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Disfunções estéticas Raphael Rangel Facial e corporal Flacidez facial A flacidez dos tecidos tanto da face como a do corpo é ocasionada pela perda progressiva da elasticidade,relaxamento do tecido conjuntivo e aprofundamento das dobras cutâneas que resultam no aparecimento de proeminência dos tecidos submandibular e submentoniano que por sua vez são resultantes da desorganização e redução das fibras de colágeno e elastina na derme. OLHEIRAS E RUGAS PERIORBICULARES Quem protege o globo ocular é uma pele fina que sofre agressões de irradiações UV e ação dos Radicais Livres denominadas de PÁLPEBRAS. As Pálpebras devido as grandes particularidades que possuem sofrem alterações próprias e características únicas tais como:Bolsas de gordura,manchas,edemas e rugas. As rugas periorbiculares também conhecidas como “pés de galinha” ocorrem por conta da desidratação decorrente da ausência de glândulas sebáceas e também pela ação do músculo orbicular que por ser circular comprime os cantos externos dos olhos. olheiras AS MANCHAS nessa região são conhecidas como Olheiras e são divididas em dois tipos básicos: Envolvimento de pigmentosos de hemossiderina e melanina e aquelas pela congestão vascular. Os principais fatores do aparecimento das olheiras bem como da intensificação das já existentes são:Componente genético,estresse físico emocional,redução do tempo do sono,exposição ao sol e radiação UV,envelhecimento cronológico e alterações hormonais. As olheiras podem ainda apresentar 2 tipos de bolsas:Inflamatórias e com bolsas de gordura sendo que a de fundo vascular é facilmente tratada,já a de gordura o seu tratamento é cirúrgico. discromias Podem ser Hipercrômicas(excesso de pigmentação)e Acrômicas(quando falta a pigmentação).As manchas são alterações muito comuns na coloração da pele,aparecem em qualquer idade e em geral tem sua origem devido ao estimulo da melanina decorrente de fatores ambientais(exposição solar),alterações hormonais,processos inflamatórios,alterações vasculares,acne e outros e classificam-se como:SARDAS-manchas castanho-claras que aparecem na infância após a exposição solar. melasma mais frequente em mulheres com mais de 25 anos,quando surgem na gravidez se denominam cloasma,decorrem de exposição excessiva ao sol,terapia hormonal ou inflamação da pele.Podem surgir também em homens. fisiopatologia Melasma é uma dermatose comum que cursa com alteração da cor da pele normal, resultante da hiperatividade melanocítica focal epidérmica de clones de melanócitos hiperfuncionantes, com consequente hiperpigmentação melânica induzida, principalmente, pela radiação ultravioleta. Clinicamente, caracteriza-se por manchas acastanhadas, localizadas preferencialmente na face, embora possa acometer também região cervical, torácica anterior e membros superiores. Mulheres em período fértil e de fototipos intermediários representam as populações mais acometidas. Grande parte de sua fisiopatogenia permanece desconhecida, havendo relação com fatores genéticos, hormonais, uso de medicamentos, cosméticos, endocrinopatias e fotoexposição. HIPERPIGMENTAÇÃO PÓS INFLAMATÓRIA predominante em fototipos mais altos devido ao excesso de processo inflamatório decorrente de acne,dermatite de contato,dermatite atópica e outros traumas. ACNE VULGARIS caracterizada por erupções na pele provenientes de inflamação das glândulas sebáceas.O sebo produzido pelas glândulas e extremamente ácido,ajuda a corroer o tecido em volta e resulta em processo inflamatório.Este mesmo sebo dificulta a drenagem da secreção das glândulas e obstrui o folículo dando origem as espinhas e comedões. Disfunções corporais SOBREPESO E OBESIDADE NORMAL 18,5 a 24,9 kg/m2 SOBREPESO 25 a 29,9 kg/m2 OBESIDADE >30 kg/m2 Peso (kg) Altura x Altura (m) IMC = DETERMINANDO O IMC ÍNDICE DE MASSA CORPORAL (IMC) A Organização Mundial de Saúde estima em mais de 2 bilhões o número de indivíduos adultos acima do peso, dos quais 670 milhões são obesos (WHO, 2016). Obesidade Grau 1: IMC 30 - 35 kg/m² Grau 2: IMC 35 - 40 kg/m² Grau 3: IMC ≥ 40 kg/m² TIPOS DE OBESIDADE Obesidade Andróide Obesidade Ginecóide BIOIMPEDÂNCIA A BIOIMPEDÂNCIA É UM EXAME QUE MEDE ATRAVÉS DE UMA LEVE CORRENTE ELÉTRICA QUE PASSA PELO CORPO A QUANTIDADE DE ÁGUA, GORDURA E MASSA MAGRA. EM OUTRAS PALAVRAS, É UM EXAME QUE MEDE SUA COMPOSIÇÃO CORPORAL, A QUANTIDADE MÉDIA DESSES TRÊS ELEMENTOS. Obesidade Visceral Compressão Renal Reabsorção Renal de Na+ Pressão Arterial Doença Renal Crônica Hiperfiltração Glomerular Resistência Arteriolar Aferente Feedback Via Macula Densa Ativação SNS Leptina/ POMC Ativação SRAA e MR Alterações Metabólicas Resistência à insulina Intolerância à Glicose Dislipidemia Inflamação Lipotoxicidade Comprometimento curva pressão - natriurese Centros de regulação da fome e saciedade Hipotálamo (sensor) Fome (Glicose, Aminoácidos e lipídeos) Excreção renal de água Controle Hormonal Pressão arterial Desejo Sexual Temperatura corporal Saciedade Sede (concentração dos eletrólitos no sangue) Gordura visceral O que é É a gordura intra-abdominal, ou seja, ela se mistura aos órgãos do abdômem. Causas A gordura visceral está relacionada a fatores como obesidade, genética (histórico na família de diabetes, dislipedemia, hipertensão), sedentarismo, dietas ricas em gorduras e ingestão de álcool. Riscos Doenças cardiovasculares, hipertensão, síndrome metabólica, diabetes, entre outras. Tratamento Pessoas com gordura visceral devem ter acompanhamento médico, pois é preciso tratar as doenças que levam ao surgimento dessa gordura e as causadas por ela. Exercícios físicos e reeducação alimentar (adoção de uma dieta pobre em gordura e rica em fibras, que diminuiu a absorção da gordura) fazem parte do tratamento. Gordura localizada O que é É a gordura que fica abaixo da pele, chamada subcutânea. Pode ser identificada pelos"pneuzinhos" na barriga ou nas costas, pela flacidez ou culote, nas mulheres. Causas Esse tipo de gordura também pode estar relacionado a maus hábitos alimentares e sedentarismo, mas sofre grande influência da étnica e do biotipo da pessoa. Riscos Não há riscos diretos para a saúde. É mais preocupante esteticamente. Tratamento Muitos casos podem ser resolvidos com reeducação alimentar e exercícios físicos. Porém, dependendo da região, alguns tratamentos estéticos locais como lipoaspiração, eletrolipo, drenagem ou massoterapia, também são necessários. estrias Estrias são cicatrizes causadas pela distensão intensa da pele. Normalmente, ocorrem durante o crescimento rápido na puberdade, gravidez, aumento de peso corporal e hipertrofia muscular. As estrias novas aparecem como linhas irregulares avermelhadas ou arroxeadas e evoluem gradualmente para a cor branca ou prateada. Hormônios glicocorticoides favorecem a formação das estrias. Eles impedem a síntese de colágeno e elastina através dos fibroblastos e, desse modo, comprometem a regeneração da pele. celulite A celulite, também denominada de fibroedemageloide (FEG), é umadisfunção que atinge de 85% a 98% das mulheres após a puberdade, em todas as etnias, e que altera o aspecto da pele, dando-lhe uma aparência de casca de laranja. Além disso, o FEG pode gerar modificações fisiológicas e estruturais do sistema tegumentar, não impactando apenas esteticamente, mas também na qualidade de vida das clientes, uma vez que pode ocorrer diminuição da circulação local, flacidez da pele e dor, bem como diminuição da frequência a ambientes onde ocorra a exposição do corpo (praia, piscina, academia etc.). Essas modificações podem ser agravadas quando associadas a quadros de desequilíbrio hormonal, obesidade, tabagismo, sedentarismo, dieta não balanceada e estresse.
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