atividades aula 3

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1.
		Marque a opção que contenha apenas ossos pares do crânio
	
	
	
	Frontal e occipital
	
	
	Parietais e maxilares
	
	
	Etimoide e vômer
	
	
	Temporais e parietais
	
	
	Maxilares e zigomáticos
	
Explicação:
Os ossos cranianos são o frontal, parietais, temporais, occipital, esfenoide e etmoide. Portanto, os ossos pares são apenas os parietais e os temporais.
	
	
	
	 
		
	
		2.
		O assoalho ou base craniana é formada pelo osso esfenoide, occipital e lateralmente pelos ossos temporais. Como o próprio nome sugere, sua função é dar suporte para a sustentação dos órgãos do encéfalo, a saber: cérebro, cerebelo, ponte (ou tronco encefálico) e bulbo. Quaisquer traumas mais complexos podem levar a lesões cerebrais consideráveis, que precisam ser melhor avaliadas por métodos diagnósticos de alta complexidade, tais como a tomografia computadorizada (TC) e a ressonância magnética (RM).
Partindo destas informações, maque a opção que responda corretamente o que é a sela turca (ou túrcica), indicando o osso em que está localizada e sua principal função:
	
	
	
	Localizada no esfenoide, a sela turca é uma estrutura plana, cuja função é proteger o hipotálamo
	
	
	A sela turca é uma estrutura anatômica em formato de fossa, localizada no esfenoide, cuja função é alojar a hipófise
	
	
	Localizada no esfenoide, a sela turca tem um formato de fossa, cuja função é proteger a glândula pineal
	
	
	Em formato de fossa, a sela turca fica localizada no etmoide e sua função é proteger as glândulas adenoides
	
	
	Com a função de proteger o cerebelo, a sela turca fica localizada no occipital e possui um formato côncavo
	
Explicação:
A sela é uma estrutura anatômica em formato de fossa, similar a uma sela árabe, localizada na parte superior do osso esfenoide. Formada por duas estruturas pares e protuberantes, chamadas processos clinoides anteriores e posteriores. Entre eles, fica o dorso da sela. A função deste complexo sistema é alojar e proteger a hipófise ou glândula pituitária
	
	
	
	 
		
	
		3.
		Quais foram os motivos que levaram à introdução de uma angulação de 15 graus da cabeça, na incidência em PA do crânio para visualização dos seios paranasais?
	
	
	
	O posicionamento da pirâmide petrosa no terço inferior das órbitas
	
	
	A melhor visualização do osso frontal e sutura lambdoidea, sem sobreposição
	
	
	Sem angulação, os processos alveolares não eram bem visualizados
	
	
	Com inclinação podálica de 15º na cabeça, ocorre muita sobreposição e perda de nitidez
	
	
	Na verdade, nesta incidência, o correta é a angulação de 30º cefálicos
	
Explicação:
Segundo Bontrager e Lampignano (2006), em uma posição neutra do crânio (conhecida como PA 0º), a pirâmide petrosa fica localizada quase que inteiramente dentro da cavidade orbitária. Nesta posição, temos prejudicada a visualização do osso e seio frontal e dos seios maxilares. Quando é realizada uma inclinação de 15º, a pirâmide petrosa deve ser visualizada no terço inferior das órbitas e a asa maior do esfenoide no terço superior, o que facilita a visualização dos seios paranasais
Referência: BONTRAGER, K.L; LAMPIGNANO, J. Tratato de posicionamento radiográfico e anatomia associada. 6.ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2006.
	
	
	
	 
		
	
		4.
		A sela túrcica ou turca, assim como a asa maior e menor, é uma estrutura anatômica importante no osso esfenoide. É composta por quatro estruturas importantes: dorso, clívus, processos clinóides anterior e posterior. Em conjunto, todas essas estruturas servem como base, suporte e proteção para um das mais importantes glândulas do sistema endócrino. Marque a opção que contenha o nome correto desta glândula.
	
	
	
	Epitálamo
	
	
	Hipófise ou pituitária
	
	
	Glândula pineal
	
	
	Hipotálamo
	
	
	Hipocampo
	
Explicação:
Hipotálamo e hipófise trabalham juntos na regulação do sistema neuroendócrino. Segundo Hammer e McPhee (2016), a hipófise trabalha mais no nível físico da relação mente-corpo, no controle da osmolaridade, temperatura e controle de gordura corporal. No entanto, a hipófise é uma proeminência advinda do hipotálamo, devidamente protegida por uma estrutura óssea do osso esfenoide chamada de sela turca ou túrcica.
Referência: HAMMER G.D; McPHEE S.J. Fisiopatologia da doença: uma introdução à medicina clínica. 7.ed. Porto Alegre: AMGH, 2016.
	
	
	
	 
		
	
		5.
		Qual o objetivo da realização do exame de face com incidência parietoacantal ou Método de Waters (ou fronto-nasal)?
	
	
	
	Acompanhar o aumento da inflamação nos seios frontais
	
	
	Melhor visualizar os ossos frontal e da mandíbula
	
	
	Avaliar o nível hidroaéreo dos seios maxilares, quando realizado em decúbito
	
	
	Verificar fraturas e lesões tumorais na mandíbula
	
	
	Avaliar o nível hidroaéreo dos seios maxilares, quando realizado em ortostase
	
Explicação:
O método de Waters é realizado para avaliação dos seios paranasais, principalmente os maxilares. O objetivo é verificar a presença de níveis hidroaéreos na cavidade sinusal. No entanto, isso só é possível quando o exame é realizado com o paciente ereto, em ortostase. Quando deitado, o líquido se espalha, dificultando a visualização.
 
	
	
	
	 
		
	
		6.
		Observe a imagem abaixo e responda ao que se pede:
 
Fonte: http://www.radiopaedia.org/cases/22376
 
Em que osso(s) é possível identificar focos de sinusite no paciente?
	
	
	
	Maxilar esquerdo e frontal
	
	
	Maxilar direito
	
	
	Frontal
	
	
	Maxilar direito e frontal
	
	
	Maxilar esquerdo
	
	
	 
		
	
		7.
		Quais dos exames que compoem a incidência padrão para a avaliação radiográfica do crânio é próprio para mostrar os ossos cranianos e o forame magno?
	
	
	
	PA axial (Caldwell) 
	
	
	PA Waters
	
	
	AP axial (Towne)
	
	
	Lateral
	
	
	PA (0º)
	
Explicação:
O forame magno é visualizado quando se realiza uma angulação do feixe primário em direção podálica. Dessa forma, são melhor visualizados os ossos cranianos, as suturas, cristas petrosas, manbíbula, bem como o forame magno. Essa angulação de 30-37º podálicos é realizada no exame AP axial, conhecido como Método de Towne.
 
	
	
	
	 
		
	
		8.
		Marque a opção que contenha o nome correto das cavidades sinusais
	
	
	
	Células esfenoidais, seios etmoidais, seios frontais e seios maxilares
	
	
	Seios maxilares, células etmoidais, seio esfenoidal e seio frontal
	
	
	Células etmoidais, seios frontais, seios etmoidais e seios maxilares
	
	
	Seio frontal, seio esfenoidal, seios maxilares e células mastoides
	
	
	Seios maxilares, seio frontal, células esfenoidais e seio etmoide
	
Explicação:
O único osso que contém múltiplas cavidades é o etmoide e, por isso a cavidade é chamada de células etmoidais. O seio frontal é único, assim como o seio esfenoidal. Por fim, temos os seios maxilares, localizados na face, abaixo dos ossos zigomáticos.