Slides bioética

Prévia do material em texto

BIOÉTICA
Ma. Jennifer Beatriz Silva Morais
Teresina-PI
2020
Nutricionista (UFPI)
Especialização em Fitoterapia (PROMINAS)
Mestra em Alimentos e Nutrição (PPGAN/UFPI)
Doutoranda em Alimentos e Nutrição (PPGAN/UFPI)
Professora Pós-Graduação (FACEMA, UNIASSELVI, UNINOVAFAPI e Instituto Nutrir)
Professora Substituta Nutrição (UFPI)
Centro de Estudos em Nutrição Avançada (CENA
jenniferbeatriz.morais@gmail.com
@nutri_jenniferbeatriz
*
Conceitos:
	Formação humanística crítica, reflexiva e pluridisciplinar visando dar aos profissionais da saúde, principalmente habilidade no manejo dos avanços da tecnociência e conduta ética na pesquisa envolvendo seres humanos. Alcança também pontualmente profissionais de ciências exatas e humanas em áreas específicas.
Ensino de Bioética
Ensino de Bioética
Elucidar e refletir acerca das soluções para questões éticas provocadas, principalmente, pelo avanço das tecnociências biomédicas. 
Ensino de Bioética
ABRANGE QUESTÕES RELACIONADAS COM: 
Seres Humanos
Meio Ambiente
Animais
Critério ético fundamental 
Respeito ao ser humano, a seus direitos, a seu bem-estar. Dignidade da pessoa. 
Ensino de Bioética
PRINCIPIOS DA BIOÉTICA
	Beneficência
	Não maleficência
	Justiça
	Autonomia
PRINCÍPIOS DO BIODIREITO
	Dignidade humana;
	Igualdade;
	Inviolabilidade da vida
	Informação
	Proteção à saúde.
Duas grandes tendências:
	Americana (prática)
- Modelo Principialista de Beauchamp e Childress (1979)
- Tendência a interdisciplinaridade
2. Européia (teórica)
-Modelo personalista que se baseia na dignidade do Homem com fundamentação na Filosofia e na Antropologia. 
	Tendência a transdisciplinaridade (Década de 80)
	Ásia e nos países em desenvolvimento, 
- No início dos anos 90 e, no Brasil, foi implementada com a aprovação da Resolução 196/96.
Ensino de Bioética
PRINCÍPIO DA AUTONOMIA
Autonomia - Capacidade de pensar, decidir e agir de modo livre e independente .
“Sobre si mesmo, sobre seu corpo e sua mente, o indivíduo é soberano”
 
John Stuart Mill (1806-1883) 
RESPEITO À AUTONOMIA
	Significa ter consciência do direito das pessoas de:
Possuir um projeto de vida próprio,
Ter seus pontos de vista e opiniões,
Fazer escolhas autônomas,
Agir segundo seus valores e convicções.
É preservar os direitos fundamentais do homem, aceitando o pluralismo ético-social. 
	Na prática assistencial: base da aliança terapêutica entre o profissional de saúde e seu paciente e o consentimento para a realização de diagnósticos, procedimentos e tratamentos.
	Outras denominações:
	Princípio do Respeito à Pessoa,  
	Princípio do Consentimento 
	Princípio da Autonomia.
PRINCÍPIO DA AUTONOMIA
Beneficência: Fazer o bem! PRIORIDADE!!!
	 Obrigação moral de agir para o benefício do outro; 
	Deve-se fazer o bem ao outro independente de desejá-lo ou não; 
"Usarei meu poder para ajudar os doentes com o melhor de minha habilidade e julgamento; abster-me-ei de causar danos ou de enganar a qualquer homem com ele.“ 
Hipócrates (430 a.C.) 
PRINCIPIO DA BENEFICÊNCIA
PRINCÍPIO DA BENEFICÊNCIA
	É importante distinguir:
Beneficência é fazer o bem.
Benevolência é desejar o bem, é a virtude de se dispor a agir no benefício dos outros.
Benemerência é merecer o bem.
PRINCÍPIO DA NÃO-MALEFICÊNCIA 
Não-maleficência: Não causar dano intencional, não prejudicar.
 "Usarei meu poder para ajudar os doentes com o melhor de minha habilidade e julgamento; abster-me-ei de causar danos ou de enganar a qualquer homem com ele.“ 
Hipócrates (430 a.C.) 
	Quase toda intervenção diagnóstica ou terapêutica envolve um risco de dano. 
	Exemplo: simples retirada de sangue para realizar um teste diagnóstico tem um risco de causar hemorragia no local puncionado.
Do ponto de vista ético, este dano pode estar justificado se o benefício esperado com o resultado deste exame for maior que o risco de hemorragia. 
A intenção do procedimento é beneficiar o paciente e não causar-lhe o sangramento. 
As conseqüências do dano são pequenas e certamente não há risco de vida. Porém, se o paciente tiver problemas de hemostasia, este risco ficará aumentado.
	Quanto maior o risco de causar dano, maior e mais justificado deve ser o objetivo do procedimento para que este possa ser considerado um ato eticamente correto.
	
PRINCÍPIO DA NÃO-MALEFICÊNCIA 
Hipócrates (430 a.C.)
 
"Pratique duas coisas ao lidar com as doenças; auxilie ou não prejudique o paciente". 
Princípio da 
Beneficência 
Princípio da 
Não-maleficência 
PRINCIPIO DA JUSTIÇA
	Justiça distributiva: Distribuição justa, equitativa e apropriada na sociedade, de acordo com normas que estruturam os termos da cooperação social 
	Distribuição de benefícios e encargos de acordo com suas propriedade ou situações particulares 
	A ética, em seu nível público, além de proteger a vida e a integridade das pessoas, objetiva evitar a discriminação, a marginalização e a segregação social.
	O conceito de justiça deve fundamentar-se na premissa que as pessoas têm direito a um mínimo decente de cuidados com sua saúde.
	Isto inclui:
garantias de igualdade de direitos, 
equidade na distribuição de bens,
riscos e benefícios, 
respeito às diferenças individuais e a busca de alternativas para atendê-las,
liberdade de expressão e igual consideração dos interesses envolvidos nas relações do sistema de saúde, dos profissionais e dos usuários.
PRINCIPIO DA JUSTIÇA
QUESTÕES
ELIMINAÇÃO
	É uma técnica já conhecida, mas não custa reforçar. Se na questão existir uma resposta que lhe pareça absurda, elimine! Isso já aumenta suas chances em até 25% em uma questão de 5 alternativas, por exemplo.
REPETIÇÕES
	Você também precisa conferir se há respostas muito semelhantes. Se houver, essas alternativas tendem a estar corretas. Nesse caso, veja se há uma opção em que as palavras (ou números) repetidos estão reunidos. Olha o exemplo abaixo:
	A) Cachorro e Cavalo
	B) Vaca e Gato
	C) Gato e Cachorro
	D) Gato e Macaco
	E) Cachorro e Macaco
Dicas para Questões
SEMELHANÇA
	Diferente da repetição está o fator semelhança. Alternativas parecidas ou próximas da resposta correta aparecem aos montes em provas, especialmente em concursos. Caso seja essa sua questão, preste atenção, porque alternativas muito semelhantes a outras têm grandes chances de estarem corretas. Eles fazem isso pra confundir você...
	A) 10,8
	B) 15,2
	C) 15,5
	D) 18,2
	E) 20,5
No exemplo, as letras B e C são muito parecidas. Chutar uma das duas te dá 50% de chances de acertar.
Dicas para Questões
	GENERALIZAÇÃO
Outro indício de que a alternativa está errada é a generalização. Palavras exclusivas (de exclusão) como:
 Nunca
 Jamais
 Sempre
 Ninguém
São palavras que generalizam. Normalmente as alternativas com esses termos têm maior probabilidade de estarem incorretas.
 Mas tome cuidado, pois itens com termos ‘inclusivos’ como ‘geralmente’, ‘predominantemente’, ‘em regra’, ‘a princípio’, tendem a estar corretos, pois abrem possibilidade para exceções.
Dicas para Questões
QUESTÕES
Leia as afirmativas a seguir e marque a opção INCORRETA:
A. A ética lida com o que pode ser diferente do que é, podendo ir desde a aprovação até a reprovação do comportamento observado em relação ao comportamento ideal.
B. A bioética, ética clínica e a ética profissional são as bases que norteiam as pesquisas em seres humanos, uma vez que essas são a aplicação da ética no campo prático.
C. Os códigos de ética são normas de conduta inadequada.
D. Um hospital necessita de princípios éticos para que tudo funcione corretamente.
E. O comportamento ideal é definido por meio de um código de conduta, ou código de ética.
QUESTÕES
A bioética brasileira adotou, inicialmente, como referência conceitual, a teoria
A. principialista europeia.
B. principialista norte-americana.
C. utilitarista norte-americana.
D. utilitarista europeia.
E. deontológia inglesa.
QUESTÕES
(UPENET/IAUPE -2014) Sobre Bioética e Ética, analise as afirmativas abaixo:
I. A Bioética inclui visão, decisão, conduta e normasmorais das ciências da vida e da saúde. 
II. A Bioética foi instituída nos EUA, na década de 70; na Europa, nos anos 80; na Ásia e nos países em desenvolvimento, no início dos anos 90 e, no Brasil, foi implementada com a aprovação da Resolução 196/96.
III. A Comissão Nacional de Ética em Pesquisa é uma instância colegiada de natureza consultiva, deliberativa, educativa, independente e vinculada ao Conselho Nacional de Saúde.
Assinale a alternativa CORRETA.
A. Apenas I e III estão corretas.
B. Apenas III está correta.
C. Apenas II está correta.
D. I, II e III estão corretas.
E. Apenas I está correta.
QUESTÕES
	(FAURGS -2016) Assinale a alternativa correta em relação à Ética e à Bioética:
A. As informações contidas no prontuário do paciente são de propriedade do paciente e de todos profissionais que prestarem cuidados a ele.
B. Atitudes de generosidade e cooperação no trabalho em equipe, assim como uma postura de pró-atividade são características que estão longe de serem pensadas na ética profissional.
C. As informações que os pacientes fornecem, quando de seu atendimento em um hospital, posto de saúde ou consultório privado, assim como os resultados de exames e procedimentos realizados com finalidade diagnóstica ou terapêutica, são de propriedade do próprio paciente.
D. Na área hospitalar, decisões são tomadas com base apenas em fatos.
E. A Bioética aborda problemas de forma original, individual, contemporânea, global e sistemática.
QUESTÕES
(UFMA- 2015) O termo Bioética foi, primeiramente, utilizado pelo médico norte-mericano Van Rennselaer Potter no início da década de 1970. [...] Nos últimos trinta anos, a Bioética cresceu rapidamente como área de conhecimento e tornou-se particularmente importante nas ciências relacionadas com a vida humana, tais como: a Medicina, a Enfermagem, a Biologia, o Direito etc., apesar de ser um objeto de estudo interdisciplinar e ter ocupado também lugar central na filosofia moral.
Tendo em conta o ponto de vista da Bioética, é correto afirmar que:
a. É preciso discutir a questão da responsabilidade e da autoridade da ciência e dos profissionais em relação às intervenções e limites de certas experiências, tais como o aborto induzido, a esterilização, a eutanásia, a clonagem, as células-tronco, etc;
b. Questões relacionadas à intervenção na natureza e ao uso de recursos naturais são independentes das que dizem respeito à segurança, ao meio ambiente e ao bem-estar comum;
c. A conduta humana no âmbito das ciências da vida e da saúde não precisa ser analisada à luz dos valores e princípios morais;
d. O conhecimento científico, exatamente por tratar da verdade, não pode sofrer limitações por questões éticas e, portanto, é independente de valores morais;
e. A ciência é uma atividade neutra, imparcial e desinteressada
QUESTÕES
Os Princípios da Bioética que norteiam a prática profissional dos trabalhadores da saúde, e que devem ser considerados pela equipe de enfermagem são, EXCETO:
A. beneficência/ não maleficência.
B. autonomia.
C. integralidade.
D. justiça.
OS PRINCÍPIOS QUE NORTEIAM O SUS 
	Universalidade de acesso;
	Equidade na assistência à saúde;
	Integralidade da assistência;
	Controle Social (participação da comunidade);
	Descentralização político-administrativa.
Não Confundir!!!
QUESTÕES
(UFMA – 2018) A bioética é fundamentada em quatro princípios básicos que emergiram da prática da assistência à saúde, baseados na teoria do livro “Principles of Biomedical Ethics”, publicado pelos norte-americanos Tom L. Beauchamp e James F. Childress. Considerando o relato acima mencionado,
Assinale a resposta CORRETA em relação a esses princípios:
a) Não-Maleficência, Beneficência, Justiça, caridade;
b) Benignidade, Não-Maleficência, Justiça e Autonomia;
c) Respeito à Autonomia, Não-Maleficência, Beneficência, Justiça;
d) Autonomia, Não-Maleficência, liberdade, Beneficência;
e) Beneficência, Não-Maleficência, liberdade, benignidade.
QUESTÕES
(UFMA -2016) O modelo de análise bioética, comumente utilizado e de grande aplicação na prática clínica na maioria dos países, é o "principalista", introduzido por Beauchamp e Childress em 1989. Esses autores propõem quatro princípios bioéticos fundamentais, sendo eles:
a) Benignidade, Não-Maleficência, Justiça e Autonomia.
b) Não-Maleficência, Beneficência, Justiça, benignidade.
c) Autonomia, Não-Maleficência, Beneficência, Justiça.
d) Autonomia, Não-Maleficência, Liberdade, Beneficência.
e) Beneficência, Não-Maleficência, Liberdade, Benignidade.
 
QUESTÕES
(UFMA-2017) Com o surgimento da Bioética, na década de 70, era necessário estabelecer uma metodologia para analisar os casos concretos e os problemas éticos que emergiam da prática da assistência à saúde. Em 1979, os norteamericanos Tom L. Beauchamp e James F. Childress publicam um livro chamado “Principles of Biomedical Ethics”, onde expõem uma teoria, fundamentada em quatro princípios básicos, que são:
a) Autonomia, Não-Maleficência, liberdade, Beneficência;
b) Não-Maleficência, Beneficência, Justiça, benignidade;
c) Benignidade, Não-Maleficência, Justiça e Autonomia;
d) Respeito à Autonomia, Não-Maleficência, Beneficência, Justiça;
e) Beneficência, Não-Maleficência, liberdade, benignidade.
QUESTÕES
(IFTO-2015) O principialismo tem grande influência na reflexão e análise bioética no campo das pesquisas em seres humanos. Esta orientação bioética foi proposta em 1979 por Tom Beauchamp e James Childress, no clássico “Princípios de ética biomédica”. A análise ética de cada caso, na clínica e na pesquisa, deve ser realizada mediante a avaliação de quatro princípios éticos, exceto:
(A)Lealdade.
(B)Respeito à autonomia.
(C)Não maleficência.
(D)Beneficência.
(E)Justiça.
QUESTÕES
(UFC – 2019) A pesquisa envolvendo seres humanos deverá ter como base quatro princípios básicos da bioética definidos abaixo:
I. Capacidade de decisão, liberdade e direito de autogovernar-se;
II. Respeito a equidade dos indivíduos;
III. Fazer o bem, cuidar e favorecer a qualidade de vida;
IV. Não causar mal e/ ou danos ao paciente de forma intencional. 
Marque a opção que apresenta a ordem correta de definição destes princípios:
 
A- I - Autonomia, II - Justiça, III - Beneficência e IV - Não Maleficência.
B- I - Beneficência, II - Autonomia, III - Não Maleficência e IV - Justiça.
C-I - Autonomia, II - Justiça, III - Não Maleficência, e IV - Beneficência
D-I - Justiça, II - Não Maleficência, III - Beneficência e IV - Autonomia.
E-I - Justiça, II - Não Maleficência, III - Autonomia e IV - Beneficência 
QUESTÕES
(Prefeitura de Fortaleza – CE – 2018) A Bioética norteia ações frente a dilemas que vão desde as necessidades básicas de saúde pública e direitos humanos, até as mais complexas consequências do aprimoramento técnico, como a utilização do genoma humano. Entre os princípios da Bioética, está a Autonomia. Baseado no exposto, analise as afirmações que seguem, assinalando V para Verdadeiro e F para Falso, e, em seguida, marque a opção com a sequência correta de cima para baixo.
( ) I. Qualquer procedimento preventivo, diagnóstico ou terapêutico deve ser autorizado pelo paciente.
 ( ) II. A Autonomia diz respeito ao poder de decidir sobre si mesmo e preconiza que a liberdade de cada ser humano deve ser resguardada.
 ( ) III. Em pacientes intelectualmente deficientes e no caso de crianças, o princípio da Autonomia deve ser exercido pela família ou pelo responsável legal. 
( ) IV. Os profissionais de saúde devem oferecer informações técnicas necessárias para orientar as decisões do paciente, sem utilizar formas de influência ou de manipulação, para que estes possam tomar decisões a respeito da assistência à sua saúde.
A. V, V, F, V.
B. V, V, V, V.
C. F, V, V, V.
D. F, V, F, V.
QUESTÕES
Obs: Qualquer procedimento preventivo, diagnóstico ou terapêutico deve ser autorizado pelo paciente. salvo em situações de perigo iminente de vida. Sem essa parte final na questão faz dizer que em nenhuma hipótese sera permitido tais procedimentos sem a autorização do paciente. Consideroa opção C como alternativa correta.
QUESTÕES
	(UEM-2017) A Bioética tem como objetivo facilitar o enfrentamento de questões éticas e bioéticas que surgirão na vida profissional. Sem esses conceitos básicos, dificilmente alguém consegue enfrentar um dilema, um conflito e se posicionar diante dele de maneira ética. Assim, não é princípio da bioética:
A. justiça.
B. autonomia.
C. beneficência.
D. não maleficência.
E. jurisprudência.
	A) O princípio da justiça estabelece como condição fundamental a eqüidade: obrigação ética de tratar cada indivíduo conforme o que é moralmente correto e adequado, de dar a cada um o que lhe é devido.
	B) O princípio da autonomia: As pessoas têm o direito de decidir sobre as questões relacionadas ao seu corpo e à sua vida.
	C) O princípio da beneficência: refere-se à obrigação ética de maximizar o benefício e minimizar o prejuízo.  
	D) O princípio da não-maleficência: Esse, estabelece que a ação sempre deve causar o menor prejuízo ou agravos à saúde do paciente
	E) Jurisprudência: conjunto das decisões e interpretações das leis feitas pelos tribunais superiores, adaptando as normas às situações de fato.
	Perceba que do A ao D as alternativas possuem definições de "proteção ao outro".
QUESTÕES
(INSTITUTO AOCP- 2017) A bioética é apoiada por quatro princípios e um deles assegura o bem-estar das pessoas, evitando danos, e garante que sejam atendidos seus interesses. Busca-se a maximização do benefício e a minimização dos agravos. Esse é o princípio da
A. autonomia.
B. não maleficência.
C. beneficência.
D. justiça.
E. igualdade.
QUESTÕES
(UFMA -2012) Assinale a alternativa que corresponde à sequência das seguintes situações relativas aos princípios da bioética: respeito aos valores morais e crenças do paciente; acesso à assistência deve ser universal; ter a disposição de saber o que é bom e levá-lo à prática; não ser o agente do dano.
a. Justiça, beneficência, não-maleficência, autonomia;
b. Autonomia, justiça, beneficência, não maleficência;
c. Não-maleficência, autonomia, justiça, beneficência;
d. Autonomia, beneficência, justiça, não-maleficência;
e. Beneficência, não-maleficência, autonomia, justiça.
QUESTÕES
( RESIDÊNCIA USP-SP – 2018) A bioética utiliza‐se de ferramentas, conhecidas como princípios, para o estudo e a tomada de decisão sobre as questões éticas relacionadas à assistência em saúde. Sobre o princípio ético de beneficência/não maleficência, é correto afirmar que:
 
a) o benefício do paciente não é a principal razão do exercício das profissões que envolvem a saúde das pessoas.
b) a não maleficência deve ser aplicada apenas nos casos de indivíduos que não apresentam quadros psiquiátricos.
c) a dignidade deve ser respeitada e o tratamento deve reconhecer as necessidades físicas, sociais e psicológicas do indivíduo.
d) o profissional deve informar o paciente sobre todos os aspectos do tratamento apenas na primeira consulta.
e) a equipe de saúde deve oferecer o mesmo tratamento a todos os indivíduos, independente de suas particularidades.
QUESTÕES
(RESIDÊNCIA EESP-BA-2016) A Bioética é uma área do conhecimento que visa indicar os limites e as finalidades da intervenção do homem sobre a vida, identificar os valores de referência racionalmente propostos e denunciar os riscos das possíveis aplicações (LEONE; PRIVITERA; CUNHA, 2001). Sobre a aplicação dos princípios que norteiam o enfrentamento de questões éticas no campo da assistência e da pesquisa em saúde, é correto afirmar que: 
a) o princípio da autonomia deve ser considerado em primeiro lugar.
b) o princípio de justiça diz respeito unicamente à igualdade de tratamento.
c) o princípio de beneficência tem prioridade em relação ao princípio da autonomia.
d) os indivíduos que têm limitação 
de autonomia estão inaptos para serem incorporados a qualquer processo de tomada de decisão.
e) o princípio de justiça fragiliza a chamada “objeção de consciência”, que representa a decisão de um profissional de se recusar a realizar um procedimento, mesmo que aceito pelo paciente.
QUESTÕES
(IBFC -2013) Sobre autonomia, um dos princípios da Bioética, assinale a alternativa correta.
A. É a obrigação de não causar danos, de não prejudicar intencionalmente.
B. É o poder da pessoa para tomar decisões quanto aos assuntos que afetam sua vida, sua saúde, sua integridade físico-psíquica e suas relações sociais.
C. Entende-se por fazer o bem, cuidar da saúde, favorecer a qualidade de vida, enfim, dilatar os benefícios e evitar ou , ao menos minorar, os danos.
D. Diz respeito à distribuição igual ou equitativa dos direitos e responsabilidades na sociedade, incluindo os direitos civis, políticos, sociais e econômicos.
QUESTÕES
(UFMA- 2015) Em relação à Ética em Pesquisa com Seres Humanos, considere as seguintes afirmações:
I. O Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, em que o sujeito da pesquisa ou seu responsável consente em participar da mesma, deve ser redigido com informações minuciosas e em linguagem científica, fazendo com que se torne ciência da pesquisa.
II. O Termo de Consentimento Livre e Esclarecido caracteriza-se mais como um ato normativo e de caráter ético, do que propriamente legal, pois não garante e nem isenta o pesquisador de danos causados.
III. O cálculo do tamanho amostral, preferencialmente usando número padrão de amostras em artigos de metodologia similar e publicados em periódicos conceituados, constitui-se em parâmetro ético em pesquisas que envolvem seres humanos, pois se evita o uso desnecessário de sujeitos.
IV. Em pesquisa envolvendo seres humanos, o uso de placebos, tratamento inócuo, comumente usado em pesquisas com novos medicamentos e biomateriais, pode ser aético em algumas situações.
Marque a sequência correta:
a. F, V, V, V
b. F, F, F, V
c. V, V, V, F
d. F, V, F, V
e. F, V, V, F
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
	Documento no qual é explicitado o consentimento livre e esclarecido do participante e/ou de seu responsável legal, de forma escrita, devendo conter todas as informações necessárias, em linguagem clara e objetiva, de fácil entendimento, para o mais completo esclarecimento sobre a pesquisa a qual se propõe participar;
	Deve ser dado livremente, conscientemente, sem práticas de coação física, psíquica, moral ou enganosas impeditivas de livre manifestação da vontade pessoal.
	Linguagem acessível;
	Descrição dos objetivos/procedimentos/instrumentos;
	Descrição dos possíveis benefícios, riscos e desconfortos;
	Garantia de esclarecimento;
	Voluntariedade/Liberdade;
	Aprovado por um CEP.
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
QUESTÕES
(UFMA- 2015) Em relação à Ética em Pesquisa com Seres Humanos, considere as seguintes afirmações:
I. O Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, em que o sujeito da pesquisa ou seu responsável consente em participar da mesma, deve ser redigido com informações minuciosas e em linguagem científica, fazendo com que se torne ciência da pesquisa.
II. O Termo de Consentimento Livre e Esclarecido caracteriza-se mais como um ato normativo e de caráter ético, do que propriamente legal, pois não garante e nem isenta o pesquisador de danos causados.
III. O cálculo do tamanho amostral, preferencialmente usando número padrão de amostras em artigos de metodologia similar e publicados em periódicos conceituados, constitui-se em parâmetro ético em pesquisas que envolvem seres humanos, pois se evita o uso desnecessário de sujeitos.
IV. Em pesquisa envolvendo seres humanos, o uso de placebos, tratamento inócuo, comumente usado em pesquisas com novos medicamentos e biomateriais, pode ser aético em algumas situações.
Marque a sequência correta:
a. F, V, V, V
b. F, F, F, V
c. V, V, V, F
d. F, V, F, V
e. F, V, V, F
QUESTÕES
(UFMA-2018) De acordo com a Resolução CNS/MS nº444/12, as pesquisas devem atender aos fundamentos éticos e científicos em relação aos seres humanos. Neste sentido, em relação à eticidade em pesquisa, julgue as afirmações abaixo em VERDADEIRAS (V) ou FALSAS (F).
( ) O respeito ao participanteda pesquisa em sua dignidade e autonomia, reconhecendo sua vulnerabilidade, assegurando sua vontade de contribuir e permanecer, ou não, na pesquisa, por intermédio de manifestação expressa, livre e esclarecida.
( ) Fazer ponderação entre riscos e benefícios, tanto conhecidos como potenciais, individuais ou coletivos, entretanto se os riscos forem maiores que o benefício, mas trouxerem resultados positivos em favor da pesquisa esta deve ser sempre priorizada, considerando o progresso científico.
( ) A relevância social da pesquisa deve ser considerada como fundamental, independente de sua destinação sócio humanitária, considerando a importância científica para a sociedade.
( ) As pesquisas, em qualquer área do conhecimento envolvendo seres humanos, deverão ser realizadas independente de quando o conhecimento que se pretende obter não possa ser obtido por outro meio.
( ) Se houver necessidade de distribuição aleatória dos participantes da pesquisa em grupos experimentais e de controle, as vantagens de um procedimento sobre outro devem ser definidas de acordo com a metodologia proposta, observando a possibilidade de melhor resultado para a pesquisa.
Marque a sequência CORRETA:
a) V, F, F, F, F;
b) F, F, V, V, V;
c) V, F, V, V. F;
d) V, F, V, F, F;
e) V, F, F, F, V.
No Brasil, os aspectos éticos envolvidos em atividades de pesquisa que envolvam seres humanos estão regulados pelas Diretrizes e Normas de Pesquisa em Seres Humanos.
ASPECTOS ÉTICOS DA PESQUISA EM SAÚDE
Resolução 466/12 
(Conselho Nacional de Saúde)
Necessidade de Consentimento Livre e Esclarecido;
Incorporação dos Princípios da Bioética (Autonomia,
Beneficência, Justiça e Não-maleficência) + equidade
Abrangência das normas para todas as
áreas do conhecimento;
Conceituação de risco;
DESTAQUES DA RESOLUÇÃO 466/12
ASPECTOS ÉTICOS DA PESQUISA EM SAÚDE
Criação da Comissão Nacional de Ética em pesquisa (CONEP), vinculado ao CNS/MS.
DESTAQUES DA RESOLUÇÃO 466/12
Análise de riscos e benefícios da pesquisa;
A exigência de apresentação do projeto de pesquisa, por parte do pesquisador responsável ao Comitê de Ética em Pesquisa (CEP);
ASPECTOS ÉTICOS DA PESQUISA EM SAÚDE
QUESTÕES
(UFMA-2018) De acordo com a Resolução CNS/MS nº444/12, as pesquisas devem atender aos fundamentos éticos e científicos em relação aos seres humanos. Neste sentido, em relação à eticidade em pesquisa, julgue as afirmações abaixo em VERDADEIRAS (V) ou FALSAS (F).
( ) O respeito ao participante da pesquisa em sua dignidade e autonomia, reconhecendo sua vulnerabilidade, assegurando sua vontade de contribuir e permanecer, ou não, na pesquisa, por intermédio de manifestação expressa, livre e esclarecida.
( ) Fazer ponderação entre riscos e benefícios, tanto conhecidos como potenciais, individuais ou coletivos, entretanto se os riscos forem maiores que o benefício, mas trouxerem resultados positivos em favor da pesquisa esta deve ser sempre priorizada, considerando o progresso científico.
( ) A relevância social da pesquisa deve ser considerada como fundamental, independente de sua destinação sócio humanitária, considerando a importância científica para a sociedade.
( ) As pesquisas, em qualquer área do conhecimento envolvendo seres humanos, deverão ser realizadas independente de quando o conhecimento que se pretende obter não possa ser obtido por outro meio.
( ) Se houver necessidade de distribuição aleatória dos participantes da pesquisa em grupos experimentais e de controle, as vantagens de um procedimento sobre outro devem ser definidas de acordo com a metodologia proposta, observando a possibilidade de melhor resultado para a pesquisa.
Marque a sequência CORRETA:
a) V, F, F, F, F;
b) F, F, V, V, V;
c) V, F, V, V. F;
d) V, F, V, F, F;
e) V, F, F, F, V.
QUESTÕES
(UFMA-2016) Em relação à Ética em Pesquisa com Seres Humanos, o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) representa um documento que garante proteção ao participante da pesquisa. Julgue as afirmações abaixo, em relação ao TCLE, em VERDADEIRA (V) ou FALSA (F).
( ) É um documento que informa e esclarece o sujeito da pesquisa de maneira que ele possa tomar sua decisão de forma justa e sem constrangimentos sobre a sua participação em um projeto de pesquisa.
( ) Uma proteção legal e moral do pesquisador e do pesquisado, visto ambos estarem assumindo responsabilidades.
( ) O TCLE oportuniza o participante a entender a pesquisa para decidir de forma autônoma ou desistir da participação em qualquer fase da pesquisa.
( ) O TCLE é um documento de caráter ético e legal, mas não garante e nem isenta o pesquisador de responsabilidades por danos causados aos participantes.
Marque a sequência CORRETA:
a) F, F, V, V.
b) V, V, V, F.
c) V, F, V, V.
d) V, F, V, F
e) V, F, F, F
QUESTÕES
A Resolução CNS/MS nº444/12, em sua essência considera o respeito pela dignidade humana e pela especial proteção devida aos participantes das pesquisas científicas envolvendo seres humanos bem como o desenvolvimento e o engajamento ético, que é inerente ao desenvolvimento científico e tecnológico. Neste sentido, os projetos de pesquisa envolvendo seres humanos deverão atender a esta Resolução. Dos termos e definições julgue as afirmações abaixo em VERDADEIRAS (V) ou FALSAS (F).
( ) Benefícios da Pesquisa – proveito direto ou indireto, imediato ou posterior, auferido exclusivamente ao participante;
( ) Achados da pesquisa - fatos ou informações encontradas pelo pesquisador no decorrer da pesquisa e que sejam considerados de relevância para os participantes ou comunidades participantes;
( ) Consentimento Livre e Esclarecido - anuência do participante da pesquisa e/ou de seu representante legal, livre de vícios (simulação, fraude ou erro), dependência, subordinação ou intimidação, após esclarecimento completo e pormenorizado sobre a natureza da pesquisa, seus objetivos, métodos, benefícios previstos, potenciais riscos e o incômodo que esta possa acarretar;
( ) Protocolo de pesquisa - conjunto de documentos contemplando a descrição da pesquisa em seus aspectos fundamentais e as informações relativas ao participante da pesquisa, à qualificação dos pesquisadores e a todas as instâncias responsáveis;
( ) Dano associado ou decorrente da pesquisa - agravo imediato ou posterior, direto ou indireto, ao indivíduo ou à coletividade, decorrente da pesquisa.
Marque a sequência correta:
a) F, V, V, V, V;
b) F, V, V, V, F;
c) V, V, V, F, V;
d) V, F, V, V, F;
e) V, F, F, F, V
QUESTÕES
(UFMA -2018) De acordo com Hubert Lepargneur (1996), a bioética é a resposta da ética aos novos casos e situações originadas da ciência no campo da saúde. Pode ser ainda entendida como a expressão crítica em usar convenientemente os poderes da medicina para conseguir um atendimento eficaz dos problemas da vida, saúde e morte do ser humano.
Neste sentido, conflitos éticos, no âmbito assistencial, especialmente em fase de terminalidade, destacam questões com base nos valores éticos e morais. Considerando a bioética e as formas de abordagem em relação à morte do paciente, julgue as afirmativas abaixo em VERDADEIRAS (V) ou FALSAS (F).
QUESTÕES
( ) A distanásia é o ato de prolongar o dia da morte de uma pessoa, prolongando, com isto, a dor e o sofrimento. Assim, a distanásia é considerada uma má prática médica, pois promove uma morte lenta, através de tratamentos considerados fúteis e sem benefícios para a pessoa em fase terminal de vida.
( ) A eutanásia é o ato de abreviar a vida de uma pessoa. Esta é uma palavra de origem grega, que significa
"boa morte", pois a sua intenção, quando praticada, é acabar com o sofrimento da pessoa que vive uma doença grave e incurável.
( ) A ortotanásia promove uma morte natural, digna e que segue o curso da vida, sem que sejam feitos tratamentos considerados fúteis, invasivos e artificiais para manter a pessoa viva e prolongar a morte. A ortotanásia é praticada por meio dos cuidados paliativos, abordagem que procura manter a qualidade de vida do paciente, e da sua família, em casos de doenças graves eincuráveis, ajudando no controle de sintomas físicos, psicológicos, sociais e espirituais.
 ( ) A mistanásia é o sério fenômeno da “maldade humana" onde o mau atendimento e a negligência podem levar à morte. Condições precárias, desprovidas dos cuidados de saúde causam a morte antes do tempo. A mistanásia é ausência de condições mínimas de se ter uma vida digna, levando a morte precoce e evitável em nível social.
( ) A bioética tem a função de assegurar o bem estar das pessoas, garantindo e evitando possíveis danos que possam ocorrer aos seus interesses. O dever da bioética é proporcionar ao profissional e a aqueles que são atendidos por ele, o direito ao respeito e a vontade, respeitado as crenças e os valores de cada indivíduo.
Marque a sequência CORRETA:
a) F, F, V, V, F;
b) V, V, V, V, V;
c) V, F, V, V. F;
d) V, F, V, F, V;
e) V, F, F, F, V.
QUESTÕES
Eutanásia
A Eutanásia refere-se a prática de atos pelos quais se abrevia a vida de um enfermo incurável, de maneira controlada e assistida por um especialista. Não obstante, a Resolução nº 1.931/2009 do CFM veda a prática mencionada. A saber:
	Art. 41. Abreviar a vida do paciente, ainda que a pedido deste ou de seu representante legal. 
TIPOS DE EUTANÁSIA 
 ATIVA
	Ação médica pela qual se põe fim à vida de uma pessoa enferma, seja isto um pedido do paciente ou uma ação feita à revelia da vontade deste.
 PASSIVA
	Não consiste em uma ação médica, mas a omissão, a não aplicação de uma terapia médica com a qual se poderia prolongar a vida da pessoa enferma.
QUESTÕES
Distanásia
A Distanásia significa a prática de atos pelos quais se prolonga, por meio de meios artificiais e desproporcionais, a vida de um enfermo incurável. A prática em comento é extremamente repudiada pela Resolução nº 1931/2009 do CFM. Qual seja:
	Art. 41. (...)Parágrafo único. Nos casos de doença incurável e terminal, deve o médico oferecer todos os cuidados paliativos disponíveis sem empreender ações diagnósticas ou terapêuticas inúteis ou obstinadas, levando sempre em consideração a vontade expressa do paciente ou, na sua impossibilidade, a de seu representante legal. 
QUESTÕES
Ortotanásia
A Ortotanásia refere-se ao termo utilizado pelos médicos para definir a morte natural, sem interferência da ciência, permitindo ao paciente morte digna, sem sofrimento, deixando a evolução e percurso da doença.
Portanto, nota-se que, neste caso, evitam-se métodos extraordinários de suporte de vida, como medicamentos e aparelhos, em pacientes irrecuperáveis e que já foram submetidos a suporte avançado de vida.
QUESTÕES
Mistanásia
Por sua vez, é o termo que denomina a morte de milhares de pessoas “sem nenhuma assistência, deixadas à própria sorte, em lixões, embaixo de viadutos, pontes, ruas e, principalmente, nos hospitais com corredores lotados, com pacientes moribundos e abandonados pelo Estado e por todos
QUESTÕES
(UFMA- 2015) De acordo com os conceitos de Bioética, Distanásia, Eutanásia e Ortotanásia, julgue as assertivas abaixo em verdadeiras (V) ou falsas (F).
I. A Bioética é o estudo das questões éticas relacionadas às pesquisas biológicas e suas aplicações.
II. A Distanásia, comumente chamada de morte com sofrimento, defende que devem ser utilizadas todas as possibilidades para prolongar a vida de um ser humano.
III. A Eutanásia ativa ou passiva é a prática, direta ou indireta, pela qual se abrevia a vida de um enfermo reconhecidamente incurável.
IV. A Ortotanásia é a morte no seu tempo certo, sem abreviação ou prolongamento do processo de morrer,
observados os devidos cuidados com o alívio das dores do paciente.
Marque a sequência correta:
a. V, V, V, V;
b. F, V, V, V;
c. V, V, V, F;
d. V, F, F, F;
e. F, F, V, V.
QUESTÕES
 
UFMA-2017) O termo "Bioética" surgiu na década de 1970 e tinha por objetivo deslocar a discussão acerca dos novos problemas impostos pelo desenvolvimento tecnológico, de um viés mais tecnicista para um caminho mais pautado pelo humanismo, superando a dicotomia entre os fatos explicáveis pela ciência e os valores da ética. O termo foi mencionado pela primeira vez em 1971, no livro “Bioética: Ponte para o Futuro", do biólogo e oncologista americano Van R. Potter.
Neste sentido, há a preocupação em debater questões geradoras de conflitos éticos, no âmbito assistencial, direcionada ao ser humano especialmente em fase de terminalidade. Destacam-se situações em particular, acerca da eutanásia, distanásia e ortotanásia e a ética. Considerando os aspectos conceituais analise as afirmativas abaixo:
QUESTÕES
I. A Ortotanásia é a morte com abreviação do processo de morrer, de pacientes reconhecidamente incuráveis observados os devidos cuidados.
II. Ética é parte da filosofia responsável pela investigação dos princípios que motivam, distorcem, disciplinam ou orientam o comportamento humano, refletindo a respeito da essência das normas, valores, prescrições e exortações presentes em qualquer realidade social.
III. A distanásia, comumente chamada de morte com sofrimento, defende que devem ser utilizadas todas as possibilidades para prolongar a vida de um ser humano.
IV. A eutanásia ativa ou passiva é a prática, direta ou indireta, pela qual se abrevia a vida de um enfermo reconhecidamente incurável.
V. A mistanásia é o sério fenômeno da “maldade humana" onde o mau atendimento e a negligência podem levar à morte. Condições precárias, desprovidas dos cuidados de saúde causam a morte antes do tempo.
QUESTÕES
Assinale a alternativa CORRETA.
a) Apenas as opções II, IV e V são corretas;
b) A opção IV é incorreta; 
c) As opções I e II são incorretas;
d) Apenas as opções I, II e IV são corretas;
e) As opções II, III, IV e V são corretas.
Jenniferbeatriz.morais@gmail.com