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* * NEUROSE, PSICOSE E PERVERSÃO Slide 3 * * BIBLIOGRAFIA Freud, S. (1924). A perda da realidade na Neurose na Psicose. In: Edição Standard das Obras Completas. Rio de Janeiro: Ed. Imago, 1965. ________. (1924). Neurose e Psicose. In: Edição Standard das Obras Completas. Rio de Janeiro: Ed. Imago, 1965. * * * * * * * * A paciente era uma jovem (Elizabeht Von) que perdera recentemente o pai; Quando a irmã mais velha se casou, a paciente cultivou uma simpatia particular para com o novo cunhado, que se mascarava por disfarce de ternura familiar; Esta irmã adoeceu logo depois e veio a falecer; Quando a moça chegou ao leito da morta, correu-lhe na mente, por um rápido instante, uma idéia mais ou menos assim: “ele agora está livre, pode desposar-me”. * * * * HÁ RECALQUE; HÁ O PREDOMÍNIO DA REALIDADE!! * * MAS E NA PSICOSE ?! Há conflito entre o EGO e o MUNDO EXTERIOR, o qual NÃO é percebido DE MODO ALGUM ou a percepção dele NÃO possui qualquer efeito!! Recusa-se a aceitação de novas percepções; O mundo interno (na psicose, é uma cópia do mundo externo - concreto) perde suas significações (valor psíquico, representacional); O ego cria um novo mundo interno e externo. E como esse “novo mundo” é construído? * * “NOVO MUNDO” * * * * * * ”Recentemente indiquei como uma das características que diferenciam uma neurose de uma psicose, o fato de em uma neurose o ego, em sua dependência da realidade, suprimir um fragmento do ID (da vida instintual), ao passo que, em uma psicose esse mesmo ego, a serviço do ID, se afasta (nega/recusa) de um fragmento da realidade. Assim, para uma neurose o fator decisivo seria a predominância da influência da realidade, enquanto para uma psicose esse fator seria a predominância do ID” * * Na tentativa de restabelecer o contato com a realidade por meio dos delírios, Freud afirma: * * * * * * * * * * PRINCÍPIO DO PRAZER PRINCÍPIO DA REALIDADE PERVERSÃO * * F60.2 TRANSTORNO DE PERSONALIDADE ANTI-SOCIAL Transtorno de personalidade, usualmente vindo de atenção por uma disparidade flagrante entre o comportamento e as normas sociais predominantes, e caracterizado por: Indiferença insensível pelos sentimentos alheios; Atitude flagrante e persistente de irresponsabilidade e desrespeito por norma, regras e obrigações sociais; Incapacidade de manter relacionamentos, embora não haja dificuldade em estabelecê-los; Classificação Internacional de Doenças – CID-10. P. 199-200. * * As As Asd Muito baixa tolerância à frustração e um baixo limiar para descarga de agressão, incluindo violência; Incapacidade de experimentar culpa e de aprender com a experiência, particularmente punição; Propensão marcante para culpar os outros ou para oferecer racionalizações plausíveis para o comportamento que levou o paciente a conflito com a sociedade. Pode também haver irritabilidade persistente como um aspecto associado. Transtorno de conduta durante a infância e adolescência, ainda que não invariavelmente presente, pode dar maior suporte ao diagnóstico. * * PRÓXIMA AULA KAPLAN, H.I.; SADOCK, B.J.; GREEB, J.A. Transtornos da Alimentação IN: Compêndio de Psiquiatria – Ciências do comportamento e psiquiatria clínica. 7º ed. Porto Alegre: Artes Médicas, 1997. Cap. 23; _______________. Obesidade: um desafio IN: Compêndio de Psiquiatria – Ciências do comportamento e psiquiatria clínica. 7º ed. Porto Alegre: Artes Médicas, 1997. Cap. 26.