Kabat

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Facilitação neuromuscular 
proprioceptiva(FNP)
método: Kabat
Método X Técnica 
TÉCNICA: 
• Tática de ação que você
utilizará;
• São os meios corretos
para se executar as
operações de interesse
da Ciência;
MÉTODO: 
• Procedimento ou
conjunto de passos
que se deve realizar
para atingir um
objetivo. É o
orientador geral da
atividade.
Técnica de FNP: Baseiam-se principalmente na 
estimulação dos proprioceptores para aumentar a 
demanda feita ao mecanismo neuromuscular, 
para obter e simplificar suas respostas.
Método Kabat
• Técnica de Facilitação Neuromuscular
Proprioceptiva (FNP), desenvolvida pelo
médico neurofisiologista Herman Kabat e a
fisioterapeuta Margaret Knott e Dorotty
Voss, na década de 40.
• O método kabat, era usado em crianças
com poliomielite.
• A FNP é mais do que uma técnica. É uma filosofia de
tratamento. A base desta filosofia está no conceito de
que todo ser humano, incluindo aquele portadores de
deficiências, tem um potencial ainda não explorado
(Kabat, 1950);
• O objetivo é promover o movimento funcional por meio
da facilitação, da inibição, do fortalecimento e do
relaxamento de grupos musculares.
Facilitação neuromuscular 
proprioceptiva 
• Facilitação Tornar fácil;
• Neuromuscular Envolve nervos e músculos;
• Proprioceptiva Relaciona-se a qualquer
receptor sensorial que envia informações
relacionadas ao movimento e ao posicionamento
corporal;
Contra- indicação
Fraturas sem 
consolidação;
Presença de 
instabilidade 
muscular
Terapeuta deve 
ser cauteloso ao 
utilizar a tração
Cuidado ao 
realizar o reflexo 
de estiramento
Cuidados
Não deve 
provocar dor
Não deve 
provocar 
instabilidade
Não deve priorizar 
atividade reflexa 
sobre a voluntaria
Os contatos 
manuais deve ser 
cuidadosamente 
observados
Princípios 
Resistência
Irradiação e 
reforço
Contato 
manual
Posição 
corporal e 
biomecânica
Comando 
verbal
Visão
Estiramento
Sincronização 
dos 
movimentos
Padrões
Resistência
Função: auxilia na contração muscular e controle motor,
aumenta a força e incrementa na aprendizagem motora.
A resistência deve ser oferecida durante a atividade e deve se
adequar a cada paciente e ao objetivo da atividade
Deve ser sempre ajustada para que ocorra o movimento de
forma suave e coordenado
A resistência não deve causar dor e fadiga muscular.
• A resistência aplicada de forma apropriada
resulta em irradiação e reforço.
• Irradiação: propagação da resposta ao
estimulo.
• Reforço: aumentar a força, adicionando um
novo estimulo, tornar mais forte.
Irradiação e reforço
Contato manual
Função: aumentar a força e direcionar o
movimento.
• Uma pressão no músculo aumenta a sua
habilidade de contração.
• O contato manual estimula os receptores
cutâneos e os de pressão do paciente.
Posição corporal e biomecânica
Função: Guiar e controlar o movimento.
• O corpo do terapeuta deve esta alinhado com
o movimento desejado ou com a força
aplicada.
• Quando o terapeuta está alinhado existe um
controle mais efetivo do paciente e a
resistência é mais direcionada
•
Estímulo verbal
• Utiliza palavras e tom de voz apropriado para 
direcionar o movimento. 
• Os comandos devem ser simples e precisos.
• A sincronia do comando é importante para 
coordenar as reações d paciente, a resistência 
e o reflexo de estiramento.
• Divide-se em 3 partes:
• 1- Preparação: prepara o pacinete para a ação
• 2- Ação: diz o paciente para começar a ação
• 3- Correção: orienta o paciente sobre como corrigir
ou modificar a ação.
Movimento de flexão- adução-rotação externa com
flexão de joelho do membro inferior.
(preparação): “pronto”
(ação): “agora puxe sua perna para cima e para dentro”
(correção): “continue puxando seus dedos para cima”
Estímulo verbal
Visão
Função: guiar o movimento e aumentar o emprenho.
• Utiliza-se receptores visuais. Existe uma relação, entre
movimento ocular, movimento da cabeça e ajustes
posturais.
• O movimento ocular recruta a musculatura da cabeça e
pescoço, e estas por sua vez recrutam a musculatura
dos dois quadrantes superiores do tronco. Facilita a
comunicação entre o terapeuta e o paciente.
• Orienta o paciente sobre a localização do segmento ao
espaço, orientando-se ainda no percurso do padrão e
dando uma isão bastante ampla de toda terapia.
Tração e estiramento
• Facilitar os movimentos
• Auxiliar o alongamento do tecido quando o reflexo
de estiramento estiver sendo utilizado.
• É o afastamento manual das superfícies articulares.
• Estimulam-se fisiologicamente os receptores
ligamentares, que são de reações rápidas.
Utilizadas para encorajar o movimento ou quando a
ação da gravidade precisa ser eliminada.
• Utiliza-se mais com os movimentos realizados
contra a força da gravidade.
Estiramento 
Função facilitar a contração muscular e diminuem a fadiga
muscular.
• É o máximo alongamento dos músculos primários do
padrão. È a posição de partida do padrão, onde se deve
respeitar principalmente os componentes rotatórios;
• É um desencadeamento manual do reflexo miotático
através da estimulação dos fusos musculares para
promover ou aumentar a resposta muscular. É provocado
nos músculos sob tensão, tanto por alongamento, quando
por contração muscular ativa. Deve ser rápido e leve.
Deve estar em sincronismo com a tentativa voluntária do
paciente. Não deve nunca ser utilizada com excesso de
resistência.
Estiramento 
• Para ser eficaz como tratamento, a contração
muscular produzida pelo reflexo de estiramento deve
ser resistida de forma apropriada pelo terapeuta que
deve esperar o seu desenvolvimento antes de aplicar
a resistência.
Função: promove o sincronismo normal e
aumenta a força de contração muscular.
• A sincronização normal é a sequencia de
contrações musculares que ocorre em
qualquer atividade motora, resultado num
movimento coordenado.
• A sincronização deve-se ser de distal para
proximal.
Sincronização do movimento
Padrões 
Os padrões de facilitação tem como características
principais seus componentes em espiral e diagonal, que
devem ser criteriosamente respeitados para a eficaz
execução do método. O caráter espiral e diagonal dos
padrões de facilitação, respeitaas características espiral e e
rotatória dos sistema esquelético (ossos, articulação e
ligamentos). Relacionam-se fundamentalmente com
alinhamento topográfico dos músculos e suas
características estruturais.
As “diagonais de Kabat” são distinguíveis na marcha, ao
comer, ao rolar, ao trocar de roupa, enfim, em diversas
atividades.
Estabilização rítmica 
Objetivos: aumentar coordenação muscular,
aumento da resistência e estabilidade.
• Trabalho muscular estático alternado de
agonistas e antagonistas sem perder a
tensão.
Diagonais
Lista de checagem
• Posição do paciente;
• Posição do terapeuta;
• Checar diagonal, trajeto e contato manual;
• Reflexos;
• Comando verbal;
• Resistencia apropriada;
REFERÊNCIA
• Adler, Susan S; Beckers, Dominiek ;Buck, Math. PNF: facilitação 
neuromuscular proprioceptiva. 2 ª ed. Manole: 2007.