da boca Vestíbulo da boca Cavidade própria da boca Cavidade oral Início: orifício interlabial Término: arcos palatoglossos Frênulo do lábio superior Frênulo do lábio inferior Comissura dos lábios Vestíbulo da boca -Rima da boca - Lábios da boca Lábio superior Lábio inferior Boca Rima da boca (fenda) Lábio superior Lábio inferior Boca Lábio inferior -Frênulo do lábio superior - Frênulo do lábio inferior - Comissura dos lábios -Bochecha - Papila do ducto parotídeo Bochechas Papila do ducto parotídeo Frênulo do lábio superior Frênulo do lábio inferior Comissura dos lábios - Lábios da boca (delimitam RIMA) -Filtro do lábio -Coluna, Sulco, Tubérculo, Arco de Cupido -Frênulo Boca Rima da boca (fenda) Sulco do filtro Lábio inferior - Pregas cutaneomiomucosas Tubérculo do lábio superior Coluna do filtro Comissuras Fauces Istmo das fauces (entrada) Palato mole Úvula palatina Arco palatoglosso Arco palatofaríngeo Fossa tonsilar Tonsila palatina Istmo das fauces Palato mole Úvula palatina Arco palatofaríngeo Arco palatoglosso Tonsila palatina Arco palatoglosso Arco palatofaríngeo Tonsila palatina O termo fauces indica a estreita passagem (transição) entre a cavidade da boca e a faringe. Entre os arcos – há um espaço Fossa Tonsilar, ocupado pela Tonsila; Tonsilas palatinas Língua Corpo da língua Raiz da língua Ápice da língua Túnica mucosa da língua Sulco mediano da língua Sulco terminal da língua Forame cego da língua Dorso da língua Raiz Corpo Ápice Sulco mediano da língua Sulco terminal da língua Forame cego da língua Língua Papilas linguais -Papilas filiformes - Papilas fungiformes - Papilas circunvaladas - Papilas folhadas Tonsila lingual Papilas filiformes Papilas fungiformes Papilas folhadas Papilas circunvaladas Tonsila lingual Língua Dentes São estruturas rijas, esbranquiçadas,compostos por dentina, um tecido conjuntivo calcificado. Implantados nos alvéolos dentais da maxila e da mandíbula. Os alvéolos são revestidos pelo periodonto (tecido conjuntivo fibroso). No homem adulto há 32 dentes. - 8 incisivos - 4 caninos - 8 pré-molares - 12 molares coroa raiz colo Glândulas salivares Glândulas salivares maiores Glândula parótida -Ducto parotídeo Glândula sublingual Glândula submandibular -Ducto submandibular Glândula parótida Glândula parótida Ducto parotídeo Ducto parotídeo Glândula submandibular Glândula submandibular Ducto submandibular Glândula sublingual Ducto submandibular Glândula sublingual Glândulas salivares Glândulas salivares menores Glândulas labiais Glândulas da bochecha Glândulas molares Glândulas palatinas Glândulas linguais Glândulas palatinas Glândulas linguais Faringe Parte nasal da faringe Parte oral da faringe Parte laríngea da faringe A deglutição é um mecanismo que move o alimento da boca até o estômago. O alimento que é deglutido passa da boca para as partes oral e laríngea da faringe, antes de passar para o esôfago. As contrações musculares da faringe ajudam a empurrar o alimento para o esôfago. Deglutição: palato mole é elevado bloqueando a continuidade entre a parte nasal e o restante Esôfago Parte cervical Parte torácica Parte abdominal Parte cervical Parte torácica Parte abdominal Esôfago Esôfago O alimento é empurrado através do esôfago, por uma progressão de contrações e relaxamentos coordenados, involuntários chamado de peristaltismo. Esfíncter fisiológico!!! Parte do esôfago funciona como um esfíncter, embora nenhum músculo esfíncter esteja realmente presente. Relaxa durante a deglutição. Diafragma Aorta Veias hepáticas Veia cava inferior Diafragma (parte carnosa e centro tendíneo) Estômago Parte anterior Parte posterior Curvatura maior Curvatura menor -Incisura angular Parte anterior Curvatura maior Curvatura menor Incisura angular Parte posterior Estômago Cárdia -Óstio cárdico Fundo gástrico - Incisura cárdica Corpo gástrico - Canal gástrico Cárdia Óstio cárdico Incisura cárdica Fundo gástrico Corpo gástrico Canal gástrico Estômago Parte pilórica -Antro pilórico - Canal pilórico - Piloro Óstio pilórico Esfíncter pilórico Túnica mucosa - Pregas gástricas Parte pilórica Antro pilórico Canal pilórico Esfíncter pilórico Óstio pilórico Pregas gástricas Incisura angular Hérnia de hiato É uma protrusão de uma parte do estômago para o mediastino através do hiato esofágico do diafragma. As hérnias são mais frequentes após a meia-idade, possivelmente devido ao enfraquecimento da parte muscular do diafragma e alargamento do hiato esofágico. Promove dor. PATOLOGIAS RELACIONADAS Intestino delgado Vilosidades intestinais Duodeno Jejuno Íleo Duodeno Jejuno e íleo Duodeno: é a primeira porção do intestino delgado. Recebe este nome por ter seu comprimento aproximadamente igual à largura de doze dedos (25 centímetros). É a única porção do intestino delgado que é fixa. Não possui mesentério. Apresenta 4 partes: 1) Parte Superior ou 1ª porção - origina-se no piloro e estende-se até o colo da vesícula biliar. 2) Parte Descendente ou 2ª porção - é desperitonizada - Ductos 3) Parte Horizontal ou 3ª porção 4) Parte Ascendente ou 4ª porção Fundo Corpo Colo Ducto hepático esquerdo Ducto hepático direito Ducto hepático comum Ducto pancreático Ampola hepatopancreáticaDucto cístico Ducto colédoco Intestino delgado Parte superior ampola Pregas circulares Parte descendente Parte horizontal Parte ascendente Flexura duodenojejunal Duodeno -Parte superior Ampola - Flexura superior do duodeno - Parte descendente - Flexura inferior do duodeno - Parte horizontal - Parte ascendente - Flexura duodenojejunal Flexura superior Flexura inferior Ductos colédoco e pancreático Papila duodenal maior Intestino delgado Pregas circulares Papila maior do duodeno (ductos) Papila menor do duodeno (ducto pancreático acessório) Prega longitudinal do duodeno - Prega longitudinal do duodeno - Papila maior do duodeno - Papila menor do duodeno - Pregas circulares Intestino delgado Jejuno Pregas circulares Intensificam a absorção aumentando a área de superfície. •Parte móvel do intestino; •Preso à parede do abdome por uma prega peritoneal (mesentério) Intestino delgado Íleo - Parte terminal Pregas circulares Parte terminal Íleo Abre-se co o Intestino Grosso (Ceco) através do Óstio Ileal (papila ileal); Frênulos do óstio ileal; Cadáveres Intestino grosso O intestino grosso apresenta algumas diferenças em relação ao intestino delgado: o calibre, as tênias, os haustros e os apêndices epiplóicos. Ceco Colo Reto Ceco Reto Colo Intestino grosso Colo -Colo ascendente - Flexura direita do colo - Colo transverso - Flexura esquerda do colo -Colo descendente - Colo sigmóide Colo ascendente Colo transverso Colo descendente Colo sigmóide Flexura direita do colo Flexura esquerda do colo Saculações do colo (dilatações) Intestino grosso As tênias do cólon (fitas longitudinais) são três faixas de aproximadamente 1 centímetro de largura e que percorrem o intestino grosso em toda sua extensão. São mais evidentes no ceco e no cólon ascendente. Os haustros do cólon (saculações) são abaulamentos ampulares separados por sulcos transversais. Os apêndices epiplóicos (adiposos) são pequenos pingentes amarelados constituídos por tecido conjuntivo rico em gordura. Aparecem principalmente no cólon sigmóide. Intestino grosso Ceco -Papila ileal - Óstio ileal Frênulo do óstio ileal Lábio ileocólico Lábio ileocecal -Apêndice vermiforme Óstio do apêndice vermiforme Papila ileal Óstio ileal Frênulo do óstio ileal Lábio ileocólico Lábio ileocecal Apêndice vermiforme Óstio do apêndice vermiforme Intestino grosso Reto -Pregas transversas do reto -Canal anal Reto Reto Pregas transversas do reto Canal anal Reto Intestino grosso - Canal anal Colunas anais Seios anais Linha anocutânea Linha pectinada M. esfíncter interno do ânus M. esfíncter externo do ânus Ânus Colunas anais Seios anais Linha pectinada Linha anocutânea M. esfíncter interno do ânus M. esfíncter externo do ânus Prega transversa superior do reto Prega transversa do reto Válvulas anais Fígado Face diafragmática Face visceral Vesícula biliar Face diafragmática Face visceral Vesícula biliar Vesícula biliar Fígado Lobo hepático direito Lobo hepático esquerdo Lobo caudado Lobo quadrado Lobo hepático direito Lobo hepático esquerdo Lobo caudado Lobo quadrado Fígado Face visceral -Fossa da vesícula biliar -Porta do fígado Ducto hepático comum Ducto hepático comum Ducto cístico Ducto colédoco Vesícula biliar Porta do fígado Fígado Vesícula biliar - Fundo da vesícula biliar - Corpo da vesícula biliar - Colo da vesícula biliar - Ducto cístico Ducto colédoco - Ampola hepatopancreática Fundo Corpo Colo Ducto hepático esquerdo Ducto hepático direito Ducto hepático comum Ducto pancreático Ampola hepatopancreática Ducto cístico Ducto colédoco Ducto hepático esquerdo Ducto hepático direito Ducto hepático comum Ducto pancreático Ampola hepatopancreática Ducto cístico Ducto colédoco Pâncreas Cabeça do pâncreas Colo do pâncreas Corpo do pâncreas Cauda do pâncreas Ducto pancreático Ducto pancreático acessório Cabeça Colo Corpo Cauda Ducto pancreático acessório Ducto colédoco Ducto pancreático Pâncreas Cabeça Colo Corpo Cauda Função do Pâncreas -Produz o suco pancreático, rico em enzimas (amilase pancreática, tripsina, lipase pancreática). - Sintetizam a insulina, glucagon e somatostatina. Peritônio O peritônio é a mais extensa membrana serosa do corpo. A parte que reveste a parede abdominal é denominada peritônio parietal e a que se reflete sobre as vísceras constitui o peritônio visceral. O espaço entre os folhetos parietal e visceral do peritônio é denominada cavidade peritoneal. Determinadas vísceras abdominais são completamente envolvidas por peritônio e suspensas na parede por uma delgada lâmina fina de tecido conjuntivo revestida pela serosa, contendo os vasos sangüíneos. A estas pregas é dado o nome geral de mesentério. Os mesentérios são: o mesentério propriamente dito, o mesocólon transverso e o mesocólon sigmóide. Em adição a estes, estão presentes, algumas vezes, um mesocólon ascendente e um descendente. Peritônio O omento maior é um delgado avental que pende sobre o cólon transverso e as alças do intestino delgado. Está inserido ao longo da curvatura maior do estômago e da primeira porção do duodeno. O omento menor estende-se da curvatura menor do estômago e da porção inicial do duodeno até o fígado. Capítulo 10 Capítulo 25 Sugestão de Leitura!
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