Reforma Psiquiátrica e política de Saúde Mental - Slides

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Reforma Psiquiátrica - política de Saúde Mental no Brasil
Profª Ivete S Barreto e Telma Brasil Zanatta
Serviços de atendimento em saúde mental e psiquiatria
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Reforma Psiquiátrica e política de Saúde Mental no Brasil 
		A Reforma Psiquiátrica é Compreendida como um conjunto de transformações de práticas, saberes, valores culturais e sociais, é um processo político e social complexo.
O movimento pela Reforma Psiquiátrica é definido como um processo de crítica e de prática, no sentido de se elaborar propostas para a transformação do modelo clássico e 
do paradigma da psiquiatria.
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Declaração de Caracas. Seus pontos principais são os seguintes:
1.      A atenção psiquiátrica hospitalar convencional não atende aos seus objetivos por:
        Isolar o paciente do meio social e, portanto, promover a segregação
      Afronta os direitos civis e humanos
     Consome recursos financeiros
     Não promove aprendizagem
2.      A atenção deve:
       Salvaguardar a dignidade e os direitos dos pacientes
       Basear-se em critérios tecnicamente adequados
      Promover a manutenção do paciente no seu meio
3.      As legislações devem assegurar:
        Respeito aos direitos humanos e civis
        Organização de serviços comunitários
4.      As internações psiquiátricas devem ser feitas em hospitais gerais.
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		No ano de 2001, após 12 anos de tramitação no Congresso Nacional, que a Lei Paulo Delgado é sancionada no país.
		 Assim, a Lei Federal 10.216 redireciona a assistência em saúde mental, privilegiando o oferecimento de tratamento em serviços de base comunitária, dispõe sobre a proteção e os direitos das pessoas com transtornos mentais. 
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Os objetivos da reforma psiquiátrica são:
	 a desinstitucionalização,
	 o resgate da cidadania dos portadores de transtornos mentais 
	 a transformação cultural na sociedade, visando a superação dos preconceitos e da desinformação.
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O processo de desinstitucionalização:
		Redução de leitos - O processo de redução de leitos em hospitais psiquiátricos 
		As residências terapêuticas - Os Serviços Residenciais Terapêuticos, residências terapêuticas ou simplesmente moradias 
		O Programa de Volta para Casa - É um dos instrumentos mais efetivos para a reintegração social das pessoas com longo histórico de hospitalização 
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A rede de cuidados na comunidade
		A rede de atenção à saúde mental é composta por:
Centros de Atenção Psicossocial (CAPS), 
Serviços Residenciais Terapêuticos (SRT), 
Centros de Convivência,
Ambulatórios de Saúde Mental 
Hospitais Gerais
		 caracteriza-se por ser essencialmente pública, de base municipal e com um controle social fiscalizador e gestor no processo de consolidação da Reforma Psiquiátrica.
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		Os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS), entre todos os dispositivos de atenção à saúde mental, têm valor estratégico para a Reforma Psiquiátrica Brasileira.
 
		É o surgimento destes serviços que passa a demonstrar a possibilidade de organização de uma rede substitutiva ao Hospital Psiquiátrico no país. 
		É função dos CAPS:
prestar atendimento clínico em regime de atenção diária, evitando assim as internações em hospitais psiquiátricos; 
promover a inserção social das pessoas com transtornos mentais através de ações intersetoriais; 
regular a porta de entrada da rede de assistência em saúde mental na sua área de atuação e 
dar suporte à atenção à saúde mental na rede básica. 
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Tipos de Caps:
CAPS I - são os Centros de Atenção Psicossocial de menor porte, capazes de oferecer uma resposta efetiva às demandas de saúde mental em municípios com população entre 20.000 e 50.000 habitantes;
 
CAPS II - são serviços de médio porte, e dão cobertura a municípios com mais de 50.000 Habitantes;
 
CAPS III - são os serviços de maior porte da rede. São serviços de grande complexidade, uma vez que funcionam durante 24 horas em todos os dias da semana e em feriados;
 
CAPS i - Especializados no atendimento de crianças e adolescentes com transtornos mentais;
 
CAPS ad - Especializados no atendimento de pessoas que fazem uso prejudicial de álcool e outras drogas. 
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		Saúde Mental na atenção primária: articulação com o programa de saúde da Família
		Saúde Mental e Inclusão social 
		A política de álcool e outras drogas
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		Os principais desafios da Reforma Psiquiátrica
Acessibilidade e eqüidade;
Formação de Recursos Humanos;
O debate cultural: estigma, inclusão social, superação do valor atribuído ao modelo hospitalocêntrico, papel dos meios de comunicação;
O debate científico: evidência e valor.
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		Conheça a Lei nº 10216 - De 06 de abril de 2001 – que dispõe sobre a proteção e os direitos das pessoas portadoras de transtornos mentais e redireciona o modelo assistencial em saúde mental
 
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A Lei 10. 216/2001 relaciona os seguintes direitos da pessoa com transtorno mental:
Ter acesso ao melhor tratamento do sistema de saúde, conforme suas necessidades;
Ser tratada com humanidade e respeito, no interesse exclusivo de beneficiar sua saúde, visando alcançar sua recuperação pela integração na família, no trabalho e na comunidade;
Ser protegida contra qualquer forma de abuso e exploração;
Ter garantia de sigilo nas informações prestadas;
Ter direito à presença médica, em qualquer tempo, para esclarecer a necessidade ou não de sua hospitalização involuntária;
Ter livre acesso aos meios de comunicação disponíveis;
Receber o maior número de informação a respeito de sua doença e de seu tratamento;
Ser tratada em ambiente terapêutico pelos meios menos invasívos possíveis;
Ser tratada, preferencialmente, em serviços comunitários de saúde mental.
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Referência Bibliográfica:
CHAMMA, R de C et all – Papel do enfermeiro em enfermagem em saúde mental e psiquiátrica, in: Enfermagem psiquiátrica em suas dimensões assistenciais.Ed. Manole. 2008. São Paulo.
Reforma psiquiátrica e política de saúde mental no Brasil - Documento apresentado à Conferência Regional de Reforma dos Serviços de Saúde Mental : 15 anos depois de Caracas.. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Coordenação Geral de Saúde Mental. OPAS - Brasil. Brasília, novembro de 2005.
Bom Estudo !!!