Exercícios para Revisão em Cirurgia

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ESTÁCIO MACAPÁ
ENSINO CLÍNICO EM CIRURGIA TEÓRICO
PROFª MARIVANDA SOBRINHO
EXERCÍCIOS PARA REVISÃO PARA AV1 
1. Os principais objetivos da terminologia cirúrgica são: fornecer por meio da forma verbal ou escrita uma definição do termo cirúrgico e descrever os tipos de cirurgia. Ao solicitar a um paciente informações sobre a história de doenças e cirurgias em sua família, o enfermeiro obteve as seguintes respostas:
• a mãe foi submetida à retirada da bexiga.
• a irmã foi submetida à retirada das trompas uterinas.
• o pai foi submetido à retirada do baço.
• um irmão foi submetido à fixação do testículo na bolsa escrotal.
Assinale a alternativa CORRETA. Ao fazer as anotações utilizando os termos técnicos adequados, o profissional registrou:
a) histerectomia – ooforectomia – hepatectomia – postectomia.
b) cistectomia – histerectomia – colecistectomia – orquipexia.
c) cistectomia – salpingectomia – esplenectomia – orquipexia.
d) cistostomia – trompectomia – bacectomia – postectomia.
e) cistectomia – salpingoplastia – hepatectomia – testiculoplastia.
2. Michael, 45 anos, foi submetido à craniotomia para drenagem de hematoma subdural após acidente de esqui. Não apresenta lesões externas. Esse tratamento cirúrgico pode ser classificado quanto ao Momento Operatório, Finalidade e Potencial de Contaminação, respectivamente como
a) Emergência – Diagnóstico – Limpo.
b) Urgência – Curativo – Limpo.
c) Emergência – Paliativo – Potencialmente Contaminado.
d) Urgência – Radical – Potencialmente Contaminado.
e) Emergência – Curativo – Limpo
3. Na sala de recuperação pós-anestésica (SRPA), além da identificação dos riscos, cabe ao
enfermeiro fazer uma avaliação global do paciente com destaque para diversas variáveis, tais como:
a) funções respiratória e cardiovascular.
b) funções respiratória e cardiovascular, sistema nervoso central.
c) funções respiratória e cardiovascular, sistema nervoso central, dor, temperatura, atividade motora, equilíbrio hidroeletrolítico, infusões, drenagens, condições de curativo, ocorrência de náusea e vômitos, entre outros.
d) funções respiratória e cardiovascular, sinais vitais.
e) funções respiratória e cardiovascular, condições de curativo, ocorrência de náusea e vômitos.
4. Um paciente deu entrada na unidade com diagnóstico de colecistite aguda. Ele deverá ser submetido ao seguinte tipo de cirurgia:
a) eletiva.
b) urgente.
c) opcional.
d) necessária.
e) emergencial.
5. O uso de drenos e/ ou sondas é frequente no paciente cirúrgico. Nas cirurgias torácicas, urológicas e na ressecção da mama, os drenos utilizados são:
a) Dreno de tórax com sistema aberto, sonda de Levine, dreno de pen rose.
b) Dreno de tórax com sistema duplo, dreno de Kher e dreno de Jackson Pratt.
c) Dreno de tórax com sistema fechado, dreno de Jackson Pratt e dreno de Kher.
d) Dreno de tórax com sistema fechado, sonda de Foley com duas vias e dreno de Pen rose.
e) Dreno de tórax com sistema fechado, sonda de Foley com três vias e dreno de Portovac.
6. Visando à segurança do paciente cirúrgico nos casos onde as cavidades peritoneal, retroperiteneal, pélvica e torácica forem penetradas é regra que se faça a contagem do material utilizado na cirurgia como: compressas, pinças, clipes, material pérfuro-cortante dentre outros. Sobre a forma de se realizar a contagem, é recomendável que:
a) As gazes deverão ser contadas antes do uso não necessitando recontá-las quando descartadas fora do campo estéril.
b) A instrumentadora assuma a responsabilidade de conferir o material utilizado, fazendo a contagem ao término da cirurgia.
c) Se um instrumental cair no chão ou sair do campo estéril, ele deve ser excluído da sala operatória para não interferir com a contagem final.
d) Quando na contagem final se identifica a falta de alguma pinça, a conduta deverá ser a reabertura da ferida operatória para possível localização.
e) Os instrumentais devem ser contados antes do início do procedimento e antes do fechamento da ferida (na primeira camada de fechamento).
7. O índice Aldrete e Kroulik tem a finalidade de estabelecer os critérios de alta da unidade de
recuperação pós-anestésica. Ele é composto pelos seguintes itens:
a) temperatura, respiração, circulação, consciência e saturação de O2.
b) respiração, circulação, atividade muscular, consciência e saturação de CO2.
c) respiração, temperatura, atividade muscular, consciência e dor.
d) atividade muscular, respiração, circulação, consciência e saturação de O2.
8. Na chegada do paciente ao centro cirúrgico, é correto afirmar que
a) checar o jejum, o prontuário completo e exames necessários ao procedimento, uso de próteses e adornos, identificação do paciente, o procedimento a ser realizado são responsabilidades exclusivas do enfermeiro do centro cirúrgico.
b) o enfermeiro é responsável pela segurança e conforto do paciente em todos os momentos, por exemplo, na recepção do setor que, além de ser um momento crítico e de transição para o paciente e a família, é o momento que o enfermeiro do centro cirúrgico possui para avaliar as informações pertinentes ao desenvolvimento do ato anestésico-cirúrgico dentro dos padrões preconizados e desejados.
c) para os pacientes cirúrgicos as pulseiras de identificação estão dispensadas, pois, com a checagem na recepção, essa informação é confirmada. Além disso a pulseira pode atrapalhar o ato anestésico-cirúrgico.
d) pode ser utilizada uma listagem com os itens a serem verificados na admissão do paciente no centro cirúrgico, com a finalidade de facilitar e agilizar o processo, além do que a lista substitui a anotação de enfermagem.
e) o enfermeiro deve realizar a anotação dos achados durante a recepção do paciente no centro cirúrgico, somente para fins de registro em prontuário.
9. Paciente, 70 anos, sexo feminino, foi submetida a uma cistectomia parcial, sob anestesia geral e peridural. Qual das alternativas a seguir está relacionada com o procedimento realizado?
a) Exame direto do interior da bexiga.
b) Abertura para a retirada de um cisto.
c) Abertura da bexiga para drenagem da urina por sonda.
d) Extirpação total ou parcial da bexiga.
e) Remoção da vesícula biliar.
10. Paciente, masculino, 50 anos, submetido à mastectomia unilateral, sob anestesia geral, curativo oclusivo limpo e seco, com presença de dreno de sucção fechado, à direita, com secreção sanguinolenta em pequena quantidade. Sobre o dreno, é correto afirmar que
a) o dreno de sucção é um sistema de drenagem interna pela ação capilar e de gravidade.
b) o cuidado com o dreno é de responsabilidade médica, pois está inserido em local profundo da incisão.
c) os drenos de sucção não oferecem risco de infecção, mesmo que a permanência seja prolongada, por ser um sistema fechado.
d) a eficácia e a evolução da drenagem se dão apenas pelo aspecto da secreção drenada.
e) o dreno de sucção é um sistema de drenagem ativa fechada, através de uma pressão negativa de baixo vácuo, que favorece a saída de sangue e líquido que eventualmente possam se acumular no local da cirurgia, evitando o desenvolvimento de infecções.
11. Com o objetivo de possibilitar o transcorrer do ato anestésico-cirúrgico dentro de um ambiente seguro, confortável e asséptico, com menor risco de eventos adversos para o paciente e a equipe de saúde, é importante que cada membro da equipe tenha consciência de suas funções e as exerça com competência. Sobre as funções da equipe de enfermagem,
a) cabe ao técnico de enfermagem realizar sondagem vesical de demora ou de alívio, quando indicadas, e auxiliar a equipe cirúrgica em sua paramentação.
b) compete ao auxiliar de enfermagem preencher os impressos pertinentes ao prontuário do paciente e realizar plano de cuidados de enfermagem e supervisionar a continuidade da assistência prestada.
c) cabe ao enfermeiro recepcionar o paciente, conferir o correto preenchimento dos impressos, do prontuário, a identificação do paciente e os exames pertinentes ao ato operatório e, ainda, a inspeção física do paciente no momento da sua entrada na sala operatória.
d) compete aos membros da equipede enfermagem zelar pelas condições ambientais de segurança do paciente e da equipe multiprofissional e pelo correto manuseio dos equipamentos e dotar recursos humanos e materiais de condições para a realização do ato anestésico-cirúrgico.
12. O dimensionamento de pessoal na Unidade de centro cirúrgico
a) Pode ser obtido a partir da classificação das cirurgias quanto ao porte cirúrgico e cálculo do tempo médio de assistência intraoperatória.
b) Pode ser obtido a partir da classificar dos pacientes quanto ao grau de dependência e cálculo do tempo médio de assistência na unidade de internação.
c) Pode ser obtido a partir das atividades realizadas quanto ao tipo de atendimento e cálculo do tempo médio da consulta de enfermagem.
d) É uma unidade específica e inconstante, não sendo possível estabelecer um quantitativo para essa área.
13. Quanto à classificação de fatores determinantes de infecção cirúrgica, correlacione a coluna da direita com a da esquerda.
1. Limpa 
2. Limpa contaminada
3. Contaminada
4. Séptica 
( ) Pequena quebra na técnica asséptica
( ) Ferida traumática com cicatrização retardada
( ) Sem quebra na técnica asséptica
( ) Derramamento grosseiro proveniente do trato gastrointestinal
A sequência correta, de cima para baixo, é
a) 1 , 2 , 3 , 4
b) 3 , 4 , 1 , 2
c) 2 , 4 , 1 , 3
d) 4 , 3 , 2 , 1
e) 3 , 2 , 1 , 4
14. A organização envolve o agrupamento de recursos humanos e materiais, além do direcionamento das atividades necessárias para o alcance dos objetivos da Instituição. No âmbito do Centro Cirúrgico, estimar o quadro de pessoal de enfermagem tem sido considerado um desafio complexo. Nessa perspectiva, é correto afirmar:
a) É função do técnico de enfermagem realizar a admissão do paciente no Centro Cirúrgico e avaliação do preparo do paciente para a cirurgia.
b) O circulante de sala poderá ser um técnico ou auxiliar de enfermagem, que deverá prover a sala de operação com materiais, equipamentos e instrumental cirúrgico adequado, de acordo com o tipo de cirurgia e necessidades do paciente.
c) Recomenda-se que atividades específicas e que envolvam procedimentos anestésico-cirúrgicos complexos sejam realizadas, preferencialmente, pelo médico.
d) O dimensionamento de pessoal no Centro Cirúrgico deverá ser baseado estritamente no quantitativo de profissionais disponíveis na Unidade.
e) A função de circulante de sala é privativa do enfermeiro, por isso é necessário pelo menos um enfermeiro para cada sala de operação.
15. O objetivo da escovação conhecida como degermação pré-cirúrgica é
a) realizar a técnica de lavagem das mãos da equipe cirúrgica.
b) realizar antissepsia da pele do paciente antes da incisão cirúrgica.
c) utilizar escova especial para lavar os instrumentais usados em cirurgia.
d) remover gorduras, sujidades e outros elementos da pele das mãos e antebraços da equipe cirúrgica antes da cirurgia.
e) retirar a solução degermante com ação antibacteriana da flora da pele.
16. Sobre o centro cirúrgico, assinale a alternativa correta.
a) O profissional responsável por levar o paciente da sala operatória para a unidade de recuperação pós-anestésica é o técnico de enfermagem, acompanhado pelo maqueiro.
b) O profissional responsável por levar o paciente da sala operatória para a unidade de recuperação pós-anestésica é o maqueiro.
c) É recomendável que o paciente seja encaminhado ao centro cirúrgico de 30 a 60 minutos antes de a anestesia ser administrada.
d) O paciente obrigatoriamente deve ser encaminhado ao centro cirúrgico em sedação profunda.
e) O técnico de enfermagem, para tranquilizar a família, deve relatar os resultados da cirurgia quando os mesmos forem favoráveis.
17. Os recursos materiais, bem como os recursos humanos e financeiros, são essenciais para o funcionamento do centro cirúrgico, e constituem um fator que possibilita o alcance dos objetivos propostos pela instituição. Sendo assim, a aquisição de artigos e equipamentos deve ser baseada não só em dados científicos, como também na realidade da instituição. Quanto à conduta do enfermeiro responsável pela solicitação da aquisição de equipamentos e artigos no centro cirúrgico, avalie as assertivas a seguir:
I. O enfermeiro deve avaliar a real necessidade do produto para a instituição, sempre que houver indicação de sua aquisição, seja pela equipe médica ou de enfermagem.
II. Identificar com os profissionais quais são as características desejáveis do equipamento, bem como os acessórios necessários.
III. Avaliar custo benefício da manutenção do equipamento.
IV. Solicitar a compra de equipamento, sem a necessidade de que o setor esteja preparado para receber a tecnologia adquirida.
Está(ão) CORRETA(S):
a) Apenas as assertivas I, III e IV.
b) Apenas as assertivas I, II e III.
c) Apenas as assertivas II, III e IV.
d) Apenas as assertivas I, II e IV.
e) Apenas as assertivas II e III. 
18. Em centro cirúrgico, o enfermeiro é o profissional habilitado para gerenciar as necessidades que envolvem o ato anestésico cirúrgico em todas as suas etapas. Dependendo da organização estrutural adotada, há tanto o enfermeiro coordenador e assistencial. A respeito das atividades de coordenação e assistência de responsabilidades do enfermeiro, avalie as assertivas que seguem: 
I. Proporcionar condições de recursos humanos para realização do ato anestésico-cirúrgico, bem como a administração de drogas anestésicas e controlar as condições clínicas e anestésicas do paciente durante a cirurgia.
II. Desenvolver a sistematização de assistência de enfermagem perioperatória com o paciente e sua família.
III. Realizara avaliação pré-operatória, de acordo com as condições oferecidas pela instituição.
IV. Elaborar o plano de cuidados, supervisionar sua execução e realizar as atividades complexas de enfermagem, desde a admissão do paciente na recuperação pós-anestésica até a sua alta do centro cirúrgico.
Está(ão) CORRETA(S):
a) Apenas as assertivas I, II e III.
b) Apenas as assertivas II e III.
c) Apenas as assertivas III e IV.
d) Apenas as assertivas II, III e IV.
19. A unidade de centro cirúrgico é um ambiente completo, com muitas substâncias, equipamentos perigosos e ambientes com agentes e fatores psicológicos que interferem direta ou indiretamente na vida profissional e/ou do paciente. O enfermeiro perioperatório desempenha um papel importante ao ajudar a manter um ambiente seguro para o paciente em cirurgia e para os outros membros da equipe cirúrgica. A respeito das recomendações para um plano de segurança, afirma-se:
I. Em relação à ergonomia, toda a equipe deve ser educada no uso de mecânica corporal, a fim de evitar quedas e distensões comuns quando permanece em uma mesma posição por longos períodos.
II. Equipamentos de proteção individual devem ser utilizados apenas quando houver a confirmação de doenças infectocontagiosas e exposição à radiação.
III. Os resíduos do centro cirúrgico, como os materiais cortantes descartáveis, devem ser colocados em recipientes resistentes à perfuração com identificação do coletor de material perfurocortante com o símbolo de infectante.
IV. Deve-se constituir um plano de segurança elétrica estabelecendo controle de inventário, inspeção regular, manutenção preventiva e sistemas de aprovação de segurança juntamente com a engenharia clínica.
Está(ão) CORRETA(S):
a) Apenas as assertivas I e II.
b) Apenas as assertivas I, II e IV.
c) Apenas as assertivas II e IV.
d) Apenas as assertivas II e III.
e) Apenas as assertivas I, III e IV. 
22. No caso de um paciente em pós-operatório de prostatectomia e com diagnóstico de enfermagem de risco de sangramento relacionado ao efeito secundário relacionado ao tratamento (cirurgia). Há várias intervenções de enfermagem a serem realizadas. Assinale a alternativa que apresenta uma melhor intervenção.
a) Manter o repouso no leito.
b) Manter acesso IV pérvio.
c) Evitar procedimentos invasivos.
d) Evitar constipação conforme apropriado.
e) Monitorar a drenagem para garantir o fluxo urinário adequado.
23. De acordo com os critérios de degermação das mãos e paramentaçãocirúrgica, haverá uma diminuição do risco de infecção do sítio cirúrgico se for observado o seguinte:
a) a sequência correta da paramentação seria jaleco, calça, gorro, propés ao sair do vestuário e a máscara envolta no pescoço.
b) para a antissepsia das mãos utilizar o PVP-I a 10% (0,1% de iodo ativo) e chorohexidina a 4%, deve-se escovar todas as faces das mãos: antebraço, articulações, espaços interdigitais, ponta dos dedos, unhas, leitos subungueais.
c) os propés podem ser usados por todas as pessoas que circulam em áreas restritas, mas não necessariamente na área semi-restrita.
d) após a escovação, a lavagem inicia-se pela mão, de modo que a água escorra das pontas dos dedos para as mãos, seguindo para antebraços e cotovelos.
24. Os cuidados de enfermagem no Centro Cirúrgico são de competência do enfermeiro, buscando a atuação e o emprego da Sistematização de Enfermagem Perioperatória resultando no bem-estar do paciente e de toda a equipe. Com base na afirmação marque a opção FALSA sobre as atividades de enfermagem perioperatória:
a) Implantar assistência de enfermagem integral, individualizada e documentada nas fases de pré e pós-operatório dos pacientes admitidos no centro cirúrgico, já que no trans é de responsabilidade total da equipe médica.
b) Levantar e analisar as necessidades individuais do paciente a ser submetido ao procedimento anestésico-cirúrgico.
c) Diminuir ao máximo os riscos inerentes ao ambiente cirúrgico.
d) Diminuir a inquietação e a ansiedade do paciente, contribuindo para sua recuperação.
 
25. Sobre os cuidados de enfermagem no pós-operatório do paciente que realizou colostomia, marque a alternativa verdadeira:
a) Oferecer dieta rica em resíduo e pobre em calorias;
b) Proteger a pele ao redor da colostomia de acordo com a padronização de cada serviço;
c) Orientar o paciente que agora o seu controle de eliminação de gases e fezes é voluntário;
d) Esvaziar a bolsa apenas quando atingir o seu volume máximo. 
26. Analise as informações a seguir e assinale a alternativa INCORRETA.
a) Cirurgias limpas são aquelas cujos procedimentos envolvem um trauma penetrante, recente ou tardio; procedimentos que envolvam feridas contaminadas, feridas traumáticas de abordagem tardia, tecido isquêmico, presença de pus, de corpo estranho ou víscera perfurada.
b) São recomendações para controle e prevenção de ISC: reduzir o tempo de internação em cirurgias eletivas, sendo a meta um tempo inferior a 24 horas; compensar doenças subjacentes; tratar infecções em sítio remoto antes da realização do procedimento, a não ser que o quadro clínico não permita adiamento do procedimento.
c) As cirurgias potencialmente contaminadas ou contaminadas, de forma geral, têm indicação de antibioticoprofilaxia. Também as cirurgias limpas que envolvam a instalação de próteses ou cuja eventual infecção tenha consequências desastrosas, como as cardíacas.
d) Cirurgias potencialmente contaminadas são aquelas em que o sítio cirúrgico entra nos tratos respiratório, genital, gastrintestinal ou urinário em condições controladas e sem contaminação acidental.
e) Infecções do Sítio Cirúrgico (ISC) profundas são infecções que ocorrem relacionadas à manipulação cirúrgica acometendo tecido subcutâneo, tecidos moles profundos (fáscia e músculo), órgão e cavidades com incisão. Enquadram-se como aquelas que ocorrem até o 30º dia de pós-operatório ou até 01 ano nos casos de cirurgias com implante de próteses.
27. Diante das características específicas do paciente cirúrgico, entendemos que a sistematização da Assistência de enfermagem perioperatória possibilita a melhoria da qualidade da assistência prestada ao paciente, pois torna-se um processo individualizado, planejado, avaliado e, principalmente, contínuo, ou seja, abrange os períodos pré, intra e pós-operatório da experiência cirúrgica do paciente. De acordo com o exposto, assinale a alternativa correta.
a) O período transoperatório compreende desde o momento em que o paciente é recebido na instituição de saúde até sua alta hospitalar. Envolvida nesta fase, temos a fase do intraoperatório, que compreende o momento do procedimento anestésico-cirúrgico propriamente dito, ou seja, do início do processo anestésico até a sua reversão.
b) O período pré-operatório inicia-se no momento em que o paciente é avisado da necessidade do procedimento cirúrgico e as ações de enfermagem, neste período, objetivam condições físicas e psicológicas adequadas.
c) Portadores de diabetes melittus não podem fazer jejum de 8 horas, quando vão se submeter à cirurgia de grande porte, porque apresentam hipoglicemia.
d) Pacientes que farão cirurgia não devem chegar ao centro cirúrgico com acesso venoso, pois esse procedimento é de responsabilidade exclusiva do anestesista.
e) Um exame físico do paciente na internação não é necessário se já foi feito na consulta de enfermagem, no período pré operatório mediato.
28. No período compreendido entre a necessidade de uma cirurgia até o momento em que o paciente chega a uma sala de cirurgia, a enfermagem promove ações no sentido de atender às necessidades básicas afetadas no cliente. De acordo os objetivos desses cuidados no período pré-operatório, a equipe interdisciplinar deve unir esforços para
a) proporcionar ao paciente condições físicas para reduzir o tempo de internação para, no máximo, 24 horas no pós-operatório.
b) minimizar a ansiedade para tornar o paciente menos dependente da equipe de enfermagem quanto à administração dos medicamentos.
c) ensinar ao paciente e família medidas de recuperação, aumentando sua autoconfiança e facilitando o autocuidado.
d) minimizar o medo do paciente para promover controle da dor no pós-operatório. 
29. Os cuidados de enfermagem a pacientes cirúrgicos proporcionam melhor recuperação da cirurgia e apoio ao paciente no enfrentamento de mudanças ou alterações físicas. Através das intervenções de enfermagem, é possível promover ainda a saúde física e psicológica, prevenir complicações e ensinar habilidades, de acordo com cada necessidade básica afetada no cliente. Quanto aos cuidados de enfermagem no pós-operatório, é correto afirmar que
a) quando não contraindicada, a posição de semi-Fowler facilita a eliminação dos gases intestinais, comuns em cirurgias abdominais, além de proporcionar conforto no leito.
b) o controle dos sinais vitais em uma frequência normal inclui a medida a cada 15 min na primeira hora, a cada 30 min nas duas horas posteriores, de hora em hora nas quatro horas seguintes e, finalmente, a cada quatro horas.
c) em caso de presença de sistemas de drenagens, a quantidade drenada deve ser observada e registrada, para prevenir complicações como hemorragias, desidratação e infecções locais que ameaçam a vida dos pacientes.
d) confirmar e manter infusão intravenosa na velocidade correta visa repor a perda de líquidos, manter o débito urinário dentro dos parâmetros normais e evitar náuseas e vômitos e hiper-hidratação. 
30. Seu José, 56 anos, tabagista e comerciante, foi submetido a uma cirurgia gastrointestinal, tendo tido um tempo de cirurgia muito longo em virtude de sua obesidade. No pós-operatório, a enfermeira da clínica cirúrgica solicitou ao fisioterapeuta ajuda para incentivar os exercícios respiratórios desse paciente. Esse profissional sugeriu que a enfermagem acompanhasse a realização do exercício de respiração profunda, que tem como objetivo
a) melhorar a expansão pulmonar, expelir mucos e aliviar a dor na incisão cirúrgica.
b) remover muco do trato respiratório, reduzir a ansiedade e a dor abdominal.
c) hiperventilar os alvéolos, expelir gases anestésicos e melhorar a expansão pulmonar.
d) facilitar a oxigenação tissular, prevenir cefaleia e evitar náuseas e vômitos. 
31. Ana Maria, de 25 anos, foi submetida a cirurgia de mastectomia parcial em virtude do surgimento de câncer na mama direita. A enfermeira prestou todas as orientações cabíveis antes e após a cirurgia, a fim de atender às necessidades da paciente e de reduzir sua ansiedade, a qual era evidente. Para melhor entendimento de seuquadro clínico, a paciente foi informada quanto ao potencial de contaminação da cirurgia, que foi classificada como limpa por se enquadrar nas seguintes características:
a) tecido colonizado por flora microbiana pouco numerosa ou ainda de difícil descontaminação na ausência de processo infeccioso e inflamatório, e com discreta falha técnica no transoperatório.
b) tecidos traumatizados recentemente abertos, colonizados por flora bacteriana abundante, com difícil descontaminação e falha técnica grosseira na ausência de supuração.
c) qualquer tecido ou órgão em presença de processo infeccioso, tecido necrótico e corpos estranhos.
d) tecidos passíveis de descontaminação ou estéreis, na ausência de processo infeccioso e inflamatório local, ou falhas técnicas grosseiras, cirurgias eletivas atraumáticas com cicatrização de primeira intenção. 
32. Embora ocorrendo em condições controladas, as feridas cirúrgicas podem apresentar complicações. Quanto aos fatores que devem ser avaliados pela enfermagem, por interferirem na cicatrização da ferida cirúrgica, observe as afirmativas a seguir:
I - A quantidade de proteínas consumida pelo paciente nos períodos pré e pós-operatório interfere no processo de cicatrização.
II - A tricotomia deve ser realizada na noite anterior à cirurgia, pois diminui o risco de infecção do sítio cirúrgico.
III - A cicatrização da ferida cirúrgica independe da idade avançada e do estado imunológico do paciente.
a) as afirmativas II e III estão corretas;
b) as afirmativas I e II estão corretas;
c) apenas a afirmativa III está correta;
d) apenas a afirmativa I está correta;
e) apenas a afirmativa II está correta.
33. É responsabilidade da enfermagem esterilizar, providenciar e arrumar o material cirúrgico. Correlacione os materiais cirúrgicos a seguir com a função/característica de cada material:
1 - Pinças de Kelly
2 - Afastador de Farabeuf
3 - Porta agulha
4 - Fio catgut
( ) ajuda a obter uma melhor visualização do campo cirúrgico
( ) auxilia a estancar o sangramento
( ) instrumento utilizado no tempo cirúrgico denominado de síntese
( ) absorvido pelo organismo após determinado período
A sequência correta das funções/características é:
a) 2;1; 3; 4
b) 1; 4; 2; 3
c) 4; 3; 2; 1
d) 2; 4; 1; 3
e) 3; 1; 4; 2
34. Após uma colecistectomia, o paciente pode chegar à sala de recuperação pós-anestésica (SRPA) com sonda nasogástrica ou drenos. Sobre os cuidados específicos de Enfermagem neste pós-operatório, leia as frases abaixo e marque (F) se a afirmativa for falsa e (V) se for verdadeira. Em seguida, assinale a alternativa que contém a sequência correta de cima para baixo.
(F) Ligar a sonda nasogástrica a um frasco, colocando-o em nível mais alto do que o paciente para que a drenagem se faça por sifonagem.
( V) Para evitar a obstrução, deve-se lavar a sonda frequentemente.
(V ) Se o paciente retornar com dreno de Kher ou dreno em T, deve-se conectá-lo a um frasco estéril para depois medir e anotar, no prontuário do paciente, a bile expelida.
( F) Trocar o curativo de acordo com a necessidade, caso tenha sido colocado um dreno de Penrose.
a) F, V, V, V.
b) V, V, V, V.
c) V, V, F, F.
d) F, V, V, F.
35. Considerando os tempos cirúrgicos, a fase que constitui a secção tecidual e propicia o campo operatório ou libera estruturas anatômicas é a:
a) Diérese.
b) Síntese.
c) Exérese.
d) Hemostasia.
36. O cirurgião estava realizando uma cirurgia de gastrectomia e, no final, solicitou ao técnico de enfermagem, que estava circulando a sala, para fazer a sutura da incisão, pois tinha que passar visita na unidade de internação do hospital. Como o técnico de enfermagem tinha experiência no Centro Cirúrgico e trabalhava há mais de 10 anos com a equipe de gastrocirurgia, realizou a sutura da incisão. Posteriormente, o paciente apresentou sangramento da ferida cirúrgica e foi constatado erro de procedimento realizado pelo técnico de enfermagem. Considerando os aspectos éticos, nesse caso, o técnico de enfermagem:
a) Agiu com negligência.
b) Agiu com imperícia.
c) Agiu com imprudência.
d) Não cometeu infração ética, entretanto, o médico cirurgião agiu com negligência.
37. O documento que estabelece as boas práticas para o processamento de produtos para a saúde, elaborado pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária, define a desinfecção de alto nível como um processo
a) de remoção de sujidades orgânicas e inorgânicas, redução da carga microbiana presente nos produtos de saúde, utilizando água e detergentes.
b) físico ou químico que destrói micro-organismos patogênicos na forma vegetativa, micobactérias, a maioria dos vírus e dos fungos, de objetos inanimados e superfícies.
c) físico ou químico que destrói a maioria dos microrganismos de artigos semicríticos, inclusive micobactérias e fungos, exceto um número elevado de esporos bacterianos.
d) de remoção mecânica da sujidade visível presente nos produtos para a saúde.
e) físico ou químico que destrói todos os micro-organismos dos artigos críticos por meio da utilização de saneantes à base de aldeídos.
38. O Auxiliar de Enfermagem, profissional integrante da equipe de enfermagem, deve ter consciência de sua atuação no processo de prevenção e controle de infecção hospitalar. Correlacione a 2ª coluna de acordo com a 1ª e marque a alternativa que contém a seqüência CORRETA de correlação.
(1) Desinfecção
(2) Assepsia
(3) Esterilização
(4) Antissepsia
( ) Conjunto de medidas usadas para evitar a contaminação do material ou do meio ambiente evitando infecções.
( ) É o conjunto de meios para impedir a multiplicação bacteriana em tecidos vivos.
( ) É a destruição de formas vegetativas microbianas, não esporuladas, por meio de agentes físicos ou químicos aplicados em superfícies inertes.
( ) É a destruição de todas as formas de micro-organismos por meio de agentes físico-químicos.
a) 3, 2, 1, 4
b) 2, 3, 4, 1
c) 3, 1, 4, 2
d) 2, 3, 1, 4
e) 2, 4, 1, 3
39. Acerca da esterilização de materiais hospitalares, por meio de produtos químicos, assinale a única afirmativa INCORRETA.
a) A presença de matéria orgânica não altera a ação do produto químico, não tendo necessidade de o material estar rigorosamente limpo e seco.
b) Esse método de esterilização é indicado somente para materiais que não podem sofrer ação do calor e quando não se dispõe do óxido de etileno e do peróxido de hidrogênio.
c) Um mesmo produto químico, considerando a concentração em que é usado, pode ter a propriedade esterilizante ou desinfetante.
d) O material precisa estar totalmente coberto pelo produto, e o tempo de exposição depende da concentração desse produto.
e) Esses produtos não devem ser irritantes e tóxicos para os tecidos humanos, devem ser estáveis, quando em solução por tempo prolongado, e ter o poder de destruir os microrganismos patogênicos em todas as suas formas.
40. De acordo com a Resolução - RDC nº 15, de 15 de março de 2012, que dispõe sobre requisitos de boas práticas para o processamento de produtos para saúde, analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
( ) O trabalhador do Centro de Material Esterilizado (CME) e da empresa processadora deve utilizar vestimenta privativa, touca e calçado fechado em todas as áreas técnicas e restritas.
( ) Para a descarga de secadoras e termodesinfetadoras e carga e descarga de autoclaves é facultada a utilização de luvas de proteção térmica impermeável.
 ( ) Os trabalhadores não devem deixar o local de trabalho com os equipamentos de proteção individual e as vestimentas utilizadas em suas atividades.
a) V, V, F
b) V, V, V.
c) F, F, V.
d) V, F, V.
41. As funções primárias das embalagens são permitir a esterilização do conteúdo, mantê-los esterilizados até que sejam utilizados; e permitir a retirada asséptica do material, protegendo-o de possíveis adversidades. Considerando as características de uma embalagem ideal, analise as afirmativas abaixo, dê valores verdadeiro (V) ou falso (F) e assinale a alternativa que apresenta a sequência corretade cima para baixo.
( ) Deve permitir adequada penetração e remoção do agente esterilizante.
( ) Apresentar bom custo-benefício.
( ) Deve ter alta memória, facilitando a abertura dos pacotes.
( ) Deve ser apropriada ao método de esterilização escolhido. 
a) V – V – V – V.
b) V – V – F – V.
c) V – F – F – V.
d) F – V – F – V.
42. Em relação ao preparo e embalagem de produtos para saúde, leia as frases abaixo e a seguir assinale a alternativa correta.
I. Não é permitido o uso de embalagens de papel kraft, assim como as embalagens tipo envelope de plástico transparente não destinadas ao uso em equipamentos de esterilização.
II. É permitido o uso de caixas metálicas sem furos para esterilização de produtos para saúde.
III. Não é permitido o uso de embalagem de tecido de algodão.
IV. É obrigatória a identificação nas embalagens dos produtos para saúde submetidos à esterilização por meio de rótulos ou etiquetas.
a) As frases I, III e IV estão corretas.
b) Apenas as frases I e IV estão corretas.
c) Apenas as frases II e III estão corretas.
d) As frases I, II, III e IV estão corretas.