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1 ESTÁCIO AMAZONAS CURSO TECNÓLOGO EM RADIOLOGIA RELATÓRIO DE ESTÁGIO SUPERVISIONADO Manaus 2019 2 MIDIAN COSTA BULCÃO RELATÓRIO DE ESTÁGIO SUPERVISIONADO Manaus 2019 Relatório de Estágio Supervisionado na Área de Radiologia, apresentado ao Instituto de ensino Superior Estácio Amazonas, sob orientação do Profº e Preceptor Keginaldo Porfírio da Silva, para obtenção de nota a complementar a grade curricular do curso Tecnólogo em Radiologia com duração de 400 horas. 3 AGRADECIMENTO Agradeço primeiramente a Deus por me ajudar na minha caminhada e permitir a realização desse estágio, pois sem ele nada seria possível, gostaria também de expressar meu sincero agradecimento aos profissionais do Hospital Pronto Socorro Dr. Aristóteles Platão Bezerra de Araújo, que colaboraram de forma preciosa, enriquecendo ainda mais o conteúdo deste relatório, sobre tudo os Técnicos do local que educadamente me concederam seu tempo e me proporcionaram parte de seus conhecimentos teóricos e práticos, ao corpo docente da Instituição Estácio Amazonas que me proporcionaram a oportunidade de adquirir mais conhecimentos em sala de aula, a todos meu sincero agradecimento. Enfim, todos que acreditaram em mim, deixo aqui meu muito obrigado. 4 TERMO DE RESPONSABILIDADE Declaro para os devidos fins que as informações prestadas neste documento são verdadeiras e foram transcritas fielmente dos registros de estudo e práticas no decorrer de 400 horas de Estágio Curricular, supervisionado na Empresa Hospital Pronto Socorro Dr. Aristóteles Platão Bezerra de Araújo e os assuntos aqui abordados são todos relacionados à área de Radiologia. Ciente de minha atribuição como Estagiário assumo total responsabilidade de resguardar cada informação contida neste relatório de Estagio tendo como base a Ética profissional. _________________________________________________ Midian Costa Bulcão _________________________________________________ Keginaldo Porfírio da Silva 5 DECLARAÇÃO DE REALIZAÇÃO DE ESTÁGIO Declaramos, para fins de comprovação perante a Instituição Estácio Amazonas, que Midian Costa Bulcão, estagiou na Instituição Hospital Hospital Pronto Socorro Dr. Aristóteles Platão Bezerra de Araújo, localizada na AV. AUTAZ MIRIM, S/N, JORGE TEIXEIRA, MANAUS-AM, no período de 16/03/2019 à 29/06/2019, na área de Radiologia, afirmo que os assuntos aqui abordados são todos relacionados à área de Radiologia. O estagiário desenvolveu atividades praticas na realização de exames de Raio-X, cumprindo carga horária de 400 horas, com o objetivo específico de agregar as horas trabalhadas ao Estágio Curricular necessário para a obtenção do diploma de Tecnólogo em Radiologia. Declara-se de inteira veracidade cada informação neste relatório, sobre minha supervisão. __________________________________________ Shirley Franco de Arimatéia ______________________________________ Manaus, 29 de Junho de 2019 6 SUMÁRIO INTRODUÇAO........................................................................................................................7 IDENTIFICAÇÃO DA EMPRESA.........................................................................................8 O PROFISSIONAL EM RADIOLOGIA..............................................................................10 1.PREPARO DA SALA DE EXAME...................................................................................11 2. PREPARO DO PACIENTE ..............................................................................................11 3. PROTEÇÃO RADIOLOGICA..........................................................................................12 4. POSICIONAMENTO.........................................................................................................12 5. MARCADORES.................................................................................................................13 6. METODO DE REVELAÇÃO............................................................................................13 7. EQUPAMENTOS E ACESSORIOS..................................................................................15 8. APARELHO DE RAIO X MÓVEL...................................................................................17 9. POSICIONAMENTOS RADIOLOGICOS........................................................................18 10.SALA DO CONFORTO DOS PROFISSIONAIS DO SETOR DE RAIO-X..................22 11. DIFICULDADES ENCONTRADAS..............................................................................22 12. OBJETIVOS PROPOSTOS.............................................................................................22 13. OBJETIVO REALIZADOS.............................................................................................22 14. TEORIA E PRÁTICA......................................................................................................22 CONCLUSÃO.......................................................................................................................23 REFERENCIA BIBLIOGRAFICA........................................................................................24 ANEXOS................................................................................................................................25 7 INTRODUÇÃO Neste relatório de estágio irei abordar informaçoes sobre o estágio supervisionado do curso de eixo Tecnólogo em Radiologia oferecido pela instituição Estácio Amazonas, setores e salas de exames de radiologia por onde passei, como: câmara clara, sala de exames e etc; e as técnicas que realizei estarão citadas neste relatório. Tratando-se de uma experiência com dimensões formadora que proporciona ao estagiário a participação em situações reais de trabalho, consolida e explora suas competências básicas indispensáveis para sua formação profissional. Diariamente o profissional formado na área de radiologia, atuará utilizando-se de diversos equipamentos (aparelho convencional, aparelho móvel e arco C) em várias situações diárias de seu expediente. Para realizar todas essas atividades o profissional deve estar munido com uma teoria sólida. Desta forma o profissional, aplica a teoria à prática e obterá êxito nas imagens, auxiliando assim o diagnóstico médico, e contribuindo com o tratamento. O profissional de radiologia deverá fazer o seu melhor na hora de realizar os exames, sabendo posicionar certo o paciente na hora dos exames, expondo o mínimo possível o paciente à radiação. A atuação do tecnólogo não está limitada apenas a um ambiente, pois haverá situações na qual o paciente não terá como se deslocar até a sala de exames, então o tecnólogo deverá atuar em UTI (Unidade de Terapia Intensiva), centros cirúrgicos, leitos adultos e infantis. Durante o estágio teve-se oportunidade de colocar em prática algumas teorias aprendidas no curso, serviu também como visão da realidade desta profissão, aproximando os conhecimentos acadêmicos das práticas de mercado complementando dessa forma o processo de aprendizagem. Pode-se dizer que o estágio incentiva e busca o aprimoramento pessoal e profissional, proporciona o amadurecimento que facilita o desempenho de suas futuras atividades. Profissionais, oportuniza ainda o estudante a conhecer as organizações e saber como elas funcionam, complementam também o aprendizado adquirido durante o curso. 8 IDENTIFICAÇÃO DO CAMPO DE ESTÁGIO Empresa: Hospital Pronto Socorro Sr. Aristóteles Platão Bezerra de Araújo. Endereço:Av. Autaz Mirim, s/n, Jorge Teixeira, Manaus-AM Telefone: (92) 3647-4100 CNPJ: 00.697.295/090-72 Setor de Diagnóstico por Imagem Inicio do Estagio: 16 / 03/ 2019 Termino do Estagio: 29 / 06 / 2019 Supervisor Responsável: Keginaldo Porfírio da Silva A Empresa Hospital Pronto Socorro Dr. Aristóteles Platão Bezerra de Araújo.,Foi inaugurado no ano de 2006, durante Governo de Eduardo Braga, e o Secretário de Saúde do Estado Wilson Alecrim, está no Mercado local atuando no ramo de Saúde hospitalar há 12 anos, o mesmo faz parte do Sistema de saúde pública gerida pelo Governo do Estado do Amazonas, prestando atendimento básico de urgência e Emergência, até cirurgias de alta complexidade, no mesmo ano que foi Inaugurado, foi entregue o Setor de Raios-X, atendendo as condições necessárias exigidas pelos Órgãos competentes fiscalizadores bem como apresentando ambiente preparado para funcionamento do mesmo. O Hospital Pronto Socorro Dr. Aristóteles Platão Bezerra de Araújo, oferece serviço especializado de saúde com estrutura própria e prestação de serviços médicos, , laboratoriais e hospitalares para a cidade de Manaus dando suporte a rede de saúde pública do Estado do Amazonas. Estruturalmente é um hospital de alta complexidade com assistência 24 horas para atendimento de: Urgência, Emergência. No setor de Raio-X a sala é equipada de acordo com as regras de funcionamento exigidos pelo Conter, para proteção e segurança dos profissionais habilitados para tal função bem como segurança dos paciente, a sala de Raio-x esta baritada, Sinalizada Com luz de funcionamento e Placas orientadoras a pacientes e funcionários,a mesma contém Equipamento fixo de Raio-X, mesa, Estativa, Biombo, Protetores plumbíferos para realização de exames em determinados pacientes, não sendo permitido a presença de mais pessoas no momento da realização dos exames. 9 O Hospital Dr. Platão Araújo, como é mais conhecido, está entre um dos maiores da cidade, atendendo em especial a Zona Leste da Cidade de Manaus, onde a uma grande demanda e procura pelos serviços de urgência e emergência, tendo reconhecimento do Ministério da saúde e Certificado ISO 9001 pela qualidade do serviço prestado ao Estado do Amazonas. O Centro de Diagnóstico por Imagem do Hospital Dr. Platão Araújo, oferece serviços em Radiologia e Tomografia Computadorizada, com atendimento 24 horas em caráter de urgência. Equipamentos de modernos que geram imagem digital e sistema PACS (Picture Archivingand Communication System), conferem precisão, segurança e agilidade à capacidade de diagnóstico. Hospital Dr. Platão Araújo 10 O Profissional em Radiologia Um tecnólogo de radiologia realiza exames radiográficos convencionais. Processa filmes radiológicos, prepara soluções químicas e organiza a sala de processo. Prepara o paciente e o ambiente para a realização de exames nos serviços de radiologia e diagnóstico por imagem, tais como: mamografia, hemodinâmica, tomografia computadorizada, desintometria óssea, ressonância magnética nuclear e ultrassonografia. Auxilia na realização de procedimentos de medicina nuclear e radioterapia. Acompanha a utilização de meios de contraste radiológicos, observando os princípios de proteção radiológica, avaliando reações adversas e agindo em situações de urgência, sob supervisão profissional pertinente. A profissão do tecnólogo e técnico em radiologia esta regulamentada desde 1985 e, para exercê-la, é obrigatória ter o ensino médio completo, concluir a formação mínima de nível técnico em radiologia e obter o registro profissional junto ao Conselho Regional de Técnicos em Radiologia do estado onde trabalha. O tecnólogo em radiologia, conforme regulamentado pela lei 7394/85, pode atuar nas especialidades: Radiodiagnósticos, Radioterapia, Medicina Nuclear e Radiologia Industrial. Este profissional deve responder as transformações que ocorrem no mundo, do avanço da tecnologia e sua complexidade, além de procurar suprir o presente e crescente demanda por profissionais com alta qualificação para atender a um mercado de trabalho que atende a ser cada vez mais exigente. Este e o símbolo da radiologia que pode ser observado em áreas onde se realiza os exames e na vestimenta do profissional. Figura 1: brasão do técnico de radiologia Fonte: portal da educação/radiologia 11 1.PREPARAÇÃO DA SALA DE EXAME Antes de ser realizar qualquer exame deve-se preparar a sala de exame de radiologia para receber o cliente e faz necessária a descrição de algumas instruções básicas quantos ao procedimento e termos radiológicos. Verifica se o aparelho de raios-X esta funcionando corretamente, se o químico esta em condição de uso, em caso de procedimentos de revelação digital pela CR-30X verifica se o aparelho está em pleno funcionamento. Conferir a solicitação médica e o tipo de incidência solicitada pelo médico para melhor avaliar a estrutura a ser radiografada. Defini o tipo de cassete para a estrutura, o sentido do posicionamento do cassete para a realização do exame, o posicionamento da ampola emissora de radiação e a distância foco filme, seguindo as orientações tabelas pela norma para cada procedimento. Após preparar a sala, o profissional deve se identificar e cumprimentar o paciente. Em seguida é importante explicar os procedimentos que serão adotados, pedindo ao paciente para retirar seus acessórios pessoais, tais como, cordão, pulseiras, anéis, para a realização da incidência, após estes passos inicia-se o posicionamento do paciente junto ao equipamento a ser utilizado no procedimento. 2. PREPARO DO PACIENTE PARA O EXAME Paciente ao adentrar a sala de exames é orientado para no caso de uso de adornos que devem ser retirados para não comprometer o estudo radiográfico da região. O paciente deve estar com a bata que se oferece ao paciente, recobrindo-se com a abertura anterior, para facilitar o exame sem expô-lo. Informando como será realizado o procedimento esclarecendo ao paciente a finalidade do seu exame, passando sempre a tranquilidade e confiança ao paciente. O mesmo será tratado sempre sem indiferença, com a mesma cautela e precisão necessária para que o mesmo fique a vontade e entenda todo o procedimento que será realizado até a finalização do exame, ressaltando que nunca o tecnólogo dará informações sobre exames diretamente ao paciente, sendo esta função do médico solicitante, e o mesmo estando resguardado pela constituição de acordo com as limitações dadas a sua função. 12 3. PROTEÇÃO RADIOLOGICA É muito importante na proteção ao paciente no momento da produção da imagem radiográfica. Evitar a repetição de exposição excessiva ao paciente é muito importante repetir o mínimo possível e colimar apenas a área de interesse. Proteger os órgãos e tecidos mais sensíveis, como glândulas de tireoide, mamas e gônadas, através dos equipamentos de proteção individual como: luva plumbífera, avental plumbifero, protetor de tireoide e protetor de gônadas. É muito importante garantir a segurança de mulheres grávidas, pois o embrião é muito sensível à radiação emitida no exame, sobretudo nos primeiros dois meses. E sempre importante questionar se a mulher esta ou suspeita da gravidez. Figura 2: Colete de chumbo Fonte: Arquivo pessoal 4. POSICIONAMENTO Posicionamento do Paciente: Em exames realizados em uma mesa de raio-x ou Bucky mural, o posicionamento se inicia com a acomodação do paciente. O profissional deve colocá-lo em uma das seguintes posições: ortostáticas, decúbito dorsal, decúbito ventral, decúbito lateral, posições oblíquas ou posições especifica que deve variar de acordo com o tipo de exame solicitado e as condições do paciente. Posicionamento da Parte: Paraboa parte das incidências, a primeira área do corpo a ser examinado é a primeira a ser posicionada em relação ao RC. Desta forma, o paciente é virado ou movido de acordo com as especificidades exigidas pelo exame radiológico, centralizando a área de acordo com o RC. 13 5. MARCADORES Por fim, é importante destacar os marcadores de imagem que são: Marcadores de identificação do paciente são informações do paciente, como nome, data do exame radiológico, número do prontuário do paciente e nome da instituição na qual se faz o exame. Marcador do lado anatômico. Um marcador radiopaco à direita (D) ou à esquerda (E) tem de aparecer sempre em todas as radiografias para indicar, apropriadamente, o lado direito e o lado esquerdo do paciente ou, ainda, qual membro é radiografado. Esse marcador de lado deve preferencialmente ser posicionado diretamente no cassete, dentro da porção colimada do lado que esta sendo identificado, de forma que o marcador não fique sobreposto a uma anatomia essencial. 6. METODOS DE REVELAÇÃO Revelação Automática Câmara Clara: como o próprio nome diz, é o local que é exposto a todo tipo de luz, está ao lado da câmara escura (não usada no Hospital Dr. Platão Araújo), será o lugar onde os profissionais de técnicas radiográficas ficam à espera das radiografias processadas para estudo das imagens, ou seja, um controle de qualidade, bem como se estão identificadas corretamente, como: nome, data, exame realizado, número da identificação, além de reconhecerem os processos de análise de imagem para um ótimo padrão de qualidade, bem como, se o filme está velado,(não utilizado por ser o método digital) se todas as estruturas anatômicas estão presentes na imagem, se o posicionamento e o emprego correto de kV e mAs (técnica radiográfica) estão corretos, enfim deve-se ter certeza que a imagem esteja em perfeitas condições para um bom diagnóstico. Radiografia Digital As técnicas de exposição com radiografia computadorizada são semelhantes às técnicas convencionais, mas os recursos da informática permitem que a estação de controle proporcione uma compensação de exposição diferenciada dos equipamentos convencionais. Tais sistemas permitem o processamento da imagem com mais eficiência e qualidade, e pode assim ajustar a densidade, o brilho e o contraste conforme a necessidade. A principal vantagem da radiografia computadorizada, se comparada aos antigos 14 equipamentos de filme-écran, é a compensação de exposição, permitindo assim a correção para, aproximadamente, 500% de superexposição e 80% de subexposição. Se o controle automático não for usado, tais medidas podem ser ajustadas manualmente. A radiografia digital envolve um método direto de conversão, no qual um dos detectores possuem uma placa de circuitos sensíveis ao raio X que geram a imagem de forma digital e envia a imagem para o equipamento realizar a leitura das placas de fósforo ( cassetes), que fazem a produção da imagem digital e envia diretamente para o sistema computadorizado por meio de sinais eletrônicos, que capturam e convertem a imagem no formato digital. O equipamento substitui os chassis de lamina e os demais equipamentos convencionais como câmera escura, película radiográfica sensível à luz entre outras, gerando, digitalmente, a imagem radiográfica. Com esse sistema, não ocorre manuseamento do chassi, economizando substancialmente o tempo gasto pelo tecnólogo permitindo que o mesmo avalie erros de posição no exato momento do exame, já corrigindo o posicionamento. Tamanho dos cassetes utilizados em incidências radiográficas no Hospital Dr. Platão Araújo. 24 X 30..........................................RADIOGRAFIA DOS DEDOS e PUNHOS 24 X 30..........................................RADIOGRAFIA MÃO 24 X 30..........................................RADIOGRAFIA DO CRÂNIO 24X30............................................RADIOGRAFIA DE COLUNA LOMBAR 30 X 40..........................................RADIOGRAFIA DE TORAX 35 X 43..........................................RADIOGRAFIA DE ABDOMEM 35 X 43..........................................RADIOGRAFIA DE COLUNA TOTAL Figura 4: Cassetes digital Fonte: arquivo pessoal 15 7.EQUIPAMENTOS E ACESSÓRIOS APARELHO DE RAIOS-X FIXO (GRANDE PORTE) Ele é constituído dos seguintes componentes: 1. Transformador: Regula a tensão elétrica de entrada, regula o KV, regula a intensidade (mAs) feita através e um transformador de aquecimento, reduz a tensão e a intensidade da corrente elétrica. Transforma a voltagem da rua que normalmente varia entre 110V, 120V, 220V e até 380V em KV. Figura 5: Cabeçote da maquina principal Fonte: arquivo pessoal 2. Mesa de exame: É o suporte ou mesa sobre o qual são realizados os exames radiográficos, sendo geralmente uma mesa horizontal e tem 2m e 8cm fixa ou com movimentação para a direita e para a esquerda. A mesa possui um acessório chamado Buck*. *BUCK: Acessório composto de finas lâminas de chumbo, dispostas paralelamente, com finalidade de reduzir a radiação secundária no filme (anti-difusora). Figura 6: mesa de exame Fonte: arquivo pessoal 16 3. Estativa vertical (Buck vertical): É um acessório vertical para filmes de todos os tamanhos com bandeja e Buck, é considerada como uma verdadeira mesa, podendo executar uma variação de exames com excelente nitidez. Esta estativa tem como finalidade principal realizar exames com pacientes em pé. Figura7: Estativa vertical Fonte: arquivo pessoal 4. Mesa de comando: É o local onde o técnico comanda a produção do feixe de radiação, nela encontramos painel de comando, localizada sempre atrás de um Biombo com acesso apenas do tecnólogo: Figura 8: painel de comando Fonte: arquivo pessoal 5.Acessórios: Alguns equipamentos nada têm de eletrônico nem fazem parte do aparelho, mas que devem ser considerados de grande importância na obtenção de radiografias ou como meio de proteção e mensuração, além de contar com as placas de sinalização conforme a demonstração abaixo: 17 Figura 9: Placas de sinalização no setor de raio-x Fonte: Arquivo pessoal 8.APARELHO DE RAIO -X MÓVEL O aparelho móvel tem a função de se mover até ao paciente que não pode sair do seu leito ou local onde o mesmo se encontra. A qualidade de imagem dos exames feitos nos leitos é bem inferior em relação das imagens realizadas nos aparelhos fixos, devido no leito, não ser utilizado grades para minimizar as radiações secundaria. É importante ressaltar que o exame somente deverá ser realizado no leito, quando o paciente não tem real condições de se locomover até a sala onde está instalado o aparelho de raio x fixo, pois na sala se encontra melhores condições de proteção radiológica. Segue abaixo modelo do Aparelho de Raio-x móvel usado nas dependências do Hospital Dr. Platão Araújo: Figura 10: Aparelho de raio x móvel Fonte: Arquivo pessoal 18 9.POSICIONAMENTOS RADIOLOGICOS REALIZADOS TÉCNICAS RADIOLÓGICAS DE TÓRAX Incidência de tórax PA/Perfil Indicação: pesquisa de pneumonia, pneumotórax, tuberculose e enfisema. Posicionamento: paciente em ortostático. Tórax em PA, com a parte anterior do tórax voltado para o Buck vertical, queixo elevado e apoiado no Buck, mãos na cintura pélvica, cotovelos parcialmente fletidos e ombros elevados para frente (para deslocar a escapula). Tórax em Perfil, com o lado esquerdo voltado para o Buck vertical, com os braços e cotovelos flexionados em cima da cabeça. Cassete: 30x40 sentido transversal ou longitudinal. Raio Central: perpendicular na horizontal incidindo na T7. DFF: 180 cm. Figura 11: Raio x de Tórax Fonte: arquivos pessoais TÉCNICAS RADIOLÓGICAS DE COLUNA Incidência AP axial de coluna cervical Indicação: luxações,fraturas e espondiolistese. Posicionamento: paciente em ortostática, de forma que a linha entre o osso occipital e o ponto mentoniano esteja perpendicular ao Bucky vertical. Cassete: 24x30 cm, sentido longitudinal. Raio Central: angulado de 15 a 20º cranialmente entrando próximo a tireoide (C4) DFF: 100 cm. 19 Figura 12: raio x coluna cervical Fonte: arquivo pessoal Incidência AP/ Perfil de lombar Indicação: pesquisa de fraturas, luxações e osteofitos. Posicionamento: paciente em decúbito dorsal, paciente em AP com os braços ao lado do corpo e as pernas esticadas, totalmente alinhada e centralizada com a mesa do exame. Em Perfil elevar os braços do paciente em ângulos retos em relação ao corpo com os cotovelos flexionados. Flexionar joelhos e quadris do paciente. Assegurar-se de que não há rotação da pelve e dos ombors. Cassete: 30x40 cm, sentido longitudinal. Raio Central: perpendicular incidindo 2cm acima do nível das cristas ilíacas. DFF: 100 cm. Figura 13: raio x de coluna lombar Fonte: arquivo pessoal TÉCNICAS RADIOLÓGICAS DE CRÂNIO E FACE Incidência FrontoNaso (Método de Caldwell) Indicação: pesquisa de sinusopatia (velamento) dos seios etmoidais e frontal. Posicionamento: paciente em ortostático ou sentado com o nariz e a testa apoiados no Bucky vertical, até que a LOM fique perpendicular ao chassi. Cassete: 24x30 cm, sentido longitudinal. Raio Central: perpendicular incidindo ao meio do filme projetado para sair no násio ou com uma angulação de 15º sentido caudal, se necessário. 20 DFF: 100 cm. Figura 14: raio x Frontonaso Fonte: arquivo pessoal Incidência MentoNaso (Método de Waters) Indicação: pesquisa de sinusopatia (velamento) dos seios maxilares e esfenoidal. Posicionamento: paciente em ortostático ou sentado, com o pescoço em extensão e com o queixo apoiado contra o Bucky vertical, até que a LMM está perpendicular ao cassete. Cassete: 24x30 cm, sentido longitudinal. Raio Central: incidindo perpendicularmente ao filme projetado para sair no acântio. DFF: 100 cm. Figura 15: raio x Mentonaso Fonte: arquivo pessoal Abaixo segue a requisição e Imagem do primeiro exame que pude realizar no inicio do estágio como tecnólogo em radiologia, com o auxilio dos profissionais do Setor de imagem, até o passar dos próximos dias do estágio, quando os exames solicitados passaram a ser comuns para a minha prática e posicionamento sempre orientado e supervisionado pelos colegas do setor. Paciente acima dos trinta anos de idade, não tinha a anatomia da perna completa, como demonstrado na imagem,a mesma foi solicitada porque o paciente deu entrada naquela unidade informando que perdeu o movimento da região radiografada, que anteriormente tinha normal, 21 ressaltando que com pacientes “especiais” a orientação e que o tecnólogo tenha atenção redobrada afim de que se obtenha a melhor imagem da área indicada sem a necessidade de refazer o exame. A técnica aplicada foi a orientada pela tabela de técnicas indicadas pelo fabricante do aparelho fixo da sala de exames do Hospital Dr. Platão Araújo. Que são indicadas seguindo as normais de segurança para o paciente e o profissional operante dos aparelhos de raio-x. Figura 16: Requisição e Imagens Fonte: Arquivo pessoal 10. SALA DO CONFORTO DOS PROFISSIONAIS DO SETOR DE RAIO-X Todo profissional durante a sua jornada de trabalho diário tem garantido o descanso, o Hospital Dr. Platão Araújo disponibiliza aos profissionais da área de radiologia área reservada para acomodação de seus pertences, alimentação, descontração e repouso. Ambiente climatizado comportado de Tv, bebedouro, mesas, armários, sanduicheira, cafeteira e pia para higienização, bem como os profissionais usam do espaço para conversar sobre a rotina diária do trabalho e procedimentos realizados durante o plantão com a finalidade da troca de conhecimento e práticas que facilitem os procedimentos. Figura 17: Sala do conforto Fonte: Arquivo pessoal 22 11. DIFICULDADES ENCONTRADAS A principal dificuldade que eu encontrei foi no momento do posicionamento, pois os pacientes atendidos por serem crianças, e muitos recém-nascidos não é fácil mantê-las na posição necessária, isso além de dificultar a realização do exame acabava atrasando os próximos que ainda precisavam ser realizados, e por ser um Pronto Socorro à demanda é sempre maior. Com a atenção dos profissionais técnicos, conseguir realizar o exame com agilidade e certa de que foi um exame de qualidade. 12. OBJETIVOS PROPOSTOS Desempenhei os objetivos a mim dados com competência, procurando fazer sempre aquilo que foi ensinado tanto na sala de aula como no campo de estagio pelos profissionais do Hospital Dr. Platão Araújo. Sempre atentar as técnicas usadas nos exames, procurava está sempre acompanhado os técnicos nas UTI´s e isolamentos para realizar exames. E claro sempre tratando com humanização os clientes que ali chegavam para atendimento. 13. OBJETIVOS REALIZADOS Adquirir conhecimento, experiências, agilidade peças importantes que contribuíram muito para o meu crescimento profissional voltada para a área da Radiologia. Conhecendo a rotina diária de um setor radiológico e as técnicas, mas usadas que permitiram ter uma visão, mas ampla do setor e da área que realmente quero seguir com técnico em radiologia. 14. TEORIA E PRÁTICA A experiência e conhecimento repassado na teoria e prática, foram fundamentais para o meu aprendizado e desenvoltura na prática, onde ambos requerem agilidade e total atenção nos detalhes que foram repassados, o vasto conhecimento teórico adquirido complementa todo o ensino necessário para que se possa dar os passos iniciais na área radiológica que quero seguir e futuramente esta atuando diretamente colocando e contribuindo com o ensinamento adquirido nos três anos do curso. 23 CONCLUSÃO Ao final posso concluir que o estágio supervisionado é de extrema importância, pois colocamos em prática todo conhecimento absorvidos dos mestres em sala de aula, podemos perceber que não é fácil, mais com o tempo vou aperfeiçoando a prática e agilidade para entregar um exame de qualidade conforme solicitação medica. Adquiri satisfatória experiência e informações primordiais, para o desempenho da minha profissão. A certeza que tenho e que este estágio e o relatório foram de fundamental importância, pois me fizeram crescer profissionalmente. Tive a oportunidade de me instruir melhor com os profissionais capacitados que fazem parte do quadro corporativo do hospital Dr. Platão Araújo, que pacientemente me concederam seus conhecimentos e me ensinaram na pratica todos os métodos de execução dos exames. Sem dúvidas foi um acréscimo de conhecimento para minha vida acadêmica e profissional, aprendi que temos que ser decisivos e ousados, no nosso trabalho seja qual for à área, devemos manter a discrição, ter boa conduta e ética profissional, na ocasião vivenciei o dia a dia desses profissionais e senti de uma certa forma o orgulho do eu quero para o meu futuro, pois mesmo com certas dificuldades por mim vistas e vividas no Hospital Dr. Platão Araújo de Urgência e Emergência, sei que é essa profissão que quero seguir, sei que sou capaz de fazer a diferença, por que tive uma ótima educação profissional. Como contribuição para atividade profissional, aprimoramos nossos conhecimentos, mesmo deparando com dificuldades que só serviram para o nosso crescimento no ponto de vista profissional. Desta forma posso dizer que como estudante do Curso de Técnico em Radiologia devemos desempenhar nossas tarefas, comprometidascom a ética profissional no desempenho das funções junto aqueles que dependem do nosso trabalho. 24 REFERÊNCIAS BIBLIOGRAFICAS BRASIL. Norma Nuclear CNEN NN 3.01, “Diretrizes básicas de proteção radiológica”. Diário Oficial da União, Brasília, 2005. BRONTAGER, Kenneth L. Tratado de técnica radiológica e base anatômica. 15ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2003. CASTRO JUNIOR, Amauri de. Introdução a Radiologia. 4ed. São Paulo: Rideel, 2010. CORRÊA, Maria Bethania Ribeiro. Radiologia. São Paulo: DCL, 2010. DANGELO JG, FATTINI CA. Anatomia Básica dos Sistemas Orgânicos. São Paulo: Editora Atheneu, 2006. GALVÃO, Francisco de Mascarenhas. Imagiologia clínica: princípios e técnicas. Serviço de Imagiologia. Hospitais da Universidade de Coimbra. 2003. GREENSPAN, A. Radiologia ortopédica. 3ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2001. NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2006 25 ANEXOS 26 ANEXO A: ANEXO B: ANEXO C: 27 ANEXO D: ANEXO E: ANEXO F: ANEXO G: ANEXO H ANEXO I 28 ANEXO J: ANEXO K: ANEXO L: 29 ANEXO M: ANEXO N: ANEXO O: 30 ANEXO P: ANEXO Q:
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