Nervo facial e trigêmeo

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Anatomia dos Nervos 
Trigêmeo e Facial 
Profa. Dra. Karinna Veríssimo M. Taveira 
Anatomia do Nervo Trigêmeo 
 Generalidades 
 * V par craniano; 
 * Nervo misto; 
 * Raiz motora e sensitiva; 
 * Possui três ramos: Oftálmico (V1) , maxilar (V2) e mandibular (V3); 
 * Inervação de grande parte da cabeça e os músculos da mastigação. 
 
Anatomia do Nervo Trigêmeo 
Raiz Sensitiva 
 * Formada pelos prolongamentos centrais 
dos neurônios sensitivos; 
 * Temperatura, dor, pressão e tato da face. 
Raiz Motora 
 * Constituídas de fibras que acompanham 
o nervo mandibular, distribuindo-se aos 
músculos mastigatórios; 
 * Mastigação. 
 
Anatomia do Nervo Trigêmeo 
 Ramo Oftálmico (V1) 
 * Primeiro ramo do trigêmeo; 
 * Atravessa a fissura orbital superior e ao chegar à orbita 
fornece três ramos terminais, que são os nervos nasociliar, 
frontal e lacrimal; 
 * É responsável pela sensibilidade da cavidade orbital e seu 
conteúdo. 
Anatomia do Nervo Trigêmeo 
Anatomia do Nervo Trigêmeo 
Anatomia do Nervo Trigêmeo 
Ramo Maxilar (V2) 
 
 * Segundo ramo do trigêmeo; 
 * Forame redondo; 
 * Origina os nervos zigomático, ramos pterigóideos, 
infra-orbital e ramos alveolar superior posterior (RASP); 
 * Gânglio pterigopalatino. 
 
Anatomia do Nervo Trigêmeo 
Inferior 
Anatomia do Nervo Trigêmeo 
 
Anatomia do Nervo Trigêmeo 
Anatomia do Nervo Trigêmeo 
Nervo Mandibular (V3): 
 * Terceiro ramo do trigêmeo; 
 * Nervo misto 
 * Atravessa o crânio pelo forame oval e logo 
abaixo deste se ramifica, tendo como ramos 
principais os nervos sensitivos bucal, 
auriculotemporal, alveolar inferior e lingual 
 * Motora: pterigóideo medial e lateral, 
massetérico, temporais profundos posterior 
e anterior e milo-hióideo 
Anatomia do Nervo Trigêmeo 
Motora 
Sensitiva 
Anatomia do Nervo Trigêmeo 
Sensitivos 
 
N. bucal, 
N. auriculotemporal, 
N. alveolar inferior 
N. lingual 
 
Anatomia do Nervo Trigêmeo 
Motora 
 
N. pterigóideo medial e 
lateral 
N. massetérico 
N. Temporais profundos 
posteriores e anteriores 
N. milo-hióideo 
 
Anatomia do Nervo Trigêmeo 
Motora 
 
N. pterigóideo medial e 
lateral 
N. massetérico 
N. Temporais profundos 
posteriores e anteriores 
N. milo-hióideo 
 
Nervo Trigêmeo 
Nevralgia do Trigêmeo 
 * Problema médico mais frequentemente 
observado em relação ao trigêmeo; 
 * Distúrbio nervoso que provoca uma 
dor forte na região do rosto; 
 * N. trigêmeo + contato com artéria/veia 
+ pressão = dor intensa; 
 
Nervo Trigêmeo 
Nevralgia do Trigêmeo 
 * Descrição da dor: fina, lancinante, como 
uma “punhalada”. 
 * Se distribui de acordo com o ramo do 
nervo afetado: 
 - Região Frontal 
 - Região Maxilar 
 - Região mandibular 
Nervo Trigêmeo 
 Uma série de gatilhos pode desencadear a dor da 
nevralgia do trigêmeo, incluindo: 
 
 Barbear-se 
 Acariciar o próprio rosto 
 Alimentar-se 
 Beber 
 Escovar os dentes 
 Falar 
 Maquiar-se 
 Ser exposto à brisa e ao vento 
 Sorrir 
 Lavar o rosto 
 
Nervo Trigêmeo 
DIAGNÓSTICO 
 
* Neurologista 
* Oftalmologista 
* Reumatologista 
* Dentista 
* Otorrinolaringologista 
* Fonoaudiólogo 
 
Baseado pelas informações fornecidas pelo paciente. 
Nervo Trigêmeo 
 Tratamento 
 * Uso de medicamentos 
 anticonvulsivos e 
 antiespasmódicos (trata o sintomas) 
 * Injeções e cirurgia. 
 
 A fonoaudiologia poderá atuar na 
reabilitação da dor facial e qualquer outro 
comprometimento que apareça na região 
afetada em nível de mobilidade e função. 
 
Nervo Facial 
 Generalidades 
 * VII par craniano 
 * Nervo misto 
 Raiz Sensitiva: 
 * Informações sobre o tato, dor e pressão 
originadas na língua e na faringe. 
 Raiz Motora: 
 * Inervam os músculos da expressão facial. 
Nervo Facial 
 Origem 
 * Núcleo facial, situado na ponte; 
 * Emerge da parte lateral do sulco bulbo- pontino; 
 * Osso temporal, pelo meato acústico interno; 
 * Exteriorizado pelo forame estilomastóideo; 
 * Distribuição de seus ramos nos músculos mímicos, 
estilo-hióideo e ventre posterior do M. digastrico, após 
passar pela Gl. Parótida. 
Nervo Facial 
 Ramos: 
N. petroso maior 
N. estapédio 
N. corda do tímpano 
Ramos musculares 
N. auricular posterior 
Nervo Facial 
Nervo Facial 
- Ramos temporais: Mm. auriculares anterior e superior 
 
- Ramos Zigomáticos: ventre frontal do M. occipito-frontal e 
corrugador do supercílio 
 
- Ramos Bucais: Mm. bucinador, orbicular da boca, risório, 
levantador do lábio superior e da asa do nariz e levantador 
do ângulo da boca 
 
- Ramo marginal da mandíbula: Mm. mentual, abaixador do 
lábio inferior e abaixador do ângulo da boca 
 
- Ramo cervical: M. platisma 
Nervo Facial 
 
• Relação do nervo facial com as paralisias; 
• Lesão do nervo facial; 
• Classificação das paralisias faciais. 
 - Paralisia facial periférica ou de “ Bell” 
 - Paralisia facial central 
Nervo Facial 
Paralisia Facial Periférica (PFP) 
 * Causas: viral, metabólica, infecciosa, 
emocional ou idiopática (Paralisia de Bell); 
 * Paralisia da hemiface; 
 * Os movimentos tornam-se impossíveis. 
 * Quando acomete o nervo intermédio 
pode causar déficit dos 2/3 anteriores da 
língua e redução da secreção lacrimal. 
 
Paralisia Facial Periférica 
Paralisia Facial Periférica 
Nervo Facial 
Paralisia facial Central 
 * Causas: lesões vasculares, tumorais, 
processos degenerativos ou inflamatórios 
e costumam ser acompanhadas de 
manifestações neurológicas como 
hemiplegia e disartria. 
 * Contralateral à lesão e só afeta a porção 
inferior, devido a parte superior receber 
eferências corticais ipsi e contralateral. 
Paralisia Facial Central 
Paralisia Facial Central x Paralisia 
Facial Periférica 
 Fim!