PREVENÇÃO E CONTROLE DE INFECÇÃO EM INSTITUIÇÃO DE SAUDE QUESTIONÁRIO II

Prévia do material em texto

15/04/2020 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE II – 339Z_...
https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_34882550_1&course_id=_76968_1&content_id=_1059156_1&return… 1/8
 
 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE II
PREVENÇÃO E CONTROLE DE INFECÇÃO EM INSTITUIÇÃO DE SAUDE 339Z_24701_20201
CONTEÚDO
Usuário BEATRIZ RIBAS ORNELAS
Curso PREVENÇÃO E CONTROLE DE INFECÇÃO EM INSTITUIÇÃO DE SAUDE
Teste QUESTIONÁRIO UNIDADE II
Iniciado 15/04/20 00:02
Enviado 15/04/20 00:08
Status Completada
Resultado da
tentativa
5 em 5 pontos  
Tempo decorrido 5 minutos
Resultados
exibidos
Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários, Perguntas
respondidas incorretamente
Pergunta 1
Resposta
Selecionada:
e. 
Respostas: a. 
A �gura a seguir representa as prováveis fontes de disseminação das Infecções
Primárias da Corrente Sanguínea (IPCS): 
 
Fonte: Brasil. Ministério da Saúde. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Infecção
de Corrente Sanguínea. Orientações para Prevenção de Infecção Primária de
Corrente Sanguínea. Brasília: Ministério da Saúde, 2010. p. 53. 
  
Alguns autores e instituições utilizam as IPCS relacionadas ao uso de Cateter Venoso
Central (CVC) como um critério marcador de qualidade dos cuidados prestados na
assistência, dessa forma torna-se relevante conhecer a origem das fontes de
infecções relacionadas ao acesso vascular. Assinale a alternativa correta sobre essas
fontes:
Todas as a�rmativas anteriores estão corretas .
Contaminação do cateter no momento de sua inserção.
UNIP BIBLIOTECAS MURAL DO ALUNOCONTEÚDOS ACADÊMICOS
0,5 em 0,5 pontos
BEATRIZ ORNELAS
https://ava.ead.unip.br/webapps/blackboard/execute/courseMain?course_id=_76968_1
https://ava.ead.unip.br/webapps/blackboard/content/listContent.jsp?course_id=_76968_1&content_id=_1046977_1&mode=reset
https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_49_1
https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_27_1
https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_47_1
https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_25_1
https://ava.ead.unip.br/webapps/login/?action=logout
15/04/2020 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE II – 339Z_...
https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_34882550_1&course_id=_76968_1&content_id=_1059156_1&return… 2/8
b. 
c. 
d.
e. 
Feedback
da
resposta:
Colonização da pele peri-orifício.
Contaminação do canhão.
Contaminação das soluções infundidas e das soluções utilizadas
para manter o cateter permeável.
Todas as a�rmativas anteriores estão corretas.
Resposta: E 
Comentário: Encontramos na literatura que pode ocorrer a
contaminação do cateter no momento de sua inserção; a colonização
da pele peri-orifício ao redor do cateter; a contaminação do canhão ao
ser manipulado, por exemplo, para infusão de medicamentos e; a
contaminação das soluções infundidas e das soluções utilizadas para
manter o cateter permeável, como prováveis fontes de infecções
relacionadas ao acesso vascular.
Pergunta 2
A �gura abaixo é o logotipo da campanha Protecting 5 Million Lives / Campanha 5
milhões de vida da National Healthcare Safety Network (NHSN): 
 
Fonte: 5 Million Lives Campaign. Getting Started Kit: Prevente Central Line Infectionos
How-to Guide. Cambridge, MA: Institute for Helthcare Improvemente; 2008.
(Disponível em: www.ihi.org) 
  
A NHSN lançou a campanha Protecting 5 Million Lives, que constitui um grupo de
intervenções baseadas em evidência para pacientes com CVC que, quando adotadas
conjuntamente obtém melhores resultados que quando adotadas individualmente.
Na infecção nosocomial relacionada ao acesso vascular, a maioria dos casos de
�ebite, relacionados a cateteres periféricos, ocorrem devido a uma reação físico-
química, que se instala geralmente após dois a três dias da colocação do dispositivo.
Existem alguns fatores que podem estar relacionados a esses casos. Considere as
seguintes a�rmações: 
I- O tempo de permanência com o cateter periférico. 
II- O local de punção, pois algumas localizações não permitem a movimentação do
paciente e por falta de mobilidade facilitam o aparecimento da �ebite. 
III- Composição e pH da solução infundida. 
IV- Realização de procedimentos como: veri�cação de PA, temperatura e
administração de medicações intramusculares no membro superior onde está
inserido o cateter. 
V- A técnica utilizada na instalação do cateter. 
Estão corretas as alternativas que se a�rmam em:
0,5 em 0,5 pontos
http://www.ihi.org/
15/04/2020 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE II – 339Z_...
https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_34882550_1&course_id=_76968_1&content_id=_1059156_1&return… 3/8
Resposta Selecionada: d. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Feedback
da
resposta:
I, II, III e V.
I e II.
II e III.
I, III e IV.
I, II, III e V.
Todas as alternativas estão corretas.
 
Resposta: D 
Comentário: A realização de procedimentos como: veri�cação de PA,
temperatura e administração de medicações intramusculares no
membro superior onde está inserido o cateter, não tem nenhum
impacto sobre as infecções de corrente sanguínea. Todas as outras
alternativas são medidas que tem impacto na instalação da infecção de
corrente sanguínea relacionada ao CVC.
Pergunta 3
Resposta Selecionada: b. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Feedback
da
resposta:
As infecções primárias da corrente sanguínea (IPCS) estão entre as mais comumente
relacionadas à assistência à saúde. Estima-se que cerca de 60% das bacteremias
nosocomiais estejam associadas a algum dispositivo intravascular. Em casos
extremos, a mortalidade relacionada às IPCS pode atingir até 69%, como nos casos
de internações em unidades de terapia intensiva. 
 Avalie se as recomendações da ANVISA para a prevenção das IPCS relacionadas ao
cateter periférico, contidas no documento “Segurança do Paciente e Qualidade em
Serviços de Saúde” que incluem: 
I – A antissepsia da pele pode ser realizada com soluções a base de álcool
(gluconato de clorexidina 0,5 a 2%; iodopovidona alcoólico 10% ou álcool 70%). 
II – A remoção dos pelos, quando necessária, deverá ser realizada sempre com
lâmina de barbear. 
III – A cobertura do sítio de inserção do cateter deve ser feita com material estéril. 
IV – Recomenda-se a troca do cateter periférico em adultos a cada 72 horas. 
Assinale a alternativa correta:
As a�rmativas I, III e IV estão corretas.
As a�rmativas I, II e III estão corretas.
As a�rmativas I, III e IV estão corretas.
As a�rmativas I, II, III e IV estão corretas.
As a�rmativas II e III estão corretas.
As a�rmativas II, III e IV estão corretas.
Resposta: B 
Comentário: A remoção dos pelos, quando necessária, deverá ser
realizada sempre com aparelhos elétricos para evitar lesionar a pela e
favorecer a presença de solução de continuidade, que são portas de
0,5 em 0,5 pontos
15/04/2020 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE II – 339Z_...
https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_34882550_1&course_id=_76968_1&content_id=_1059156_1&return… 4/8
entrada para microrganismos patogênicos. Todas as outras alternativas
são medias indicadas para a prevenção das IPCS.
Pergunta 4
Resposta Selecionada: a. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Feedback
da
resposta:
Dentre as recomendações da ANVISA sobre “Infecção Relacionada à Assistência à
Saúde – IRAS”, em relação às medidas de prevenção de infecções relacionadas ao
uso de cateteres venosos centrais: 
I - Utilização de gaze ou curativo estéril transparente semipermeável para cobrir o
sítio de inserção. 
II - Remoção de todo e qualquer cateter assim que não for essencial para o
tratamento. 
III - Utilização sempre de clorexidina 2% para a desinfecção da pele antes da
inserção do cateter. 
IV - Utilização de antimicrobianos sistêmicos ou intranasais rotineiramente. 
Assinale a alternativacorreta:
As a�rmativas I e II estão corretas.
As a�rmativas I e II estão corretas.
As a�rmativas II e III estão corretas.
As a�rmativas II, III e IV estão corretas.
As a�rmativas I, II e IV estão corretas.
Todas as a�rmativas estão corretas.
 
Resposta: A 
Comentário: Podem ser utilizados outros antissépticos, como o iodo,
para a antissepsia e não desinfecção da pele, antes da inserção do
cateter. É contraindicado o uso sistêmico de antimicrobianos nasais
como forma de prevenção de infecção em CVC. As outras alternativas
apresentam medidas corretas para a prevenção de infecção em CVC.
Pergunta 5
Resposta Selecionada: b. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
Quais são os tipos de materiais que entram na composição dos cateteres menos
relacionados às ICS?
São os compostos por poliuretano.
São os compostos por polivinil clorado.
São os compostos por poliuretano.
São os compostos por polietileno.
0,5 em 0,5 pontos
0,5 em 0,5 pontos
15/04/2020 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE II – 339Z_...
https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_34882550_1&course_id=_76968_1&content_id=_1059156_1&return… 5/8
d. 
e. 
Feedback
da
resposta:
São os compostos por PVC.
São os compostos por te�on.
Resposta: B 
Comentário: Os cateteres de poliuretano são os mais biocompatíveis,
com menor possibilidade de reações �ogísticas relacionadas as ICS.
Pergunta 6
Resposta Selecionada: d. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Feedback
da
resposta:
Considere as a�rmativas abaixo sobre as recomendações gerais para controle de
infecções em todos os cateteres intravasculares em pacientes adultos e pediátricos: 
I - Trocar o cateter a cada 72 horas, ou em intervalos menores quando houver
suspeita de infecção. 
II - Completar a infusão de sangue e hemoderivados dentro de 4 horas do início da
infusão. 
III - Usar �ltros rotineiramente, com o objetivo de controlar a infecção. 
IV - Em pacientes adultos, trocar todo cateter inserido em situação de emergência
dentro de 48 horas, caso a técnica asséptica não tenha sido assegurada. 
Assinale a alternativa correta:
As a�rmativas I, II e IV estão corretas.
As a�rmativas I e II estão corretas.
As a�rmativas II e III estão corretas.
As a�rmativas II, III e IV estão corretas.
As a�rmativas I, II e IV estão corretas.
Todas as a�rmativas estão corretas.
Resposta: D 
Comentário: O uso de �ltros não é utilizado para a prevenção de
infecções nos cateteres intravasculares. Todas as outras alternativas
são medidas utilizadas para a prevenção de infecções nos cateteres
intravasculares.
Pergunta 7
Resposta Selecionada: b. 
Respostas: a. 
b. 
Como uma das formas de evitar infecção de corrente sanguínea, a equipe de
enfermagem deve trocar o equipo de nutrição parenteral a cada?
24 horas.
12 horas.
24 horas.
0,5 em 0,5 pontos
0,5 em 0,5 pontos
15/04/2020 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE II – 339Z_...
https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_34882550_1&course_id=_76968_1&content_id=_1059156_1&return… 6/8
c. 
d. 
e. 
Feedback
da
resposta:
36 horas.
48 horas.
72 horas.
 
Resposta: B 
Comentário: os equipos de nutrição parenteral devem ser trocados no
máximo a cada 24 horas para a prevenção de infecção de corrente
sanguínea. Em tempos superiores a esses os cateteres podem ser
colonizados, devido a infusão de nutrição parenteral ser rica em
nutrientes que favorecem o crescimento bacteriano.
Pergunta 8
Resposta
Selecionada:
e. 
Respostas: a.
b.
c.
d.
e. 
Feedback da
resposta:
Na epidemiologia das ICS vários agentes etiológicos podem estar envolvidos.
Assinale a alternativa correta quanto aos agentes etiológicos que podem estar
presentes nas ICS:
Todas as alternativas anteriores estão corretas.
S. epidermidis é responsável por um terço dos casos, habitam a pele
e possuem grande capacidade de adesão a plásticos.
Estreptococos do grupo A são as espécies mais patogênicas para o
ser humano, causam infecção na orofaringe, feridas, septicemia,
escarlatina, pneumonia, doença reumática.
Estreptococos do grupo B causam sepse neonatal, infecções
articulares e cardíacas.
Klebsiella pneumoniae é um agente comum nas IRAS de pacientes
imunodeprimidos.
Todas as alternativas anteriores estão corretas.
Resposta: E 
Comentário: Todos os microrganismos listados têm importância
epidemiológica nas ICS.
Pergunta 9
A NHSN lançou a campanha Protecting 5 Million Lives, que constitui um grupo de
0,5 em 0,5 pontos
0,5 em 0,5 pontos
15/04/2020 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE II – 339Z_...
https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_34882550_1&course_id=_76968_1&content_id=_1059156_1&return… 7/8
Resposta
Selecionada: e. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d.
e. 
Feedback
da
resposta:
intervenções baseadas em evidência para pacientes com CVC que, quando adotadas
conjuntamente, obtém melhores resultados que quando adotadas individualmente.
Assinale a alternativa correta quanto às medidas que compõem esse pacote.
Todas as alternativas estão corretas. 
 
Higienização das mãos e antissepsia.
Precauções máximas de barreira na passagem do cateter.
Escolha do sítio de inserção adequado.
Reavaliação diária da necessidade de manutenção do cateter, com
pronta remoção dos desnecessários.
Todas as alternativas estão corretas.
 
Resposta: E 
Comentário: Todas as medidas listadas fazem parte dos bundles para
a prevenção de infecção de corrente sanguínea relacionas ao CVC.
Pergunta 10
Resposta
Selecionada:
c.
Respostas: a.
b.
c.
d.
e. 
Feedback
A bacteremia é a presença de bactéria no sangue. A incidência de infecções da
corrente sanguínea vem aumentando nas últimas décadas, re�etindo a maior
sobrevida de pacientes graves, principalmente prematuros extremos,
imunode�cientes, neoplásicos, pacientes com traumas e grandes queimados.  Em
relação à classi�cação das bacteremias é correto a�rmar que:
As bacteremias primárias acometem pacientes sem focos
infecciosos aparentes, exceto o próprio sistema vascular.
As bacteremias primárias decorrem de uma infecção documentada
pelo mesmo microrganismo, em outra topogra�a do corpo humano,
sendo mais frequentes as originárias dos tratos urinário e
respiratório.
Entre as bacteremias secundárias podemos incluir as infecções
relacionadas aos dispositivos vasculares.
As bacteremias primárias acometem pacientes sem focos
infecciosos aparentes, exceto o próprio sistema vascular.
Os focos infecciosos do trato intra-abdominais são importantes
como causadoras de bacteremias primárias.
Todas as alternativas anteriores estão corretas.
Resposta: C 
0,5 em 0,5 pontos
15/04/2020 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE II – 339Z_...
https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_34882550_1&course_id=_76968_1&content_id=_1059156_1&return… 8/8
Quarta-feira, 15 de Abril de 2020 00h08min20s GMT-03:00
da
resposta:
Comentário: Sempre que uma bacteremia não for relacionada a outro
foco aparente, ela poderá ser considerada como uma bacteremia
primária.
← OK
javascript:launch('/webapps/blackboard/content/listContent.jsp?content_id=_1046977_1&course_id=_76968_1&nolaunch_after_review=true');