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Neurose, Psicose e Perversão

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NEUROSE, PSICOSE E PERVERSÃO
Slide 3
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BIBLIOGRAFIA
Freud, S. (1924). A perda da realidade na Neurose na Psicose. In: Edição Standard das Obras Completas. Rio de Janeiro: Ed. Imago, 1965.
________. (1924). Neurose e Psicose. In: Edição Standard das Obras Completas. Rio de Janeiro: Ed. Imago, 1965.
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 A paciente era uma jovem (Elizabeht Von) que perdera recentemente o pai;
 Quando a irmã mais velha se casou, a paciente cultivou uma simpatia particular para com o novo cunhado, que se mascarava por disfarce de ternura familiar;
 Esta irmã adoeceu logo depois e veio a falecer;
 Quando a moça chegou ao leito da morta, correu-lhe na mente, por um rápido instante, uma idéia mais ou menos assim: “ele agora está livre, pode desposar-me”.
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 HÁ RECALQUE;
 HÁ O PREDOMÍNIO DA REALIDADE!!
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MAS E NA PSICOSE ?!
Há conflito entre o EGO e o MUNDO EXTERIOR, o qual NÃO é percebido DE MODO ALGUM ou a percepção dele NÃO possui qualquer efeito!!
Recusa-se a aceitação de novas percepções;
O mundo interno (na psicose, é uma cópia do mundo externo - concreto) perde suas significações (valor psíquico, representacional);
O ego cria um novo mundo interno e externo.
E como esse “novo mundo” é construído?
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“NOVO MUNDO”
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”Recentemente indiquei como uma das características que diferenciam uma neurose de uma psicose, o fato de em uma neurose o ego, em sua dependência da realidade, suprimir um fragmento do ID (da vida instintual), ao passo que, em uma psicose esse mesmo ego, a serviço do ID, se afasta (nega/recusa) de um fragmento da realidade. 
Assim, para uma neurose o fator decisivo seria a predominância da influência da realidade, enquanto para uma psicose esse fator seria a predominância do ID”
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Na tentativa de restabelecer o contato com a realidade por meio dos delírios, Freud afirma:
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PRINCÍPIO DO PRAZER
PRINCÍPIO DA REALIDADE
PERVERSÃO
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F60.2 TRANSTORNO DE PERSONALIDADE ANTI-SOCIAL
Transtorno de personalidade, usualmente vindo de atenção por uma disparidade flagrante entre o comportamento e as normas sociais predominantes, e caracterizado por:
Indiferença insensível pelos sentimentos alheios;
Atitude flagrante e persistente de irresponsabilidade e desrespeito por norma, regras e obrigações sociais;
Incapacidade de manter relacionamentos, embora não haja dificuldade em estabelecê-los;
Classificação Internacional de Doenças – CID-10. P. 199-200.
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As
As
Asd
Muito baixa tolerância à frustração e um baixo limiar para descarga de agressão, incluindo violência;
Incapacidade de experimentar culpa e de aprender com a experiência, particularmente punição;
Propensão marcante para culpar os outros ou para oferecer racionalizações plausíveis para o comportamento que levou o paciente a conflito com a sociedade.
Pode também haver irritabilidade persistente como um aspecto associado. Transtorno de conduta durante a infância e adolescência, ainda que não invariavelmente presente, pode dar maior suporte ao diagnóstico.
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PRÓXIMA AULA
KAPLAN, H.I.; SADOCK, B.J.; GREEB, J.A. Transtornos da Alimentação IN: Compêndio de Psiquiatria – Ciências do comportamento e psiquiatria clínica. 7º ed. Porto Alegre: Artes Médicas, 1997. Cap. 23;
_______________. Obesidade: um desafio IN: Compêndio de Psiquiatria – Ciências do comportamento e psiquiatria clínica. 7º ed. Porto Alegre: Artes Médicas, 1997. Cap. 26.

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