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PROVA FARMACOLOGIA Pergunta 1 0,6 em 0,6 pontos Fármacos antiarrítmicos são uma ferramenta importante na retomada da função correta, da atividade do marcapasso, do coração, e/ou na condução correta do impulso, que induz as contrações cardíacas. Das alternativas abaixo, marque o item que apresenta um dos mecanismos de ações passíveis de corrigir possíveis arritmias: Resposta Selecionada: e. Bloqueio do canal de sódio. Respostas: a. Aumento da atividade do sistema nervoso parassimpático. b. Ativação de canal de cálcio. c. Aumento da atividade do sistema nervoso simpático. d. Encurtamento do período refratário efetivo. e. Bloqueio do canal de sódio. • Pergunta 2 0 em 0,6 pontos Uma estratégia inicial para o manejo da hipertensão inclui a alteração do equilíbrio do sódio, pela restrição de sal na dieta, e o uso de diuréticos. Os diuréticos são divididos em vários subgrupos de acordo com sua inibição nos diferentes transportadores tubulares. A respeito dos diuréticos, assinale a alternativa correta: Resposta Selecionada: b. Os diuréticos tiazídicos, mostram-se apropriados para a maioria dos pacientes com hipertensão leve ou moderada, inibem a reabsorção de NaCl, e tem como exemplos de fármacos dessa classe amilorida, triantereno, espironolactona e eplerenona. Respostas: a. Os diuréticos osmóticos exercem seu principal efeito por meio do bloqueio seletivo dos receptores α1, e temos como exemplo o manitol. b. Os diuréticos tiazídicos, mostram-se apropriados para a maioria dos pacientes com hipertensão leve ou moderada, inibem a reabsorção de NaCl, e tem como exemplos de fármacos dessa classe amilorida, triantereno, espironolactona e eplerenona. c. Os diuréticos antagonistas dos receptores beta- adrenérgicos (β1), o principal mecanismo de ação é o bloqueio de receptores β1-adrenérgicos, e tem como efeito adverso bradicardia, astenia, disfunção sexual, entre outros. E tem como fármacos representantes dessa classe, propranolol, metoprolol e atenolol. d. Os diuréticos de alça, inibem o transportador luminal de sódio, potássio e cloreto no ramo ascendente espesso da alça de Henle. Os diuréticos de alça podem provocar hipopotassemia, hipomagnesemia, hipovolemia e hipotensão ortostática associada, bem como taquicardia de reflexo. Temos como exemplos de fármacos dessa classe furosemida, bumetanida e torsemida. e. Os diuréticos poupadores de potássio impedem a secreção de K+, ao antagonizar os efeitos da doxazosina nos túbulos coletores. • Pergunta 3 0 em 0,6 pontos Um dos fármacos mais utilizados como anti-hipertensivo é a Losartana. Tal fármaco age: Resposta Selecionada: e. Inibindo a enzima conversora de angiotensina. Respostas: a. Antagonista do receptor da angiotensina II (AT1). b. Aumentando a excreção de sódio. c. Ativando o receptor dopaminérgico (D1). d. Inibindo a renina. e. Inibindo a enzima conversora de angiotensina. • Pergunta 4 0,6 em 0,6 pontos Os diuréticos poupadores de potássio, impedem a secreção de K+ ao antagonizar os efeitos da aldosterona dos túbulos coletores. Entre os fármacos abaixo, qual pertence ao grupo dos poupadores de potássio: Resposta Selecionada: b. Espironolactona Respostas: a. Manitol b. Espironolactona c. Furosemida d. Hidroclorotiazida e. Clortalidona • Pergunta 5 0,6 em 0,6 pontos Qual classe de medicamentos abaixo causa predominantemente a redução da frequência cardíaca e da contratilidade com redução do débito cardíaco, e nas células justaglomerulares renais diminui a liberação de renina? Resposta Selecionada: d. Bloqueador dos receptores β Respostas: a. Diuréticos b. Bloqueador de cálcio c. Ativador de receptores β d. Bloqueador dos receptores β e. Bloqueador dos receptores α • Pergunta 6 0 em 0,6 pontos Em relação aos fármacos vasoativos, assinale a alternativa incorreta: Resposta Selecionada: c. A norepinefrina é um neurotransmissor do sistema nervoso simpático e precursor da epinefrina. Respostas: a. A dobutamina é um fármaco análogo sintético da dopamina. b. Doses moderadas ou elevadas podem desencadear arritmias. c. A norepinefrina é um neurotransmissor do sistema nervoso simpático e precursor da epinefrina. d. A dopamina atua em receptores adrenérgicos α e β, bem como em receptores dopaminérgicos, sendo precursor imediato da norepinefrina. e. A epinefrina um hormônio exógeno, é um potente vasopressor com ação em todos os receptores adrenérgicos, onde potencializa a contratilidade do miocárdio, e diminui a frequência de contração. • Pergunta 7 0,6 em 0,6 pontos Dentre os antineoplásicos citotóxicos, é correto afirmar que: Resposta Selecionada: e. Os agentes alquilantes, como a mostarda nitrogenada, são altamente reativos, ligando-se covalentemente ao DNA e impedindo, assim, a sua replicação. Respostas: a. A vincristina inibe a proliferação celular ligando-se à Topoisomerase I que ocorre em níveis elevados durante todo o ciclo celular. b. Os antibióticos antitumorais, como a doxorrubicina, produzem seus efeitos principalmente por meio de uma ação direta sobre o RNA e ação indireta sobre o DNA. c. O metotrexato, antagonista do folato, apresenta elevada lipossolubilidade, atravessando facilmente a barreira hematencefálica. d. O etoposídeo liga-se à tubulina, inibindo a formação do fuso mitótico nas células em divisão. e. Os agentes alquilantes, como a mostarda nitrogenada, são altamente reativos, ligando-se covalentemente ao DNA e impedindo, assim, a sua replicação. • Pergunta 8 0 em 0,6 pontos São exemplos de fármacos vasoativos, exceto: Resposta Selecionada: b. Levosimendana Respostas: a. Epinefrina b. Levosimendana c. Propafenona d. Amrinona e. Isoproterenol • Pergunta 9 0 em 0,6 pontos Entre os medicamentos prescritos e dispensados no âmbito da farmácia hospitalar, estão os antibióticos. Nesse grupo, destaca-se a classe dos beta-lactâmicos (como penicilinas e cefalosporinas), cujo mecanismo de ação geral é apresentado abaixo: Figura: BRUNTON, L. L.; CHABNER, B. A.; KNOLLMAN, B. C. As bases farmacológicas da terapêutica de Goodman & Gilman. 12. ed. São Paulo: Artmed, 2012. Considerando o mecanismo de ação dos antibióticos beta-lactâmicos apresentado acima, conclui-se que eles são mais efetivos quando as células bacterianas: Resposta Selecionada: e. Estão degradando a enzima transpeptidase da parede celular. Respostas: a. Estão produzindo peptideoglicano b. Estão produzindo a enzima beta-lactamase durante o crescimento. c. Estão em crescimento ativo e sintetizando a sua parede celular. d. Estão sintetizando o anel beta-lactâmico durante o crescimento. e. Estão degradando a enzima transpeptidase da parede celular. • Pergunta 10 0,6 em 0,6 pontos Associe a COLUNA II de acordo com a COLUNA I, relacionando corretamente os pares de antineoplásicos com o grupo ao qual pertencem. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA. Resposta Selecionada: c. 3, 4, 2, 1. Respostas: a. 1, 2, 4, 3. b. 2, 1, 3, 4. c. 3, 4, 2, 1. d. 4, 2, 1, 3. e. 1, 3, 4, 2. Terça-feira, 8 de Outubro de 2019 21h19min32s BRT PROVA FARMACOLOGIA Pergunta 1 Pergunta 2 Pergunta 3 Pergunta 4 Pergunta 5 Pergunta 6 Pergunta 7 Pergunta 8 Pergunta 9 Pergunta 10