Instrumental Adaptado (5)

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Instrumental para Avaliação Nutricional e Cálculo de Dietas
Professora: Mariana Granito (Adaptado prof. Nelzir T. Reis)
Índice da Massa Corporal ou Índice de Quetelet
 IMC = Peso Atual / Kg 
 Altura2 (m)
	Classificação
	IMC
	Magreza grau III (grave)
	< 16,00 Kg/m2
	Magreza grau II (moderada)
	16,00 -16,99 Kg/m2
	Magreza grau I (leve)
	17,00 - 18,39 Kg/m2
	Normal
	18,4 – 24,9 Kg/m2
	Pré – Obeso
	25,99 – 29,99 Kg/m2
	Obesidade grau I
	30 – 34,99 Kg/m2
	Obesidade grau II
	35 – 39,99 Kg/m2
	Obesidade grau III
	( 40 Kg/m2
OMS,1995 / 97
	Estado Nutricional do Idoso
	Classificação
	IMC 
	Magreza
	< 22 Kg/m2
	Eutrofia
	22-27 Kg/m2
	Excesso de peso
	> 27 Kg/m2
Fonte: LIPSCHITZ,D.A Screeming for nutritional status in the elderly. Primary care, 21(1):55-67,1994. In: CupparI,L. Nutrição Clínica no Adulto	(UNIFESP/Escola paulista de Medicina), 2002.
Peso Teórico (PT)
PT = IMC x A2 
	PT = IMC mín x A2
	PT = IMC méd x A2
	PT = IMC máx x A2
Faixa de Peso por IMC (OMS)
	IMC
	Homem
	Mulher
	Mínimo
	20,0
	18,7
	Médio
	22,0
	20,8
	Máximo
	25,0
	23,8
			- Peso Teórico – Pacientes Amputados
									
 
PT = [IMC desejável x altura (m2)] – [% extremidade 	amputada]
Peso estimado = Peso medido x 100
		 100 - % amputação
Hopkins B., 1993
Avaliação de Peso Líquido (Ascite x Edema)
	Peso Ascítico
	Edema Periférico
	2,2kg – mínimo
	1,0kg – leve
	6,0kg – moderado
	5,0kg – moderado
	14,0kg – severo
	10,0kg – severo
REIS, N. T. & COPLE, C. S. 2001.
	Adequação de Peso Corporal (Edema x excesso de peso hídrico)
	Edema
	Excesso de Peso
	+ tornozelo
	+/- 1kg
	++ panturrilha
	1 – 3kg
	+++ joelho
	3 – 4kg
	++++ raiz da coxa
	4 – 6kg
	Anasarca
	7 – 12kg
Interpretação de dados relativos ao peso corporal:
- Porcentagem de peso corporal Teórico (%PT)
	%PT = Peso atual (PA) x 100
		Peso teórico (PT)
- Porcentagem de perda de peso (%PP)
	%PP = (PU – PA) x 100
		PU (peso usual)
- Peso Ajustado (peso corrigido quando a adequação do peso atual for inferior a 95% ou superior a 115%)
	Peso Ajustado = (PT– PA) x 0,25 + PA
Adequação do Peso Corporal:
	Adequação %PT
	> 200%
	Obesidade Mórbida
	130 – 199%
	Obesidade
	110 – 120%
	Sobrepeso
	90 – 110%
	Eutrófico
	80 – 90%
	Depleção leve
	70 – 79%
	Depleção moderada
	< 69%
	Depleção grave
Hopkins B., 1993
Avaliação da Perda de peso:
			
Avaliação Antropométrica :
DCT:
	Padrão:
	Homem =12,5mm
	Mulher =16,5mm
�
	Variação Normal:
	
Homem: 11,7 - 13,7mm
	
Mulher: 14,9 -18,1mm
Jellifer,1968 Hopkins B., 1993
DCT (mm)
	
Idade
	
	
	
	
	Homens
	
	
	Mulher
	
	
	P-5
	P-50
	P-95
	P-5
	P-50
	P-95
	18 a 18,9
	4
	9
	24
	10
	18
	30
	19 a 24,9
	4
	10
	22
	10
	18
	34
	25 a 34,9
	5
	12
	24
	10
	21
	37
	35 a 44,9
	5
	12
	23
	12
	23
	38
	45 a 54,9
	6
	12
	25
	12
	25
	40
	55 a 64,9
	5
	11
	22
	12
	25
	38
	65 a 74,9
	4
	11
	22
	12
	24
	36
CB:
	Padrão:
	Homem =29,5cm
	Mulher =28,5cm
Jellifer,1968 Hopkins B., 1993
CMB = CB – (0,314 x PCT) 
	Padrão: 
	Homem= 25,3cm
	Mulher = 23,2cm
	Variação Normal:
	Homem: 22,8 – 27,8cm
	Mulher: 20,9 – 25,5cm
Jellifer,1968 Gurney e Jellifer ,1973
	Adequação PCT/ CB/CMB
	> 130%
	Alteração por excesso de grau grave
	121 – 130%
	Alteração por excesso de grau moderado
	110 – 120%
	Alteração por excesso de grau leve
	91 – 109%
	Limiar de normalidade
	81 – 90%
	Alteração por falta de grau leve
	60 – 80%
	Alteração por falta de grau moderada
	< 59%
	Alteração por falta de grau grave
Adaptado segundo REIS & BLACKBURN, 1979
Relação circunferência de cintura e de quadril:
	CC/CQ Padrão: 
	Homem < 1,0 
	Mulher < 0,8
OMS, 1998
Risco para Doenças Cardiovasculares
	Circunferência Abdominal 
	Homem >94cm 
	Mulher > 80cm
IDF, 2005
	Circunferência Abdominal 
	Homem >102cm 
	Mulher > 88cm
AHA, 2005
Avaliação Bioquímica:
	Hematologia
	
Série Vermelha
	
	Homem
	Mulher
	Hemoglobina
	 13.0 – 18 g/dL
	12 – 16 g/dL
	Hemácias
	4,4 – 5,9 milhões/mm3 
	4.0 – 5,2 milhões/mm3
	Hematócrito
	40 - 54% 
	36 - 48%
	HCM
	29pg
	CHCM
	32%
	VCM
	87(3
	VHS
	3 - 5 mm/h
	4 – 7mm/h
	Hematologia
	Série Branca
	Leucócito
	4.000 a 11.000/mm3
	Basófilos
	0 – 1% / 0 – 110 mm3
	Eosinófilos
	2 – 4% / 40 - 550 mm3
	Neutrófilos
	45 – 70% / 3.200 – 6.000 mm3
	Linfócitos
	22 – 45% / 880 – 4.950mm3
	Monócitos
	2 – 10% / 80 - 1100 mm3
	Plaquetas
	150000 – 450.000 mm3 
	Bioquímica/ Sangue
	Glicose (IDF)
	Desejável: 70 a 99 mg/dL
	TTOG
	
	Hb Glicosilada
	2,2 – 5,9% Hb total
	Frutosamina
	1,8 a 2,8 mmol/L
	Ptns totais
	6.0 a 8,2g/dL
	Albumina
	3.5 a 5,5mg/dL
	Pré-albumina
	15 a 25 mg/dL
	Pré-albumina ligadora de retinol
	3 a 7 mg/dL
	Proteína C Reativa
	Até 0.1 mg/dL (1mg/L)
Inflamação leve:0.1 mg/dL (1mg/L) e 1,0 mg/dL (10 mg/L)
Inflamação grave: maior que 1,0 mg/dL (10 mg/L)
	Globulina
	2.3 a 3.5g/dL 
	Transferrina
	200 a 400mg/dL
	Ferritina Sérica
	30 a 300ng/mL
�
	
	Mulher: 60 a 80(g/dL
	
	Homem: 80 a 100(g/dL 
	Uréia 
	10 a 50mg/ mg/dL
	Creatinina 
	 Homem Mulher
	
	0,7 a 1,3 mg/dL 0,6 a 1.1 mg/dL
	Ácido Úrico 
	 Homem Mulher
	
	3,0 a 7,0 mg/dL 2,5 a 6,0 mg/dL
	Amilase
	60 a 360U/L – 1 a 6(kat/L
	Lipase
	18 a 138U/L – 0.3 a 2.3(kat/L
	
	 Homem Mulher
�
�
	TGO/AST
	 < 37 U/L < 31 U/L
	TGP/ALT
	 < 41U/L < 31 U/L
	FA/ALP
	 40 a 129 U/L 35 a 104 U/L
	GGT
	 < 60 U/L < 43 U/L
	Bilirrubina Direta
	0.1 a 0.4 mg/dL
	Bilirrubina Indireta
	0.1 a 0.8 mg/dL
	Bilirrubina Total
	0,1 a 1,2 mg/dL
	Uréia (urina)
	12 a 45g/24h
	Creatinina (urina)
	Mulher: 0.8 a 1.8g/24h
	
	Homem: 1 a 2g/24h 
	Ácido úrico (urina)
	0.25 a 0.75g/24h
	Lipídios totais 
	500 a 750mg/dL
	Triglicerídeos
	Desejável: < 150mg/dL
	Colesterol Total
	Desejável: < 200mg/dL
	Colesterol HDL 
	Desejável:(60mg/dL
	Colesterol LDL
	Ideal: < 100 mg/dL
	
	Excesso: (190 mg/dL
	
	Ideal: < 30mg/dL
	Ácido ascórbico
	0.6 a 2.0mg/dl
	Cálcio total
	9.0 a 11.6mg/dL
	Caroteno
	50 a 250(g/dL
	Cloro
	90 a 95mg/dL
	Cobre
	Mulher: 85 a 155(g/dL
	
	Homem: 70 a 140(g/dL
	Folato
	2 a 20mg/l
	Capacidade de lig. do Fe total
	250-450(g/dL
	Capacidade lig. do Fe % sat.
	20 – 60%
	Magnésio
	1.5– 2.1mEq/L
	Fósforo
	2,5 – 4,5mg/dL
	Potássio
	3.5 – 5.3mEq/L ou 15.6 – 22mg/dL
	Sódio
	135 – 145mEq/L
	Vitamina A
	360 – 1200mg/L
	Vitamina B12
	223-1132pg/mL
	Vitamina E
	5,5 – 17,0 mg/L
	1,25 – diidroxicolecalciferol
	15 – 60pg/mL
	25 – hidroxicolecalciferol
	15 – 80ng/ex
	Zinco
	0,66 – 1,10mg/mL
Pemberton, 1988 ; Miller, 2003; National Education Program Adult treatment Panel III guidelines, 2004
	Adequação para Hemograma, Bioquímica e Eletrólitos.
	> 130%
	Alteração por excesso de grau grave
	121 – 130%
	Alteração por excesso de grau moderado
	110 – 120%
	Alteração por excesso de grau leve
	91 – 109%
	Limiar de normalidade
	81 – 90%
	Alteração por falta de grau leve
	60 – 80%
	Alteração por falta de grau moderada
	< 59%
	Alteração por falta de grau grave
Adaptação REIS, N.T.,1988.
Avaliação Clínico Nutricional:
Sinais e Sintomas:
Obtidos através da apuração nos itens: HF, HDP e HS da ficha ou prontuário do paciente.
	Sinais e Sintomas
	Classificação
	0 – 1
	Limiar de normalidade
	2 – 3
	Leve
	4 – 5
	Moderado
	+5
	Grave
REIS, N. T, 1998.
Diagnóstico Nutricional Conclusivo (DNC):
O Diagnóstico Nutricional Conclusivo será baseado nas adequações dos Diagnósticos Antropométrico (adequação do peso corporal + avaliação antropométrica), Bioquímico e Clínico (sinais e sintomas) e, então classificado de acordo com a tabela abaixo.
Fórmulas para avaliar o risco nutricional:
- Índice de Risco Nutricional (IRN)
	IRN = (1,519 x albumina sérica) + (41,7 x %PT)
	Interpretação do IRN
	> 100%
	Sem risco nutricional
	97,5 – 100%
	Baixo Risco Nutricional
	83,5 – 97,5%
	Risco Nutricional Moderado
	< 83,5 %
	Risco Nutricional Grave
Gurney e Jellifer ,1973
Hopkins B., 1993
- Índice Nutricional de Prognóstico Inflamatório (INPI)
	INPI = Proteína C Reativa x glicoproteína alfa1-ácida
		 Pré-albumina x albumina
	Interpretação do INPI
	( 1
	Nenhum Risco
	1 a 10
	Baixo Risco 
	11 a 20
	Risco Moderado
	21 a 30
	Risco Grave
Gurney e Jellifer ,1973
Hopkins B., 1993
Contagem Total de Linfócitos
Afetado por: CTL > 5000 mm3 - Infecções Virais . CTL < 1500 mm3 - radioterapia, procedimentos cirúrgicos, quimioterapia e outros agentes imunossupressores.
	CTL = (% Linfócitos x Leucócitos) / 100
Valores de referência: 1500 - 5000 mm3
Avaliação da Proteína Corporal Total – Balanço Nitrogenado (BN)
	1 – Monitore a ingestão dietética de proteína por 24h.
	2 – Converta a ingestão protéica dietética em ingestão de nitrogênio:
		Nitrogênio = ingestão de proteína
			 6,25g de nitrogênio
	3 – Determine a Uréia Urinária(UU) - urina de 24h
	4 – BN = ingestão de Nitrogênio – (UU + 3*)
* perdas insensíveis
	5 – Interpretações:
	BN = 0 (zero) – Equilíbrio Nitrogenado
Pacientes renais:
Cálculo da Proteína pelo Clearance de creatinina urinário e Crockoft:
Clearance de creatinina urinário
	Índice (mg/min)
	Ptn da dieta (g)
	30 a 20
	50
	20 a 15
	40
	15 a 10
	30
	10 a 05
	25 a 20
 2/3 das proteínas são de origem animal
Fórmula do Crockoft e Gault:
	Ccr = (140 - I) x Peso Atual
 72 x Cr sérica (mg/dL)
	ou
	Ccr = (140 - I) x Peso Atual
 0.81 x Cr sérica (( mol/l)
	Onde:
	I = idade em anos ; Ccr = clearance de creatinina
	OBS.: Para mulheres deve-se reduzir o valor resultante em 15%.
	Ccr (ml/min/1,73m2)
	Ptn (g/kg P/dia)
	30 a 20
	0.75 – 0.8
	10 a 19
	0.5 – 0.75
	< 10
	0.5
	Hemodiálise
	0.75 a 1.2
	Diálise Peritonial
	1.5
Cálculo do Valor Energético Total (VET):
O cálculo do valor energético total pode ser feito de três formas:
VCT= TMB x FA
1,1) Taxa de Metabolismo Basal (TMB) 
	 Idade
	Homem
	Mulher
	18-30
	15,3P + 679
	14,7P + 496
	30-60
	11,6P + 879
	8,7P + 829
	> 60
	13,5P + 487
	10,5P + 596
FAO,WHO, UNU,1985
	1.2) Fator Atividade (FA) 
	
	Leve
	Moderada
	Intensa
	Idoso
	Homem
	1,55
	1,78
	2,10
	1,51
	Mulher
	1,56
	1,64
	1,82
	1,52
	Confinado ao leito: 1,27
 FAO,WHO, UNU,1985
Equação de Harris Benedict (1919)
 
	Gasto Energético Basal (GEB):
	Homem = 66 + (13,7 x P) + (5 x A) – (6,8 x I)
	Mulher = 655 + (9,5 x P) + (1,8 x A) – (4,7 x I)
	P = Peso (Kg)
	A = Altura (cm)
	I = Idade (anos)
VET: GEB x FI x FA x FT
	Fator Injúria
	Fratura 1,2 – 1,35
	Peritonite 1,4 (1,2 –1,5)
	Pequena Cirurgia 1,2
	Politraumatismo+ Reabilitação 1,5
	Pós-operatório Geral 1,0 – 1,6
	Politraumatismo + Sepse 1,6
	Septicemia 1,3 – 1,8
	Trauma Esquelético 1,4
	Grande queimado 2,1
	Pós - operatório de CA 1,1
	30/50% SCQ 1,7
	Neoplasia –CA 1,5
	51/70% SCQ 1,8
	Insuf. Cardíaca 1,3 – 1,5
	71/91% SCQ 1,9
	Hepatite 1,0 – 1,6
	Infecção Grave 1,3 – 1,35
	IRC desnutrido 0,7
	Cirrose Hepática 1,5
	IRC sem diálise 1,0
	Paciente sem complicação 1,0
	IRC com diálise 1,0 – 1,05
	Cirurgia Eletiva 1,0 – 1,2
	Jejum 0,85 – 1,0
	Fator Atividade
	Confinado ao Leito: 1,2
	Deambulando: 1,3 – 1,6
	Acamado + Móvel: 1,25
	
	Fator Térmico (aplicado em caso de febre)
	38o – 1,1
	40o – 1,3
	39o – 1,2
	41o – 1,4
Equação de Ireton-Jones (2002)
	Indicação: Pacientes Obesos e/ou internados em UTI por doenças ou traumatismo
Pacientes respiração espontânea 
GEE= 629 – 11 ( I ) + 25 (P) – 609 (O)
Pacientes que dependendem de respirador:
GEE = 1784 – 11 ( I ) + 5 (P) + 244 (S) + 239 (T) + 804 (Q)
GEE – gasto energético estimado (Kcal/dia)
I – Idade (anos)
P – Peso atual (Kg)
O – Obeisdade: >30% PT ou IMC > 27kg/m2. Presente = 1; Ausente = 0
S – sexo: Homens = 1; Mulheres = 0
T – Traumatismo: Presente = 1; Ausente = 0 
Q – Queimadura: Presente = 1; Ausente = 0
Fórmula prática
Distribuição e Cálculo de Macronutrientes:
	Macronutrientes
	Classificação
	
	HIPO
	NORMO
	HIPER
	Protídeos*
	< 0.8g/kg
	0.8 – 1.0g/kg
	1.3 a 1.5g
	Glicídios
	< 4.0g/kg
	4.0 – 6.0g/kg
	>6.0g/kg
	Lipídios**
	< 1.0g/kg
	1.0 – 1.5g/kg
	>1.5g/kg
*1,1 a 1,2g/kg é considerada ligeiramente hiperprotídica.
** Segundo Am. Heart Assoc. e National Cholesterol Education Program, 2001.
Recomendação de Lipídios (% do VET):
Saturados:<10%
Poliinsaturados: 10 a 15%
Monoinsaturados:10 a 20%
 Fibras:
 De acordo com a OMS, a quantidade indicada seria de 25 a 30g/dia, contudo a Am. Diabetes Assoc. recomenda 35 a 40g/dia.
 Há 2 tipos de fibras: solúvel (pectina, goma, mucilagem e algumas hemiceluloses) e insolúvel (celulose e algumas hemiceluloses).
Adequação Hídrica:
	Hipohídrica
	Normohídrica
	Ligeiramente hiperhídrica
	Hiperhídrica
	< 1 mL / Kcal
	1 a 1,2 mL / kcal
	> 1,2 mL / kcal
	1,3 a 1,5 mL/kcal
Minerais e Vitaminas:
Recomendações de vitaminas para adultos, gestantes e lactantes.
Recommended Dietary Allowances (RDA), 1989.
	Categoria
Anos
	Vit. A
(μg RE)
	Vit. D
(μg)
	Vit. E
(mgα-TE)
	Vit. K
(μg)
	Vit. C
(mg)
	Homens
	19-24
	1.000
	10
	10
	70
	60
	25-50
	1.000
	5
	10
	80
	60
	51 e mais
	1.000
	5
	10
	80
	60
	Mulheres
	19-24
	800
	10
	8
	60
	60
	25-50
	800
	5
	8
	65
	60
	51 e mais
	800
	5
	8
	65
	60
	Gestantes
	800
	10
	10
	65
	70
	Lactentes
	1o sem
	1.300
	10
	12
	65
	95
	2o sem.
	1.200
	10
	11
	65
	90
	Categoria
Anos
	Vit. B1
(mg)
	Vit. B2
(mg)
	Niacina
(mg NE)
	Vit. B6
(mg)
	Folato
(μg)
	Vit. B12
(μg)
	Homens
	19-24
	1,5
	1,7
	19
	2,0
	200
	2,0
	25-50
	1,5
	1,7
	19
	2,0
	200
	2,0
	51 e mais
	1,2
	1,4
	15
	2,0
	200
	2,0
	Mulheres
	19-24
	1,1
	1,3
	15
	1,6
	180
	2,0
	25-50
	1,1
	1,3
	15
	1,6
	180
	2,0
	51 e mais
	1,0
	1,2
	13
	1,6
	180
	2,0
	Gestantes
	1,5
	1,6
	17
	2,2
	400
	2,2
	Lactentes
	1o sem
	1,6
	1,8
	20
	2,1
	280
	2,6
	2o sem.
	1,6
	1,7
	20
	2,1
	260
	2,6
	
	
	
	
	
	
	
RE= equivalente de retinol = 1 μg retinol ou 6 μg β-caroteno; Colecalcifero - 10 μg colecalciferol = 400 UI de vitamina D; Equivalente de α-tocoferol, 1 mg de α-tocoferol = 1 α-TE; Vit. B1 = Tiamina; Vit. B2 = Riboflavina; 1 NE (equivalente de niacina) = 1 mg de niacina ou 60 mg de triptofano da dieta. 
	Categoria
	Cálcio (mg)
	Fósf. (mg)
	Mg (mg)
	Ferro (mg)
	Zinco (mg)
	Homens
	19-24 anos
	1.200
	1.200
	350
	10
	15
	25-50 anos
	800
	800
	350
	10
	15
	51 e mais
	800
	800
	350
	10
	15
	Mulheres
	19-24 anos
	1.200
	1.200
	280
	15
	12
	25-50 anos
	800
	800
	280
	15
	1251 e mais
	800
	800
	280
	10
	12
	Gestantes
	1.200
	1.200
	300
	30
	15
	Lactentes
	1o sem
	1.200
	1.200
	355
	15
	19
	2o sem.
	1.200
	1.200
	340
	15
	16
	Vitaminas e Minerais
	Faixa de Ingestão Segura
	Necessidade Mínima
	Vitaminas
	Biotina (μg)
	30-100
	-
	Ác. Pantotênico (mg)
	4-7
	-
	Minerais
	Cobre(mg)
	1,5-3,0
	-
	Manganês (mg)
	2,0-5,0
	-
	Flúor (mg)
	1,5-4,0
	-
	Cromo (mg)
	50-200
	-
	Molibdênio (mg)
	75-250
	-
	Sódio (mg)a,b
	-
	500
	Cloro(mg)a,b
	-
	750
	Potássio (mg)c
	-
	2.000
A Nenhuma quota foi incluída para perdas prolongadas pelo suor
B Não há evidências de que ingestões mais altas conferem benefícios à saúde
C Há evidências de que o consumo pode ser de aproximadamente 3.500 mg em indivíduos que seguem dietas ricas em frutas e verduras.
Fonte: National Research Council – Recommended Dietary Allowances, 1989.
Valores de Ingestão Dietética de Referência (IDRs) - Dietary Reference Intakes (DRIs),2000.
	
Categoria
	Tiamina (mg/dia)
	Riboflavina
(mg/dia)
	Niacina
(mg/dia)
	
	
EAR
	
RDA
	
EAR
	
RDA
	
EAR
	
RDA
	
UL
	Homens
	19-30 anos
	1,0
	1,2
	1,1
	1,3
	12
	16
	35
	31-50 anos
	1,0
	1,2
	1,1
	1,3
	12
	16
	35
	51-70 anos
	1,0
	1,2
	1,1
	1,3
	12
	16
	35
	71 ou mais
	1,0
	1,2
	1,1
	1,3
	12
	16
	35
	Mulheres
	19-30 anos
	0,9
	1,1
	0,9
	1,1
	11
	14
	35
	31-50 anos
	0,9
	1,1
	0,9
	1,1
	11
	14
	35
	51-70 anos
	0,9
	1,1
	0,9
	1,1
	11
	14
	35
	71 ou mais
	0,9
	1,1
	0,9
	1,1
	11
	14
	35
	Gestantes
	1,2
	1,4
	1,2
	1,4
	14
	18
	35
	Lactantes
	Lactantes
	1,2
	1,4
	1,3
	1,6
	13
	17
	35
	
Categoria
	Vitamina B6
(mg/dia)
	Folato
(μg/dia)
	
	
EAR
	
RDA
	
UL
	
EAR
	
RDA
	UL
Ac. Fólico Sintético
	Homens
	19-30 anos
	1,1
	1,3
	100
	320
	400
	1.000
	31-50 anos
	1,1
	1,3
	100
	320
	400
	1.000
	51-70 anos
	1,4
	1,7
	100
	320
	400
	1.000
	71 ou mais
	1,4
	1,7
	100
	320
	400
	1.000
	Mulheres
	19-30 anos
	1,1
	1,3
	100
	320
	400
	1.000
	31-50 anos
	1,1
	1,3
	100
	320
	400
	1.000
	51-70 anos
	1,3
	1,5
	100
	320
	400
	1.000
	71 ou mais
	1,3
	1,5
	100
	320
	400
	1.000
	Gestantes
	1,6
	1,9
	100
	520
	600
	1.000
	Lactantes
	Lactantes
	1,7
	2,0
	100
	450
	500
	1.000
EAR = Necessidade Média estimada; RDA = Cota Diária Recomendada; Al= ingestão Adequada; UL= Nível de ingestão Máxima Tolerável.
	Categoria
	Vitamina C
(mg/dia)
	Vitamina B12
(μg/dia)
	
	EAR
	RDA
	UL
	EAR
	RDA
	Homens
	19-30 anos
	75
	90
	2.000
	2,0
	2,4
	31-50 anos
	75
	90
	2.000
	2,0
	2,4
	51-70 anos
	75
	90
	2.000
	2,0
	2,4
	71 ou mais
	75
	90
	2.000
	2,0
	2,4
	Mulheres
	19-30 anos
	60
	75
	2.000
	2,0
	2,4
	31-50 anos
	60
	75
	2.000
	2,0
	2,4
	51-70 anos
	60
	75
	2.000
	2,0
	2,4
	71 ou mais
	60
	75
	2.000
	2,0
	2,4
	Gestantes
	70
	85
	2.000
	2,2
	2,6
	Lactantes
	Lactantes
	100
	120
	2.000
	2,4
	2,8
	Categoria
	Ác.
Pantotênico
	Biotina
(μg/dia)
	Colina
(mg/dia)
	
	AI
	AI
	AI
	UL
	Homens
	19-30 anos
	5,0
	30
	550
	3.500
	31-50 anos
	5,0
	30
	550
	3.500
	51-70 anos
	5,0
	30
	550
	3.500
	71 ou mais
	5,0
	30
	550
	3.500
	Mulheres
	19-30 anos
	5,0
	30
	425
	3.500
	31-50 anos
	5,0
	30
	425
	3.500
	51-70 anos
	5,0
	30
	425
	3.500
	71 ou mais
	5,0
	30
	425
	3.500
	Gestantes
	6,0
	30
	450
	3.500
	Lactantes
	Lactantes
	7,0
	30
	550
	3.500
EAR = Necessidade Média estimada; RDA = Cota Diária Recomendada; Al= ingestão Adequada; UL= Nível de ingestão Máxima Tolerável.
	
Categoria
	Vitamina A
(μg/dia)
	Vitamina K
(μg/dia)
	
	EAR
	RDA
	UL
	AI
	Homens
	19-30 anos
	625
	900
	3.000
	120
	31-50 anos
	625
	900
	3.000
	120
	51-70 anos
	625
	900
	3.000
	120
	71 ou mais
	625
	900
	3.000
	120
	Mulheres
	19-30 anos
	500
	700
	3.000
	90
	31-50 anos
	500
	700
	3.000
	90
	51-70 anos
	500
	700
	3.000
	90
	71 ou mais
	500
	700
	3.000
	90
	Gestantes
	550
	770
	3.000
	90
	Lactantes
	Lactantes
	900
	1.300
	3.000
	90
	
Categoria
	Cobre
(μg/dia)
	Iodo
(μg/dia)
	
	EAR
	RDA
	UL
	EAR
	RDA
	UL
	Homens
	19-30 anos
	700
	900
	10.000
	95
	150
	1.100
	31-50 anos
	700
	900
	10.000
	95
	150
	1.100
	51-70 anos
	700
	900
	10.000
	95
	150
	1.100
	71 ou mais
	700
	900
	10.000
	95
	150
	1.100
	Mulheres
	19-30 anos
	700
	900
	10.000
	95
	150
	1.100
	31-50 anos
	700
	900
	10.000
	95
	150
	1.100
	51-70 anos
	700
	900
	10.000
	95
	150
	1.100
	71 ou mais
	700
	900
	10.000
	95
	150
	1.100
	Gestantes
	800
	1.000
	8.000
	160
	220
	1.100
	Lactantes
	Lactantes
	1.000
	1.300
	10.000
	209
	290
	1.100
EAR = Necessidade Média estimada; RDA = Cota Diária Recomendada; Al= ingestão Adequada; UL= Nível de ingestão Máxima Tolerável.
	
Categoria
	Ferro
(mg/dia)
	Manganês
(mg/dia)
	Molibdênio
(μg/dia)
	
	EAR
	RDA
	UL
	AI
	UL
	EAR
	RDA
	UL
	Homens
	19-30 anos
	6,0
	8,0
	45
	2,3
	11,0
	34
	45
	2.000
	31-50 anos
	6,0
	8,0
	45
	2,3
	11,0
	34
	45
	2.000
	51-70 anos
	6,0
	8,0
	45
	2,3
	11,0
	34
	45
	2.000
	71 ou mais
	6,0
	8,0
	45
	2,3
	11,0
	34
	45
	2.000
	Mulheres
	19-30 anos
	8,1
	18
	45
	1,8
	11,0
	34
	45
	2.000
	31-50 anos
	8,1
	18
	45
	1,8
	11,0
	34
	45
	2.000
	51-70 anos
	5,0
	8,0
	45
	1,8
	11,0
	34
	45
	2.000
	71 ou mais
	5,0
	8,0
	45
	1,8
	11,0
	34
	45
	2.000
	Gestantes
	22
	27
	45
	2,0
	11,0
	40
	50
	2.000
	Lactantes
	Lactantes
	6,5
	9,0
	45
	2,6
	11,0
	36
	50
	
Categoria
	Zinco
(mg/dia)
	Selênio
(μg/dia)
	
	EAR
	RDA
	UL
	EAR
	RDA
	UL
	Homens
	19-30 anos
	9,4
	11,0
	40
	45
	55
	400
	31-50 anos
	9,4
	11,0
	40
	45
	55
	400
	51-70 anos
	9,4
	11,0
	40
	45
	55
	400
	71 ou mais
	9,4
	11,0
	40
	45
	55
	400
	Mulheres
	19-30 anos
	6,8
	8,0
	40
	45
	55
	400
	31-50 anos
	6,8
	8,0
	40
	45
	55
	400
	51-70 anos
	6,8
	8,0
	40
	45
	55
	400
	71 ou mais
	6,8
	8,0
	40
	45
	55
	400
	Gestantes
	9,5
	11,0
	40
	49
	60
	400
	Lactantes
	Lactantes
	10,4
	12,0
	40
	59
	70
	400
EAR = Necessidade Média estimada; RDA = Cota Diária Recomendada; Al= ingestão Adequada; UL= Nível de ingestão Máxima Tolerável.
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2,7%
1,6%
0,7%
15%
1,5%
4,4%
10,1%
5%
8%
50%
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