Bioquimica clinica - Questionário 3

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QUESTIONARIO 3 
PERGUNTA 1 
As doenças cardiovasculares (DCV) lideram as causas de morte em países desenvolvidos, sendo responsáveis por milhares de mortes a cada ano (...) Um dos principais fatores de risco para DCV é a hipercolesterolemia. Estudos epidemiológicos mostram que elevadas concentrações de colesterol total (CT) aumentam a probabilidade do desenvolvimento de doenças cardiovasculares, sendo potencializadas no decorrer da vida pela obesidade e por uma série de outros fatores, como tabagismo, hipertensão arterial, hábitos alimentares, histórico familiar e sedentarismo. ”
Fonte: BERGMANN et al. Colesterol Total e Fatores Associados: Estudo de Base Escolar no Sul do Brasil. Arq. bras. cardiol ; 97(1): 17-25, jul. 2011. > Acesso em 29.03.20 
Para monitoramento do colesterol, duas lipoproteínas são comumente dosadas e utilizadas como marcadoras para bioquímica clínica. Quais são elas?
	VDLD e quilomicrons
	Apolipoproteínas e IDL
	Apolipotriglicéries e LDL
	LDL e HDL
	Quilomicrons e apoproteínas
PERGUNTA 2
“A eletroforese em papel, pela sua simplicidade técnica, permitiu a utilização deste método complementar mesmo pelos pequenos laboratórios. A sua aplicação ao líquido cefalorraqueano, entretanto, encontrou uma pequena dificuldade, resultante da pobreza habitual do liquor em proteínas. Por isso é necessário que o liquor seja previamente concentrado de tal forma que se assemelhe ao soro sanguíneo. ”Fonte: Reis, J.B. Eletrofase em papel das proteínas do líquido cefalorraqueano e seu valor prático em clínica neurológica. Arquivos de Neuro-Psiquiatria. São Paulo. V 22. N.1. 1964. Disponível em http://www.scielo.br/pdf/anp/v22n1/06.pdf Acesso em 29 mar. 2020.   A eletroforese é uma técnica de separação de proteínas utilizada há muito tempo em bioquímica clínica. Qual o princípio de separação da técnica? 
	Número de cargas negativas
	Número de cargas positivas
	Tamanho e peso molecular
	Afinidade iônica
	Carga elétrica total
PERGUNTA 3
O plasma é rico em proteínas, contendo centenas de tipos proteicos. Quando a concentração das proteínas plasmática está em desequilíbrio, diversos quadros clínicos podem surgir. Alguns exemplos de casos de distúrbios na concentração de proteínas do plasma incluem quadros de lúpus, doenças autoimunes, doenças hepáticas e infecções. Sobre distúrbios do metabolismo de proteínas, assinale a alternativa correta:  
	A ocorrência de hiperproteinemia está relacionada com a redução de globulinas na corrente sanguínea. 
	A desidratação é uma das causas dos quadros de hipoproteinemia. 
	Os quadros de hipoproteinemia ocorrem quando os níveis de concentração albumina estão elevados.
	Quadros de hipoproteinemia podem ocorrer devido a intoxicação hídrica e aumento do volume no plasma.
	Em hiperproteinemia e hipoproteinemia, o fibrinogênio encontra-se com concentração próxima de zero na corrente sanguínea.
PERGUNTA 4
Os erros inatos do metabolismo são distúrbios de natureza rara, que incluem sintomas muito diversificados devido a ampla possibilidade de enzimas que podem ser afetadas no metabolismo. O diagnóstico inclui análise do quadro clínico, dosagem de marcadores bioquímicos, e alguns casos, a análise genética do indivíduo. 
Sobre os Erros Inatos do Metabolismo (EIM), analise as afirmativas, verificando se são Verdadeiras (V) ou Falsas (F):
( ) Os distúrbios do EIM não ocorrem na vida adulta.
( ) A ocorrência de odores particulares é um dos indicativos de EIM.
( ) Os EIM podem causar acúmulo ou falta de moléculas no metabolismo.
( ) Hipotonia, acidose e alcalose podem ocorrer em quadros de EIM.
( ) Todos os distúrbios do EIM estão relacionados ao metabolismo de lipídios. 
Agora assinale a alternativa que indique a ordem correta: 
	F – V – V– V- F
	V – F – V – F- V 
	V – V – V – F- V
	V – F – V – F- F
	F – F – F – V- V
PERGUNTA 5
O metabolismo intermediário é essencial para obtenção de energia para funções fisiológicas vitais. De modo geral, a alimentação fornece macromoléculas que são quebradas para utilização nas vias metabólicas, e direcionadas ao Ciclo do Ácido Cítrico e posteriormente para respiração celular. 
Sobre a principal molécula de reserva energética e os substratos das vias metabólica, assinale a correta.
I.A energia produzida é armazenada na forma de moléculas de ATP.
II.A glicólise fornece moléculas para o ciclo de Krebs.
III.O acetil-coa pode ser produzido no metabolismo de proteínas, lipídios e carboidratos.
IV.O catabolismo envolve reações de construção de moléculas.V.O anabolismo envolve reações de quebra de moléculas. 
Agora, assinale a alternativa que indique as afirmações corretas:
	I, II e III estão corretas.
	I, IV e V estão corretas
	I e V estão corretas
	II, III e IV estão corretas
	III, IV, e V estão corretas
PERGUNTA 6
“Os erros inatos do metabolismo (EIM) são distúrbios de natureza genética que geralmente correspondem a um defeito enzimático capaz de acarretar a interrupção de uma via metabólica. Ocasionam, portanto, alguma falha de síntese, degradação, armazenamento ou transporte de moléculas no organismo.
”Fonte: HUSNY, A. S. E. et al. Erros inatos do metabolismo: revisão de literatura. Rev. Para. Med., Belém, v. 20, n. 2, p. 41-45, jun. 2006. Acesso em 23.03.20
Atualmente, são conhecidos mais de 500 erros inatos do metabolismo. Historicamente, qual foi o primeiro EIM descoberto?
	Leucinoses
	Alcoptenúria
	Fenilcetenúria
	Xarope Bordô
	Macrocefalias
PERGUNTA 7
O exame de PPT, proteínas plasmáticas totais, visa identificar um padrão de distribuição proteica no plasma do indivíduo, considerando um padrão clínico saudável. Neste exame, um grupo de proteínas é dosado no plasma sanguíneo, sendo estas, as proteínas mais abundantes dentre as proteínas plasmáticas.Sobre o exame de PPT, quais são as frações mais utilizadas como marcadoras bioquímicas de distúrbios proteicos?
	fibrilas, enzimas e tirosinas 
	Ieucinas, valinas, imunoglobulinas
	alfa globulina, alfa albumina e alfa imunoglobulina.
	albumina, globulinas, fibrinogênio
	albumina, beta fibrina e gama globulina
PERGUNTA 8
A homocisteína é um marcador bioquímico muito importante para o diagnóstico laboratorial. Ela pode ser utilizada como marcadora em diversos quadros clínicos, envolvendo o metabolismo de proteínas e lipídios. Ela está relacionada ao metabolismo da metionina, sendo também um indicador de insuficiência nutricional em determinados casos.
Sobre a homocisteína, analise as afirmações.
I.A homocisteína é uma lipoproteína formada por aminoácidos e lipídios.
II.A homocisteína é um aminoácido. 
III.Quando em excesso, a homocisterína gera moléculas altamente reativas.
IV.. A dosagem de homocisteína pode auxiliar no diagnóstico de dislipidemias, doenças vasculares e hepáticas. 
V.A homocisteína é uma das cinco proteínas mais abundantes do plasma.
Agora, assinale a alternativa correta: 
	I, II e III estão corretas
	II, III e V estão corretas
	I, II e V estão corretas
	II, III e IV estão corretas
	II, IV e V estão corretas
PERGUNTA 9
As proteínas são macromoléculas de grande importância para o metabolismo. Elas incluem grupos especiais de macromoléculas com atividades essenciais para ativação e regulação de vias, como os hormônios e as enzimas. Elas são formadas por moléculas de aminoácidos, que se ligam formando as estruturas enoveladas e ativas. Falhas no metabolismo proteico e dos aminoácidos geram quadros clínicos característicos. Um dos distúrbios do metabolismo dos aminoácidos é a Doença do Xarope Bordo. Qual aminoácido está relacionado com esta anomalia?
	Homocisteína, cisteína e leucina
	Leucina, glutamina e valina
	Leucina, isoleucina e valina.
	Tirosina, leucina e triptofano
	Valina, alalina e glicina
PERGUNTA 10
triagem neonatal é um exame muito utilizado para detecção precoce de distúrbios do metabolismo. Ele é popularmente conhecido como teste do pezinho, onde coleta-se gotas de sangue do pé do recém-nascido em um cartão próprio. O exame detecta seis ou mais doenças metabólicas através da dosagem de marcadores bioquímicos associadosaos distúrbios. 
Sobre os marcadores bioquímicos, considere as seguintes doenças:
1. Fibrose cística
2. Anemia falciforme
3. Fenilcetonúria 
4. Hipotireoidismo congênito
5. Hiperplasia adrenal congênita
Agora, ordene de acordo com seus marcadores bioquímicos:
( ) TSH e T4
( ) Tripsina
( ) Hemoglobinas
( ) PAH
( ) 17-alfa-hidroxiprogesterona
	
3 – 2 – 1 – 4 - 5
	
4 – 1 – 2 – 3 - 5
	
2 – 4 – 5 – 1 - 3
	
1 – 5 – 3 – 4 - 2.
	
4 – 1 – 2 – 3 - 5