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1a Questão (Ref.:201708265876) Pontos: 0,1 / 0,1 O toque terapêutico é direcionado ao processo de reabilitação funcional, seja enquanto avaliação, seja enquanto tratamento propriamente dito. Ele gera alterações fisiológicas e psicológicas que podem tanto facilitar a reabilitação, quanto prejudicá-la. Nas questões abaixo, marque aquela que expressa a relação correta entre o toque e suas alterações possíveis. Nas lesões cutâneas abertas, utilizamos o toque de forma a prevenir aglomerados de fibroblastos, também denominados como queloides. Em condições inflamatórias agudas, o toque passa a ser terapêutico quando facilita o aumento do metabolismo local e a vasodiltação. Edemas residuais dificultam toques terapêuticos profundos, necessários à resposta inflamatória, já que provocam hiperalgesia e alterações de humor e comportamento. Pacientes somáticos tendem a demonstrar quadros fisiológicos compensatórios, conscientes, que só cedem terapeuticamente a toques não terapêuticos. Em uma condição de espasmo ou tensão muscular, otimizam-se toques que facilitam boa resposta psicossomática, aumento do metabolismo e relaxamento, entre outros. 2a Questão (Ref.:201708266017) Pontos: 0,1 / 0,1 A amplitude de movimento é necessária para realizar atividades funcionais, isso ocorre através da contração dos músculos e forças externas que movem as estruturas ósseas em diferentes padrões ou amplitudes de movimentos. A amplitude de movimento passiva consiste em: Um movimento dentro da amplitude livre sem restrições para um segmento corporal, e é produzido inteiramente por uma força externa, com contração muscular voluntária. Um movimento dentro da amplitude livre sem restrições para um segmento corporal, e é produzido inteiramente por uma força externa, com pouca ou nenhuma contração muscular voluntária. Um movimento dentro da amplitude irrestrita para um segmento corporal, e é produzido inteiramente por uma força do próprio indivíduo, com pouca ou nenhuma contração muscular voluntária. Um movimento dentro da amplitude restrita para um segmento corporal, e é produzido inteiramente por uma força externa, com pouca ou nenhuma contração muscular voluntária. Um movimento dentro da amplitude livre sem restrições para um segmento corporal, e é produzido inteiramente por uma força do próprio indivíduo, com pouca ou nenhuma contração muscular voluntária. 3a Questão (Ref.:201708266127) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre a fisiologia de nocicepção e supressão da dor assinale a opção verdadeira: 1) Em condições normais, a informação sensorial é captada pelas estruturas do Sistema Nervoso Periférico (SNP) e transmitida para as unidades do Sistema Nervoso Central (SNC), onde é decodificada e interpretada. 2) As técnicas de massagem geram informações aferentes mediante a estimulação do mecanoreceptores de grande calibre em diversas estruturas do corpo. 3) A ativação do mecanismo de comporta de dor (portão medular) e a liberação de opióides endógenos explicariam o alívio da dor produzido pela massagem. 4) O portão medular pode ser fechado por impulsos sensitivos explicando a primeira automassagem relatada na história da humanidade Somente 4 é verdadeira Todas são verdadeiras 1 e 3 são verdadeiras Somente 1 é verdadeira 2 e 3 são verdadeiras 4a Questão (Ref.:201708324688) Pontos: 0,1 / 0,1 A Síndrome do túnel do carpo pode ter o seguinte nervo lesionado: Nervo Mediano Nervo Ulnar Nervo Radial Nervo Ciático Nervo Fibular 5a Questão (Ref.:201708265898) Pontos: 0,1 / 0,1 O toque terapêutico é um conjunto de sensações táteis que surgem da estimulação sensorial na pele. O toque é um veículo de conhecimento do outro. Por meio do toque conhece-se a suavidade ou rigidez da musculatura, a secura da pele ou a vivacidade dos tecidos. O toque é uma forma primária de contato, conhecimento e comunicação, sendo a principal ferramenta na terapia manual. Assinale abaixo a opção correta sobre o toque terapêutico. O toque não deve ser realizado, apenas a anamnese. Sexual, hostil e agressivo. Tocar de forma sempre suave, precisa e ética, em pontos difusos. Tocar de forma hostil e precisamente, em posições diferentes. Tocar de modo sistemático, vigorosa ou suavemente, nos pontos e direções certos. valiando Aprend.: SDE0913_SM_201707280789 V.1 Aluno(a): SHEENA CATARINA DE ABREU ARAÚJO Matrícula: 201707280789 Desemp.: 0,5 de 0,5 29/04/2018 21:11:20 (Finalizada) 1a Questão (Ref.:201708265892) Pontos: 0,1 / 0,1 O toque, por si só, traduz efeitos positivos e/ou negativos que deverão ser observados conforme os objetivos pretendidos em um processo de reabilitação. Na prática, o toque utilizado terapeuticamente requer atenção para facilitar sua proposta dentro de um programa de tratamento. Das alternativas abaixo, qual traduz fundamentos terapêuticos no ato de tocar? Considerar a postura profissional facilita a visão de toque terapêutico, principalmente no rigor e imposição necessários ao tratamento. Tocar é sempre terapêutico, já que as mãos tendem a estimular áreas que necessitam atenção manual, independente do estímulo gerado. Tocar os pontos íntimos deve ser estimulado de forma informal e natural, sem maiores preocupações além da própria técnica escolhida. Estimular aleatoriamente tecidos corporais, desconsiderando a condição psicossomática evidenciada em alguns pacientes. Dar foco e objetividade ao toque, explicando, desde a avaliação, a necessidade e as intenções dos toques pretendidos. 2a Questão (Ref.:201708266120) Pontos: 0,1 / 0,1 O tato é o primeiro sentido que se desenvolve e permanece ativo, mesmo depois que a visão e a audição começam a desaparecer. Contudo, sabemos que existem indicações e contra indicações para aplicação do toque assim como, a pressão que deverá ser levada em consideração de acordo com o tecido. Levando em consideração o acima descrito, dê exemplos de pressão e profundidade no ato do toque e diga ao menos 2 contra indicação para a utilização do toque na área afetada. Feridas abertas e Doenças de pele Edema e dor Feridas abertas e Dor Dor e Ruborização Cicatriz e suor 3a Questão (Ref.:201708302137) Pontos: 0,1 / 0,1 Na terapia manual existem sistemas de graduação para as técnicas de mobilização articular passiva, uma delas é Técnicas oscilatórias graduadas. Com base nas afirmativas abaixo, assinale as verdadeiras (V) e as falsas (F): A técnica oscilatórias graduadas GRAU IV é pequena amplitude no limite da mobilidade disponível , forçando a resistência A técnica oscilatórias graduadas GRAU V é o Thrust A técnica oscilatórias graduadas GRAU II é pequena amplitude no início da ADM A técnica oscilatórias graduadas GRAU II é grande amplitude no início da ADM, sem atingir o limite A técnica oscilatórias graduadas GRAU IV é grande amplitude até o limite da mobilidade existente 4a Questão (Ref.:201708265898) Pontos: 0,1 / 0,1 O toque terapêutico é um conjunto de sensações táteis que surgem da estimulação sensorial na pele. O toque é um veículo de conhecimento do outro. Por meio do toque conhece-se a suavidade ou rigidez da musculatura, a secura da pele ou a vivacidade dos tecidos. O toque é uma forma primária de contato, conhecimento e comunicação, sendo a principal ferramenta na terapia manual. Assinale abaixo a opção correta sobre o toque terapêutico. O toque não deve ser realizado, apenas a anamnese. Sexual, hostil e agressivo. Tocar de modo sistemático, vigorosa ou suavemente, nos pontos e direções certos. Tocar de forma sempre suave, precisa e ética, em pontos difusos. Tocar de forma hostil e precisamente, em posições diferentes. 5a Questão (Ref.:201708302135) Pontos: 0,1 / 0,1 R.H.P, 21 anos de idade, procurou o atendimento fisioterapêutico duas semanas depois de ter se submetido a uma cirurgia de reconstrução do ligamento cruzado anterior (LCA), por ter sofrido um entorse do joelho direito jogando bola. Em razão do joelho estar imobilizado por uma semana, o paciente apresentava redução importante da força muscular para flexão e extensão e uma rigidez na articulação do joelho, o que resultava em uma diminuição da amplitude de movimento para articulação do joelho. Uma das propostas de tratamento fisioterapêutico para este paciente foi a mobilização passiva articular. Quais são os efeitos fisiológicos dessa técnica? I-Auxiliar na circulação na mesma medida em que ocorre a contração muscular voluntária ativa. II-Aumentar a força muscular e a resistência física. III-Favorecer o movimento/produção do liquido sinovial para a nutrição da cartilagem difusão de materiais na articulação. IV-Ajuda a manter á percepção de movimento do paciente. As afirmativas I,III e IV estão corretas. Somente as afirmativas I e IV estão corretas As afirmativas I, II e III estão corretas Todas as afirmativas estão corretas As afirmativas III e IV estão corretas. luno(a): SHEENA CATARINA DE ABREU ARAÚJO Matrícula: 201707280789 Desemp.: 0,4 de 0,5 23/05/2018 17:35:33 (Finalizada) 1a Questão (Ref.:201707328463) Pontos: 0,1 / 0,1 Sr. João, 72 anos, viúvo, com sobrepeso, possui sinais radiológicos de lesões articulares indicativos de osteoartrose moderada no joelho direito, acompanhada de sintomatologia caracterizada por rigidez articular e dor localizada, que piora com atividade física e diminui com repouso. Na avaliação clínica, verificou-se ainda hipotrofia do quadríceps direito, crepitação, redução da amplitude articular e da percepção cinestésica, o que está promovendo insegurança para realizar atividades da vida diária. Dentre as propostas de tratamento para esse paciente, optou-se por mobilizações passivas articulares. Com relação a esse procedimento, pode-se afirmar: I. Auxilia na circulação na mesma medida em que ocorre a contração muscular voluntária ativa. II. Aumenta a força muscular e a resistência física. III. Favorece o movimento sinovial para nutrição da cartilagem e difusão de materiais na articulação. IV. Ajuda a manter a percepção de movimento do paciente. Somente as afirmativas I e IV estão corretas. As afirmativas I, III e IV estão corretas. As afirmativas III e IV estão corretas. As afirmativas I, II e III estão corretas. Todas as afirmativas estão corretas. 2a Questão (Ref.:201708266046) Pontos: 0,0 / 0,1 O campo da terapia manual vê o sistema musculoesquelético dentro de um contexto muito amplo, sobretudo como uma parte integrante e inter-relacionada do organismo humano, uma vez que ele se comunica diretamente com o cérebro através de estimulo-resposta por meio, dos órgãos proprioceptivos PORQUE Embora a maioria dos terapeutas aceite que o toque gera integração do corpo total e este inclui o sistema musculoesquelético, conceitos, específicos e utilizáveis a respeito de como essa integração ocorre parecem ser limitados mostrando uma adequação do toque sobre alterações neste sistema porém sem termos muitas comprovações. As duas afirmações são verdadeiras, sendo que a segunda justifica a primeira. As duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira. A primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira. A primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa. As duas afirmações são falsas. 3a Questão (Ref.:201708324695) Pontos: 0,1 / 0,1 Não são considerados efeitos da mobilização neural: Analgesia Aumento da nutrição do nervo Diminuição da condução nervosa Aumento do fluxo axoplasmático Aumento da mobilidade neural 4a Questão (Ref.:201708324692) Pontos: 0,1 / 0,1 Um teste motor, de fácil e rápida execução, para verificar lesão de nervo mediano é: Teste de Tinel Teste de Egawa Teste de Flexão Passiva do Ombro Teste de Kiloh-Nevin Teste de Supinação 5a Questão (Ref.:201707339608) Pontos: 0,1 / 0,1 Existem dois tipos de exercícios passivos que podem ser executados por terapeutas: movimentos acessórios (artrocinemáticos) e movimentos fisiológicos (osteocinemáticos). Os movimentos fisiológicos ou osteocinemáticos podem ser: I. Executados quando uma articulação é movida dentro dos três planos cardinais cinesiológicos (coronal, sagital, e transverso). II. Definidos como de extensão, flexão, rotação, adução, abdução, pronação e supinação. III. Executados passivamente pelo terapeuta ou ativamente pelo próprio paciente. IV. Avaliados com goniômetros. Somente a afirmativa I está correta. As afirmativas I e III estão corretas. As afirmativas I, II e III estão corretas. As afirmativas I e II estão corretas. Todas estão corretas. Avaliando Aprend.: SDE0913_SM_201707280789 V.1 Aluno(a): SHEENA CATARINA DE ABREU ARAÚJO Matrícula: 201707280789 Desemp.: 0,3 de 0,5 13/06/2018 00:38:28 (Finalizada) 1a Questão (Ref.:201708266145) Pontos: 0,1 / 0,1 São objetivos do exercício passivo, exceto: Auxiliar a circulação e a dinâmica vascular Aumento da força muscular Manter a elasticidade mecânica do músculo Diminuir ou inibir a dor Manter a elasticidade e contratilidade dos músculos 2a Questão (Ref.:201708266064) Pontos: 0,0 / 0,1 Paciente Luis Carlos de 60 anos procurou um médico por causa de dores no ombro direito. Paciente é pintor e trabalha 7 dias por semana como autônomo. O paciente reclama que vem perdendo força e tem dificuldade de fazer abdução e flexão do braço. Após avaliação do médico, foi observada limitação funcional da osteocinemática de flexão, extensão e abdução apresentando grau 2, 3 e 3 respectivamente. O médico solicitou Radiografia AP, PERFIL. O resultado da radiografia foi diminuição do espaço glenoumeral. O paciente voltou ao médico para levar o exame e ver o tratamento. O médico encaminhou o paciente para fisioterapia e receitou um medicamento para dor. Baseado no quadro do paciente, marque qual é a conduta mais conveniente para ser aplicada neste paciente levando em consideração os tipos de movimentos (mobilizações). Passivo, ativo assistido e ativo livre; Passivo e ativo resistido. Ativo livre, Ativo resistido; Ativo assistido e Ativo livre; Ativo livre e ativo resistido; 3a Questão (Ref.:201707335056) Pontos: 0,1 / 0,1 A mobilização passiva é um procedimento da Fisioterapia, muito usado na Cinesioterapia. Quando bem empregada, traz benefícios quanto à função articular. Pode-se citar como contraindicações para seu uso: Fraturas, algia leve, edema, diminuição do arco de movimento e bloqueio articular natural (anquilose e calcificações). Fraturas, algia leve, bloqueio articular natural (anquilose e calcificações), bloqueio articular cirúrgico e entorse. Fraturas, algia, bloqueio articular natural (anquilose e calcificações), bloqueio articular cirúrgico e diminuição do arco de movimento. Fraturas, hiperalgia, bloqueio articular natural (anquilose e calcificações), bloqueio articular cirúrgico com fixações (artrodese). Fraturas, bloqueio articular natural (anquilose e calcificações), bloqueio articular cirúrgico e edemas pós-imobilização. 4a Questão (Ref.:201708265931) Pontos: 0,0 / 0,1 Antonio Carlos, 39 anos, empresário, tem o hábito de jogar futebol com os amigos nos finais de semana. No último fim de semana, em uma disputa de bola, sofreu uma leve torção no joelho esquerdo. Ao chegar ao consultório de fisioterapia, apresentava dor e diminuição da amplitude de movimento (arco de movimento) para flexão do joelho. O fisioterapeuta escolheu, dentre outros procedimentos, fazer uso da mobilização passiva e, na suaavaliação, para avaliar a amplitude de movimento, fez uso do seguinte procedimento: Goniometria. Análise da marcha. Verificação do pulso arterial. Massoterapia Medição da pressão arterial. 5a Questão (Ref.:201708325442) Pontos: 0,1 / 0,1 Manipulação articular vertebral pelo fisioterapeuta é a aplicação de movimentos ativos com alta velocidade. passivos com alta velocidade, com a possibilidade de interrupção pelo paciente. passivos com baixa velocidade, com a possibilidade de interrupção pelo paciente. passivos com alta velocidade, sem a possibilidade de interrupção pelo paciente. passivos com baixa velocidade
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