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Fitoterapia na prá+ca do nutricionista: como prescrever? Prof. Leandro Medeiros Farmacêutico e doutorando em Inovação Terapêutica | UFPE Grupo de Pesquisa em Uso Racional de Plantas Medicinais e Fitoterápicos | FG/Laureate International Universities Pós-‐graduação em Fitoterapia na prática multidisciplinar | IDE Cursos/PE Pós-‐graduação em Fitoterapia -‐ prescrição e aplicabilidade clínica | iPGS/RS Grupo Integrado Estudos e Pesquisas em Economia da Saúde | UFPE Grupo de Trabalho em Fitoterapia | CRN6 Associação Pernambucana de Nutrição Recife, 2014 O que é fitoterapia? 4 5 Fitoterapia “Prática terapêutica caracterizada pelo uso de plantas medicinais em suas diferentes formas farmacêuticas, sem a utilização de substâncias ativas isoladas, ainda que de origem vegetal”. 6 ANVISA, 2010 7 Planta medicinal • “Espécie vegetal, cultivada ou não, utilizada com propósitos terapêuticos” • A dispensação de plantas medicinais é privativa das farmácias e ervanarias, observados o acondicionamento adequado e a classificação botânica.” • As embalagens não podem ter alegações terapêuticas 8 ANVISA, 2014 BRASIL, Lei 5991/1973 Aloe vera, planta medicinal Droga vegetal • “Planta medicinal, ou suas partes, que contenham as substâncias, ou classes de substâncias, responsáveis pela ação terapêutica, após processos de coleta, estabilização, quando aplicável, e secagem, podendo estar na forma íntegra, rasurada, triturada ou pulverizada” • Uso medicinal definido pelo uso tradicional • Indicadas em doenças de baixa gravidade: doença auto-‐limitante, de evolução benigna, que pode ser tratada sem acompanhamento médico 9 Aloe vera, droga vegetal ANVISA, 2014 10 Planta medicinal Chá alimentício (em sachê) Chá pronto Chá medicinal Derivado da droga vegetal • “Produto da extração da planta medicinal in natura ou da droga vegetal, podendo ocorrer na forma de extrato, tintura, alcoolatura, óleo fixo e volátil, cera, exsudato e outros” 11 ANVISA, 2010 PRINCÍPIO ATIVO “Substância, ou um grupo delas, quimicamente caracterizadas, cuja ação farmacológica é conhecida e responsável, total ou parcialmente, por efeitos terapêuticos” Pl an ta : P ilo ca rp us M ic ro ph yl us (Ja bo ra nd i) Pr in cí pi o at iv o: P ilo ca rp in a P.A.s: Quercetina, ginkgetina, isoginkgetina e derivados, kaempferol , ginkgolideos e bilobalide . FITOCOMPLEXO 12 Orientina, isoorientina, vitexina e isovitexina 13 Quinina (anti-‐malárico) Serviu como modelo para síntese de vários agentes antimaláricos, utilizados na terapêutica até hoje. Chichona officinalis (casca) Trazidas da América do Sul para a Europa pelos navegadores espanhóis que observaram no Peru que os Incas as usavam para tratamento de febres. http://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/summary/summary.cgi?sid=50042199&loc=es_rss 14 Tubocurarina (relaxante muscular) Relaxante muscular em anestesias Chondrodendron tomentosum Encontrado na ponta de flechas de indígenas. Os indígenas faziam preparações com diversos extratos, para caça. http://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/summary/summary.cgi?sid=148848&viewopt=Deposited 15 Princípios ativos 16 Termo Definição Fitocomplexo Substâncias originadas no metabolismo primário e/ou secundário responsáveis, em conjunto, pelos efeitos biológicos de uma planta medicinal ou de seus derivados. Fitofármaco Substância purificada e isolada a partir de matéria-‐prima vegetal com estrutura química definida e atividade farmacológica. Er utilizada como ativo em medicamentos com propriedade profilática, paliativa ou curativa. Não são considerados fitofármacos compostos isolados que sofram qualquer etapa de semi-‐síntese ou modificação de sua estrutura química. Marcador Composto ou classe de compostos químicos (ex: alcalóides, flavonóides, ácidos graxos, etc.) presentes na matéria-‐prima vegetal, preferencialmente tendo correlação com o efeito terapêutico, que é utilizado como referência no controle da qualidade da matéria-‐prima vegetal e do medicamento fitoterápico. ANVISA, 2014 PRODUTO NATURAL “É toda substância encontrada na natureza (vegetal, mineral ou animal) de origem orgânica ou inorgânica que pode ser utilizada diretamente ou processada pelo homem.” Ligninas Flavonoides 17 Ginseng coreano Ginseng brasileiro Nome científico Nome científico Panax ginseng Pfaffia paniculata Ação Farmacológica Ação Farmacológica •Estimulante do SNC •Adaptógeno •Atividade afrodisíaca •Imunoestimulante •Cicatrizante •Antiinflamatório Principal Componente Ativo Principal Componente Ativo Proto-‐panaxadiol e Proto-‐panaxatriol Ácido Pfáfico Apresentação Comercial Apresentação Comercial Cápsulas Pharmaton (Boehringer Ingelheim) Ginseng Reforçado (Infabra) 40mg de Extrato Seco de Panax ginseng 300mg de Pó de Pfaffia paniculata “Não confundir as espécies do Panax ginseng com:” ▪Eleutherococcus senticosus (Ginseng Siberiano) ▪Pseudostellaria heterophyla (Ginseng do Príncipe) ▪Angelica sinensis (Ginseng Feminino ou Dong Quai) ▪Withania somnifera (Ginseng Indiano) ▪ ▪Pfaffia paniculata (Ginseng Brasileiro) ▪ ▪Lepidium meyenii (Ginseng Peruano) ▪] ▪Gynostema pentaphyllum (Ginseng do Sul) Medline Plus21 REGRAS PARA A PRESCRIÇÃO DE PLANTAS MEDICINAIS, DROGAS VEGETAIS E FITOTERÁPICOS 27 Regulamentações profissionais em fitoterapia Profissão Regulamentação Nutricionistas RE 525/2013, CFN Cirurgiões-‐dentistas Lei 5.081, 24/08/1966 RE 82/2008, CFO Médico-‐veterinário Lei 5.517, 23/10/1968 Fisioterapeutas RE 380/2010, COFFITO Enfermeiros RE 197/1997, COFEN Farmacêuticos RE 546/2011, CFF RE 585/2013, CFF RE 586/2013, CFF Médicos Pareceres do CFM 28 Regulamentação da fitoterapia para nutricionistas RE 525/2013 •Isentos de prescrição médica •Exclusivamente por via oral •Não associado a substâncias bioativas, mesmo que de origem vegetal, ou ainda a nutrientes •Relacionados com o campo de atuação do nutricionista •Baseados em evidências científicas ou na tradicionalidade de uso •Necessidade de formação complementar para prescrição de fitoterápicos 29 RE CFN 525/2013 30 RDC 14/2010 (Registro de medicamentos fitoterápicos) RDC 10/2010 (Notificação de drogas vegetais) RE 90/2004 (Guia para realização de estudos de toxicidade pré-‐clínica de fitoterápicos) IN 05/2010 (Lista de referências para comprovação de segurança e eficácia de fitoterápicos) RDC 26/2014 (Registro de medicamentos fitoterápicos e o registro e a notificação de produtos tradicionais fitoterápicos) IN 05/2008 (Lista de medicamentos de registro simplificado) IN 02/2014 (Lista de medicamentos fitoterápicos de registro simplificado e a lista de produtos tradicionais fitoterápicos de registro simplificado) O que há de novo? 31 PLANTAS MEDICINAIS (Lei 5991/1973) DROGAS VEGETAIS DERIVADO VEGETAL (EXTRATOS) FITOTERÁPICO MANIPULADO INDUSTRIALIZADO MEDICAMENTO FITOTERÁPICO (REGISTRO COMUM OU SIMPLIFICADO) (RDC 26/2014) PRODUTO TRADICIONAL FITOTERÁPICO (REGISTRO SIMPLIFICADO OU NOTIFICADO) (RDC 26/2014 e IN 02/2014) FARMÁCIAS DE MANIPULACÃO (RDC 67/2007 / 87/2008) FARMÁCIAS VIVAS (RDC 18/2013) Uso medicinal Chás alimentícios (RDC 27/2010; RDC 219/2006; RDC 267/2005; RDC 277/2005 Uso não medicinal Chás medicinais (RDC 26/2014) Uso medicinal Qual a abrangência da RDC 26/2014? 32 Medicamentos fitoterápicos Produtos tradicionais fitoterápicos •Obtidos com emprego exclusivo de matérias-‐ primas ativas vegetais •Segurança e eficácia sejam baseadas em evidências clínicas e que sejam caracterizados pela constância de sua qualidade •Passíveis de registro ou registro simplificado •Obtidos com emprego exclusivo de matérias-‐primas ativas vegetais cuja •Segurança e efetividade baseadas em dados de uso seguro e efetivo publicados na literatura técnico-‐científica •Utilizados sem a vigilância de um médico para fins de diagnóstico, de prescrição ou de monitorização •Não podem se referir a doenças, distúrbios, condições ou ações consideradas graves, não podem conter matérias-‐ primas em concentração de risco tóxico conhecido e não devem ser administrados pelas vias injetável e oftálmica •Passíveis de registro, registro simplificado ou notificação • Chás medicinais – Substitui o termo “droga vegetal notificado” – Drogas vegetais com fins medicinais a serem prepadas por infusão, decocção ou maceração pelo consumidor – Entram na categoria de produto tradicional fitoterápico – Não podem conter excipientes em suas formulações (apenas drogas vegetais) 33 Qual a abrangência da RDC 26/2014? O que não abrange a RDC 26/2014? • Preparações magistrais (farmácias de manipulação ou farmácias vivas) • Preparações elaboradas por povos ou comunidades tradicionais sem fins lucrativos e não industrializadas 34 Registro simplificado (43) • 27 medicamentos fitoterápicos • 16 produtos tradicionais fitoterápicos Monografias do EMA (122) • 21 medicamentos fitoterápicos • 101 produtos tradicionais fitoterápicos 36 Aspectos da prescrição Informações gerais • Dados do nutricionista (nome, endereço, contatos, número de registro no CRN) • Dados do paciente (nome) CFN, 2013 O que deve constar em uma prescrição de fitoterápicos? O que deve constar em uma prescrição de fitoterápicos? Prescrição de chás medicinais Nome botânico da(s) espécie(s) vegetal(is) (sendo opcional, adicionar o nome popular) Droga vegetal Parte da planta utilizada Forma de preparo Quantidade da droga vegetal / dose Tempo de contato da droga vegetal com a água Técnica de preparo: infusão, decocção ou maceração Modo de uso Quantidade a ser tomada Horário, frequência e duração do tratamento Anvisa, 2014CFN, 2013 Prescrição de chás medicinais Utilizar referências oficiais para o preparo de chás Formulário de Fitoterápicos da Farmacopeia Brasileira (2011) RDC 10/2010 (ANVISA) Referências bibliográficas listadas na RDC 26/2014 (ANVISA) Anvisa, 2014 CFN, 2013 O que deve constar em uma prescrição de fitoterápicos? Dra. Joyce Gomes de Moraes CRN6: 3484 Para: Aline Kelly da Silva Rx: Allium sativum (alho) …. droga vegetal do bulbo Modo de preparo: • Cobrir o conteúdo de 1 colher de café rasa em 30 mL de água • Deixar em temperatura ambiente por 1 hora • Agitar ocasionalmente e coar Tomar 1 cálice (30 mL), 2x/dia, antes das refeições, por 3 meses. Dra. Joyce Gomes de Moraes CRN6: 3484 Para: Aline Kelly da Silva Rx: Cinnamomum verum (canela) …. droga vegetal da casca Modo de preparo: • Colocar o conteúdo de 4 colheres de café rasa em 150 mL de água fria • Ferver por cerca de 3 a 5 minutos • Deixar em contato por 15 minutos • Coar, em seguida Tomar 1 xícara (150 mL), 3x/dia, antes das refeições, por 3 meses. Dra. Joyce Gomes de Moraes CRN6: 3484 Para: Aline Kelly da Silva Rx: Cynara scolymus (alcachofra) …. droga vegetal da folha Modo de preparo: • Colocar 150 mL (1 xícara) de água fervente sobre 1 colher de sobremesa da droga vegetal, em um recipiente apropriado • Abafar por cerca de 15 minutos • Coar, em seguida Tomar 1 xícara (150 mL), 3x/dia, antes das refeições,sempre que os sintomas surgirem. Prescrição de medicamentos fitoterápicos, produtos tradicionais fitoterápicos e fitoterápicos manipulados Nome botânico da(s) espécie(s) vegetal(is) (sendo opcional, adicionar o nome popular) Derivado da droga vegetal (extrato seco, tintura, extrato líquido) ou droga vegetal (pó) Padronização do marcador (para derivados da droga vegetal) Posologia Via de administração e forma farmacêutica Dosagem (dose, frequência e duração do tratamento) Modo de uso Quantidade a ser tomada Horário, frequência e duração do tratamento Anvisa, 2014 CFN, 2013 O que deve constar em uma prescrição de fitoterápicos? Dra. Joyce Gomes de Moraes CRN6: 3484 Para: Aline Kelly da Silva Rx: Tomar uma dose, logo após as refeições, 2x ao dia, por 60 dias. Obs.: Não repetir receita. Allium sativum (extrato seco, 5% de alicina) 50 mg Camellia sinensis (extrato seco, 50% de polifenois totais) 250 mg Aviar em cápsulas 120 doses Dra. Joyce Gomes de Moraes CRN6: 3484 Para: Aline Kelly da Silva Rx: Diluir o conteúdo de um sachê em 1 copo d’água e tomar 30 minutos antes das refeições, 2x ao dia, por 30 dias. Obs.: Não repetir receita. Plantago ovata (pó) 3,0 g Amorphophallus kinjac (pó) 1,0 g Aviar em sachê 60 doses Pontos críticos A RE 525/2013 não contempla a prescrição de fitoterápicos industrializados pelo nome comercial Prescrição de fármacos alopáticos (sintéticos ou semissintéticos), fitofármacos (medicamentos) e substâncias bioativos isolados/ nutracêuticos (alimentos) por nutricionistas Associações de extratos vegetais: sinergismo farmacológico Padronização do marcador Formas farmacêuticas e adesão ao tratamento Relacionamento nutricionista-farmacêutico 37 IN 05/2008 IN 02/2014 1 Nomenclatura botânica Aesculus hippocastanum L. Aesculus hippocastanum L. Nome popular Castanha da Índia Castanha da Índia Parte usada Sementes Sementes Padronização/Marcador Escina Glicosídeos triterpênicos expressos em escina anidra Derivado de droga vegetal Extratos/tintura Extratos Indicações/Ações terapêuticas Fragilidade capilar, insuficiência venosa Fragilidade capilar, insuficiência venosa Dose Diária 32 a 120 mg de escina 32 a 120 mg de glicosídeos triterpênicos expressos em escina anidra Via de Administração Oral Oral Restrição de uso Venda sem prescrição médica Venda sem prescrição médica LISTA DE MEDICAMENTOS FITOTERÁPICOS DE REGISTRO SIMPLIFICADO 38 IN 05/2008 IN 02/2014 2 Nomenclatura botânica Allium sativum L. Allium sativum L. Nome popular Alho Alho Parte usada Bulbo Bulbo Padronização/Marcador Alicina Alicina Derivado de droga vegetal Extratos/tintura/óleo Extratos/óleos Indicações/Ações terapêuticas Coadjuvante no tratamento da hiperlipidemia e hipertensão arterial leve, auxiliar na prevenção da aterosclerose Coadjuvante no tratamento da hiperlipidemia e hipertensão arterial leve, auxiliar na prevenção da aterosclerose Dose Diária 2,7 a 4,1 mg de alicina 3 a 5 mg de alicina Via de Administração Oral Oral Restrição de uso Venda sem prescrição médica Venda sem prescrição médica LISTA DE MEDICAMENTOS FITOTERÁPICOS DE REGISTRO SIMPLIFICADO 39 IN 05/2008 IN 02/2014 3 Nomenclatura botânica Arctostaphylos uva-‐ursi Spreng. Arctostaphylos uva-‐ursi Spreng. Nome popular Uva-‐ursi Uva-‐ursi Parte usada Folha Folha Padronização/Marcador Derivados de hidroquinonas expressos em arbutina Derivados de hidroquinonas expressos em arbutina Derivado de droga vegetal Extratos/tintura Extratos Indicações/Ações terapêuticas Infecções do trato urinário Infecções do trato urinário Dose Diária 400 a 840 mg de derivados de hidroquinonas expressos em arbutina 400 a 840 mg de derivados de hidroquinonas expressos em arbutina Via de Administração Oral Oral Restrição de uso Venda sob prescrição médica. Não utilizar continuamente por mais de uma semana nem por mais de cinco semanas/ano. Não usar em crianças com menos de 12 anos Venda sob prescrição médica. Não utilizar continuamente por mais de uma semana nem por mais de cinco semanas/ano. Não usar em crianças com menos de 12 anos LISTA DE MEDICAMENTOS FITOTERÁPICOS DE REGISTRO SIMPLIFICADO 40 IN 05/2008 IN 02/2014 4 Nomenclatura botânica Centella asiatica (L.) Urban Centella asiatica (L.) Urban Nome popular Centela, Centela-‐asiática Centela, Centela-‐asiática Parte usada Partes aéreas Partes aéreas Padronização/Marcador Derivados triterpênicos totais expressos em asiaticosídeo Derivados triterpênicos totais expressos em asiaticosídeo Derivado de droga vegetal Extratos Extratos Indicações/Ações terapêuticas Insuficiência venosa dos membros inferiores Insuficiência venosa dos membros inferiores Dose Diária 6,6 a 13,6 mg de derivados triterpênicos totais expressos em asiaticosídeo 36 a 144 mg de derivados triterpênicos totais expressos em asiaticosídeo Via de Administração Oral Oral Restrição de uso Venda sem prescrição médica Venda sem prescrição médica LISTA DE MEDICAMENTOS FITOTERÁPICOS DE REGISTRO SIMPLIFICADO 41 IN 05/2008 IN 02/2014 5 Nomenclatura botânica Cimicifuga racemosa (L.) Nutt. Actacea racemosa L. Nome popular Cimicífuga Cimicífuga Parte usada Raiz ou rizoma Raiz ou rizoma Padronização/Marcador Glicosídeos triterpênicos expressos em 26-‐deoxiacteína Glicosídeos triterpênicos expressos em 23-‐epi-‐26-‐deoxiacteína Derivado de droga vegetal Extratos Extratos Indicações/Ações terapêuticas Sintomas do climatério Sintomas do climatério Dose Diária 2 a 7 mg de glicosídeos triterpênicos expressos em 26-‐ deoxiacteína 2 a 7 mg de glicosídeos triterpênicos expressos em 23-‐epi-‐26-‐deoxiacteína Via de Administração Oral Oral Restrição de uso Venda sob prescrição médica Venda sob prescrição médica LISTA DE MEDICAMENTOS FITOTERÁPICOS DE REGISTRO SIMPLIFICADO42 IN 05/2008 IN 02/2014 6 Nomenclatura botânica Cynara scolymus L. Cynara scolymus L. Nome popular Alcachofra Alcachofra Parte usada Folhas Folhas Padronização/Marcador Derivados do ácido cafeoilquínico expressos em ácido clorogênico Derivados do ácido cafeoilquínico expressos em ácido clorogênico Derivado de droga vegetal Extratos/tintura Extrato Indicações/Ações terapêuticas Colerético, colagogo Colagogo e colerético. Tratamento dos sintomas de dispepsia funcional e de hipercolesterolemia leve a moderada Dose Diária 7,5 a 12,5 mg de derivados do ácido cafeoilquínico expressos em ácido clorogênico 24 a 48 mg de derivados de ácido cafeoilquínico expressos em ácido clorogênico Via de Administração Oral Oral Restrição de uso Venda sem prescrição médica Venda sem prescrição médica LISTA DE MEDICAMENTOS FITOTERÁPICOS DE REGISTRO SIMPLIFICADO 43 IN 05/2008 IN 02/2014 7 Nomenclatura botânica Echinacea purpurea Moench Echinacea purpurea Moench Nome popular Equinácea Equinácea Parte usada Partes aéreas floridas Partes aéreas floridas Padronização/Marcador Fenóis totais expressos em ácido caftárico, ácido chicórico, ácido clorogênico e equinacosídeo Soma dos ácidos caftárico e ácido chicórico Derivado de droga vegetal Extrato Extrato Indicações/Ações terapêuticas Preventivo e coadjuvante na terapia de resfriados e infecções do trato respiratório e urinário Preventivo e coadjuvante na terapia de resfriados e infecções do trato respiratório e urinário Dose Diária 13 a 36 mg de fenóis totais expressos em ácido caftárico, ácido chicórico, ácido clorogênico e equinacosídeo 13 a 36 mg de fenóis totais expressos em ácido caftárico, ácido chicórico, ácido clorogênico e equinacosídeo Via de Administração Oral Oral Restrição de uso Venda sob prescrição médica Venda sob prescrição médica LISTA DE MEDICAMENTOS FITOTERÁPICOS DE REGISTRO SIMPLIFICADO 44 IN 05/2008 IN 02/2014 8 Nomenclatura botânica Ginkgo biloba L. Ginkgo biloba L. Nome popular Ginkgo Ginkgo Parte usada Folhas Folhas Padronização/Marcador Ginkgoflavonóides (22 a 27%), determinados como quercetina, kaempferol e isorhamnetina; e terpenolactonas (5 a 7%), determinadas como ginkgolídeos A, B, C, J e bilobalídeos Ginkgoflavonóides (22 a 27%), determinados como quercetina, kaempferol e isorhamnetina; e terpenolactonas (5 a 7%), determinadas como ginkgolídeos A, B, C, e bilobalídeo. Marcador negativo: ácidos gincólicos em quantidade inferior a 5 mcg/g. Derivado de droga vegetal Extratos Extratos Indicações/Ações terapêuticas Vertigens e zumbidos (tinidos) resultantes de distúrbios circulatórios; distúrbios circulatórios periféricos (claudicação intermitente), insuficiência vascular cerebral Vertigens e zumbidos (tinidos) resultantes de distúrbios circulatórios; distúrbios circulatórios periféricos (claudicação intermitente) e insuficiência vascular cerebral Dose Diária 26,4 a 64,8 mg de ginkgoflavonóides e 6 a 16,8 mg de terpenolactonas 26,4 a 64,8 mg de ginkgoflavonóides e 6 a 16,8 mg de terpenolactonas Via de Administração Oral Oral Restrição de uso Venda sob prescrição médica Venda sob prescrição médica LISTA DE MEDICAMENTOS FITOTERÁPICOS DE REGISTRO SIMPLIFICADO 45 IN 05/2008 IN 02/2014 9 Nomenclatura botânica Não consta Glycine max (L.) Merr. Nome popular Soja Parte usada Sementes Padronização/ Marcador Isoflavonas Derivado de droga vegetal Derivado vegetal Indicações/Ações terapêuticas Coadjuvante no alívio dos sintomas do climatério Dose Diária 50 a 120 mg de isoflavonas Via de Administração Oral Restrição de uso Venda sem prescrição médica LISTA DE MEDICAMENTOS FITOTERÁPICOS DE REGISTRO SIMPLIFICADO 46 IN 05/2008 IN 02/2014 10 Nomenclatura botânica Glycyrrhiza glabra L. Glycyrrhiza glabra L. Nome popular Alcaçuz Alcaçuz Parte usada Raízes Raízes Padronização/ Marcador Ácido glicirrizínico Ácido glicirrizínico Derivado de droga vegetal Extratos/tinturas Extratos Indicações/Ações terapêuticas Expectorante, coadjuvante no tratamento de úlceras gástricas e duodenais Coadjuvante no tratamento de úlceras gástricas e duodenais Dose Diária 60 a 200 mg de ácido glicirrizínico (expectorante); 200 a 600 mg de ácido glicirrizínico (úlceras gástricas e duodenais) 200 a 600 mg de ácido glicirrizínico Via de Administração Oral Oral Restrição de uso Venda sem prescrição médica. Não utilizar continuamente por mais de seis semanas sem acompanhamento médico. Venda sem prescrição médica. Não utilizar continuamente por mais de seis semanas sem acompanhamento médico. LISTA DE MEDICAMENTOS FITOTERÁPICOS DE REGISTRO SIMPLIFICADO 47 IN 05/2008 IN 02/2014 11 Nomenclatura botânica Hypericum perforatum L. Hypericum perforatum L Nome popular Hipérico Hipérico Parte usada Partes aéreas Partes aéreas Padronização/ Marcador Hipericinas totais expressas em hipericina Hipericinas totais expressas em hipericina Derivado de droga vegetal Extratos/tintura Extratos/tintura Indicações/Ações terapêuticas Estados depressivos leves a moderados Estados depressivos leves a moderados Dose Diária 0,9 a 2,7 mg hipericinas totais expressas em hipericina 0,9 a 2,7 mg hipericinas totais expressas em hipericina Via de Administração Oral Oral Restrição de uso Vendasob prescrição médica Venda sob prescrição médica LISTA DE MEDICAMENTOS FITOTERÁPICOS DE REGISTRO SIMPLIFICADO 48 IN 05/2008 IN 02/2014 12 Nomenclatura botânica Mentha piperita L. Mentha piperita L. Nome popular Hortelã-‐pimenta Hortelã-‐pimenta Parte usada Folhas Folhas Padronização/ Marcador 30% a 55% de mentol e 14% a 32% de mentona 30% a 55% de mentol e 14% a 32% de mentona Derivado de droga vegetal Óleo essencial Óleo essencial Indicações/Ações terapêuticas Carminativo, antiespasmódico intestinal, expectorante Expectorante, carminativo e antiespasmódico. Tratamento da síndrome do cólon irritável. Dose Diária 60 a 440 mg de mentol e 28 a 256 mg de mentona 60 a 440 mg de mentol e 28 a 256 mg de mentona Via de Administração Oral Oral Restrição de uso Venda sem prescrição médica Venda sem prescrição médica: expectorante, carminativo e antiespasmódico. Venda sob prescrição médica: tratamento da síndrome do cólon irritável. LISTA DE MEDICAMENTOS FITOTERÁPICOS DE REGISTRO SIMPLIFICADO 49 IN 05/2008 IN 02/2014 13 Nomenclatura botânica Panax ginseng C. A. Mey. Panax ginseng C. A. Mey. Nome popular Ginseng Ginseng Parte usada Raiz Raiz Padronização/ Marcador Ginsenosídeos totais (Rb1, Rg1) Ginsenosídeos Rb1, Re, Rb1, Rc, Rb2, Rd, Rf e Rg2 (Rf e Rg2 apenas para identificação) Derivado de droga vegetal Extratos/tintura Extratos Indicações/Ações terapêuticas Estado de fadiga física e mental, adaptógeno Estado de fadiga física e mental, adaptógeno Dose Diária 5 a 30 mg de ginsenosídeos totais (Rb1, Rg1) 8 a 16 mg de ginsenosídeos Rb1, Re, Rb1, Rc, Rb2 e Rd Via de Administração Oral Oral Restrição de uso Venda sem prescrição médica. Utilizar por no máximo três meses. Venda sem prescrição médica. Utilizar por no máximo três meses. LISTA DE MEDICAMENTOS FITOTERÁPICOS DE REGISTRO SIMPLIFICADO 50 IN 05/2008 IN 02/2014 14 Nomenclatura botânica Paullinia cupana H.B.&K. Paullinia cupana Kunth Nome popular Guaraná Guaraná Parte usada Sementes Sementes Padronização/ Marcador Trimetilxantinas (cafeína) Metilxantinas expressas em cafeína Derivado de droga vegetal Extratos/tintura Extratos Indicações/Ações terapêuticas Psicoestimulante/astenia Psicoestimulante e astenia Dose Diária 15 a 70 mg de trimetilxantinas (cafeína) 15 a 70 mg de metilxantinas expressas em cafeína Via de Administração Oral Oral Restrição de uso Venda sem prescrição médica. Venda sem prescrição médica. LISTA DE MEDICAMENTOS FITOTERÁPICOS DE REGISTRO SIMPLIFICADO 51 IN 05/2008 IN 02/2014 15 Nomenclatura botânica Pimpinella anisum L. Pimpinella anisum L. Nome popular Erva-‐doce, Anis Erva-‐doce, Anis Parte usada Frutos Frutos Padronização/ Marcador Trans-‐anetol Trans-‐anetol Derivado de droga vegetal Extratos/tintura Extratos/tintura Indicações/Ações terapêuticas Expectorante, antiespasmódico, carminativo, dispepsias funcionais Expectorante, antiespasmódico, carminativo, dispepsias funcionais Dose Diária 0-‐1 ano: 16 a 45 mg de trans-‐anetol; 1-‐4 anos: 32 a 90 mg de trans-‐anetol; adultos: 80 a 225 mg de trans-‐anetol 0-‐1 ano: 16 a 45 mg de trans-‐anetol; 1-‐4 anos: 32 a 90 mg de trans-‐anetol; adultos: 80 a 225 mg de trans-‐anetol Via de Administração Oral Oral Restrição de uso Venda sem prescrição médica. Venda sem prescrição médica. LISTA DE MEDICAMENTOS FITOTERÁPICOS DE REGISTRO SIMPLIFICADO 52 IN 05/2008 IN 02/2014 16 Nomenclatura botânica Piper methysticum G. Forst. Piper methysticum G. Forst. Nome popular Kava-‐kava Kava-‐kava Parte usada Rizoma Rizoma Padronização/ Marcador Kavapironas Kavalactonas Derivado de droga vegetal Extratos/tintura Extratos/tintura Indicações/Ações terapêuticas Ansiolítico/ansiedade e insônia Ansiolítico e insônia Dose Diária 60 a 210 mg de kavapironas 60 a 210 mg de kavalactonas Via de Administração Oral Oral Restrição de uso Venda sob prescrição médica. Utilizar no máximo por dois meses. Venda sob prescrição médica. Utilizar no máximo por dois meses. LISTA DE MEDICAMENTOS FITOTERÁPICOS DE REGISTRO SIMPLIFICADO 53 IN 05/2008 IN 02/2014 17 Nomenclatura botânica Não consta Plantago ovata Forssk. Nome popular Plantago Parte usada Casca da semente Padronização/ Marcador Índice de entumescência Derivado de droga vegetal Droga vegetal pulverizada (pó) Indicações/Ações terapêuticas Coadjuvante nos casos de obstipação intestinal. Tratamento da síndrome do cólon irritável. Dose Diária 3 a 30 g do pó Via de Administração Oral Restrição de uso Venda sem prescrição médica: Coadjuvante nos casos de obstipação intestinal. Venda sob prescrição médica: Tratamento da síndrome do cólon irritável. LISTA DE MEDICAMENTOS FITOTERÁPICOS DE REGISTRO SIMPLIFICADO 54 IN 05/2008 IN 02/2014 18 Nomenclatura botânica Polygala senega L. Polygala senega L. Nome popular Polígala Polígala Parte usada Raízes Raízes Padronização/ Marcador Saponinas triterpênicas Saponinas triterpênicas Derivado de droga vegetal Extratos/tintura Extratos/tintura Indicações/Ações terapêuticas Bonquite crônica, faringite Bonquite crônica, faringite Dose Diária 18 a 33 mg de saponinas triterpênicas 18 a 33 mg de saponinas triterpênicas Via de Administração Oral Oral Restrição de uso Venda sem prescrição médica. Venda sem prescrição médica. LISTADE MEDICAMENTOS FITOTERÁPICOS DE REGISTRO SIMPLIFICADO 55 IN 05/2008 IN 02/2014 19 Nomenclatura botânica Rhamnus purshiana DC. Frangula purshiana (DC.) Nome popular Cáscara Sagrada Cáscara Sagrada Parte usada Casca Casca Padronização/ Marcador Cascarosídeo A Derivado hidroxiantracênico expressos em cascarosídeo A Derivado de droga vegetal Extratos/tintura Extratos Indicações/Ações terapêuticas Constipação ocasional Constipação ocasional Dose Diária 20 a 30 mg de cascarosídeo A 20 a 30 mg de derivado hidroxiantracênico expressos em cascarosídeo A Via de Administração Oral Oral Restrição de uso Venda sem prescrição médica. Não utilizar continuamente por mais de uma semana. Venda sem prescrição médica. Não utilizar continuamente por mais de uma semana. LISTA DE MEDICAMENTOS FITOTERÁPICOS DE REGISTRO SIMPLIFICADO 56 IN 05/2008 IN 02/2014 20 Nomenclatura botânica Salix alba L. Salix alba L., S. purpurea L., S. daphnoides Vill, S. fragilis L. Nome popular Salgueiro branco Salgueiro branco Parte usada Casca Casca Padronização/ Marcador Salicina Salicina Derivado de droga vegetal Extratos Extratos Indicações/Ações terapêuticas Antitérmico, antiinflamatório, analgésico Antitérmico, antiinflamatório, analgésico Dose Diária 60 a 120 mg de salicina 60 a 240 mg de salicina Via de Administração Oral Oral Restrição de uso Venda sem prescrição médica. Venda sem prescrição médica. LISTA DE MEDICAMENTOS FITOTERÁPICOS DE REGISTRO SIMPLIFICADO 57 IN 05/2008 IN 02/2014 21 Nomenclatura botânica Senna alexandrina Mill., Cassia angustifólia Vahl ou Cassia senna L. Senna alexandrina Mill. Nome popular Sene Sene Parte usada Folhas e frutos Folhas e frutos Padronização/ Marcador Derivados hidroxiantracênicos expressos em senosídeo B Derivados hidroxiantracênicos expressos em senosídeo B Derivado de droga vegetal Extratos/tintura Extratos/tintura Indicações/Ações terapêuticas Laxativo Laxativo Dose Diária 10 a 30 mg de derivados hidroxiantracênicos expressos em senosídeo B 10 a 30 mg de derivados hidroxiantracênicos expressos em senosídeo B Via de Administração Oral Oral Restrição de uso Venda sem prescrição médica. Venda sem prescrição médica. LISTA DE MEDICAMENTOS FITOTERÁPICOS DE REGISTRO SIMPLIFICADO 58 IN 05/2008 IN 02/2014 22 Nomenclatura botânica Serenoa repens (Bartram) J.K. Small Serenoa repens (W. Bartram) Small Nome popular Saw palmetto Saw palmetto Parte usada Frutos Frutos Padronização/ Marcador Ácidos graxos Ácidos graxos Derivado de droga vegetal Extrato Extrato Indicações/Ações terapêuticas Hiperplasia benigna de próstata e sintomas associados Hiperplasia benigna de próstata e sintomas associados Dose Diária 272 a 304 mg de ácidos graxos 272 a 304 mg de ácidos graxos Via de Administração Oral Oral Restrição de uso Venda sob prescrição médica. Venda sob prescrição médica. LISTA DE MEDICAMENTOS FITOTERÁPICOS DE REGISTRO SIMPLIFICADO 59 IN 05/2008 IN 02/2014 23 Nomenclatura botânica Tanacetum parthenium Sch. Bip. Tanacetum parthenium (L.) Sch. Bip. Nome popular Tanaceto Tanaceto Parte usada Folhas Folhas Padronização/ Marcador Partenolídeos Partenolídeos Derivado de droga vegetal Extratos/tintura Extratos/tintura Indicações/Ações terapêuticas Profilaxia da enxaqueca Profilaxia da enxaqueca Dose Diária 0,2 a 0,6 mg de partenolídeos 0,2 a 0,6 mg de partenolídeos Via de Administração Oral Oral Restrição de uso Venda sob prescrição médica. Não usar de forma contínua. Venda sob prescrição médica. Não usar de forma contínua. LISTA DE MEDICAMENTOS FITOTERÁPICOS DE REGISTRO SIMPLIFICADO 60 IN 05/2008 IN 02/2014 24 Nomenclatura botânica Não consta Vaccinum myrtillus L. Nome popular Mirtilo Parte usada Frutos maduros Padronização/ Marcador Antocianosídeos expressos em cloreto de cianidina-‐3-‐O-‐glicosídeo. Marcador negativo: máximo de 1% de antocianidinas expressos em cloreto de cianidina Derivado de droga vegetal Extratos seco aquoso, metanólico ou etanólico Indicações/Ações terapêuticas Fragilidade e alteração da permeabilidade capilar, insuficiência venosa periférica Dose Diária 110 a 170 mg de antocianosídeos expressos em cloreto de cianidina-‐3-‐O-‐glicosídeo Via de Administração Oral Restrição de uso Venda sem prescrição médica. LISTA DE MEDICAMENTOS FITOTERÁPICOS DE REGISTRO SIMPLIFICADO 61 IN 05/2008 IN 02/2014 25 Nomenclatura botânica Valeriana officinalis L. Valeriana officinalis L. Nome popular Valeriana Valeriana Parte usada Raízes Raízes Padronização/ Marcador Ácidos sesquiterpênicos expressos em ácido valerênico Ácidos sesquiterpênicos expressos em ácido valerênico Derivado de droga vegetal Extratos/tinturas Extratos/tinturas Indicações/Ações terapêuticas Sedativo moderado, hipnótico e no tratamento de distúrbios do sono associados à ansiedade Sedativo moderado, hipnótico e no tratamento de distúrbios do sono associados à ansiedade Dose Diária 1,0 a 7,5 mg de ácidos sesquiterpênicos expressos em ácido valerênico 1,0 a 7,5 mg de ácidos sesquiterpênicos expressos em ácido valerênico Via de Administração Oral Oral Restrição de uso Venda sob prescrição médica. Venda sob prescrição médica. LISTA DE MEDICAMENTOS FITOTERÁPICOS DE REGISTRO SIMPLIFICADO 62 IN 05/2008 IN 02/2014 26 Nomenclatura botânica Zingiber officinaleRoscoe Zingiber officinale Roscoe Nome popular Gengibre Gengibre Parte usada Rizomas Rizomas Padronização/ Marcador Gingeróis (6-‐gingerol, 8-‐gingerol, 10-‐ gingerol, 6-‐shogaol) Gingeróis (6-‐gingerol, 8-‐gingerol, 10-‐gingerol, 6-‐shogaol) Derivado de droga vegetal Extrato Extrato Indicações/Ações terapêuticas Profilaxia de náuseas causadas por movimento (cinetose) e pós-‐cirúrgicas Profilaxia de náuseas causadas por movimento (cinetose) e pós-‐cirúrgicas Dose Diária Crianças acima de 6 anos: 4 a 16 mg de gingerois; adulto: 16 a 32 mg de gingerois. Crianças acima de 6 anos: 4 a 16 mg de gingerois; adulto: 16 a 32 mg de gingerois. Via de Administração Oral Oral Restrição de uso Venda sem prescrição médica. Venda sem prescrição médica. LISTA DE MEDICAMENTOS FITOTERÁPICOS DE REGISTRO SIMPLIFICADO 63 IN 05/2008 IN 02/2014 27 Nomenclatura botânica Não consta Zingiber officinale Roscoe Nome popular Gengibre Parte usada Rizomas Padronização/ Marcador Gingeróis (gingerol, gingerdionas, shogaol) Derivado de droga vegetal Droga vegetal, fresca ou seca, pulverizada (pó) Indicações/Ações terapêuticas Profilaxia de náuseas e vômitos durante a gravidez Dose Diária Adulto: 1 a 2 gramas do rizoma em pó (equivalente a 8 a 16 mg de gingerois na droga vegetal) Via de Administração Oral Restrição de uso Venda sem prescrição médica. LISTA DE MEDICAMENTOS FITOTERÁPICOS DE REGISTRO SIMPLIFICADO 64 LISTA DE PRODUTOS TRADICIONAIS FITOTERÁPICOS DE REGISTRO SIMPLIFICADO IN 05/2008 IN 02/2014 1 Nomenclatura botânica Arnica montana L. Arnica montana L. Nome popular Arnica Arnica Parte usada Capítulo floral Capítulo floral Padronização/ Marcador Lactonas sesquiterpênicas totais expressas em helenalina Lactonas sesquiterpênicas totais expressas em tiglato de diidrohelenalina Derivado de droga vegetal Extratos/tintura Extratos Alegação de uso Equimoses, hematomas e contusões Equimoses, hematomas e contusões Concentração da forma farmacêutica 0,16 a 0,20 mg de lactonas sesquiterpênicas totais expressas em helenalina por grama ou 0,08 mg de lactonas sesquiterpênicas totais expressas em helenalina por ml 0,16 a 0,20 mg de lactonas sesquiterpênicas totais expressas em tiglato de diidrohelenalina por grama ou 0,08 mg de lactonas sesquiterpênicas totais expressas em tiglato de diidrohelenalina por mL. Via de Administração Tópica Tópica Restrição de uso Venda sem prescrição médica. Não usar em ferimentos abertos Venda sem prescrição médica. Não usar em ferimentos abertos 65 LISTA DE PRODUTOS TRADICIONAIS FITOTERÁPICOS DE REGISTRO SIMPLIFICADO IN 05/2008 IN 02/2014 2 Nomenclatura botânica Calendula officinalis L. Calendula officinalis L. Nome popular Calêndula Calêndula Parte usada Flores Flores Padronização/ Marcador Flavonóides totais expressos em hiperosídeos; Flavonóides totais expressos em hiperosídeos; Derivado de droga vegetal Extratos/tintura Extratos Alegação de uso Cicatrizante, anti-‐inflamatório Cicatrizante, anti-‐inflamatório Concentração da forma farmacêutica 1,6 a 5,0 mg de flavonóides totais expressos em hiperosídeos por 100 g ou 0,8 a 1,0 mg de flavonóides totais expressos em hiperosídeos por mL 1,6 a 5,0 mg de flavonóides totais expressos em hiperosídeos por 100 g ou 0,8 a 1,0 mg de flavonóides totais expressos em hiperosídeos por mL Via de Administração Tópica Tópica Restrição de uso Venda sem prescrição médica. Venda sem prescrição médica. 66 LISTA DE PRODUTOS TRADICIONAIS FITOTERÁPICOS DE REGISTRO SIMPLIFICADO IN 05/2008 IN 02/2014 3 Nomenclatura botânica Eucalyptus globulus Labill. Eucalyptus globulus Labill. Nome popular Eucalipto Eucalipto Parte usada Folhas Folhas Padronização/ Marcador Cineol Cineol Derivado de droga vegetal Óleo essencial/extratos/tintura Óleo essencial/extratos Alegação de uso Anti-‐séptico e antibacteriano das vias aéreas superiores, expectorante Anti-‐séptico das vias aéreas superiores e expectorante Concentração da forma farmacêutica 14 a 42,5 mg de cineol 14 a 42,5 mg de cineol Via de Administração Oral Oral e inalatória Restrição de uso Venda sem prescrição médica. Venda sem prescrição médica. 67 LISTA DE PRODUTOS TRADICIONAIS FITOTERÁPICOS DE REGISTRO SIMPLIFICADO IN 05/2008 IN 02/2014 4 Nomenclatura botânica Glycyrrhiza glabra L. Glycyrrhiza glabra L. Nome popular Alcaçuz Alcaçuz Parte usada Raízes Raízes Padronização/ Marcador Ácido glicirrizínico Ácido glicirrizínico Derivado de droga vegetal Extratos/tinturas Extratos Alegação de uso Expectorante, coadjuvante no tratamento de úlceras gástricas e duodenais Expectorante Concentração da forma farmacêutica 60 a 200 mg de ácido glicirrizínico (expectorante); 200 a 600 mg de ácido glicirrizínico (úlceras gástricas e duodenais) 60 a 200 mg de ácido glicirrizínico Via de Administração Oral Oral Restrição de uso Venda sem prescrição médica. Não utilizar continuamente por mais de seis semanas sem acompanhamento médico. Venda sem prescrição médica. Não utilizar continuamente por mais de seis semanas sem acompanhamento médico. 68 LISTA DE PRODUTOS TRADICIONAIS FITOTERÁPICOS DE REGISTRO SIMPLIFICADO IN 05/2008 IN 02/2014 5 Nomenclatura botânica Hamamelis virginiana L. Hamamelis virginiana L. Nome popular Hamamélis Hamamélis Parte usada Folhas Folhas Padronização/Marcador Taninos Taninos totais expressos em pirogalol Derivado de droga vegetal Extratos/tinturas Extratos Alegação de uso Uso interno: hemorróidas. Uso tópico: hemorróidas externas, equimoses Uso interno: alívio sintomático de prurido e ardor associado a hemorroidas. Uso tópico: hemorróidas externas e equimoses Concentração da forma farmacêutica 0,35 a 1,0 mg de taninos por 100 mg ou 3,5 a 10 mg de taninos por mL. Uso interno: 420 a 900 mg de taninos totais expressos em pirogalol. Uso tópico: 0,35 a 1,0 mg de taninos expressos em pirogalol por 100 mg ou 3,5 a 10 mg de taninos por mL. Via de Administração Tópica e interna Tópica e interna Restrição de uso Venda sem prescrição médica. Venda sem prescrição médica. 69 LISTA DE PRODUTOS TRADICIONAIS FITOTERÁPICOS DE REGISTRO SIMPLIFICADO IN 05/2008 IN 02/2014 6 Nomenclatura botânica Não consta Harpagophutum procumbens DC. Ex Meissen e H. zeyheri Decne Nome popular Garra-‐do-‐diabo Parte usada Raízes secundárias Padronização/ Marcador Harpagosídeo ou iridoides totais expressos em harpagosídeos Derivado de droga vegetal Extrato aquoso ou hidroetanólico (30 a 60%) Alegação de uso Alívio de dores articulares moderadas e dor lombar aguda Dose diária 30 a 100 mg de harpagosídeo ou 45 a 150 mg de iridoides totais expressos em harpagosídeos Forma farmacêutica Comprimido revestido gastroresistente Via de Administração Oral 70 LISTA DE PRODUTOS TRADICIONAIS FITOTERÁPICOS DE REGISTRO SIMPLIFICADO IN 05/2008 IN 02/2014 7 Nomenclatura botânica Matricaria recutita L.. Matricaria recutita L.. Nome popular Camomila Camomila Parte usada Capítulos florais Capítulos florais Padronização/ Marcador Apigenina -‐7-‐ glicosídeo Apigenina -‐7-‐ glicosídeo e derivados bisabolônicos calculados como levomenol Derivado de droga vegetal Extratos/tinturas Extratos/tinturas Alegação de uso Uso oral: antiespasmódico intestinal, dispepsias funcionais. Uso tópico: antiinflamatório Uso oral: antiespasmódico intestinal, dispepsias funcionais. Uso tópico: antiinflamatório Dose diária Uso oral: 4 a 24 mg de apigenina -‐7-‐ glicosídeo Uso oral: 4 a 24 mg de apigenina -‐7-‐ glicosídeo Concentração da forma farmacêutica Uso tópico: 0,009 a 0,03 mg de apigenina 7-‐glicosídeo por 100 mg ou 0,015 mg de apigenina 7-‐glicosídeo por mL. Uso tópico: 0,005 a 0,05 mg de apigenina 7-‐ glicosídeo por 100 g ou 10 0mL e 0,004 a 0,07 mg de derivados bisabolônicos calculados como levomenol por 100 g ou 100 mL. Via de Administração Oral e tópica, tintura apenas tópica Oral e tópica, tintura apenas tópica 71 LISTA DE PRODUTOS TRADICIONAIS FITOTERÁPICOS DE REGISTRO SIMPLIFICADO IN 05/2008 IN 02/2014 8 Nomenclatura botânica Maytenus ilicifolia Mart. ex Reiss. Maytenus ilicifolia Mart. ex Reiss. Nome popular Espinheira-‐santa Espinheira-‐santa Parte usada Folhas Folhas Padronização/ Marcador Taninos totais Taninos totais expressos em pirogalol Derivado de droga vegetal Extratos/tinturas Extratos/tinturas Alegação de uso Dispepsias, coadjuvante no tratamento de gastrite e úlcera gastroduodenal Dispepsias, coadjuvante no tratamento de gastrite e úlcera gastroduodenal Dose diária 60 a 90 mg taninos totais 60 a 90 mg taninos totais expressos em pirogalol Via de Administração Oral Oral Restrição de uso Venda sem prescrição médica. Venda sem prescrição médica. 72 LISTA DE PRODUTOS TRADICIONAIS FITOTERÁPICOS DE REGISTRO SIMPLIFICADO IN 05/2008 IN 02/2014 9 Nomenclatura botânica Melissa officinalis L. Melissa officinalis L. Nome popular Melissa, erva-‐cidreira Melissa, erva-‐cidreira Parte usada Folhas Folhas Padronização/ Marcador Ácidos hidroxicinâmicos expressos em ácido rosmarínico Ácidos hidroxicinâmicos expressos em ácido rosmarínico Derivado de droga vegetal Extratos/tinturas Extratos/tinturas Alegação de uso Carminativo, antiespasmódico, ansiolítico leve Carminativo, antiespasmódico, ansiolítico leve Dose diária 60 a 180 mg de ácidos hidroxicinâmicos expressos em ácido rosmarínico 60 a 180 mg de ácidos hidroxicinâmicos expressos em ácido rosmarínico Via de Administração Oral Oral Restrição de uso Venda sem prescrição médica. Venda sem prescrição médica. 73 LISTA DE PRODUTOS TRADICIONAIS FITOTERÁPICOS DE REGISTRO SIMPLIFICADO IN 05/2008 IN 02/2014 10 Nomenclatura botânica Mikania glomerata Sprengl. Mikania glomerata Spreng., M. laevigata Sch. Bip. Ex Baker Nome popular Guaco Guaco Parte usada Folhas Folhas Padronização/ Marcador Cumarina Cumarina Derivado de droga vegetal Extratos/tinturas Extratos/tinturas Alegação de uso Expectorante, broncodilatador Expectorante, broncodilatador Dose diária 0,5 a 5 mg de cumarina 0,5 a 5 mg de cumarina Via de Administração Oral Oral Restrição de uso Venda sem prescrição médica. Venda sem prescrição médica. 74 LISTA DE PRODUTOS TRADICIONAIS FITOTERÁPICOS DE REGISTRO SIMPLIFICADO IN 05/2008 IN 02/2014 11 Nomenclatura botânica Passiflora incarnata L. Passiflora edulis Sims Nome popular Maracujá, Passiflora Maracujá, Passiflora Parte usada Partes aéreas Partes aéreas Padronização/ Marcador Flavonóides totais expressos em vitexina Flavonóides totais expressos em vitexina Derivado de droga vegetal Extratos/tinturas Extratos/tinturas Alegação de uso Ansiolítico leve Ansiolítico leveDose diária 20 a 64 mg de flavonóides totais expressos em vitexina 30 a 120 mg de flavonóides totais expressos em vitexina Via de Administração Oral Oral Restrição de uso Venda sem prescrição médica. Venda sem prescrição médica. 75 LISTA DE PRODUTOS TRADICIONAIS FITOTERÁPICOS DE REGISTRO SIMPLIFICADO IN 05/2008 IN 02/2014 12 Nomenclatura botânica Peumus boldus Molina Peumus boldus Molina Nome popular Boldo, boldo-‐do-‐chile Boldo, boldo-‐do-‐chile Parte usada Folhas Folhas Padronização/ Marcador Alcalóides totais expressos em boldina Alcalóides totais expressos em boldina Derivado de droga vegetal Extratos/tinturas Extratos/tinturas Alegação de uso Colagogo, colerético, dispepsias funcionais, distúrbios gastrointestinais espásticos Colagogo, colerético, dispepsias funcionais, distúrbios gastrointestinais espásticos Dose diária 2 a 5 mg alcalóides totais expressos em boldina 2 a 5 mg alcalóides totais expressos em boldina Via de Administração Oral Oral Restrição de uso Venda sem prescrição médica. Venda sem prescrição médica. 76 LISTA DE PRODUTOS TRADICIONAIS FITOTERÁPICOS DE REGISTRO SIMPLIFICADO IN 05/2008 IN 02/2014 3 Nomenclatura botânica Eucalyptus globulus Labill. Eucalyptus globulus Labill. Nome popular Eucalipto Eucalipto Parte usada Folhas Folhas Padronização/ Marcador Cineol Cineol Derivado de droga vegetal Óleo essencial/extratos/tintura Óleo essencial/extratos Alegação de uso Anti-‐séptico e antibacteriano das vias aéreas superiores, expectorante Anti-‐séptico das vias aéreas superiores e expectorante Concentração da forma farmacêutica 14 a 42,5 mg de cineol 14 a 42,5 mg de cineol Via de Administração Oral Oral e inalatória Restrição de uso Venda sem prescrição médica. Venda sem prescrição médica. 77 LISTA DE PRODUTOS TRADICIONAIS FITOTERÁPICOS DE REGISTRO SIMPLIFICADO IN 05/2008 IN 02/2014 13 Nomenclatura botânica Sambucus nigra L. Sambucus nigra L. Nome popular Sabugueiro Sabugueiro Parte usada Flores Flores Padronização/ Marcador Flavonóides totais expressos em isoquercitrina Flavonóides totais expressos em isoquercitrina Derivado de droga vegetal Extratos/tinturas Extratos/tinturas Alegação de uso Mucolítico/expectorante, tratamento sintomático de gripe e resfriado Mucolítico/expectorante, tratamento sintomático de gripe e resfriado Dose diária 80 a 120 mg de flavonóides totais expressos em isoquercitrina 80 a 120 mg de flavonóides totais expressos em isoquercitrina Via de Administração Oral Oral Restrição de uso Venda sem prescrição médica. Venda sem prescrição médica. 78 LISTA DE PRODUTOS TRADICIONAIS FITOTERÁPICOS DE REGISTRO SIMPLIFICADO IN 05/2008 IN 02/2014 14 Nomenclatura botânica Não consta Silybum marianum (L.) Gaertn. Nome popular Milk thistle, Cardo mariano Parte usada Frutos sem papilho Padronização/ Marcador Silimarina expressos em silibina Derivado de droga vegetal Extratos/tinturas Alegação de uso Hepatoprotetores Dose diária 200 a 400 mg de silimarina expressos em silibina (por UV). 154 a 324 mg de silimarina expressos em silibina (por HPLC). Via de Administração Oral Restrição de uso Venda sem prescrição médica. 79 LISTA DE PRODUTOS TRADICIONAIS FITOTERÁPICOS DE REGISTRO SIMPLIFICADO IN 05/2008 IN 02/2014 15 Nomenclatura botânica Symphytum officinale L. Symphytum officinale L. Nome popular Confrei Confrei Parte usada Raízes Raízes Padronização/ Marcador Alantoína Alantoína Derivado de droga vegetal Extrato Extrato Alegação de uso Cicatrizante, equimoses, hematomas e contusões Cicatrizante, equimoses, hematomas e contusões Dose diária 0,03 a 0,16 mg de alantoína por 100 mg. 0,03 a 0,16 mg de alantoína por 100 mg. Via de Administração Tópica Tópica Restrição de uso Venda sem prescrição médica. Utilizar por no máximo 4-‐6 semanas/ano. Utilizar somente em lesões localizadas, quando abertas. Venda sem prescrição médica. Utilizar por no máximo 4-‐6 semanas/ano. Utilizar somente em lesões localizadas, quando abertas. 80 LISTA DE PRODUTOS TRADICIONAIS FITOTERÁPICOS DE REGISTRO SIMPLIFICADO IN 05/2008 IN 02/2014 16 Nomenclatura botânica Não consta Uncaria tomentosa (Willd. Ex Roem. & Schult.) DC. Nome popular Unha-‐de-‐gato Parte usada Casca do caule e raiz Padronização/ Marcador Alcaloides oxindólicos pentacíclicos. Mercador negativo: Alcaloides oxindólicos tetracíclicos. Derivado de droga vegetal Extrato Alegação de uso Anti-‐inflamatório Concentração da forma farmacêutica 0,9 mg de alcaloides oxindólicos pentacíclicos Via de Administração Oral Restrição de uso Venda sem prescrição médica. Não utilizar em gestantes, lactantes e lactentes Planta não incluída da IN 02/2014 • Aloe vera (babosa) 81 “2000 a.C. – Aqui, coma essas raízes. 1000 d. C. – Raízes são pagãs, reze. 1850 d. C. – Reza é superstição, beba essa poção; 1940 d. C. – Essa poção é óleo de cobra, tome esta pílula; 1895 d. C. – Essa pílula é inócua, tome esse antibiótico; 2000 d. C. – Antibiótico é artificial, coma essa raiz.” Richard Gordon – A assustadora história da medicina 82
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