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TCC- jessica - final

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Prévia do material em texto

UNIVERSIDADE FEDERAL DE SÃO PAULO 
 UNIFESP 
 
 
 
JESSICA SILVA LEAL 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
EFICÁCIA DA TERAPIA LASER DE BAIXA INTENSIDADE NO 
TRATAMENTO DE QUEIMADURAS – REVISÃO LITERÁRIA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
SANTOS 
2016 
JESSICA SILVA LEAL 
 
 
 
 
 
 
 
 
EFICÁCIA DA TERAPIA LASER DE BAIXA INTENSIDADE NO 
TRATAMENTO DE QUEIMADURAS – REVISÃO LITERÁRIA 
 
 
 
 
Monografia apresentada ao curso de 
Pós Graduação da Universidade 
Federal de São Paulo, como requisito 
para obtenção do título de especialista 
em Fisioterapia Dermatofuncional 
 
Orientadora: Profa. Dra. Lívia Assis 
Garcia 
 
 
 
 
SANTOS 
2016 
DEDICATÓRIA 
 
Em primeiro lugar á Deus, que permitiu que tudo isso se realizasse, ao longo 
de minha vida, e não somente nesses anos como universitária, mas que em todos 
os momentos é o maior mestre. 
Aos meus pais: Carlos Alberto Leal e Marilza Silva, que no decorrer da minha 
vida proporcionaram-me, além de extenso carinho e amor, os conhecimentos da 
integridade, respeito e moral, e que me deram incentivo e apoio incondicional 
durante essa jornada. 
A minha avó Nair Evangelista, que apesar de todas as dificuldades me 
fortaleceu e sempre esteve presente. 
Aos meus tios: Joaquim dos Anjos e Francisca Gonçalo, por me darem 
suporte durante o curso, me apoiando e participando na construção e realização 
deste sonho. 
A minhas primas: Georgia Silva e Juliana Mattos, que me apoiaram desde o 
principio, e me ajudaram nesta realização. 
Ao meu noivo Roberto D’Alessandro, que me apoiou e levantou minha auto 
estima, não deixando eu desistir. 
Aos amigos (as), familiares e professores que contribuíram de forma direta ou 
indiretamente a minha formação. 
 
AGRADECIMENTOS 
 
A Deus pela força e coragem durante toda esta longa caminhada, por nunca 
me abandonar e me guiar sempre 
Aos meus pais, e familiares que com muito carinho e apoio, não mediram 
esforços para que eu chegasse até esta etapa de minha vida. 
A Professora Dra. Lívia Assis Garcia, pela orientação deste Trabalho de 
Conclusão de Curso e seu grande desprendimento em ajudar-me, pelas suas 
correções e incentivos. 
As Professoras: Dra. Mariana C. Aveiro e Dra. Ana Cláudia M. Rennó, por me 
proporcionarem a oportunidade de conhecimento nessa universidade. 
Aos meus amigos e colegas pelo incentivo e apoio constantes.
RESUMO 
 
Introdução: A queimadura caracteriza-se por lesões nos tecidos que 
envolvem as diversas camadas do corpo: pele, pelos, músculos, olhos e dentre 
outros. É um dos traumas mais devastadores, sendo considerada uma das causas 
frequentes de mortalidade e de graves incapacidades a longo prazo. O tratamento 
com a terapia laser de baixa intensidade (LLLT) tem se mostrado uma estratégia 
terapêutica eficaz para o para acelerar o processo de cicatrização de feridas. 
 Objetivo: Avaliar a eficácia do tratamento com LLLT durante o tratamento de 
queimaduras através de revisão bibliográfica. 
Materiais e métodos: Foi realizado levantamento bibliográfico por meio de 
artigos científicos retirados das bases de dados Scielo, portal de pesquisa BVS, 
Medline, Lilacs, Bases de estudos por especialidade e busca manual. 
Resultados: Foram analisados 5 artigos e observou-se que o LLLT é um dos 
recursos fisioterapêuticos mais utilizados nos casos de queimaduras, e a maioria 
dos estudos revela que a laserterapia acelerou o processo de cicatrização de 
queimaduras de 2º e 3º grau. 
Conclusão: Conclui-se que a LLLT é uma terapia eficaz no tratamento de 
queimaduras, visto que o mesmo possui ação anti-inflamatória e reparadora, 
otimizando assim o tratamento de queimaduras. 
 
 
Descritores: Terapia laser de baixa intensidade (LLLT), queimadura, pele, 
cicatrização. 
ABSTRACT 
 
Introduction: The burn is characterized by damage to the tissue surrounding 
the various body layers: skin, hair , muscles , eyes and so on. It is one of the most 
devastating injuries that can reach man , and is considered one of the frequent 
causes of death and serious long-term disabilities. Treatment with laser therapy has 
been used to accelerate the wound healing process. 
Objective: To evaluate the efficacy of treatment in patients with Laser burned 
through literature review. 
Methods: We conducted literature through scientific articles taken from Scielo 
databases, portal VHL research, Medline , Lilacs , study bases by specialty and 
manual search. 
Results: We analyzed 5 articles and it was observed that LLLT is a 
physiotherapeutic resources most frequently used in cases of burns, and many 
studies show that laser treatment accelerated the healing of burns 2nd and 3rd 
degree. 
Conclusion: We conclude that the laser is an effective therapy in the 
treatment of burns , accelerating the healing process with its anti -inflammatory 
action and improving the appearance of scars. 
 
 
Descriptors: Laser, burn, skin injury. 
LISTA DE FIGURAS 
 
 
Figura 1 – camadas que formam a hipoderme e a derme ........................................ 11 
Figura 2 – Aspecto da pele queimada ........................................................................ 21 
LISTA DE TABELAS 
 
 
Tabela 1 – Resultados da analise bibliografica ......................................................... 18 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
SUMÁRIO 
 
1 INTRODUÇÃO ............................................................................................................ 9 
1.1 PELE ......................................................................................................................... 9 
1.2 QUEIMADURAS ..................................................................................................... 12 
1.3 PROCESSO DE CICATRIZAÇÃO DA QUEIMADURA ........................................ 13 
1.4 TERAPIA LASER DE BAIXA INTENSIDADE (LLLT) ........................................... 15 
2. OBJETIVO ................................................................................................................ 16 
3. METODOLOGIA ...................................................................................................... 17 
4 RESULTADOS .......................................................................................................... 18 
5 DISCUSSÃO ............................................................................................................. 20 
CONCLUSÃO ............................................................................................................... 21 
BIBLIOGRAFIA ............................................................................................................ 22 
 
 
9 
 
1 INTRODUÇÃO 
 
No Brasil ocorrem cerca de 1.000.000 de casos de queimaduras ao ano, dos 
quais 100.000 pacientes procurarão atendimento hospitalar e 2.500 irão a óbito em 
decorrência de suas lesões (Andrade, Lima, & Albuquerque, 2010). 
As lesões tegumentares referente a queimaduras, em sua grande maioria, 
acabam resultando em deformidades e ou desfiguração, além da perda parcial ou 
total de um membro ou mais, nesse ultimo é notório o impacto na vida diária do 
indivíduo, como na vida escolar, profissional e social, trazendo ao individuo uma 
grave consequência psíquica e física (Marques, Dutra, & Tibola, 2015). 
A funcionalidade é muito importante, porém o fator estético é muito bem 
reconhecido pelos profissionais da equipe multidisciplinar que atende a um paciente 
queimado, que buscam trazer de volta a auto estima e qualidade de vida do mesmo, 
eliminando cicatrizes marcantes e evidentes assim a ação do fisioterapeuta se torna 
indispensável, atuando na recuperação do tecido lesionado, evitando complicações 
e favorecendo uma cicatrização sem imperfeiçoes (Santana, Brito, & Costa, 2012). 
O fisioterapeuta utiliza varias técnicas e métodos de tratamentos e avaliação 
paraa cicatrização, um dos recursos utilizados é o laser de baixa intensidade (LLLT) 
que tem se mostrado uma estratégia terapêutica eficaz para o para acelerar o 
processo de cicatrização de feridas (Piva & et al., 2011). 
1.1 PELE 
 
A pele é o maior órgão do corpo humano, que reveste, protege, interage com 
o meio externo e fornece sensibilidade ao tato e pressão, alterações de temperatura 
e estímulo dolorosos por ser um órgão sensitivo contendo uma infinidade de 
terminações nervosas (Palastanga, Field, & Soames, 2000). 
Segundo Silva et al. (2010), a pele consistem em epiderme - camada mais 
externa e que serve como proteção ao meio ambiente e é avascular; derme - 
camada mais interna onde se encontram vasos sanguíneos, glândulas sebáceas e 
 
10 
 
nervos. Sob a derme, há também, o tecido subcutâneo, formado por tecidos 
fibrosos, elásticos e gordurosos. 
Ademais, Guirro e Guirro (2002) descrevem a existência de subdivisões das 
camadas da pele. A epiderme se subdivide em: camada basal ou germinativa; 
camada espinhosa ou Malpigui; camada granulosa, camada lúcida e camada 
córnea. 
I. Camada basal ou germinativa: é a camada mais interna e profunda da 
epiderme, faz sua separação da derme e por possuir uma imensa capacidade 
mitótica é a principal responsável por sua regeneração. 
II. Camada espinhosa ou de Malpigui: é a responsável pela manutenção das 
células da epiderme lhes conferindo resistência ao atrito, formada por células um 
pouco mais achatadas, os queratinócitos, e está acima da camada basal. 
III. Camada granulosa: suas células têm aspecto de polígonos, também são 
ligeiramente achatadas e sua principal função pode estar relacionada a 
queratinização da pele, pois em seu citoplasma são encontrados grânulos de 
querato hialina. Também está relacionada com a produção de ácido hialurônico. 
IV. Camada lúcida: é uma camada extremamente achatada e com células 
intimamente interligadas o que faz com que suas organelas e seu núcleo 
desapareçam. Essa camada, assim como a granulosa tem a função de 
queratinização do epitélio logo que entra em contato com a camada córnea. Não é 
de fácil visualização. 
V. Camada córnea: camada mais superficial, com células achatadas, mortas e 
sem núcleos. Seu citoplasma é cheio de queratina o que a responsabiliza contra 
agressões físicas e químicas da pele. 
 
 
 
11 
 
 
Figura 1 – Desenho esquemático demonstrando as camadas que formam a 
hipoderme e a derme. Fonte: Mundo da educação1 
 
A derme também pode ser subdividida em: camada papilar e camada 
reticular. 
A camada papilar é mais superficial, constituída por tecido frouxo, é formada 
por fibras de colágeno, possuindo alças capilares e terminações nervosas, já a 
derme reticular localiza-se entre a camada papilar e a tela subcutânea (hipoderme) é 
a maior parte da derme, de tecido conjuntivo denso não modelado, portanto menos 
células e fibras colágenas, ambas contem fibras elásticas, responsáveis pela 
elasticidade da pele (Angelica, 2008). 
 
 
 
1 Disponível em: http://mundoeducacao.bol.uol.com.br/biologia/camadas-pele.htm 
 
 
http://mundoeducacao.bol.uol.com.br/biologia/camadas-pele.htm
 
12 
 
1.2 QUEIMADURAS 
 
A queimadura é a lesão tecidual causada por excesso de calor, eletricidade, 
radioatividade ou por produtos químicos corrosivos que desnaturam as proteínas 
das células da pele. É um dos traumas mais devastadores que pode atingir o 
homem, e considerada uma das causas frequentes de mortalidade e de graves 
incapacidades a longo prazo (Albuquerque, et al., 2010). 
Segundo a SBD (Sociedade Brasileira de Dermatologia) as queimaduras 
podem ser classificadas em queimadura de 1º, 2º e 3º grau, de acordo com a 
camada da pele acometida. 
Queimadura de 1º grau atinge a camada mais superficial da pele, a epiderme, 
e se traduz como uma lesão vermelha, quente e dolorosa, geralmente melhoram 
após 3 a 6 dias, a queimadura solar é um exemplo. 
 Queimadura de 2º grau atualmente é dividida em superficial e profundo, onde 
a de 2º grau superficial atinge a epiderme e a porção mais superficial da derme, 
gerando bolhas e muita dor, podendo levar até 3 semanas para a cura, já a de 2º 
grau profundo acomete toda a derme, por atingir terminações nervosas ela é menos 
dolorosa, a base da bolha é branca e seca, levando mais de 3 semanas para a 
cicatrização gerando muitas vezes repercussões sistêmicas e deixando cicatrizes. 
Queimadura de 3º grau é indolor, pois acomete todas as camadas da pele, e 
atinge tecidos subcutâneos levando a destruição total de nervos, glândulas 
sudoríparas e capilares sanguíneos, chegando até a estruturas ósseas e músculos 
podendo gerar sérias deformidades. Formam lesões esbranquiçadas/acinzentadas e 
secas e não curam sem apoio cirúrgico, necessitando de enxertos (SBD; Pinheiro, 
2014). 
 
13 
 
 
 Figura 2 - Desenho demonstrando o aspecto da pele e suas camadas, 
sendo atingidas pela queimadura de 1º, 2º e 3º respectivamente. Fonte: MD.Saúde2 
1.3 PROCESSO DE CICATRIZAÇÃO DA QUEIMADURA 
 
Inicialmente ocorre a fase inflamatória, seguido da fase proliferativa e por fim 
da fase de maturação (Sugayama, 2006). 
 
 
2 Disponível em: http://www.mdsaude.com/2010/11/queimaduras-grau.html 
 
14 
 
A fase inflamatória ou exsudativa inicia-se logo após a lesão com duração de 
3 a 5 dias, é caracterizada pela presença dos sinais da inflamação: dor, calor, rubor, 
tumor e perda da função. Nesse processo ocorre a formação de rede de fibrina e 
migração de neutrófilos, linfócitos e, mais tardiamente, os macrófagos, tendo como 
objetivo remover tecidos desvitalizados (Andrade, Lima, & Albuquerque, 2010). 
A fase proliferativa ocorre entre 6 a 21 dias. Caracteriza-se pela reconstituição 
de vasos sanguíneos, linfáticos e a vascularização, favorecendo o fluxo de 
nutrientes para que ocorra a cicatrização da lesão e a formação do tecido de 
granulação. Nessa fase ocorre a ativação dos macrófagos e monócitos, fazendo 
com que os fibroblastos produzam colágeno (Franco, Vieira, & et al., 2006). 
Fase de maturação (remodelação) inicia por volta de 21 dias, tem duração 
indeterminada, dependendo do grau, extensão e local da lesão, é caracterizada 
pela reorganização do colágeno, que adquire maior força tênsil. A cicatriz assume a 
coloração semelhante à da pele adjacente. O resultado final do tecido de granulação 
é uma cicatriz composta de fibroblastos de aspecto inativo e fusiforme, colágeno 
denso, fragmentos de tecido elástico, matriz extracelular e relativamente poucos 
vasos. A fase final da etapa de maturação representa a evolução da cicatriz 
constituída, podendo durar anos (Portal da Educação, 2013). 
Segundo Andrade, Lima, & Albuquerque (2010) as lesões cutâneas podem ter 
uma cicatrização por primeira ou por segunda intenção. A cicatrização por primeira 
intenção ocorre por aproximação das bordas, empregando menor quantidade de 
colágeno e por isso reduzindo o tempo de recuperação, já a de segunda intenção 
devido a extensão da perda cutânea, ocorre a dificuldade ou mesmo impossibilidade 
da aproximação das bordas, assim a cicatrização acontece em um processo mais 
lento, com alto risco de infecção, produzindo retração cicatricial, cicatrizes extensas 
e alto custo de tratamento. 
As lesões de queimaduras ocorrem por segunda intenção, onde as bordas da 
ferida encontram-se afastadas em decorrência da perda de parte dos tecidos. Em 
lesões de queimaduras de 2º grau profundo e 3º grau onde ocorre a destruição total 
da derme, o reparo só ocorre a partir da formação do tecido de granulação, sendo 
de grande importância um tratamento que acelere o processo cicatricial evitando 
contaminações do meio externo que geram grandes complicações (Sugayama, 
2006). 
 
15 
 
1.4 TERAPIA LASER DE BAIXA INTENSIDADE (LLLT) 
 
Andradeet al (2010) traz a definição de que Laser é uma amplificação da luz 
por emissão estimulada da radiação e que embora Albert Einstein tenha sido o 
primeiro a desenvolver essa teoria, ela só foi aplicada pela primeira vez em 1960, 
quando foi produzido o primeiro emissor de laser (Andrade, Lima, & Albuquerque, 
2010). 
Os laseres de baixa intensidade tem comprimentos de ondas que variam de 
632,5 a 904nm (nanômetros), e que estes estão intimamente relacionado a região 
que se quer alcançar no tecido. Quanto menor seu comprimento, mais superficial, 
sendo o de 632,5nm, chamado laser vermelho, atuando na epiderme, e o de 904nm, 
laser infravermelho por ter um comprimento maior, obviamente é mais profundo, 
atingindo níveis dérmicos (Piva & et al., 2011). 
A terapia com laser de baixa intensidade tem se mostrado uma alternativa 
anti-inflamatória eficiente no tratamento de cicatrização de queimaduras. Segundo 
Piva et al (2011) Conclui-se que o tratamento com laser de baixa potencia exerce 
efeitos antiinflamatorios importantes nos processos iniciais da cicatrização, como a 
redução de mediadores químicos (PGE2, histamina), de citocinas (IL-1, IL-2, IL-6, IL-
10, TNFα), diminuição da migração de células inflamatórias (leucócitos, neutrófilos), 
redução do edema e incremento de fatores de crescimento (FCF, bFGF, IGF-1, 
IGFBP3), contribuindo diretamente para o processo de reabilitação tecidual. 
O LLLT é utilizado na fisioterapia tendo em vista propriedades terapêuticas 
importantes: regenerativas, anti-inflamatórias, anti edematosas e analgésicas, sua 
principal indicação são quadros patológicos em que se deseja obter melhor 
qualidade maior rapidez do processo cicatricial, como em cirurgias plásticas 
reparadoras, queimaduras e ulceras (FAÇA FISIOTERAPIA). 
Sua utilização na área dermatofuncional abrange além dos citados acima, a 
cicatrização de acnes, foto envelhecimento, crescimento capilar, e também o 
tratamento de celulite, gordura localizada e linfedema, por realizar a melhora da 
circulação linfática e sanguínea de modo geral, e gerar o aumento do metabolismo 
local (Matta, 2015). 
 
 
16 
 
2. OBJETIVO 
O objetivo do presente estudo foi avaliar a eficácia do tratamento com Laser 
em pacientes queimados através de revisão bibliográfica de artigos brasileiros sem 
data limite. 
 
17 
 
3. METODOLOGIA 
 
A pesquisa foi do tipo documental tendo em vista uma análise de produção 
científica sobre a terapia de laser de baixa potencia em queimaduras. Esta pesquisa 
foi realizada através de levantamento bibliográfico em bases de dados: Lilacs, 
Medline e Scielo para parâmetros de comparação, utilizando-se os descritores: 
Laser, queimadura, pele e lesão, com filtro em idioma português e país de afiliação 
Brasil. 
Foram estabelecidos como critérios de inclusão: estudos experimentais e 
revisões de literatura, publicados em língua portuguesa sem data limite, com texto 
completo disponível. 
Foram excluídos os estudos com títulos não condizentes com o tema em 
questão e que estivessem duplicados e que não abordavam especificamente a 
função do LLLT em queimaduras. Além disso, também foram excluídos artigos 
apresentados em formas de resumo, sem dados necessários para a pesquisa. 
Os textos analisados e sintetizados de forma crítica, a fim de discutir as 
informações obtidas que correspondiam especificamente ao tema pretendido para 
compor esta revisão. 
 
 
18 
 
4 RESULTADOS 
 
Foram encontrado 5 artigos que preencheram os critérios de inclusão. 
Autor Ano Tipo de Laser Objetivo Metodologia Resultados 
(Piva & et al.) 2011 Laser de baixa 
potencia com 
comprimentos de 
ondas entre 632,8 
a 904 nm 
 
Verificar a LLLT 
e sua relação 
com as fases 
iniciais de 
reparo. 
Analise de 22 
artigos com a 
utilização de 
diferentes 
doses e 
comprimentos 
de ondas. 
A LLLT exerce 
efeitos anti-
inflamatorios 
importantes nos 
processos iniciais 
da cicatrização. 
 
(Andrade, 
Lima, & 
Albuquerque) 
2010 Laser de baixa 
potencia com 
comprimentos de 
onda entre 
632,8nm a 780nm 
Descrever os 
efeitos, o 
mecanismo de 
ação e 
parâmetros 
de aplicação do 
laser 
terapêutico na 
cicatrização de 
queimaduras 
Levantamento 
bibliográfico por 
meio de livros 
e publicações 
de periódicos 
indexados 
(MEDLINE, 
LILACS, 
SciELO, Portal 
Periódicos da 
CAPES) 
A LLLT é um 
recurso valioso 
no tratamento de 
queimados pela 
sua capacidade 
de induzir 
cicatrização 
rápida e 
organizada. 
(Lamberti, 
Arantes, 
Ourique, & 
Prado) 
2014 Laser Arseneto de 
Galio a 6J/cm2 
Estimular o 
processo de 
recuperação e 
funcionalidade 
nos 
movimentos, 
além do Laser 
foi realizado 
cinesioterapia e 
massoterapia. 
 
Aplicação do 
Laser numa 
frequência de 
três vezes por 
semana e 
cinesioterapia e 
massoterapia 
cinco vezes por 
semana. As 
medidas da 
área da ferida 
do braço foram 
tomadas 
semanalmente 
até ser 
alcançada a 
completa 
cicatrização. 
Os recursos 
fisioterapêuticos 
empregados 
auxiliaram no 
processo de 
cicatrização e 
recuperação 
funcional. 
 
(Freitas & et 
al.) 
2013 Laser visível 
(AlGaInP) na faixa 
de 660nm. 
Investigar as 
diferenças 
entre as 
terapias 
associadas e 
isoladas do 
laser e 
microcorrentes 
no reparo de 
lesão por 
queimadura em 
ratos. 
Foram 
utilizados 40 
animais, que 
foram divididos 
em grupos de 
controle para 
tratamento com 
as técnicas de 
forma isoladas 
e associadas. 
A terapia isolada 
do Laser e 
microcorrentes 
obteve um 
melhor resultado. 
(Mello, 
Sampedro, & 
Piccinni) 
2007 Laser de hélio-
neônio (HeNe) 
Verificar os 
efeitos do laser 
terapêutico no 
tratamento de 
Sessenta e dois 
ratos machos 
foram 
tricotomizados 
Concluiu-se que 
o laser HeNe em 
uma intensidade 
de 4 J/cm² 
 
19 
 
queimaduras 
em ratos da 
raça Wistar. 
na região 
dorsal, em uma 
área de 4 cm², 
submetidos à 
queimadura por 
óleo vegetal 
quente a 300ºC 
e então 
divididos em 
três grupos. 
A partir do dia 
seguinte à 
lesão iniciou-se 
o tratamento. 
acelera o 
processo 
de cicatrização 
de queimaduras 
cutâneas e, 
quando aplicado 
no modo 
varredura, os 
resultados são 
ainda mais 
efetivos. 
 
Tabela 1: Resultados obtidos através da análise dos artigos de intervenções e revisão 
bibliográfica 
 
20 
 
5 DISCUSSÃO 
 
Foram analisados 5 artigos. De acordo com os dados da tabela 1, observou-
se que o LLLT é um dos recursos fisioterapêuticos mais utilizados, e a maioria dos 
estudos revela que a laserterapia acelerou o processo de cicatrização de 
queimaduras de 2º e 3º grau. 
Segundo Piva & et al., (2011) que realizou pesquisas tanto bibliográficas 
como in vitro afirma que o Laser de Baixa Potência exerce efeitos anti-inflamatórios 
nos processos iniciais da cicatrização. 
 Corraborando: Andrade, Lima, & Albuquerque, (2010) afirma que laser 
terapêutico é capaz de promover um processo cicatricial mais rápido e de melhor 
qualidade, verificou que a maioria dos estudos a LLLT acelerou a proliferação de 
células, aumentou a vascularização e melhorou a organização do colágeno. 
Lamberti, Arantes, Ourique, & Prado utilizou vários recursos no tratamento de 
queimadura em um estudo de caso de queimadura com cianeto, e afirmou que o 
LLLT tem efeitos benéficos na cicatrização, considerando seu uso em um protocolo 
de tratamento nessa situação, porém não encontrou estudos científicos que 
comprovasse sua real eficácia, devido a falta de padronização de parâmetros e 
frequência nos estudos, que em sua grande maioria são realizados em pele de ratos 
que se diferenciam de peles humanas. 
Dois artigos em seus experimentos, testaram os efeitos do laser em 
queimaduras de ratos, ambos tiveram resultados benéficos com o uso da LLLT. 
Mello, Sampedro, & Piccinni, (2007) utilizou o laser He-Ne e afirmou que a 
terapia em uma frequência de 4 J/cm² acelera o processo de cicatrização e ainda 
que quando aplicado no modo varredura, os resultados são ainda maisefetivos, pois 
queimaduras do seu grupo experimental tratadas pelo método varredura estavam 
cicatrizadas ao 14° dia, enquanto que as do grupo experimental tratadas pelo 
método pontual e as do grupo controle não estavam cicatrizadas. 
Freitas & et al., (2013) verificou a diferença entre o uso de terapias 
associadas e isoladas do laser e microcorrentes, e afirmou que ambas possuem um 
bom resultado quando utilizadas isoladamente. 
 
21 
 
CONCLUSÃO 
 
A pele sendo o maior órgão do corpo humano é detentora de inúmeras 
funções importantes, e quando afetada pela queimadura essas funções são 
comprometidas de alguma forma, assim se o processo cicatricial se não for 
modulado de forma correta, além de causar um maior sofrimento do paciente, 
também pode deixar sequelas motoras e cicatrizes mais profundas, que implicam 
diretamente nas atividades de vida diária e também no aspecto social e psicológico 
do individuo. 
A partir dos achados descritos, observa-se que o LLLT é capaz de acelerar 
o processo cicatricial, por ser um anti-inflamatório potente, além de organizar as 
células de colágeno formando uma melhor cicatrização. 
Entretanto, os efeitos do laser na cicatrização de queimaduras mostraram 
achados divergentes, devido a diversidade de parâmetros de aplicação, além de 
alguns autores não informarem a profundidade da queimadura. 
Foi verificada a importância de intervir precocemente no processo cicatricial 
do paciente queimado, a fim de evitar complicações inerentes de uma hospitalização 
prolongada, e diminuir o comprometimento estético e funcional. 
Assim devido a carência de experimentos da ação do laser em 
queimaduras, sugere-se que mais estudos busquem os efeitos do LLLT em peles 
queimadas usando protocolos padronizados e com critérios de avaliação e inclusão 
rigorosos e que utilizem modelos humanos ou animais com tegumento semelhante. 
 
 
22 
 
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	1 INTRODUÇÃO
	1.1 PELE
	1.2 QUEIMADURAS
	1.3 PROCESSO DE CICATRIZAÇÃO DA QUEIMADURA
	1.4 TERAPIA LASER DE BAIXA INTENSIDADE (LLLT)
	2. OBJETIVO
	3. METODOLOGIA
	4 RESULTADOS
	5 DISCUSSÃO
	CONCLUSÃO
	BIBLIOGRAFIA

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