APS 2018

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UNIP - UNIVERSIDADE PAULISTA
Instituto de Ciências da Saúde 
Curso de Nutrição
“Educação em saúde no controle de distúrbios alimentares”
 
Campus JUNDIAÍ 2018
UNIP - UNIVERSIDADE PAULISTA
Instituto de Ciências da Saúde
Curso de Nutrição
“Educação em saúde no controle de distúrbios alimentares”
 
Trabalho da disciplina de Atividades Práticas
Supervisionadas (APS) do curso Graduação
Em Jundiaí da Universidade Paulista UNIP
Orientador: 
 
Campus JUNDIAÍ 2018
SUMÁRIO
1 Resumo..............................................................................................................
2 Abstract.............................................................................................................
3 Introdução..................................................................................................... 
4 Objetivos .............................................................................................
 4.1 Objetivos Gerais...........................................................
 4.2 Objetivos Específicos.......................................................
5 Metodologia..................................................................
 5.1 Materiais utilizados................................................................
 5.2 Procedimentos de coleta de dados...........................
6 O que são os transtornos alimentares..........................................................
6.1 Anorexia........................................................................................
6.2 Bulimia..........................................................................................
6.3 Compulsão Alimentar ...................................................................
6.4 Vigorexia.......................................................................................
6.5 Alotriofagia..........................................................................
6.6 Ortorexia....................................
7 Considerações Finais ..................................................................................
8 Referencia Bibliográfica ................................................................................
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3.Introdução
A presente pesquisa apresenta como tema central os distúrbios alimentares na adolescência decorrente de fatores sociais, fisiológicos e culturais.
Trata-se de uma pesquise desenvolvida a partir de artigos científicos, com bases em dados bibliográficos: Scielo, Google Acadêmico, livros didáticos e etc.
Observou-se que os mesmos apresentam prognósticos que afetam amplamente e severamente o desenvolvimento do indivíduo, principalmente quando apresentado na adolescência, uma fase importante para a constituição da auto imagem.
Através deste estudo verificou-se que os transtornos alimentares são doenças graves, caracterizam-se por uma série de restrições auto impostas que precisam de uma série de acompanhamentos com equipes multidisciplinares. 
Especificaremos a mesma abrangendo assuntos como a Anorexia, Bulimia, Vigorexia, compulsão alimentar, Alotriofagia e Ortorexia.
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4 Objetivo
4.1 Objetivos Gerais
Este trabalho tem como objetivo esclarecer duvidas referente aos transtornos alimentares, visando seus fatores iniciais, psicológicos, tratamento e acompanhamento durante o processo de ”cura”.
4.2 Objetivos Específicos
Explicitar por meio deste a importância da prevenção aos distúrbios visando sempre o cuidado e a melhoria no convívio de cada pessoa para que não ocasione nestes problemas que são de maioria fatores psicológicos. E corrigindo a incongruência da sociedade que implanta um perfil único fazendo com que os jovens sigam este e sinta-se coagidos não visando mudança e seu próprio bem estar. Com este trabalho gostaríamos de expor que estes transtornos, existem e que nós queremos torna-los visíveis para a sociedade a fim de gerar a conscientização e a mudança, mesmo que não seja imediata, mas que esta ocorra.
 
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5 Metodologia
Trata - se de um estudo de comportamentos e distúrbios alimentares. Foram acessadas fontes, as quais foram refinadas pelos seguintes descritores: Taynara Rafaela, Melissa Schiano, João Oliveira, Maria Luiza Fernandes, Joice e Marcus Vinícius.
Limitou - se o período de Março de 2018 a Maio de 2018, também foram utilizados artigos publicados no idioma português e capítulos do livro “Alimentação e distúrbios de Comportamento”, Autora, Carneiro DENISE.
Da literatura pesquisada, houve a leitura integral de 5 textos entre artigos científicos, dissertações, trabalhos de conclusão de curso e capítulos de livros, sendo que, deste total, apenas 1foram selecionados para a utilização na referente pesquisa bibliográfica, devido ao fato de apresentarem maior relevância ao tema escolhido.
Primeiramente, foi realizada uma leitura exploratória para verificar se a obra consultada interessava ao estudo. Após essa leitura, procedia a leitura seletiva do material para a escolha do que de fato interessava. Por fim, era feita uma leitura analítica, com a finalidade de analisar as fontes, de forma a possibilitar a obtenção de resposta ao problema de pesquisa.
O critério de inclusão dos textos lidos teve por base a utilização dos descritores e o período de abrangência de publicação científica, conforme citados anteriormente.
5.1 Materiais utilizados
Foram utilizados neste trabalho: canetas, livros, notebook, celular, caderno, borracha, pen drive e trabalhos já realizados de outros cursos.
5.2 Procedimentos de coleta de dados
No presente trabalho foram utilizados como métodos de coleta: livros, sites de busca acadêmica, diálogo com outros indivíduos no qual já apresentaram devido transtorno e roda de conversa entre os integrantes constituintes do grupo.
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6 O que são os transtornos alimentares
Histórico: Entre os séculos XVII e XIX, a Anorexia Nervosa era denominada Anorexia Histérica, Apepsia Histérica e Compunção Nervosa, possuindo diferentes descrições científicas. Naquele período, considerava-se a Anorexia Nervosa como um transtorno que acometia exclusivamente as mulheres. Em 1939 estabeleceu-se o diagnóstico diferencial entre a Caquexia Hipofisária (uma doença de causa orgânica, na qual puérperas sofriam uma perda de peso severa e acabavam morrendo) e a Anorexia Nervosa. 
O aumento da incidência dos Transtornos Alimentares na população feminina está intimamente relacionado às mudanças nos padrões de beleza e às exigências sociais. Assim, atualmente evidencia-se uma cultura do emagrecimento, na qual para obter êxito e aceitação social, o indivíduo (principalmente as mulheres) deve estar dentro deste padrão estético imposto pela sociedade.
Os Transtornos Alimentares são caracterizados por perturbações no comportamento alimentar, podendo levar ao emagrecimento extremo (caquexia - devido à inadequada redução da alimentação), à obesidade (devido à ingestão de grandes quantidades de comida), ou outros problemas físicos. Os principais tipos de Transtorno Alimentar são a Anorexia Nervosa e a Bulimia Nervosa, e ambos têm como características comuns: uma intensa preocupação como o peso e o medo excessivo de engordar, uma percepção distorcida da forma corporal, e a auto-avaliação baseada no peso e na forma física.  
Alguns autores caracterizam os Transtornos Alimentares como síndromes ligadas à cultura de determinadas sociedades. O que evidencia esta hipótese é o fato de que a Anorexia e a Bulimia têm uma prevalência maior entre mulheres jovens de países ocidentais, principalmente as que pertencem às camadas sociais mais privilegiadas.
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6.1 Anorexia
 A anorexia é uma condição psiquiátrica, cujos sintomas surgem mais frequentemente na adolescência, é um transtorno alimentar caracterizado pela distorção da imagem corporal, com a “impressão” de estar acima do peso. 
 O medo de engordar e o desejo persistente de emagrecer desencadeiam uma preocupação excessiva com osalimentos e, consequentemente, uma alteração do comportamento alimentar auto impostos, acompanhados de exercícios físicos planejados para redução do peso e quase sempre despercebidos pelos familiares. 
 O início da anorexia nervosa geralmente ocorre na adolescência, pois é a fase onde há preocupações com a nova forma e aceitação em grupos definidos pelos estereótipos de beleza impostos pela mídia e a sociedade.
 Neste transtorno ocorre a superestimação do tamanho do corpo, gerando uma insatisfação com a imagem corporal mentalmente construída e adotam comportamentos alimentares anormais, práticas inadequadas de controle de peso, como uso de diuréticos, laxantes, autoindução de vômitos, realização de atividade física extenuante, entre outros.
 Devido ao fato o indivíduo no qual apresenta o mesmo corre riscos clínicos devido a falta de nutrientes no organismo, deixando-o desnutrido e desidratado; As complicações da anorexia são graves, como por exemplo, arritmia cardíaca, depressão, desidratação, desnutrição, osteoporose e etc.
 É um transtorno complexo, pois envolve causas psicológicas, fisiológicas e sociais, que por vezes pode desenvolver a bulimia;
 Pode levar o indivíduo a apresentar quadros de ansiedade e acredita-se que fatores ambientais podem estar envoltos ao transtorno, como por exemplo conflitos familiares.
 Para tratamento é necessário uma equipe multidisciplinar com acompanhamento psicológico e que se não houver cuidado e um bom acompanhamento profissional, pode levar a fins maiores como a morte. 
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6.2 Bulimia
Há diversos anos, a mídia enfatiza a todos que tem acesso a ela sobre o modelo de “vida perfeita”, ou seja, o famoso comercial de margarina. Dentre as questões para se ter uma vida perfeita está a do “corpo perfeito”. Na concepção midiática, para ser feliz é preciso ser magro e feliz o tempo todo e isso acaba causando diversos problemas às pessoas, como os inúmeros casos de transtornos alimentares.
Os transtornos mais conhecidos são a Anorexia, que consiste no medo constante em engordar, o que faz com que a pessoa deixe de se alimentar para manter o “corpo ideal”, e a Bulimia – tema deste artigo. Além de transtornos alimentares, ambos são também psicológicos, envolvendo características particulares das pessoas, como a baixa autoestima.
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6.3 Compulsão Alimentar
Compulsão alimentar é uma doença mental em que a pessoa sente a necessidade de comer, mesmo quando não está com fome, e que não deixa de se alimentar apesar de já estar satisfeita. Pessoas com compulsão alimentar comem grandes quantidades de alimentos em pouco tempo. Durante o episódio de compulsão a pessoa sente perda de controle.
O transtorno da compulsão alimentar periódica (TCAP) (do inglês binge eating disorder) é caracterizado pela ingestão de grande quantidade de alimentos em um período de tempo delimitado (até duas horas), acompanhado da sensação de perda de controle sobre o quê ou o quanto se come. Para caracterizar o diagnóstico, esses episódios devem ocorrer pelo menos dois dias por semana nos últimos seis meses, associados a algumas características de perda de controle e não acompanhados de comportamentos compensatórios extremos para a perda de peso como vômito e laxantes (pois nesse caso se classifica como bulimia).
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6.4 Vigorexia
Notamos que á Vigorexia se deu devido á busca incessante pelo corpo perfeito, onde ás pessoas começam á apresentar uma insatisfação constante com si mesmo.
Ela vem atingindo desde jovens a adultos, que passam a se enxergar de forma distorcida, em busca deste ideal de corpo, prejudicando assim sua saúde, aderindo á medidas radicais como dietas malucas uso de remédios e excesso de exercícios.
Esse transtorno também ficou conhecido como transtorno da modernidade, pois a cada dia nos tempos atuais ás mídias digitais estão trazendo em seu conteúdo pessoas com corpos esculturais, fazendo assim com que muitos jovens acreditem que para serem bem vistos na sociedade precisão se enquadrar nesse padrão de biótipo, imposto pelas mídias.
Tudo isso faz com que esse transtorno esteja cada vez mais presente na vida das pessoas, e elas tendo que buscar o auxílio de médicos, psicólogos e Nutricionistas para se livrar de tal transtorno alimentar.
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6.5 Alotriofagia
Alotriofagia, também chamada de Pica ou picanismo, é nome que representa a ingestão de substâncias que não apresentam nenhum valor nutritivo e o portador continua ingerindo de forma persistente e desassociada a qualquer prática cultural. Na alotriofagia é comum observar o consumo de terra, barro, cabelo, alimentos crus, cinzas de cigarro e fezes de animais. Mas também pode ser itens inofensivos, como comer gelo.
É importante buscar ajuda médica se perceber que uma criança, gestante ou adulto está ingerindo itens não nutritivos, como terra, barro, cabelo, alimentos crus, cinzas de cigarro, entre outros... Além disso, caso você reconheça que tem alotriofagia, procurar um psiquiatra é o primeiro passo para se curar.
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6.6 Ortorexia
A Ortorexia é um distúrbio que foi recentemente descoberto por especialistas, ela consiste em uma obsessão relacionada a alimentação saudável. O termo ortorexia vem do grego, ortho: correto; orexis: apetite, foi inicialmente criada pelo médico americano Steven Bratman.
As pessoas com este distúrbio tendem a se preocuparem excessivamente com o alimento que será ingerido, o que acaba limitando sua alimentação; eles restringem certos grupos de alimentos tais como: carboidratos, laticínios, carnes e gorduras; sem a substituição correta desses nutrientes pode acarretar em quadros de carência nutricional ou distúrbio de conduta alimentar.
O ortoréxico cria uma busca obsessiva por regras para ter uma alimentação saudável. As informações são retiradas dos meios de comunicação, que nem sempre transmitem a verdade, ou são distorcidas referente à alimentação saudável. A lista do que não comer começa simples, listando primeiramente os impuros, tais como: corantes, açúcar, conservantes, sal, gorduras trans, alimentos com agrotóxicos, pesticidas, transgênicos, entre outros. O que leva a uma eliminação progressiva até dos alimentos importantes, gerando assim carências nutricionais (anemias, déficit de vitaminas e micronutriente, ostopenia, etc).
Está interligada a preocupação com o preparo do alimento e os utensílios utilizados. O ortoréxico passa a criar uma distancia do seu meio social para conseguir se alimentar dessa forma, com alimentos puros, o que acarreta na socialização do indivíduo, assim, evita reuniões sociais, sair com os amigos ou namoradas/os e comer fora de casa; quando ele acaba saindo da sua dieta ele sente um peso enorme na consciência por ter quebrado as regras, o que é totalmente ao contrário quando ele faz as suas próprias refeições, o indivíduo sente um enorme prazer e relaxamento pois sabem que tudo o que se encontra no prato é orgânico e ecológico com determinados certificados de salubridade. o ortoréxico passa a viver pela dieta.
Infelizmente o ortoréxico não vê a dieta como um problema, e não buscam ajuda, normalmente são encaminhados pelos familiares por estarem preocupados com seu bem-estar. Estes indivíduos devem ter o acompanhamento de um nutricionista e um psicoterapeuta. O profissional nutricionista irá fazer uma anamnese alimentar para identificar as omissões de grupos de alimentos, e exame físico, para procurar sinais de falta de nutrientes ( queda de cabelo , unhas quebradiças, entre outros). Realizar pesquisas laboratoriais para identificar quais nutrientes estão com déficit e implantar a suplementação.
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7 Considerações Finais (conclusão)
Concluímos que são diversos os fatores que influenciam os atos e decisões do ser humano, tais como são apresentados neste trabalho. A fase da adolescência é normalmente a mais turbulenta, pois a criança passa a entender sua posição no meio social, abrindo as portas para uma reflexão sobre como ela quer se encaixar na sociedade e até mesmo desequilíbrios psíquicos dão origema tais distúrbios. Com o auxilio da família e de profissionais capacitados os portadores de distúrbios alimentares podem levar uma vida mais saudável, tendo a possibilidade de controlar a doença e viver tranquilamente. 
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8 Referências Bibliográficas
OLIVEIRA PL; CARVALHO PH; NEVES CM; MEIRELES JF; FERREIRA ME. Insatisfação, checagem corporal e comportamentos de risco para transtornos alimentares em estudantes de cursos da saúde, 2017. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0047-20852017000400216&lang=pt. Acesso em: 21 de abril de 2018.
ALVES Emilaura; VASCONSELOS FA; CALMO MC; NEVES Janaina. Prevalência de sintomas de anorexia nervosa e insatisfação com a imagem corporal em adolescentes do sexo feminino do Município de Florianópolis, Santa Catarina, Brasil, 2007. Disponível em: https://www.scielosp.org/scielo.php?pid=S0102-311X2008000300004&script=sci_arttext&tlng=. Acesso em: 21 de abril de 2018.
ALVARENGA Marle ; FIGUEREDO Manoela.
Livro: “NUTRIÇÃO COMPORTAMENTAL” cap. 10 á 12 
Pesquisa realizada : 10 á 15 de Abril.
http://www.alimentacaosaudavel.org/Ortorexia.html
http://abran.org.br/para-publico/ortorexia-nervosa/ = Acesso em: 19 de abril de 2018.