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Prova prática de Anatomia G1 – Jéssica Sampaio de Melo 1- Escolher dois ossos do esqueleto axial (cabeça ) e descrever seus acidentes anatômicos. Mandíbula É um osso ímpar e móvel, constituído por um corpo, dois ramos e os processos alveolar, geniano, coronóide e articular. - Processo alveolar: onde estão articulados os dentes inferiores, sofre reabsorção fisiológica na ausência dos dentes. - Processo Geniano: quatro eminências ósseas na região central da face medial do corpo mandibular, onde se inserem os músculos genioglosso e genioideo. - Processo coronóide: eminência anterior do ramo mandibular, onde esta inserido o musculo temporal. - Processo articular: constituído pelo pescoço e cabeça da mandíbula. - Ângulo mandibular: região onde o corpo e o ramo da mandíbula se unem; na sua face lateral se insere o músculo masseter e, na sua face medial, o musculo pterigoideo medial. - Incisura mandibular: depressão em forma de U que une o processo coronóide ao processo articular. - Mento: projeção mais anterior da mandíbula, na linha média, composta por duas eminencias e uma protuberância central. - Base da mandíbula: borda inferior do corpo mandibular. - Linha oblíqua: prolongamento da borda anterior do ramo na face lateral do corpo mandibular. - Linha miloioidéia: localizada na face medial da mandíbula, desde o ramo ate a região dos dentes pré-molares inferiores; dá inserção ao musculo miloióideo, divide a face medial do corpo mandibular em duas fossas: a submandibular e a sublingual. - Triangulo retromolar: área a frente da borda anterior do ramo mandibular, entre as linhas obliqua e miloioidéia. - Fossa digástrica: localizada de cada lado da linha média, na parte inferior da face medial do corpo mandibular; dá inserção ao ventre anterior do musculo digastrico. - Fóvea pterigóide: localizada na região anterior e medial do pescoço do processo articular da mandíbula. Dá inserção ao feixe inferior do musculo pterigoideo lateral. - Língua: saliência óssea existente no centro da face medial do ramo mandibular, onde se insere o ligamento esfenomandibular. - Forame mandibular: localizado junto a língua, da inicio ao canal mandibular que contém o feixe vásculo-nervoso alveolar inferior. - Forame mental: localizado na face lateral do corpo mandibular, na área abaixo e por entre os ápices radiculares dos dentes premolares inferiores. Maxila: São ossos pneumáticos, pares e com processos alveolar, palatino, zigomático, orbitário e frontal. - Processo Alveolar: onde se articulam os dentes da arcada superior, quando há perda dentaria o tecido ósseo sofre reabsorção fisiológica. - Processo palatino: se articula com o processo maxilar do osso palatino homolateral e com o processo palatino do osso maxilar contralateral. - Processo Zigomático: é um pilar de sustentação do esqueleto fixo da face localizado na altura dos dentes molares superiores. - Processo orbitário: constitui a metade medial do contorno inferior do assoalho da orbita. - Processo frontal: participa da constituição da parede óssea nasal lateral. - Espinha nasal anterior: projeção óssea localizada na linha média, logo abaixo da cavidade nasal. - Fossa incisiva: depressão localizada no processo alveolar, distalmente ‘a raiz do dente incisivo central superior. - Eminência canina: elevação localizada no processo alveolar, localizada distalmente da raiz do dente canino superior. - Fossa canina: depressão localizada no processo alveolar, localizada distalmente a raiz do dente canino superior. - Tuberosidade: localizada na porção posterior do maxilar, junto ao processo pterigoide do osso esfenoide. - Forame intra-orbitário: localizado na parede anterolateral, ligeiramente abaixo da borda orbitaria inferior, possui um alinhamento vertical com os forames mental e supra-orbitario. - Forame incisivo: localizado na região anterior do palato duro, na linha media, por detrás dos dentes incisivos centrais superiores, este forame exterioriza o canal nasopalatino, oriundo da cavidade nasal, com seu feixe vasculho-nervoso. 2 - Escolher dois ossos do esqueleto axial (tronco) e descrever seus acidentes anatômicos. C1 – Atlas: A principal diferenciação desta para as outras vértebras é de não possuir corpo vertebral, mas sim um anel com formato losangular que envolve o forame vertebral. - Arco Anterior – forma cerca de 1/5 do anel, fecha o anel anterior. - Tubérculo Anterior - Fóvea Dental – articula-se com o Dente do axis (processo odontoide) da C2-Axis. - Arco Posterior – forma cerca de 2/5 do anel, fecha o anel posterior. - Tubérculo Posterior - Massas Laterais – partes mais volumosas e sólidas e laterais do atlas e suportam o peso da cabeça. - Face Articular Superior – articula-se com os côndilos do occipital. - Face Articular Inferior – articula-se com os processos articulares superiores da 2ª vértebra cervical (Axis). - Forame do processo transverso: por onde passam artérias vertebrais com trajeto ascendente para o crânio - Processos Transversos – encontram-se os forames transversos. Cóccix: Fusão de 3 a 5 vértebras, apresenta a base voltada para cima e o ápice para baixo, e representa o vestígio da cauda na porção mais inferior da coluna vertebral. - Cornos Coccigeos - Processos Transversos Rudimentares - Processos Articulares Rudimentares - Corpos 3 – Escolha dois ossos do esqueleto apendicular (superior) e descreva seus acidentes anatômicos: Ulna: É o osso medial do antebraço. Articula-se proximalmente com o úmero e o rádio e distalmente apenas com o rádio. É um osso longo que apresenta duas epífises e uma diáfise. - Olécrano – Eminência grande que forma a ponta do cotovelo. - Incisura Troclear – Grande depressão formada pelo olécrano e o processo coronoide e serve para articulação com a tróclea do úmero. - Processo Coronoide – Projeta-se da parte anterior e proximal do corpo da ulna. - Cabeça da Ulna – Eminência articular arredondada localizada lateralmente. - Processo Estiloide – Localizado mais medialmente e é mais saliente (não articular). Clavícula: É um osso longo curvado como um “S” itálico, situado quase que horizontalmente logo acima da primeira costela. Articula-se medialmente com o manúbrio do esterno e lateralmente com o acrômio da escápula. Tem duas extremidades, duas faces e duas bordas. - Tubérculo Conóide: Encontrado na face inferior, próximo da extremidade acromial e imediatamente medial à linha trapezóidea, é o ponto de fixação do ligamento conoide. - Linha Trapezóidea: na superfície inferior, próxima à extremidade acromial, é o local de fixação do ligamento trapezoide - Face articular acromial: Onde a clavícula se articula com o acrômio da escápula. - Face articular esternal: Onde a clavícula se articula com o manúbrio do esterno. - Forame nutrício: Onde penetram os vasos sanguíneos responsáveis pela circulação e nutrição do osso. - Sulco do musculo subclávico: Encontrado na parte intermédia da face inferior, é o local de inserção (distal) do referido músculo. 4 - Escolher dois ossos do esqueleto apendicular (membro inferior) e descrever seus acidentes anatômicos. Femur: O fêmur é o mais longo e pesado osso do corpo. O fêmur consiste em uma diáfise e duas epífises. Articula-se proximalmente com o osso do quadril e distalmente com a patela e a tíbia. - Cabeça do Fêmur – é lisa e arredondada. - Fóvea da Cabeça do Fêmur – localiza-se na cabeça do fêmur. - Colo Anatômico – liga a cabeça com o corpo. - Trocanter Maior – eminência grande, irregular e quadrilátera localizada na borda superior do fêmur. - Trocanter Menor – localiza-se posteriormente na base do colo. É uma eminência cônica que pode variar de tamanho. - Linha Intetrocantérica – se dirige do trocânter maior para o trocânter menor na face anterior. - Crista Intetrocantérica – crista proeminente localizada na face posterior, correndo numa curva oblíqua do topo do trocânter maior para o menor. - Face Patelar – articula-se com a patela. - Côndilo Medial – articula-se com a tíbia medialmente. - Côndilo Lateral – articula-se com a tíbia lateralmente.- Fossa Intercondilar – localiza-se entre os côndilos. - Epicôndilo Medial – proeminência áspera localizada medialmente ao côndilo medial. - Epicôndilo Lateral – proeminência áspera localizada lateralmente ao côndilo lateral. Fíbula: - Cabeça da Fíbula – forma irregular. - Face Articular para a Tíbia – face plana que articula-se com o côndilo lateral da tíbia. - Maléolo Lateral- expansão distal da fíbula. - Face Articular para o Tálus. - Borda Anterior – espessa e áspera. - Borda Interóssea – crista interóssea. - Borda Posterior – inicia no ápice e termina na borda posterior do maléolo lateral. - Face Medial – estreita e plana. Constitui o intervalo entre as bordas anterior e interóssea. - Face Lateral – é convexa e localiza-se entre as bordas anterior e posterior. - Face Posterior – entre as bordas posterior e interóssea. 5 – Escolher duas articulações da cabeça e descrever suas classificações - De acordo com sua classificação funcional, a articulação temporomandibular é uma Diartrose ou uma Articulacão Sinovial (articulações que são extremamente moveis). - De acordo com o número de ossos é simples, pois apresenta articulação entre dois ossos. - De acordo também com a funcionalidade é considerada biaxial, os movimentos realizam em torno de dois eixos e em dois planos, permitindo assim flexão e extensão, abdução e adução. - De acordo com a classificação morfológica é do tipo Gínglimo, que permitem somente flexão, extensão e movimentos laterais. Sutura Sagital - Articulação do tipo fibrosa, Sinartrose. Articulações imóveis. 6 – Escolher duas articulações do esqueleto apendicular (membro superior) e descrever suas classificações: Articulacão Esterno-Clavicular - É classificada como sinovial-plana, que permitem movimentos entre a clavícula e o eixo axial (esternoclavicular) e entre a clavícula e o acrômio (acromioclavicular). A articulação esternoclavicular situa-se entre a ponta medial da clavícula e o manúbio do esterno. - É uma articulação sinovial em sela. - Possui disco fibrocartilaginoso, - Os movimentos da clavícula na articulação esternoclavicular ocorrem em três direções, resultando uma articulação de movimento em 3 graus de liberdade. A clavícula pode se movimentar nos sentidos superior e inferior em movimentos conhecidos como elevação e depressão, respectivamente. Articulacão Glenoumeral - É uma articulação sinovial multiaxial do tipo esferoide (pois envolve três ou mais eixos de rotação e movimento). É a articulação com maior mobilidade do corpo humano. - Quanto ao número de ossos é classificada simples, pois se articula com dois ossos (o acrômio e a cavidade glenóide da escapula articulam-se com o umer). - As faces articulares são a cabeça hemisférica do úmero (convexa) e a cavidade glenóide da escápula (côncava). 7- Escolher dois músculos da cabeça e descrever suas origens e inserções: Musculo Masseter - O músculo masseter é um músculo espesso e retangular da mastigação. Ele consiste de uma parte superficial e outra profunda, ambas originando-se do arco zigomático. - Origem : Arco zigomático e apófise temporal do osso zigomático. A parte superficial se insere na tuberosidade massetérica, na superfície externa do ângulo da mandíbula, enquanto a parte profunda cursa mais dorsalmente até à superfície externa do ramo da mandíbula. Nesse ponto o músculo pode ser facilmente palpado a partir da cavidade oral, ao longo da bochecha. Além disso, parte das fibras profundas se irradiam para a cápsula anterior e para o disco articular da articulação temporomandibular. - Inserção: tuberosidade Massetérica, face medial do ângulo e ramo da mandíbula. Musculo Temporal - Origem: fossa temporal (grande depressão no lado do crânio) e fáscia temporal (que cobre completamente a superfície do músculo). Dali ele cursa inferiormente através do espaço entre o arco zigomático e o crânio, formando um espesso tendão que se insere no processo (apófise) coronóide da mandíbula. - Inserção: apófise coronóide da mandíbula. 8 – Escolher dois músculos do pescoço e descrever sua origem e inserção: Musculo Esternocleidomastóideo: É um músculo da face lateral do pescoço, na região anterolateral. É o principal flexor do pescoço. Largo e robusto, é constituído, no tramo torácico, por duas “cabeças”: a esternal e a clavicular. - Origem: face anterior do manúbrio do esterno junto a face superior e borda anterior do 1/3 medial da clavícula. - Inserção: Apófise mastoidea do osso temporal linha occipital superior. Musculo Platisma: - Origem: se origina na fáscia sobre as porções superiores dos músculos do peitoral maior e deltoide. - Inserção: Limite inferior da mandíbula (fibras mediais), pele, tecidos subcutâneos e músculos ao redor da boca. 9 – Escolha duas cavidades cardíacas e descreva seus componentes: Cavidade do Átrio direito: - O átrio direito forma a borda direita do coração e recebe sangue rico em dióxido de carbono (venoso) de três veias: veia cava superior, veia cava inferior e seio coronário. Os orifícios onde as veias cavas desembocam têm os nomes de óstios das veias cavas. O orifício de desembocadura do seio coronário é chamado de óstio do seio coronário e encontramos também uma lâmina que impede que o sangue retorne do átrio para o seio coronário que é denominada de válvula do seio coronário. - Veia cava superior: recolhe sangue da cabeça e parte superior do corpo. - Veia cava inferior: recebe o sangue das partes inferiores do corpo (abdômen e membros inferiores). - Seio coronário: recebe sangue que nutriu o miocárdio e leva o sangue ao átrio direito. - Músculos Pectinados: cristas musculares rugosas que se apresentam na parede anterior. A parede posterior do átrio direito é lisa. - Nódulo sinoatrial (SA) ou marcapasso ou nó sino-atrial: região especial do coração, que controla a frequência cardíaca. Localiza-se perto da junção entre o átrio direito e a veia cava superior e é constituído por um aglomerado de células musculares especializadas. Cavidade do ventrículo direito: - Válvula atrioventricular direita (tricúspide): No óstio atrioventricular direito existe um aparelho denominado Valva Tricúspide que serve para impedir que o sangue retorne do ventrículo para o átrio direito. Essa valva é constituída por três lâminas membranáceas, esbranquiçadas e irregularmente triangulares, de base implantada nas bordas do óstio e o ápice dirigido para baixo e preso ás paredes do ventrículo por intermédio de filamentos. Cada lâmina é denominada cúspide. Temos uma cúspide anterior, outra posterior e outra septal. - Cordas Tendíneas: São filamentos que prendem as laminas cúspides em pequenas colunas córneas chamadas de músculos papilares. - Valva pulmonar: A valva do tronco pulmonar também é constituída por pequenas lâminas, porém estas estão dispostas em concha, denominadas válvulas semilunares (anterior, esquerda e direita). 10 – Descrever as principais artérias e veias da cabeça: Principais Veias – sistema de drenagem. - Quando localizadas profundamente, as veias geralmente tem o mesmo nome das artérias e acompanham seu trajeto, sendo denominadas veias satélites. - Veias da cabeça: a drenagem venosa intracraniana é feita, sobretudo, pelos seios venosos da dura-máter e a drenagem extracraniana é feita essencialmente pelos sistemas da veia facial e da veia retromandibular. - As veias profundas são as veias jugulares internas. Duas veias maxilares se unem a veia temporal superficial para formar a veia retromandibular – que é a veia responsável pela drenagem do sangue do plexo venoso pterigoideo, formada pela união da veia temporal superficial com as maxilares. - As veias superficiais são as veias jugulares anteriores e as veias jugulares externa. Principais Artérias da Cabeça: - Arteria Carotida comum esquerda: é um ramo direto do arco da aorta. - Arteria carotida comum direita: é ramo do tronco braquicefalico. - Artéria carótida interna: não emite ramos cervicais e penetra no crânio através do canal carótico. A parte posterior do cérebro é irrigada pelaartéria vertebral (ramo da artéria subclávia). - Artéria carótida externa: relaciona-se com músculos e nervos – esternocleidomastóideo, digástrico, estilo-hioideo, nervo hipoglosso, glândula submandibular e ângulo da mandíbula. A artéria carótida externa irriga a maior parte dos tecidos moles da cabeça. Ela emite ramos colaterais durante seu percurso ascendente e na altura do colo da mandíbula emite seus ramos terminais. - Artéria lingual: possui várias ramificações para irrigar a língua - Artéria facial: É coberta apenas pela pele e pelo músculo platisma. É acompanhada pela veia facial e os vasos são cruzados com o ramo marginal da mandíbula do nervo facial. Por serem muito superficiais, podem ser facilmente lesadas diretamente por traumatismo e também durante incisões, como naquelas feitas para drenar abscessos odontogênicos nessa região. - Artéria maxilar: supre a irrigação das regiões profundas da face, inclusive dos dentes superiores e inferiores.
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