biomedicina 7

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Apresentação
O profissional sanitarista participa do planejamento e da execução de programas de Saúde em instituições públicas e privadas.
O biomédico, com base de conhecimentos em epidemiologia e análises clinicas, está apto a participar em várias estratégias para saúde coletiva.
A escolha dessa habilitação aproxima o biomédico aos princípios de universalização, equidade e integralidade da Saúde no Brasil.
Objetivos
· Reconhecer as funções e ações de saúde pública;
· Listar as ações de saúde coletiva;
· Definir as competências do profissional sanitarista.
Premissa
O que significa saúde pública e saúde coletiva?
Será que 75% da população brasileira, que depende dos serviços de saúde e de campanhas, estão totalmente descobertos em relação à saúde?
Estamos um pouco “anestesiados” com a convivência diária dos problemas da prática biomédica como a insatisfação de pacientes e médicos, a formação inadequada de recursos humanos, entre outras notícias, mas ainda assim é evidente que há melhoria na saúde da população.
Fica claro perceber isso em campanhas de Saúde que atingem igualmente todos na população. Não existem mais campanhas pontuais ou sazonais como em décadas atrás. Todos têm acesso à informação e serviços com base na saúde universal e na integralidade. Entretanto, é visível que algumas melhorias poderiam ser facilmente alcançadas com a maior participação de todos os profissionais da Saúde, como os biomédicos.
Comentário
A Biomedicina evoluiu muito nos últimos anos com os avanços tecnológicos na área de Biologia molecular e Genética. No entanto, permanece um distanciamento das ações primárias de Saúde, que são contato com o paciente, a continuidade do cuidado e a integralidade quando se aborda fatores não biológicos que promovem a doença, ampliando o conceito de saúde.
E você deve estar se perguntando, como o biomédico pode atuar nessa atenção à saúde, visto que a sua formação não é clínica?
Podemos considerar o biomédico como um aglutinador nas equipes multiprofissionais. Suas habilitações em educação sanitária, análise laboratorial e a pesquisa por agentes patogênicos mais frequentes na região são só alguns exemplos onde o biomédico pode atuar na Saúde. Isso abordando apenas o fator biológico da doença.
Só por essas competências o biomédico contribui, em boa parte, sobre os determinantes para promoção de saúde. O fato é que a crescente especialização profissional sobre os efeitos da doença, infelizmente, provoca uma distância no conhecimento adquirido sobre os fatores, a raiz e a complexidade das condições de ausência de saúde.
 Fonte: Angellodeco (Shutterstock)
Recentemente o Ministério da Saúde lançou o Programa de Educação pelo Trabalho para a Saúde, o PET-Saúde, para que ocorram práticas de atividades educacionais entre estudantes de todas as áreas da Saúde e profissionais dos serviços de saúde para efetivamente conscientizar o papel de cada profissional em equipes de saúde.
São ações de ensino, pesquisa e extensão, e comunidade, e faz parte do Plano de Implementação da Educação Interprofissional no Brasil, uma resposta à chamada da Organização Pan-Americana da Saúde.
Conceito
A saúde pública é definida como a produção de conhecimentos voltados para a compreensão da saúde e a explicação de seus determinantes sociais, bem como o âmbito de práticas direcionadas prioritariamente para a sua promoção. Deve ser direcionada para práticas de prevenção e o cuidado a agravos e doenças, tomando por objeto não apenas os indivíduos, mas, sobretudo, os grupos sociais, portanto, a coletividade. Assim, ela está baseada na ação de grupos, a população, ou seja, em práticas de saúde para o coletivo.
A saúde pública e a saúde coletiva ampliam os conceitos de saúde.
De uma forma mais simples, o governo ou os grupos privados atuam em planejamentos para a Saúde que são executados nas ações de saúde coletiva.
 Fonte: CP DC Press (Shutterstock)
Distinções
Para entender melhor é importante perceber que a saúde pública e a saúde coletiva não são iguais. A coletiva vem de um movimento sanitário que surgiu no SUS, e você vai conhecer essa história mais adiante.
Saúde coletiva
A saúde coletiva faz parte das questões sociais que fazem parte das políticas de saúde pública, pensando no coletivo.
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Saúde pública
E a saúde pública comporta uma série de ações e serviços para combater e prevenir doenças que possam colocar a população em risco.
Mas pensando no coletivo, na saúde coletiva nem sempre ela é executada pelas ações públicas. Vamos ver exemplos disso.
O setor privado pode atuar em medidas de prevenção da saúde do trabalhador, isso é coletivo, mas privado. O mesmo quando são realizadas ações de profilaxia ou higiene oral em escolas particulares, não necessariamente em escolas públicas. Todas essas ações são de saúde coletiva, e o setor privado quando atua na prevenção de saúde do trabalhador pode fazer uma parceria nas estratégias de saúde coletiva.
As estratégias de saúde coletiva são construídas a partir de políticas públicas, como na vacinação infantil e tantas outras que você pode acompanhar no Portal do Ministério da Saúde.
A OPAS afirma que as funções da saúde pública são monitorar, analisar e avaliar a situação de saúde e a vigilância, a investigação, o controle de riscos e danos à saúde, entre várias funções.
A Vigilância em Saúde é o setor responsável por ações de vigilância, prevenção e controle de doenças transmissíveis, pela vigilância de fatores de risco para o desenvolvimento de doenças crônicas não transmissíveis, saúde ambiental e do trabalhador e também pela análise de situação de saúde da população brasileira.
Essa é uma das atribuições da saúde pública. Existe ainda o desenvolvimento de planejamento e gestão pública da saúde, a avaliação do acesso de todos aos serviços de saúde necessários. Além disso, a saúde pública, como é esperado também promove pesquisas e a incorporação de tecnologias em Saúde.
 Campanhas nacional de vacinação (Fonte: Ministério da Saúde)
 Campanhas nacional e tuberculose (Fonte: Ministério da Saúde)
Atividade
1. Podemos afirmar que as estratégias de saúde coletiva são construídas a partir:
a) Da opinião popular dos habitantes da região.
b) De políticas públicas que visam, por exemplo, à prevenção de doenças.
c) De pesquisas de opinião em setores privados da saúde, como os planos de saúde.
d) De projetos em instituições de pesquisa básica.
e) De ações internacionais comuns na América do Sul.
Gabarito
Parabéns! Você acertou!
A resposta correta é a letra (b).
Podemos perceber que a relação entre as políticas públicas de saúde é que os planejamentos de ações do governo são executados nas ações de saúde coletiva.
Histórico
Agora, vamos aprender sobre a história da saúde coletiva e do SUS. O início desse processo foi na década de 1970, junto com os primeiros cursos de Medicina social. Grupos de médicos começaram a criticar duramente o modelo sanitário brasileiro. Havia, na época, um sistema de Saúde dividido entre:
1
Medicina previdenciária
Com ações individuais para trabalhadores formais residentes nas zonas urbanas.
2
Saúde pública
Voltada para as zonas rurais e aos setores mais pobres da população, com atividades principalmente de prevenção.
Nessa mesma época, começou a franca expansão do setor privado da saúde, os chamados planos de saúde.
Com isso, os profissionais de Saúde, não somente médicos e os movimentos comunitários, e também a Igreja católica começaram a atuar em ações de atenção aos aglomerados humanos nos grandes centros urbanos, em ações mais abrangentes de saúde. Esse processo continuou e culminou com a reforma sanitária dos anos 1980 e a construção do Sistema Único de Saúde (SUS).
Atenção
É importante lembrar desse avanço, pois o capítulo sobre Saúde na Constituição Federal de 1988 contou com vários pesquisadores, entre eles Sérgio Arouca que construíram os princípios do SUS. São eles a universalização, equidade e integralidade.
É importante que a saúde e as políticas públicas, Ministério da Saúde, estejam alinhadas para assegurar que açõesentre os vários setores possam levar qualidade de vida aos indivíduos.
Atividade
2. No Brasil, a saúde pública é representada pelos Sistema Único de Saúde, assinale a opção que representa um dos princípios desse modelo de gestão em saúde:
a) Racionalidade.
b) Assistência aos povos indígenas.
c) Equidade.
d) Sensibilidade.
e) Gestão pública.
Gabarito
Parabéns! Você acertou!
A resposta correta é a letra (c).
A equidade é um dos princípios do SUS no sentido que cada indivíduo apresenta suas próprias necessidades e exigências. Em outras palavras, equidade significa tratar desigualmente os desiguais, investindo mais onde a carência é maior.
O sanitarista
Com tudo que aprendemos sobre a saúde pública e coletiva, podemos colocar o biomédico nas ações especificas do profissional sanitarista. O profissional sanitarista trabalha com o sistema de saúde nas questões sociais e políticas, participando do planejamento e da avaliação de programas de saúde em instituições públicas e privadas.
O biomédico não participa de ações de assistência individual. As áreas são de promoção de saúde identificando os determinantes do processo saúde-doença, proteção e recuperação da saúde.
Saiba mais
O biomédico que deseja a habilitação de sanitarista deve fazer um curso de pós-graduação em saúde pública. Para conhecimento pode também fazer cursos de extensão oferecido pela Associação Brasileira de Saúde Coletiva e em instituições como Universidade Federal do Pernambuco, Universidade Federal da Bahia, e a Escola Nacional de Saúde Pública — Fundação Oswaldo Cruz, entre tantas outras. As novas demandas por profissionais especializados têm aumentado a oferta de cursos, inclusive cursos livres e a distância.
Em relação às competências, o biomédico sanitarista exerce várias atividades dentro das secretarias municipais, estaduais e do Ministério da Saúde nas áreas descritas anteriormente.
Com base nas suas habilitações especificas, pode:
1
exercer atividades técnicas em Análises clínicas e Citologia oncótica dentro dos serviços públicos;
2
desenvolver e implementar projetos do Ministério da Saúde como o Doença Sexualmente Transmissível-Aids, projetos em doenças crônicas como a diabetes, hipertensão, doença renal crônica, tuberculose;
3
participar ativamente das vigilâncias sanitárias e epidemiológicas de zoonose, doenças infectocontagiosas, saúde do trabalhador, atendimento indígena e à população carcerária.
Existem processos de seleção para o Programa Treinamento em Epidemiologia Aplicada aos Serviços do SUS (EpiSUS). Esse programa é coordenado pela Secretaria de Vigilância em Saúde (SVS) do Ministério da Saúde, em colaboração com o Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq) e oferece bolsas para formação de profissionais de nível superior em Epidemiologia de campo e Vigilância em saúde.
Vale lembrar também que alguns laboratórios em institutos de pesquisa são referências para estudos de epidemiologia de campo e molecular de doenças infecciosas e parasitárias, de importância para a saúde pública, como leishmaniose e a doença de Chagas.
Eles podem ser encontrados nas sedes do Rio de Janeiro e Amazônia. Um exemplo dessas ações na Amazônia é a atenção primária à saúde em áreas rurais com população indígena e outras populações vulneráveis.
 Floresta amazônica vista de cima. Fonte: Filipe Frazao (Shutterstock)
Competências do biomédico sanitarista:
1
analisar, acompanhar e fiscalizar processos de terceirização de serviços médicos e diagnósticos;
2
prestar assessoria e consultoria em levantamentos estatísticos da população participando dos Conselhos Municipais e Estaduais de Saúde.
Por fim, podemos concluir que o profissional sanitarista tem foco na saúde pública local, analisando prioridades para propor soluções e recursos necessários a fim de que medidas sejam executadas para o coletivo. É um profissional que só se enriquece com o contato com outras profissões da saúde, como a Enfermagem, Medicina, Farmácia, Biologia, Veterinária, fazendo disso o exercício de todos com a mesma proposta.
Atividade
3. Assinale a opção abaixo que representa uma das competências do biomédico sanitarista:
a) Participação em Conselhos Municipais e Estaduais de Saúde, prestando assessoria e consultoria em levantamentos estatísticos da população.
b) As visitas domiciliares em atendimentos clínicos.
c) Participação em Conselhos Municipais e Estaduais de Saúde, prestando consultoria clínica para projetos envolvendo doenças crônicas.
d) Na acupuntura, fazendo parte de terapias preventivas para o bem-estar social.
e) Em ações sociais como o dia da cidadania.
Gabarito comentado
Parabéns! Você acertou!
A alternativa correta é a letra a.
O profissional biomédico sanitarista, entre outras atribuições, pode ser assessor ou consultor de projetos envolvendo estudos estatísticos da população junto aos Conselhos Municipais e Estaduais de Saúde.