ED Bases Diagnósticas (Conteúdo 2) - UNIP - Enfermagem

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27/03/2020 UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos.
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Exercício 1:
Considere as afirmativas a seguir.
As parasitoses intestinais provocadas por protozoários e helmintos são infestações que
podem desencadear alterações no estado físico, psicossomático e social, interferindo
diretamente na qualidade de vida de seus portadores.
PORQUE
A disseminação da parasitose também pode ocorrer por meio de contato interpessoal com
pessoas infectadas, que moram na mesma residência, principalmente em moradias menores,
que favorecem o confinamento, o que reforça a importância da investigação parasitária em tal
população.
Analisando a relação proposta entre as duas afirmativas acima, assinale a única alternativa
correta:
1. As duas afirmativas são proposições verdadeiras e a segunda justifica a primeira.
2. As duas afirmativas são proposições verdadeiras, porém a segunda não justifica a
primeira.
3. A primeira afirmativa é uma proposição verdadeira e a segunda é uma proposição
falsa.
4. A primeira afirmativa é uma proposição falsa e a segunda é uma proposição
verdadeira.
5. .As duas afirmativas são proposições falsas.
Está correto somente o afirmado em (assinale a alternativa correta):
 
A)
1.
B)
2.
C)
3.
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D)
4.
E)
5.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(B)
Comentários:
B) Ambas afirmações estão corretas, porém, a segunda não justifica a primeira,
uma vez que elas apontam informações diferentes sobre o mesmo agravo. A
primeira aponta exemplos de danos à saúde causados por parasitas, enquanto a
segunda aponta exemplo de modo de transmissão. Também é sabido que a
principal forma de adquirir uma infecção parasitária é através da ingestão de água
ou alimento contaminado por cistos e ovos.
Exercício 2:
Os "agentes etiológicos" e "métodos diagnósticos" das parasitoses humanas
LEISHMANIOSE TEGUMENTAR e DOENÇA DE CHAGAS são, respectivamente:
1. Leshmania (Reação de Montenegro - teste cutâneo), Trypanosoma cruzi (Reação
de Machado Guerreiro - sorologia).
2. Trypanosoma cruzi (Reação de Machado Guerreiro - sorologia), Leshmania
(Reação de Montenegro - teste cutâneo).
3. Leshmania (Reação de Montenegro - sorologia), Trypanosoma cruzi (Reação de
Machado Guerreiro -teste cutâneo).
4. Leshmania (Reação de Montenegro - teste cutâneo), Trichomonas (Reação de
Machado Guerreiro - sorologia).
5. Leshmania (Reação de Montenegro - teste cutâneo), Wuchereria bancrofti
(Reação de Machado Guerreiro -sorologia)
Está correto somente o enunciado em (assinale a alternativa correta):
 
A)
3.
B)
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1.
C)
4.
D)
2.
E)
5.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(B)
Comentários:
B) LEISHMANIOSE TEGUMENTAR - doença infecciosa, não contagiosa, causada
por protozoários do gênero Leishmania, que acomete pele e mucosas. Método
diagnóstico: feito pela pesquisa do parasita através de: fragmento da borda da
úlcera, punção da úlcera ou linfonodo. Reação de Montenegro: teste cutâneo de
hipersensibilidade tardia. DOENÇA DE CHAGAS - o agente etiológico é o
Trypanosoma cruzi e o vetor é um inseto do grupo dos triatomídeos, vulgarmente
conhecido por barbeiro ou chupança. Método diagnóstico: reação de Machado
Guerreiro pela sorologia.
Exercício 3:
 
Em relação aos exames de urianálise, relacione a coluna da esquerda (tipo de exame) com a
coluna da direita (descrição técnica do exame). O mesmo número pode se repetir mais de
uma vez.
Tipo de exame
 
Descrição técnica do exame
1. Amostra de
urina minutada.
 
A. Coletada após 2 a 4 horas de estase vesical.
Crianças sem controle da micção necessitam fazer uso
de coletores autoaderentes para obtenção da amostra.
A coleta de urina via cateter ou sonda é realizada
apenas sob indicação médica. Também denominada
Urina I. 
B. Utilizada para dosagem quantitativa de componentes
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urinários. Amostras de urina devem ser recolhidas em
frascos apropriados e identificadas por um período de
24 horas. 
2. Amostra de
urina aleatória.
C. Desprezar o primeiro jato e coletar o jato médio. Nas
mulheres deve ser evitada colher durante
menstruação. 
D. Também denominada Urina de 24h, as amostras
desse exame devem ser conservadas em geladeira até
que sejam levadas ao laboratório. 
 
Estão certas as seguintes associações (assinale a alternativa correta):
 
A)
2A, 1B, 2C, 1D.
B)
1A, 2B, 1C, 2D.
C)
1A, 1B, 2C, 2D.
D)
2A, 2B, 2C, 1D.
E)
1A, 1B, 1C, 2D.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(A)
Comentários:
A) A - Amostra isolada aleatória (URINA I): coletada após 2 a 4 horas de estase
vesical. Crianças sem controle da micção necessitam fazer uso de coletores
autoaderentes para obtenção da amostra. A coleta de urina via cateter ou sonda é
realizada apenas sob indicação médica. B - Amostra de urina minutada (URINA DE
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24H) - utilizada para dosagem quantitativa de componentes urinários. Amostras
de urina devem ser recolhidas em frascos apropriados e identificadas por um
período de 24 horas. As amostras também devem ser conservadas em geladeira
até que sejam levadas ao laboratório. C - Amostra isolada aleatória (URINA I):
primeira ou segunda (produzida no intervalo de 2h) urina da manhã. Evitar
atividade física extenuante. Colher após assepsia local. Homens devem expor a
glande, mulheres devem afastar os grandes lábios. Desprezar o primeiro jato e
coletar o jato médio. Evitar colher urina durante menstruação. Utilizar recipiente
apropriado, limpo e seco. D - Amostra de urina minutada (URINA DE 24H) -
utilizada para dosagem quantitativa de componentes urinários. Amostras de urina
devem ser recolhidas em frascos apropriados e identificadas por um período de 24
horas. As amostras também devem ser conservadas em geladeira até que sejam
levadas ao laboratório.
Exercício 4:
Através do exame de Urina I é possível detectar várias alterações do sistema
urinário. Qual estrutura NÃO pertence a este sistema.
A)
Rins.
B)
Ureteres.
C)
Bexiga urináiria.
D)
Útero e vagina.
E)
Uretra.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(D)
Comentários:
D) Os componentes do sistema urinário são: dois rins, dois ureteres, a bexiga
urinária e a uretra. O aparelho genital feminino é formado por órgãos internos
(vagina, ovários, trompas de Falópio e útero) e órgãos externos (monte púbico e
vulva).
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Exercício 5:
Sobre a coleta de exame parasitológico, leia as afirmativas abaixo.
I. Parasitoses intestinais, ou enteroparasitoses, decorrem da presença de
helmintos e/ou protozoários no trato digestivo.
II. O exame protoparasitológico tem como finalidade a pesquisa de parasitas
nas fezes.
III. As parasitoses são bem comuns no Brasil e tem grande relação com as
condições locais do ambiente e fatores socioeconômicos.
IV. A coleta deve ser feita em recipiente seco, limpo e livre de urina, que tenha
uma boa tampa com encaixe apropriado.
V. Preconiza-se a coleta de três amostras em dias não-consecutivos em virtude
do ciclo de vida dos parasitas.
Está correto o que se afirma em:
A)
I, II, III, IV e V
B)
I e II somente
C)
III e IV somente
D)
I e V somente
E)
I, II, III e IV
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(E)
Comentários:
E) Este tipode exame de fezes é feito para pesquisa de helmintos e protozoários
nas fezes. O paciente deve evacuar em um recipiente limpo e seco e transferir
uma porção das fezes que acabou de liberar para o frasco coletor, tomando
cuidado para não ultrapassar a metade do deste. O paciente não deve fazer o uso
prévio de laxantes ou supositório. O material deve ser mantido sob refrigeração.
No exame protoparasitológico, três amostras são colhidas em dias diferentes, mas
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esse fato não se deve ao ciclo de vida dos parasitas, pois, o ciclo de vida destes
leva de semanas a meses dependendo da espécie.
Exercício 6:
Entre as parasitoses humanas, as intestinais constituem, ainda hoje, um grave problema de
saúde pública, normalmente, nos países pobres. Em relação a esta entidade patológica, considere
as afirmativas abaixo sobre os fatores de risco para o seu desenvolvimento.
I. Ausência de saneamento básico.
II. Maior densidade populacional.
III. Presença de hospedeiros suscetívies.
IV. Deficiência de princípios higiênicos.
Assinale a alternativa correta:
A)
Somente I e II estão corretas.
B)
Somente II e III estão corretas.
C)
Somente III e IV estão corretas.
D)
Somente I, II, III e IV estão corretas.
E)
Somente I, III e IV estão corretas
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(D)
Comentários:
D) Exemplos de fatores associados ao desenvolvimento da doença são: presença
de hospedeiros suscetíveis, migrações humanas, condições ambientais, potencial
biótico elevado (capacidade máxima de reprodução de uma espécie biológica),
maior densidade populacional, deficiência de princípios higiênicos, baixas
condições de vida. A principal fonte para contaminação do ser humano são o solo
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e água. A realização de obra de saneamento básico está intimamente relacionada
a profilaxia de enteroparasitoses.
Exercício 7:
No que se refere à utilidade do exame de urina para diagnóstico, assinale a
alternativa INCORRETA
A)
Triagem populacional para doenças assintomáticas, congênitas ou hereditárias.
B)
Doenças renais e urológicas.
C)
Medir ritmo de filtração glomerular.
D)
Doenças metabólicas, como o Diabetes mellitus
E)
Somente A e B estão corretas.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(A)
Comentários:
A) A urinálise é solicitado por médicos de todas as especialidades, para as mais
diferentes queixas clínicas ou simplesmente para avaliação periódica (teste de
triagem de ampla utilização). Compreende as análises física, química e
microscópica da urina, com o objetivo de detectar doença renal, do trato urinário
ou sistêmica. Útil para o diagnóstico de problemas renais, das vias urinárias
(irritação, inflamação, infecção, diabete, acidose, etc).
Exercício 8:
A realização de exames de laboratoriais e de imagem tem grande importância no exercício clínico do médico
e do enfermeiro, uma vez que é comum a conclusão diagnóstica após a leitura e correta interpretação, pois
pode confirmar ou complementar o diagnóstico clínico, fornece elementos para o prognóstico de algumas
doenças; estabelece critérios de normalidade e auxilia no raciocínio clínico. Com base nesta afirmação, leia as
alternativas abaixo e selecione as corretas:
 
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I Para que o laboratório clínico possa oferecer respostas adequadas, é indispensável que o preparo do
paciente e a coleta do material a ser examinado sejam realizados obedecendo-se determinadas regras.
II Os frascos de exames devem ser adequadamente identificados com o nome do paciente, idade, gênero,
data e hora da coleta.
III Para realização de alguns exames, o jejum é indispensável.
IV É necessário que seja informado se o paciente faz uso de drogas lícitas ou ilícitas.
V Para realização de todos os exames o jejum é indispensável
A)
Estão corretas I, II, III, IV e V
B)
Somente II, III e V estão corretas
C)
Somente I, II, IV e V estão corretas
D)
Somente I, II, III e V estão corretas
E)
Somente I, II, III e IV estão corretas
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(E)
Comentários:
E) As regras/cuidados são: idade (parâmetros bioquímicos e hematológicos
variam com a faixa etária), gênero (variações hormonais, parâmetros sanguíneos
e urinários), ritmo circadiano (cortisol e ferro variam conforme a hora do dia),
horário (melhor colher exames em condições basais), jejum (de 4 a 8 horas,
dependendo do exame até 12h), dieta (habitual), posição corporal, atividade física
(possui efeito transitório sobre alguns componentes do sangue), administração de
drogas e fins terapêuticos ou ilícitas, aplicação do torniquete (não deve exceder 2
minutos).