questionario sociodemografico

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Questionário Sociodemográfico 
 
1. Nome: 
 
2. Idade:_____________ Sexo:_______________ 
 
3. Endereço:_______________________________________________________________________ 
 
4. Nacionalidade: 
 
5. Cidade: 
 
6. Estado Civil: 1. Solteiro(a) ( ); 2. Casado(a) ( ); 3. Divorciado(a) ( ); 4. Viúvo(a) ( ) Outros ( ) 
 
7. Nível de escolaridade: 
1. Analfabeto ( ); 
2. Sabe ler e escrever ( ); 
3. Ensino maternal ( ); 
4. Ensino fundamental incompleto ( ); 
5. Ensino fundamental completo ( ); 
6. Ensino médio incompleto ( ); 
7. Ensino médio completo ( ); 
8. Ensino superior incompleto ( ); 
9. Ensino superior completo ( ); 
10. Pós-graduação incompleto ( ); 
11. Pós-graduação completo ( ). 
 
8. Ocupação: 
1. Estudante ( ); 
2. Desempregado ( ); 
3. Autônomo ( ); 
4. Empregado de empresa pública ( ); 
5. Empregado de empresa privada ( ); 
6. Empresário ( ); 
7. Aposentado ( ); 
8. Outros ( ). 
 
9. Renda (em salários-mínimos): 
 
10. Mora com quem? 
1. Cônjuge ( ); 
2. Filhos ( ); 
3. Pais ( ); 
4. Sogros ( ); 
5. Avós ( ); 
6. Outros ( ). 
 
11. Tipo de moradia: 
1. Casa alugada ( ); 
2. Casa própria ( ); 
3. Apartamento alugado ( ); 
4. Apartamento próprio ( ); 
5. Chácara ( ); 
6. Fazenda ( ); 
7. Habitação social ( ). 
 
12. Em que zona vive? 
1. Cidade ( ); 
2. Rural ( ). 
 
13. Nível socioeconômico? 
1. Muito alto ( ); 
2 Alto ( ); 
3. Médio ( ); 
4. Muito baixo ( ); 
5. Baixo ( ).