FARMACOEPIDEMIOLOGIA BDQ AV1 Av2 Av3

Prévia do material em texto

1a Questão (Ref.: 201512722530)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O chefe do setor de vigilância Epidemiológica do hospital geral de uma cidade do interior fluminense investigou um surto de intoxicação alimentar, cuja suspeita partiu do grande número de casos de gastroenterite aguda (GEA) atendidos no setor de emergência. Os atendidos afirmam ter participado de um jantar comemorativo. Ao todo, 75 pessoas participaram do jantar e os resultados das entrevistas estão na tabela abaixo.
	Alimento
	Pessoas que comeram
	Pessoas que não comeram
	
	doente
	não doente
	doente
	não doente
	Presunto
	29
	17
	17
	12
	Sorvete de Baunilha
	43
	11
	3
	18
	Salada de ovo
	27
	20
	7
	5
	Bolo de chocolate
	26
	22
	20
	7
Qual a causa mais provável de gastroenterite?
		
	 
	Sorvete de Baunilha
	
	Presunto
	
	Bolo de chocolate
	
	Salada de ovo
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201512722456)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A prevalência de uma doença crônica em uma população pode aumentar nas seguintes situações, exceto:
		
	
	Reduzindo a letalidade da doença.
	
	Aumentando a capacidade de diagnosticar a doença.
	
	Aumentando a sobrevida média dos pacientes por ela acometidos.
	
	Aumentando a imigração (entrada) de pacientes enfermos.
	 
	Implementando medidas de prevenção primária, ou seja, que evitem casos novos da doença.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201512722473)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O risco de adquirir uma doença é medido pela:
		
	
	Prevalência X duração média da doença
	 
	Incidência : prevalência
	
	Incidência X duração média da doença
	
	Prevalência
	 
	Incidência
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201512723123)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O que irá acontecer com as taxas com a criação de um novo diagnóstico que irá diagnosticar precocemente uma doença?
		
	 
	e) Tanto incidência quanto prevalência irão aumentar
	
	b) A incidência irá diminuir
	
	d) A prevalência irá diminuir
	
	a) A incidência irá aumentar
	
	c) A prevalência irá aumentar
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201512723122)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O que irá acontecer com as taxas com a criação de um novo tratamento de diabetes que resulte na cura?
		
	
	c) A prevalência irá aumentar
	 
	d) A prevalência irá diminuir
	
	a) A incidência irá aumentar
	
	b) A incidência irá diminuir
	 
	e) Tanto incidência quanto prevalência irá diminuir
		
		1a Questão (Ref.: 201513301953)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Avalie as seguintes situações e assinale a alternativa correta: Caso A) LMR, em plena atividade profissional, aparentemente saudável, 44 anos, descobriu recentemente ser portadora de diabetes, não apresenta outras comorbidades. Caso B) PMN, 22 anos curou-se de um linfoma no início neste ano de 2015, diagnosticado há 2 anos. Assim, pode-se dizer que: I. ambos aumentariam as taxas de prevalência de suas respectivas enfermidades. II. o caso A aumentaria a taxa de incidência e, a longo do prazo, em virtude de não apresentar outras comorbidades aumentaria a taxa de prevalência. III. o caso B aumentaria a taxa de incidência relativa ao linfoma. IV. o caso B diminuiria a prevalência em relação ao linfoma e o caso A aumentaria a prevalência em relação ao diabetes.
		
	
	I, II e III são corretas
	
	I, III e IV são corretas
	 
	II e IV são corretas
	
	Somente I é correta
	
	Todas são corretas
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201513492131)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A ocorrência habitual de uma doença ou a presença permanente de um agente infeccioso em determinada área geográfica denomina-se:
		
	
	Epidemia
	
	Surto
	
	Pandemia
	
	Incidência
	 
	Endemia
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201513284992)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Em um povoado de 2000 habitantes ocorreu um epidemia de gripe. A investigação epidemiológica detectou 400 casos sintomáticos e 280 pessoas assintomáticas, mas apresentaram títulos elevados de anticorpos específicos e ainda 1320 indivíduos sadios. A incidência de infecção e da doença foi respectivamente:
		
	
	14% e 34%
	 
	20% e 34%
	
	66% e 20%
	 
	34% e 20%
	
	20% e 14%
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201513723093)
	Pontos: 0,0  / 0,1
		Com objetivo de minimizar custos sem perda da eficiência, um profissional farmacêutico foi escalado para revisar os medicamentos para tratamento de úlcera péptica destinada à assistência farmacêutica da instituição em que atua. O profissional concentrou seus achados na tabela a seguir, que apresenta o tratamento já padronizado e outras três alternativas de medicamentos considerados inovadores e as respectivas respostas clínicas para ciclo de 90 dias de tratamento. SECOLI. et al. Avaliação de Tecnologia em Saúde. A análise de custo-efetividade. Arq. Gastroenterol. v. 47, n. 4, 2010 (adaptado).
	Medicamento
	Custo (90)
	DLS*
	Cura (%)
	Med. Padrão
	R$ 400,00
	40
	40
	Med. Inovador A
	R$ 640,00
	60
	80
	Med. Inovador B
	R$ 720,00
	80
	80
	Med. Inovador C
	R$ 900,00
	80
	90
*DLS - dias livres de sintomas
Com base nesses dados e levando em consideração a relação custo-efetividade, assinale a opção correta.
		
	
	O medicamento padrão é o melhor para DLS e também para cura.
	
	O medicamento inovador B é o melhor para DLS, e o inovador C, para cura.
	
	O medicamento padrão e o melhor para DLS, e o inovador C, para cura.
	
	O medicamento padrão é o melhor para DLS, e o inovador A, para cura.
	
	O medicamento inovador B é o melhor para DLS, e cura.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201513378845)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	¿Um fato que se torna comum é a necessidade de informação, sobre o tratamento e medicamentos, por parte dos pacientes e familiares. Tal informação deve provir de fontes fidedignas e atualizadas, o que, muitas vezes, não é possível, dependendo-se apenas dos bulários e da propaganda. Sendo assim, são necessários estudos de utilização dos medicamentos para detectar reações adversas, ineficácia do tratamento, efeitos colaterais, bem como a má utilização dos mesmos, o que possibilitaria a realização de intervenções adequadas e oportunas.¿ - A importância e a história dos estudos de utilização de medicamentos. Daniela Oliveira de Melo, Eliane Ribeiro, Sílvia Storpirtis. Revista Brasileira de Ciências Farmacêuticas Brazilian Journal of Pharmaceutical Sciences vol. 42, n. 4, out./dez., 2006. Segundo o trecho podemos afirmar que:
		
	
	Os efeitos benéficos potenciais dos fármacos, em geral, são conhecidos durante sua pesquisa e comercialização sendo assim, esses estudos são suficientes para segurança e efetividade do medicamento.
	
	A promoção comercial é um dos fatores que, atualmente, influencia muito a prescrição de medicamentos e seu consumo, devido à baixa diversidade apresentações farmacêuticas para um mesmo fim, tornando-se elemento essencial para diferenciação entre os produtos.
	
	No mercado farmacêutico encontram-se substâncias não essenciais, desnecessárias e até perigosas. A pressão econômica do estado amplia, indiscriminadamente, o consumo de medicamentos.
	 
	Como exemplos de motivações que contribuem para a utilização irracional dos medicamentos tem-se a enorme oferta (em quantidade e variedade), a atração por novidades terapêuticas ¿ muitas das quais são apenas variações de fórmulas já conhecidas -, o poderoso marketing e ¿o direito, supostamente inalienável, do médico em prescrever.
	
	A profunda desigualdade social manifesta-se mais uma vez observando-se o contraste entre uma grande parte da população, com ilimitado acesso a medicamentos ¿devido ao custo e distribuição otimizada, e uma pequena parcela de desprivilegiados, responsável pequenaparte do consumo de medicamentos no país.
		
	1a Questão (Ref.: 201513713568)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Dados de um grande estudo sobre câncer na bexiga e tabagismo em Boston indicam que as taxas de câncer na bexiga em fumantes e não fumantes são, respectivamente, 48,0 casos por 100.000 homens e 25,4 casos por 100.000 homens. O risco relativo de desenvolver câncer na bexiga para homens fumantes comparado com homens não fumantes é:
		
	 
	22,6
	
	Não é possível calcular com os dados fornecidos
	
	48,0
	 
	1,89
	
	47,4
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201513281949)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A Promoção de saúde assim como a proteção especifica (imunização)Prevenção, fazem parte da que tipo de atenção?
		
	
	Secundária
	 
	Primária
	
	Tanto secundária como terciária
	
	Terciária
	 
	Nenhuma das alternativas está correta
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201512722263)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Um estudo epidemiológico foi realizado para examinar a relação entre uso de hormônio e doença coronariana com mulheres com idades entre 40 a 59 anos. Elas acompanhadas por um período de 15 anos. No final do período de seguimento, haviam ocorrido 30 casos de doença coronariana entre as mulheres que usavam hormônio e 60 casos no grupo de comparação. No primeiro grupo, foi alcançado um total de 54308,7 pessoa-anos de observação e, no segundo grupo, 51477,5 pessoa-anos. Que medida de associação pode ser calculada nesse estudo?
		
	
	Risco Atribuível Populacional.
	
	% de Risco Atribuível Populacional.
	 
	Razão de Taxa.
	 
	Risco Relativo.
	
	Razão de Chances ou Odds Ratio.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201513601154)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A Farmacoepidemiologia é definida por Stram como: ¿o estudo do uso e os efeitos dos fármacos em um largo número de pessoas¿. Ainda nas palavras do mesmo Autor: ¿a farmacoepidemiologia pode ser útil na provisão de informações sobre os efeitos benéficos e perigosos de qualquer fármaco; permitindo, assim, melhor compreensão da relação risco-benefício para o uso de qualquer fármaco em qualquer paciente¿. Qual dos estudos abaixo NÃO faz parte dos Estudos Epidemiológicos e de utilização de Medicamentos?
		
	 
	Estudos de Coorte e Estudos Transversais.
	 
	Estudos Descritivos e Estudos Ecológicos.
	
	Estudos Horizontais e Estudos Verticais.
	
	Estudos de Caso-Controle.
	
	Estudos de séries de casos
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201513601144)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A Organização Mundial da Saúde (OMS) publicou um documento em 1998 avaliando as condições da população mundial com relação ao acesso e à utilização dos medicamentos. Esse documento apresentava as seguintes informações:
- 33% da população não têm acesso aos medicamentos essenciais;
- nos países em desenvolvimento, 50% a 90% dos medicamentos dispensados são pagos pelo próprio usuário;
- cerca de 40 milhões de mortes anuais nos países em desenvolvimento são provocadas por pneumonia, malária, tuberculose e outras doenças, contra as quais existem vacinas e medicamentos eficazes;
- 75% dos antibióticos são prescritos inadequadamente;
- apenas 50% dos pacientes são aderentes ao tratamento;
 - 10% a 20% dos medicamentos comercializados são reprovados em provas de controle de qualidade.
 
Analisando as informações acima, e utilizando seus conhecimentos sobre a política de acesso a medicamentos nos diversos países, assinale a afirmativa correta.
		
	
	A racionalidade e a gestão de recursos financeiros nos sistemas de saúde são preocupações predominantes nos países em desenvolvimento, principalmente na América Latina, pois nesses países a demanda é crescente e os recursos são sempre finitos.
	 
	Os países menos desenvolvidos, além de aumentar e racionalizar os recursos, precisam investir em treinamento e reciclagem dos profissionais de saúde, implementando Políticas Nacionais de Medicamentos que garantam produção, acesso, seleção, aquisição a preços acessíveis e utilização racional dos medicamentos.
	
	O desenvolvimento de uma Atenção Farmacêutica de qualidade, com profissionais farmacêuticos preparados para o serviço público de saúde, pode melhorar todos os parâmetros apresentados acima, melhorando também a qualidade de saúde de toda a população mundial.
	
	A implantação e a implementação dos medicamentos genéricos podem contribuir para a redução dos preços e favorecer o acesso aos medicamentos, inclusive pela população de renda familiar baixa, geralmente excluída do Sistema de Saúde.
	
	Os resultados apresentados demonstram que os países necessitam aumentar os investimentos em saúde, aplicando esses montantes basicamente na aquisição de medicamentos de qualidade e segurança comprovadas e favorecendo o acesso da população a eles.
		
	
	1a Questão (Ref.: 201513644434)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Um pesquisador atende um paciente com uma doença muito rara e escreve um artigo sobre este paciente, especialmente sobre a sua história, aspectos físicos e curso clínico. Que tipo de estudo é esse?
		
	
	Coorte
	
	Caso-controle
	
	Ensaio clínico randomizado
	
	transversal
	 
	Estudo de caso
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201513644424)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Um pesquisador está tentando determinar os fatores de risco para a bulimia. A amostra selecionada foram 50.000 adolescentes, acompanhados ao longo de 5 anos para ver quais desenvolveriam a doença. Qual tipo de estudo é esse?
		
	
	Ensaio clínico
	
	Estudo de caso
	
	Estudo de caso-controle
	
	Meta-análise
	 
	Estudo de coorte
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201513601146)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Um Farmacêutico trabalha numa farmácia comunitária que disponibiliza, para venda à população, medicamentos de referência (inovadores), genéricos e similares. Um usuário se aproxima do balcão, procura o Farmacêutico e lhe apresenta uma prescrição médica de maleato de enalapril 10 mg/dia (medicamento de referência). A receita informa que o tratamento foi prescrito por apenas 30 dias, pois, após esse período, será realizada uma nova avaliação clínica. Dessa forma, são oferecidas as seguintes opções para o paciente: - Medicamento de referência R$ 38,00 (contendo 30 comprimidos); - Medicamento genérico R$ 18,00 (contendo 30 comprimidos). O usuário assusta-se com a diferença de preços entre os dois e questiona sobre a qualidade dos medicamentos. Além disso, fica em dúvida se a substituição do medicamento é legal frente ao Conselho Federal de Farmácia e à Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA). O Farmacêutico informa ao usuário que poderá realizar a intercambialidade do medicamento, atendendo às exigências legais da Resolução 135 de 29/05/2003, quando, na receita, de próprio punho, o prescritor
		
	
	não informar nenhuma restrição à substituição desse medicamento de referência por um genérico ou similar.
	
	informar que o medicamento genérico
	 
	informar que autoriza a substituição desse medicamento de referência por um genérico.
	
	informar que o medicamento genérico deve ter sido submetido a testes de bioequivalência e biodisponibilidade.
	
	não informar nenhuma restrição à substituição desse medicamento de referência por um genérico.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201512722525)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	É certo afirmar:
		
	
	Não existe relação entre incidência e prevalência.
	
	Quando a incidência de uma doença aumenta, a prevalência diminui.
	
	Quando a incidência de uma doença diminui, a prevalência aumenta.
	
	Quando a incidência de uma doença aumenta, a prevalência permanece inalterada.
	 
	Quando a incidência de uma doença aumenta, a prevalência aumenta.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.:201513492550)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Marque a(as) alternativa(as) que apresenta(am) situações relativas à prevalência:
		
	 
	Casos de pessoas em tratamento para HIV.
	 
	Casos de homens que acabaram de receber o diagnóstico de câncer de próstata.
	 
	Casos de mulheres logo após receberem o diagnóstico positivo de Zika vírus.
	 
	Casos de reinfecção por hepatite B.
	 
	Casos de hipertensos acompanhados em unidade de saúde.