A humanização na reabilitação

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CENTRO UNIVERITÁRIO CATÓLICO DE VITÓRIA
ANA CAROLINA DE SOUZA OLIVEIRA
ANTONIA JAKELANIA DA SILVA BRITO
FELIPPE ARAÚJO
JANAYNA MILANEZ MOZER
KATLYN NEVES DELFINO
LUCIANA SIMÕES NEVES
PEDRO IVO PEREIRA ROBERTO
RAMOM SANTOS AGUIAR
RAPHAEL EDWESLEY FERREIRA
A HUMANIZAÇÃO NA REABILITAÇÃO
VITÓRIA
 2019
ANA CAROLINA DE SOUZA OLIVEIRA
ANTONIA JAKELANIA DA SILVA BRITO
FELIPPE ARAÚJO
JANAYNA MILANEZ MOZER
KATLYN NEVES DELFINO
LUCIANA SIMÕES NEVES
PEDRO IVO PEREIRA ROBERTO
RAMOM SANTOS AGUIAR
RAPHAEL EDWESLEY FERREIRA
A HUMANIZAÇÃO NA REABILITAÇÃO
Trabalho apresentado como critério avaliativo da disciplina Práticas na Fisioterapia IV para o 5º Período de Fisioterapia 2019. 
Professora: Andrea. 
VITÓRIA
2019
SUMÁRIO
1.	INTRODUÇÃO	3
2.	JUSTIFICATIVA	4
3.	OBJETIVO	4
4.	HIPOTESE	4
5.	PROBLEMA	4
6.	METODOLOGIA	5
7.	REFERENCIAL TEÓRICO	6
7.1 Fisioterapia e humanização	7
8.	RESULTADOS	8
9.	CONCLUSÃO	9
10.	REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS	10
ANEXO I – QUESTONÁRIO REALIZADO	11
ANEXO II – QUESTIONÁRIOS RESPONDIDOS	13
1. INTRODUÇÃO
Atualmente a humanização é tema frequente nos serviços de saúde, seja ele público ou não. 
Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), saúde é definida como bem-estar global da pessoa: físico, mental, social e espiritual, e não mais apenas a ausência da saúde (SEGRE, 1997). Desta forma, entende-se como promoção de saúde algo além de técnicas e tratamentos de última geração. A partir disso, surge a necessidade de humanizar os atendimentos, ampliando as dimensões de tratamentos dos profissionais envolvidos, os quais estarão comprometidos em: prevenir, cuidar, proteger, tratar, recuperar, promover, ou seja, produzir saúde (SILVA, 2011).
Casate e Corrêa citam a importância de humanizar as práticas em saúde devido ao rápido processo de desenvolvimento tecnológico, o que acaba por colocar as emoções, crenças e valores dos usuários do sistema de saúde em segundo plano, pois a doença passou a ser objeto do saber reconhecido cientificamente e a assistência se desumanizou, principalmente no que tange ao atendimento e condições de trabalho o que faz com que dificulte as relações humanas, os tornando frias, objetivas, individualistas e calculistas. 
A humanização se define como o resgate do respeito à vida humana, levando-se em conta as circunstâncias sociais, éticas, educacionais, psíquicas e emocionais presentes de forma diferenciada em cada paciente. 
De acordo com Granja (2005) quando utilizada a humanização é possível verificar a redução não só no tempo de internação dos pacientes, bem como o aumento do bem-estar geral do paciente.
Assim, diz-se que a humanização está associada à capacidade de ofertas não só um tratamento de qualidade, articulado com os avanços tecnológicos, com acolhimento, com melhoria dos ambientes de cuidado e também das condições dos trabalhadores. 
No que tange ao papel do fisioterapeuta não seria diferente, uma vez que é habito diário deste profissional ter contato com limitações, dificuldades e até mesmo sequelas advindas dos pacientes, o que acaba por exigir um nível elevado de conhecimento técnico-científico, algumas vezes não associadas a questões humanísticas. 
2. JUSTIFICATIVA 
Desde a instituição da Política Nacional de Humanização, o HumanizaSUS, em 2003, que desde então fomenta mudanças na atenção e na gestão ao convidar os envolvidos a (re)pensar e intervir no cotidiano da saúde pública brasileira. 
Desta forma este estudo se deu para analisar como a relação terapeuta-paciente influencia a motivação em vários níveis. 
3. OBJETIVO 
Avaliar o atendimento humanizado do fisioterapeuta no treino de reabilitação em ambiente público e privado. 
4. HIPOTESE
Que os profissionais de fisioterapia reabilitadora com treinos são motivados e humanizados em seus atendimentos.
5. PROBLEMA
O ambiente de trabalho promove um atendimento humanizado a partir da função/ação do fisioterapeuta?
Há barreiras a serem enfrentados pelos fisioterapeutas para que alcancem a humanização? 
Há uma pressão por parte dos pacientes para que os fisioterapeutas sejam humanizados? 
6. METODOLOGIA 
Este estudo é de caráter prospectivo, com abordagem quantitativa, qualitativa e descritiva, uma vez que será realizada a análise do conteúdo, realizada entre no mês de setembro com fisioterapeutas que atendem pelo SUS e em âmbito particular. Os profissionais são dos municípios de Anchieta e Vitória. 
A amostra foi composta por 8 profissionais, sendo 5 do município de Anchieta que atendem pelo SUS E 3 do município de Vitória que atendem no sistema particular da Clinica Corpus Fisioterapia e Pilates. 
O questionário utilizado foi elaborado pelos alunos do curso do 6º período de fisioterapia noturno da UCV, constituído de questões fechadas referentes aos dados dos atendimentos prestados e algumas com espaço para comentários feitos pelo profissional pudessem ser registrados. 
Todos os participantes foram informados sobre a pesquisa e o questionário a ser respondido a fim de proporcionar o entendimento completo da pesquisa e suas implicações para os mesmos e resguardá-los. 
Para a análise realizou-se uma análise descritiva simples (distribuição de ocorrências e porcentagens).
7. REFERENCIAL TEÓRICO
A utilização do termo humanização no campo da saúde não é recente, embora ainda não exista uma grande quantidade de pesquisas sobre o tema, particularmente na área da fisioterapia, podendo ser objeto de distintas interpretações, as quais orientaram as questões a serem pesquisadas.
O termo humanização tem sido empregado constantemente no âmbito da saúde, sendo a base de um amplo conjunto de iniciativas; geralmente designa a forma de assistência que valoriza a qualidade do cuidado do ponto de vista técnico, associada ao reconhecimento dos direitos do usuário, de sua subjetividade e cultura, além do reconhecimento do profissional (DESLANDES, 2004) 
A humanização é entendida como valor, na medida em que resgata o respeito à vida humana, abrangendo circunstâncias sociais, éticas, educacionais e psíquicas, presentes em todo relacionamento humano. Este valor é definido em função de seu caráter complementar aos aspectos técnico-científicos, que privilegiam a objetividade, a generalidade, a causalidade e a especialização do saber (BRASIL, 2000)
Neste sentido, a relação entre o trabalhador e o usuário deve ser, além de técnica, humana. O relacionamento humanizado pressupõe atenção, respeito, educação, cortesia, consideração, solidariedade e vontade de servir. Sem tais predicados, torna-se difícil e existência de uma assistência humanizada. Além da forma como se mantém o contato direto com os usuários, também é direito do cliente ser plenamente informado de todos os procedimentos, diagnóstico, tratamento e encaminhamento médicos que lhe digam respeito (BRASIL, 2000).
A humanização deve, como politica, portanto, traduzir princípios e modos de operar no conjunto das relações entre trabalhadores e usuários, entre os diferentes trabalhadores, entre diversas unidades e serviços de saúde e entre instâncias que constituem o SUS.
A humanização, então, requer um processo reflexivo acerca dos valores e princípios que norteiam a prática profissional, pressupondo, além de um tratamento e cuidado dignos, solidários e acolhedores por parte dos trabalhadores da saúde ao seu principal objeto de trabalho o doente/ser fragilizado , uma nova postura ética que permeie todas as atividades dos trabalhadores e processos de trabalho institucionais.
É ir além da competência técnico-científica dos trabalhadores, se estende à competência nas relações interpessoais, sendo estas pautadas no respeito ao ser humano, à vida, na solidariedade e sensibilidade para perceber as necessidades singulares dos sujeitos envolvidos. Portanto, humanizar não é só tratar bem o paciente, vendo como um todo, mas é também prestar assistência qualificada.
7.1 Fisioterapia e humanização
A fisioterapia passou por muitas conquistas ao longo da evolução histórica da profissão. Entretanto,atualmente, ainda se observa a formação de profissionais centrada no modelo biomédico e tecnicista, sem considerar ou considerando muito pouco as políticas públicas vigentes, como a Política Nacional de Humanização.
Ainda é comum encontrar, em vez de uma matriz curricular flexível, na qual os componentes se inter-relacionam conforme o conteúdo exposto, como proposto pelo currículo integrado, o que se encontra é uma grade curricular, rígida e previamente estabelecida.
Assim, os autores Cordeiro e Minayo afirmam que a visão tecnicista continua influenciando a formação dos profissionais de saúde, com o cliente sendo visto como objeto e não como um sujeito da ação dos profissionais de saúde; as ações são centradas no seu corpo, órgão afetado. Os autores apontam, ainda, que, na área de saúde, é necessário integrar, na formação de seus profissionais, uma formação humanística.
8. RESULTADOS 
Mesmo não havendo uma quantidade de pesquisas relevantes sobre o tema Humanização, principalmente na fisioterapia, sabe-se que este tema não é recente na saúde.
Dentre os entrevistados 75% informaram conhecer as diretrizes da humanização, sendo que destes apenas 50% informaram terem tido contato ainda em sua formação acadêmica, sendo os demais no trabalho ou nos cursos de especialização. 
Considerando o entendimento sobre a humanização que é tido como valor que resgata o respeito à vida humana, abordando desde aspectos sociais, éticos, educacionais e psíquicos, que geralmente estão presentes em todo relacionamento humano. 
A partir desta prerrogativa pode-se constatar ao aplicar os questionários que 62,5% acredita realizar um atendimento humanizado, atendimento este segundo (39, M) “Atendimento humanizado é aquele cujo o foco do atendimento seja sempre a pessoa e não as suas queixas”. 
No que tange a humanização ainda é possível perceber uma visão restrita, com foco apenas em melhorar o contato e o diálogo entre as partes. Desta forma, convém ressaltar a importância da existência da integralidade, efetividade e acesso. 
Convém esclarecer que a humanização requer que seja pensado acerca dos valores e princípios que norteiam a prática profissional, é necessário que haja uma nova postura que passe por todas as atividades dos profissionais e instituições. 
Assim fica claro ao analisar os questionários que 62,5% dos entrevistados se sentem motivados ao realizar o atendimentos, porém quando questionados quanto ao ambiente de trabalho 75% responderam que o ambiente de trabalho não os motiva a um atendimento humanizado, sendo que destes 100% dos profissionais do SUS encontram-se insatisfeitos. 
Logo, com estes questionários fica evidente que o atendimento humanizado vai além do contato profissional/usuário, sendo necessário a interação do todo, tanto ambiente, estrutura, relacionamentos interpessoais. 
9. CONCLUSÃO 
A partir dos estudos realizados e dos questionários aplicados foi possível constatar que a humanização é um grande desafio a ser enfrentado pelos profissionais da área de saúde, tendo em vista não só a evolução tecnológica, como a metodologia de trabalho aplicada. 
Por se tratar de uma profissão nova, com pouco mais de trinta anos, é necessário que os seus profissionais busquem um universo mais amplo e explicativo, no intuito de promover as mudanças nos campos necessários para aplicação da humanização. 
No que tange à formação do profissionais , constatou-se a necessidade de se haver estudos sobre humanização de forma aplicada e efetiva, pois percebeu-se que o profissional de fisioterapia em grande parte não está de acordo com o que se aplica na humanização, o afastando do ideal para aplicação no mercado de trabalho.
Assim, para uma melhor aplicação e vivência da humanização necessário se faz que os profissionais entendam que a humanização não será apenas aprendida e aplicada no meio acadêmico e para que haja o seu desenvolvimento no âmbito profissional é necessário que estes desenvolvam o hábito de reflexão sobre as questões enfrentadas diariamente e como torna-las mais humanizadas e globalizadas. 
10. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 
 Brasil. Ministério da Saúde. Programa Nacional de Humanização da Assistência Hospitalar. Brasília: Ministério da Saúde; 2000.  
_____. Ministério da Saúde. Núcleo Técnico da Política Nacional de Humanização. Humaniza SUS: Política Nacional de Humanização - Documento Base para Gestores e Trabalhadores do SUS. Brasília: Ministério da Saúde; 2004.
Casate JC, Corrêa AK. Humanização do atendimento em Saúde: conhecimento veiculado na literatura brasileira de enfermagem. Rev. Latino-Am. Enfermagem 2005; 5(14):105-111.    
  
 Cordeiro H, Minayo C. Saúde: concepções e políticas públicas. In: Amâncio Filho AA, Moreira CG, organizadores. Saúde, trabalho e formação profissional. Rio de Janeiro: Fiocruz; 1997. p. 49-61.
Deslandes SF. Análise do discurso oficial sobre a humanização da assistência hospitalar. Cien Saude Colet 2004; 1(9):7-14. 
GRANJA, C.; LOPES, A.; MOREIRA, S.; DIAS, C.; COSTA-PEREIRA, A.; CARNEIRO, A. Patients´ recollections of experiences in the intensive care unit may affect their quality os life. Crit Care. Vol. 9, n. 2, p. R96-109. 2005.
SEGRE, M.; FERRAZ, F. C. O Conceito de Saúde. Rev. Saúde Pública, São Paulo, v. 31, n. 5, Out 1997.
SILVA, A. L.; LEITÃO, M. Humanização – Ciência e Dignidade. Rev Neuroação, n. 11, ano 2, p. 6, Set 2011.
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ANEXO I – QUESTONÁRIO REALIZADO
Este questionário enquadra-se numa pesquisa no âmbito de um trabalho discente. Os resultados obtidos serão utilizados apenas para fins acadêmicos, sendo realçado que as respostas dos inquiridos representam apenas a sua opinião individual. O questionário é anônimo, não devendo por isso colocar a sua identificação em nenhuma das folhas nem assinar o questionário. Não existem respostas certas ou erradas. Por isso lhe solicitamos que responda de forma espontânea e sincera a todas as questões. Na maioria das questões terá apenas de assinalar com uma cruz a sua opção de resposta. Obrigado pela sua colaboração. 
1. Idade: _________ 2. Sexo ⃝ Masculino ⃝ Feminino 
QUESTIONÁRIO 
1. Você conhece as diretrizes da humanização? Se sim, conheceu durante a formação ou no ambiente de trabalho? ⃝ Sim ⃝ Não 
2. Acredita que executa um trabalho humanizado digno? 
 ⃝Sim ⃝ Não 
3. Como é a pratica de humanização? 
4. Os fisioterapeutas julgam necessário criar um vínculo c/ o paciente p/ um bom atendimento? 
 ⃝Sim ⃝ Não
5. É munido com o equipamento necessário para realizar o atendimento? 
 ⃝Sim ⃝ Não
6. O tempo é suficiente para realizar o atendimento? 
 ⃝Sim ⃝ Não
7. A evasão do tratamento é grande? 
 ⃝Sim ⃝ Não
8. Faz quantos atendimentos por hora? ________. Em média você trabalha quantas horas por semana? ________ 
9. Você explica com clareza os procedimentos que serão realizados? 
 ⃝Sim ⃝ Não
10. Reserva um tempo para que o paciente exponha as suas dúvidas ou que ele expresse sua opinião? 
 ⃝Sim ⃝ Não 
11. Geralmente, qual é o tempo de permanência para agendamento de uma consulta ? 
( ) Menos de 1 mês. ( ) 2 meses. ( ) 4 meses. ( ) Acima de 6 meses. 
12. Você é motivado em seus atendimentos? 
 ⃝Sim ⃝ Não
13. Seu ambiente de trabalho promove meios de o deixar motivado? 
 ⃝Sim ⃝ Não
14. O seu salário lhe agrada? 
 ⃝Sim ⃝ Não 
15. Trabalha em mais de um lugar para aumentar a renda? 
 ⃝Sim ⃝ Não
ANEXO II – QUESTIONÁRIOS RESPONDIDOS 
Questionário de própria autoria - Profissional do SUS
Questionário de própria autoria - Profissional do SUS
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Questionário de própria autoria - Profissional Particular
Questionário de própria autoria - Profissional Particular
Questionário de própria autoria - Profissional Particular