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1a Questão (Ref.:202004456039) Acerto: 0,0 / 0,2 Na avaliação neurológica o enfermeiro pode identificar algumas alterações, que podem estar evidenciadas no diâmetro pupilar. Sendo assim, assinale a alternativa correta: Anisocoria corresponde a tamanhos iguais nos diâmetros pupilares. Isocóricas são pupilas com alterações diferenciadas nos diâmetros pupilares. O AVC pode causar miose. Midríase corresponde à diminuição nos diâmetros pupilares. Miose corresponde ao aumento nos diâmetros pupilares. 2a Questão (Ref.:202004455714) Acerto: 0,2 / 0,2 Sinal pesquisado em caso de suspeita de meningite que é avaliado colocando-se o paciente em decúbito dorsal, flexionando a coxa sobre a bacia, em ângulo reto, e, depois, realizando extensão da perna sobre a coxa, obervado-se resistência, limitação e dor com a manobra, denomina-se: Sinal de Glasgow. Sinal de Romberg. Sinal de Brudzinzki. Sinal de Kerning. Sinal de Lasègue. 3a Questão (Ref.:202004456178) Acerto: 0,2 / 0,2 O sistema nervoso periférico é formado por uma rede de ramificações de nervos que atingem toda a extensão corpórea. Alguns dos nervos periféricos nascem na base do próprio encéfalo e o restante são nervos espinhais. Os nervos da base do encéfalo são nervos cranianos e são denominados de 12 pares. Neste cenário, qual o par de nervos cranianos conseguimos avaliar, por meio do exame físico, pedindo para que o paciente que ele encolha os ombros para se observar a presença de fraqueza ou ausência de movimentos e que faça a rotação da cabeça contra uma resistência exercida? Acessório. Troclear. Facial. Hipoglosso. Abducente. 4a Questão (Ref.:202004455785) Acerto: 0,0 / 0,2 Para que seja considerado normal, o resultado mini exame do estado mental deve estar entre: Abaixo de 15 pontos. Acima de 25 pontos. 30 a 35 pontos. 20 a 30 pontos. 27 a 30 pontos. 5a Questão (Ref.:202004455887) Acerto: 0,2 / 0,2 Paciente masculino, 52 anos, viúvo, dois filhos adultos, procedente de Marabá/PA, ASA 1 (American Society of Anesthesia); internado para submeter-se a nefrectomia para doação do rim a filha. Procedimento cirúrgico realizado sob anestesia geral endovenosa e regional sem intercorrências. Admitido na Unidade de Recuperação pósanestésica (URPA) no Período pós-operatório imediato (POI), ainda sedado, com tremores generalizados e apos 20 minutos de admissão na UR, referia dor na ferida operatória (FO), no flanco direito, de intensidade 8/10 na escala numérica verbal (ENV), caracterizada por ardência, de início súbito e ao tentar movimentar-se; apresentava expressão facial de dor e tensão muscular na região supraescapular e nos membros inferiores e superiores. Considerando o texto e o Diagnóstico de Enfermagem (DE) preconizado por Horta e a Taxonomia II da NANDA sobre as intervenções de Enfermagem para o DE de Dor Aguda, descritas pela NIC (Classificação das Intervenções de Enfermagem) é correto afirmar que o enfermeiro deve: Orientar o paciente para não solicitar medicação para dor antes que piore; treinar a equipe de técnicos de enfermagem sobre as técnicas não farmacológicas para aplicação nos pacientes quando necessário e comunicar alterações durante a analgesia para o cirurgião responsável pelo paciente. Encorajar o paciente a monitorar a própria dor e avaliar a dor como quinto sinal vital. Avaliar a dor como quinto sinal vital; envolver a família do paciente na prescrição das atividades de Enfermagem e documentar a resposta do analgésico. Encorajar o paciente a monitorar a própria dor; orientar o paciente a avaliar sua dor, usando escalas visuais e escolher o analgésico ou a combinação de analgésicos apropriados para o caso exposto. Realizar uma avaliação completa da dor, incluindo local, características, início/duração e frequência, além de fatores precipitadores; administrar analgesia após avaliação e documentar a resposta do analgésico e todos os efeitos colaterais. 6a Questão (Ref.:202004456033) Acerto: 0,0 / 0,2 A Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem - CIPE é conceituada como um instrumento de informação para descrever a prática de enfermagem, prover dados que identifiquem a contribuição da enfermagem no cuidado de saúde e promover mudanças na prática de enfermagem por meio da educação, da administração e da pesquisa. Seu modelo é constituído por 7 eixos. O eixo que descreve a forma ou método de concretizar uma intervenção, como por exemplo: sonda nasoenteral é chamado de: Ação Julgamento Tempo Meios Foco 7a Questão (Ref.:202004455958) Acerto: 0,2 / 0,2 *(EBSERH/ HC-UFPE - 2014) Quando realizado em instituições prestadoras de serviços ambulatoriais de saúde, domicílios, escolas, associações comunitárias, entre outros, o processo de saúde de enfermagem, de acordo com o COFEN, corresponde ao usualmente denominado, nesses ambientes, como: Atenção primária de enfermagem. Cuidados básicos de enfermagem. Cuidados mínimos de enfermagem. Anamnese de enfermagem. Consulta de enfermagem. 8a Questão (Ref.:202004455798) Acerto: 0,2 / 0,2 Complete as lacunas e marque a alternativa correta: A ____________________________________, tem o objetivo de estabelecer um método para a realização do cuidado de enfermagem. Para sua operacionalização esse cuidado será divido em 5 etapas: _________________, __________________, __________________, ____________________ e ___________________. A evolução de enfermagem. Dados objetivos, dados subjetivos, prescrição, evolução e implementação A Sistematização da assistência de enfermagem, histórico, diagnóstico, prescrição de enfermagem, implementação e evolução. A evolução de enfermagem, Avaliar, identificar, implementar, prescrever e evoluir. A prescrição de enfermagem. Diagnóstico, histórico, prescrição de enfermagem, implementação e evolução. A Sistematização da assistência. Dados objetivos, dados subjetivos, prescrição, evolução e implementação 9a Questão (Ref.:202004455791) Acerto: 0,2 / 0,2 Na busca de reconhecimento profissional e científico, o Conselho Internacional de Enfermeiros (ICN), criou uma classificação obejtivando a implementação de linguagem unificada comum à enfermagem mundial. Esta é denominada: Classificação dos Resultados de Enfermagem - NOC. Categorização e classificação de diagnósticos. Taxonomia de NANDA. Classificação de Intervenções de Enfermagem - NIC. Classificação de termos técnicos em Enfermagem. Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem - CIPE. 10a Questão (Ref.:202004455820) Acerto: 0,2 / 0,2 Durante a avaliação pupilar, quando a pupila esquerda se apresenta maior do que a direita, isso é indicativo de: Fotorreação. Isocoria. Midriase. Miose. Anisocoria.
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