PRÁTICA CLÍNICA NO PROCESSO DE CUIDAR DA SAÚDE DA MULHER, CRIANÇA E ADOLESCENTE - QUESTIONÁRIO UNIDADE IV

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PRÁTICA CLÍNICA NO PROCESSO DE CUIDAR DA SAÚDE DA MULHER, CRIANÇA E ADOLESCENTE
452Z_24701_20222
CONTEÚDO
Usuário LARYSSA FELIX SANTANA
Curso PRÁTICA CLÍNICA NO PROCESSO DE CUIDAR DA SAÚDE DA MULHER, CRIANÇA E
ADOLESCENTE
Teste QUESTIONÁRIO UNIDADE IV
Iniciado 30/09/22 11:09
Enviado 30/09/22 11:11
Status Completada
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tentativa
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Resultados
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Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários, Perguntas
respondidas incorretamente
Pergunta 1
Resposta Selecionada: a. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
Cânulas de traqueostomia são tubos curvos construídos em material plástico ou
metálico e compostos por presilhas, tubo, lúmem e obturador. Para uso na
população infantil, este dispositivo precisa ter especi�cações que atendam à
anatomia e às necessidades de crescimento e segurança para crianças de todas as
faixas etárias. Considerando as recomendações para cânulas de traqueostomia
pediátricas, analise as a�rmativas abaixo: 
I. Cânulas de traqueostomia feitas de plástico ou Silastic (silicone) são indicadas para
a população pediátrica por serem termossensíveis e se moldarem ao contorno da
traqueia evitando pontos de pressão, isquemia e lesões. 
II. Cânulas de metal são indicadas para crianças por serem construídas por material
rígido que impedem dobras no tubo e consequente obstrução da cânula. 
III. Cânulas de traqueostomia requerem balonetes ou “cu�s” para melhor �xação e
prevenção de saídas acidentais da cânula. 
Está(ão) correta(s) a(s) a�rmativa(s):
I
I
I e II
I, II e III
II e III
UNIP BIBLIOTECAS MURAL DO ALUNOCONTEÚDOS ACADÊMICOS
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e. 
Comentário
da
resposta:
I e III
Resposta: A 
Comentário: A alternativa II está incorreta, pois as cânulas de metal
não são indicadas para crianças devido a sua rigidez que aumenta o
risco de lesão traqueal. Além disso, a parte interna da cânula de
metal pode reduzir o lúmem e, consequentemente levar à
insu�ciência respiratória. A alternativa III está incorreta, pois o
balonete não é um dispositivo para �xação da cânula de
traqueostomia. Eles diminuem a passagem de ar entre a parede da
traqueia e o tubo aprimorando a ventilação assistida.
Pergunta 2
Resposta Selecionada: d. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da
resposta:
O processo de transição da alta hospitalar para os cuidados em casa requer
treinamento da família para a realização de cuidados especializados.  Durante o
período de hospitalização, os membros da família são estimulados e inseridos nos
cuidados para adquirir habilidades como: trocar a �xação da cânula de
traqueostomia, aspirar secreções traqueais, manter vias aéreas umidi�cadas e
realizar a limpeza peritraqueostomia. 
  
Considerando as orientações sobre os cuidados que a família precisa dar
continuidade em casa, leia as a�rmativas abaixo e responda. 
I. A área ao redor do estoma deve ser limpa com solução salina diariamente, com
maior ou menor frequência a depender da quantidade de secreção e de
complicações locais. Não há indicação do uso rotineiro de pomadas, exceto quando
há sinais de in�amação e com indicação médica. 
II. A cânula de traqueostomia é mantida por cadarços ou �xações de espuma com
velcros ao redor do pescoço que são substituídas diariamente quando úmidas. Os
pais devem remover totalmente o cadarço antigo e, em seguida colocar uma nova
�xação evitando contanto entre material sujo e limpo. 
III. A saída acidental da cânula de traqueostomia requer ações imediatas. A cânula
deve ser prontamente reinserida no estoma aberto. Se não for possível a
recolocação da cânula que se deslocou, uma de menor calibre deve ser inserida. 
Está(ão) correta(s) a(s) a�rmativa(s):
I e III
I
II
II e III
I e III
I, II e III
Resposta: D 
Comentário: A alternativa II está incorreta, pois durante a troca os
cadarços antigos só podem ser cortados e removidos quando os
novos já estiverem �rmemente presos com nó triplo.
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Pergunta 3
Resposta Selecionada: d. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da
resposta:
As funções de umidi�cação e aquecimento do ar inspirado estão comprometidos na
criança traqueostomizada e, consequentemente as secreções podem se tornar
espessas, com tendência a formação de rolhas de muco e risco de obstrução da
cânula. 
Considerando os cuidados com a umidi�cação das vias aéreas, leia as a�rmativas
abaixo e responda. 
  
I. A melhor estratégia para manter a via aérea hidratada é uma boa ingesta hídrica. 
II. Equipamentos como nebulizadores e inaladores também são indicados para
manter a umidade das vias aéreas. 
III. A instilação de solução salina durante a aspiração traqueal deve ser utilizada para
�uidi�car as secreções traqueais e favorecer a sua remoção. 
  
Está(ão) correta(s) a(s) a�rmativa(s):
I e II
I
II
III
I e II
I, II e III
Resposta: D 
Comentário: A alternativa II está incorreta, pois pesquisas não
recomendam a instilação de solução salina durante a aspiração
traqueal, exceto quando há obstrução da cânula. Ingesta hídrica
adequada para a idade é o melhor cuidado para umidi�cação das
vias aéreas.
Pergunta 4
Dentre os agravos respiratórios, as infecções respiratórias agudas (IRAs) constituem
o principal motivo de consulta e de hospitalização de crianças menores de 5 anos,
chegando a 40% das causas de busca de atendimento. A pneumonia é uma das
principais causas isoladas de morte nesse grupo populacional. Além disso, essa
doença é a principal responsável pelas internações pediátricas, com mais de 320 mil
hospitalizações de menores de 5 anos em 2006. Em grupo, as doenças respiratórias
respondem por 42,1% das internações de crianças de 1 a 4 anos. 
  
0,25 em 0,25 pontos
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Resposta Selecionada: e. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da
resposta:
A morbidade dessas infecções é especialmente alta em crianças devido às seguintes
razões: 
  
I. As suas vias aéreas são mais estreitas e mais curtas do que as dos adultos e,
portanto, a reação in�amatória leva a um estreitamento mais signi�cativo das vias
aéreas, resultando em um quadro mais grave. 
II. A imaturidade imunológica faz com que elas transmitam organismos agressores
em grandes quantidades e por um período prolongado em comparação aos adultos.
III. O convívio de crianças num mesmo ambiente, como é o caso das creches,
favorece o desenvolvimento das IRAs. Em parte, isto se deve às práticas de higiene,
que dependendo da idade da criança, são ainda inapropriadas. 
  
Deacordo com as a�rmações acima, assinale a(s) alternativa(s) correta(s):
Apenas I e III estão corretas.
Apenas I está correta.
Apenas II está correta.
Apenas III está correta.
Apenas II e III estão corretas.
Apenas I e III estão corretas.
Resposta: E 
Comentário: A alternativa II está incorreta uma vez que a imaturidade
imunológica aumenta o risco de a criança ter uma infecção
respiratória e não de transmitir a doença.
Pergunta 5
Resposta Selecionada: d. 
Respostas: a. 
Considerando as principais complicações associadas à Doença do Re�uxo
Gastroesofágico, leia as a�rmativas abaixo e responda.
I. A aspiração de conteúdo gástrico, especialmente do ácido gástrico, provoca
queimadura química das vias aéreas e pulmões e causam broncodilatação,
atelectasia, edema e hemorragia alveolar. Frequentemente, a mucosa irritada torna-
se foco de infecção bacteriana secundária. 
II. Uma das complicações da DRGE é o esôfago de Barret que é uma metaplasia na
qual o epitélio escamoso normal do esôfago inferior é substituído por epitélio
colunar. 
III. Vômitos frequentes, regurgitações e recusa alimentar comprometem o ganho de
peso. Estas situações associadas ao aumento do gasto energético nas
manifestações respiratórios culminam em comprometimento do crescimento. 
  
De acordo com as a�rmações acima, assinale a(s) alternativa(s) correta(s):
Apenas II e III estão corretas.
Apenas I está correta.
0,25 em 0,25 pontos
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b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da resposta:
Apenas II está correta.
Apenas III está correta.
Apenas II e III estão corretas.
Apenas I e III estão corretas. 
 
Resposta: D
Comentário: A alternativa I está incorreta, pois a aspiração de
conteúdo gástrico provoca broncoconstrição. 
Pergunta 6
Resposta Selecionada: d. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da
resposta:
A doença e o processo de hospitalização afetam de forma singular todos os
membros da família, especialmente, quando a pessoa diretamente envolvida é uma
criança. Considerando que o enfermeiro pode apoiar a família e ajudá-la no
enfrentamento deste momento de crise, leia as a�rmativas abaixo e responda: 
  
I. Assegurar a manutenção dos vínculos afetivos durante a hospitalização é a
principal tarefa de enfermeiros envolvidos no cuidado de crianças menores de 1 ano
de idade. 
II. A Abordagem Centrada na Família é uma �loso�a de cuidados que reconhece as
necessidades da família em momentos de crise como a hospitalização e adota uma
perspectiva de cuidado que inclui a família como cliente. 
III. Instrumentos para a avaliação da família da criança hospitalizada, como o
genograma e ecomapa, são de uso exclusivo da equipe médica. 
  
De acordo com as a�rmações acima, assinale a(s) alternativa(s) correta(s):
Apenas I e II estão corretas.
Apenas I está correta.
Apenas II está correta.
Apenas III está correta.
Apenas I e II estão corretas.
Apenas II e III estão corretas.
Resposta: D 
Comentário: a alternativa III está incorreta pois instrumentos como o
genograma e ecomapa podem ser usados no processo de avaliação
por enfermeiros com conhecimento e habilidades de comunicação
para a aplicação dos instrumentos.
0,25 em 0,25 pontos
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Pergunta 7
Resposta
Selecionada:
 [Sem Resposta]
Respostas: a.
b.
c.
d.
e.
Para a criança que adoece, a hospitalização é um momento difícil, pois resultam em
dor, lesão corporal, separação e perda de controle. Elas possuem recursos limitados
de enfrentamento para lidar com fatores estressores e precisam que suas
necessidades sejam atendidas para passar pela crise. 
O enfermeiro pode implementar para atender às necessidades de lactentes e
reduzir o impacto da hospitalização nesta fase do desenvolvimento as seguintes
intervenções, exceto:
Atender às necessidades de alimentação, higiene, eliminação, sono,
estimulação e afeto, seguindo a rotina familiar sempre que possível.
Manter bom relacionamento com os pais e evitar rodízio da equipe
de enfermagem no cuidado com as crianças.
Incentivar a permanência de objetos transicionais com a criança,
como chupetas, paninhos e outros objetos preferidos.
Encorajar os pais a estarem presentes nos procedimentos e
envolver os pais no cuidado do �lho, estimulando-os a participar
dos cuidados prestados à criança.
Não permitir que os pais acompanhem procedimentos com a
criança, já que isso pode interferir na assistência de enfermagem.
Pergunta 8
Resposta
Selecionada:
e. 
Respostas: a.
A aspiração da traqueostomia é um dos cuidados realizados para a manutenção da
via aérea arti�cial livre de obstrução por secreções acumuladas. A aspiração
traqueal não está livre de complicações, entre elas a hipóxia e a irritação e lesão dos
tecidos traqueais. 
Assinale a alternativa incorreta sobre um cuidado para prevenir hipóxia que deve
ser adotado durante o procedimento de aspiração da traqueostomia.
A aspiração deve ser realizada em horários predeterminados.
0 em 0,25 pontos
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b.
c.
d.
e. 
Comentário da
resposta:
Oferecer oxigênio (100% FiO2) antes ou depois de cada aspiração
usando máscara com bolsa de reserva de oxigênio ou ajustando a
fração inspirada de oxigênio do ventilador.
Aumentar o nível de oxigênio circulante. Introduzir a sonda com a
porta lateral aberta e fechá-la para realizar a aspiração, retirando-a
em movimentos circulatórios e um tempo de 5 segundos. Reduzir o
tempo de hipóxia.
Selecionar o tamanho do cateter de aspiração que deve ter metade
do diâmetro do tubo traqueal. Se o cateter for muito grande, ele
pode bloquear as vias aéreas durante a aspiração, aumentado a
hipóxia.
Se for muito pequeno, o tempo total do procedimento será maior e
a criança será submetida a maior tempo de hipóxia.
A aspiração deve ser realizada em horários predeterminados.
Resposta: E 
Comentário: A aspiração não deve ser realizada em horários
predeterminados, e sim quando necessário.
Pergunta 9
Resposta
Selecionada:
e. 
Respostas: a.
b.
c. 
d.
e. 
Assinale a alternativa correta sobre o cuidado para prevenir lesão tecidual que deve
ser adotado durante o procedimento de aspiração da traqueostomia.
Todas as alternativas estão corretas.
Realizar a aspiração com a sonda pré-mensurada para não
ultrapassar mais que 0,5 cm do término do tubo endotraqueal ou
traqueostomia.
Tradicionalmente, a técnica de aspiração da traqueostomia
recomenda inserir e avançar o cateter de aspiração pelo tubo até
que ele encontre resistência. Estudos indicam que esta conduta
provoca traumas na parede traqueobrônquica.
A aspiração pré-mensurada evita este tipo de trauma.
Para a prevenção de atelectasias, a pressão do vácuo deve variar
entre 40-60 mmHg para recém-nascido e entre 80-100mmHg para
lactentes e crianças.
Todas as alternativas estão corretas.
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Sexta-feira, 30 de Setembro de 2022 11h11min32s GMT-03:00
Comentário
da
resposta:
Resposta: E 
Comentário: Todas as alternativas estão corretas sobre o cuidado
para prevenir lesão tecidual durante o procedimento de aspiração da
traqueostomia em crianças.
Pergunta 10
Resposta
Selecionada:
b. 
Respostas: a.
b. 
c.
d. 
e.
Comentário da
resposta:
No processo de Sistematização da Assistência de Enfermagem para a criança com
re�uxogastroesofágico, o enfermeiro estabelece os diagnósticos de enfermagem e
prescreve os cuidados especí�cos. Considerando o diagnóstico “ Risco de aspiração
relacionado ao esfíncter esofágico inferior incompetente”, relacione
intervenções de enfermagem especí�cas para prevenção da aspiração de conteúdo
gástrico. 
Assinale a alternativa incorreta:
Nas trocas de fralda, manter a criança em decúbito dorsal.
Orientar os cuidadores a ofertar alimentos com a criança sentada.
Mantê-la sentada após as refeições.
Nas trocas de fralda, manter a criança em decúbito dorsal.
Posicionar e supervisionar decúbito elevado nos períodos de sono.
Observar frequência das regurgitações.
Após a alimentação, manter o bebê sentado em assento infantil
apropriado por pelo menos uma hora ou em berço com cabeceira
elevada a 30 graus.
Resposta: B 
Comentário: Nas trocas de fralda, lateralizar a criança e mantê-
la em decúbito elevado.
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