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SISTEMA URINÁRIO Funções • Regulação dos níveis de íons no sangue (especialmente Na+, K+, Ca++, Cl -, HPO4). • Regulação do volume e da pressão sanguínea (ajuste do volume de sangue ao reabsorver água, ou eliminá-la através da urina). • Regulação do pH sanguíneo (regulação da excreção de H+ na urina). • Excreção de resíduos: produtos das reações metabólicas do corpo (amônia, uréia, creatinina, fármacos). Anatomia O Sistema urinário é composto por: •Dois rins; •Dois ureteres; •Bexiga urinária; •Uretra. RINS Os rins estão localizados bilateralmente, na porção posterior do abdome (cavidade retroperitoneal), no nível das vértebras T12 e L1 a L3. São protegidos pelas costelas flutuantes (11ª e 12ª costela) RINS ANATOMIA EXTERNA Hilo renal: depressão na margem medial, sendo o local onde os ureteres deixam os rins; e os vasos sanguíneos, linfáticos e nervos entram e saem dos rins. Cerca de 1.200 mL de sangue fluem para os rins a cada minuto, através das artérias renais!Externamente, cada rim é revestido pela cápsula renal: uma fina e transparente camada de tecido conjuntivo com células adiposas (confere proteção contra traumas e mantém a forma dos rins). HILO RENAL ARTÉRIA RENAL VEIA RENAL PELVE RENAL URETER RINS ANATOMIA INTERNA A camada mais externa é chamada de camada cortical. A camada medular, mais interna, é também chamada de pirâmides renais. Extensões do córtex entre a porção medular são chamadas colunas renais. A urina formada no rim é drenada nos cálices menores e maiores, que deságuam na pelve renal. Córtex renal Medula renal Colunas renais Pirâmides renais Seios renais Papilas renais Gordura nos seios renais Cápsula renal Ureter Veia renal Artéria renal Néfron Pelve renal Cálice menor Cálice maior Túbulo coletor RINS Os néfrons são as unidades funcionais dos rins, localizados principalmente na região cortical.Cada néfron é constituído por um glomérulo e por uma cápsula de Bowman (formando o corpúsculo renal), e pelos túbulos renais (que se estendem até a porção medular), que são acompanhados pelos capilares peritubulares. Veia renal Artéria renal Ureter Cálices renais Alça de Henle e Capilares peritubulares Túbulo contorcido proximal Túbulo contorcido distal Túbulo coletor Ducto coletor NÉFRON RINS Os glomérulos são capilares enovelados, cuja formação deriva da artéria renal. ARTÉRIA RENAL ARTÉRIAS SEGMENTARES ARTÉRIAS INTERLOBARES ARTÉRIAS ARQUEADAS ARTÉRIAS INTERLOBULARES CAPILARES GLOMERULARES Artéria segmentar anterosuperior Artéria segmentar anteroinferior Artéria segmentar Artéria renal Artérias interlobares Artérias arqueadas Artérias interlobulares RINS As artérias interlobulares formam as arteríolas aferentes, que enovelam-se formando os capilares glomerulares (envolvidos pela cápsula de Bowman). Após enovelarem-se, os capilares glomerulares seguem seu trajeto como arteríolas eferentes. Glomérulo Arteríola aferente Arteríola eferente Cápsula de Bowman Espaço capsular RINS Nos glomérulos, ocorre o processo de filtração: o sangue é filtrado, e o filtrado glomerular passa para o espaço capsular, no interior da cápsula de Bowman. Capilares fenestrados! São filtrados água, glicose, uréia, aminoácidos, creatinina e íons. O restante das macormolóculas (células sanguíneas e proteínas do plasma) permanecem no sangue! Espaço capsular Arteríola aferente Arteríola eferente RINS A cápsula de Bowman apresenta dois folhetos: Externo (parietal): epitélio simples pavimentoso. Interno (visceral): em contato direto com os capilares glomerulares, os podócitos ajudam a formar a membrana de filtração (seletivamente permeável). Folheto parietal Espaço capsular Folheto visceral Podócitos Poros Filtração Espaço capsular Membrana de filtração RINS Após o processo de filtração, o filtrado glomerular segue em direção aos túbulos renais: túbulo contorcido proximal, alça de Henle e túbulo contorcido distal. RINS • TÚBULO CONTORCIDO PROXIMAL: Revestido por epitélio cúbico simples com microvilosidades: reabsorção de água, glicose e íons. RINS • ALÇA DE HENLE. Tubo em forma de “U” que se estende até a porção medular renal. Reabsorção de água. Revestida por epitélio cúbico simples. RINS • TÚBULO CONTORCIDO DISTAL e DUCTO COLETOR: Função de absorver água e formar a urina concentrada. Ação do ADH hipofisário. Revestido por epitélio cúbico simples. RINS O conteúdo que vai ao interstício após os processos de reabsorção tubular, é absorvido pelos capilares peritubulares (derivados da arteríola eferente). Estes capilares também são responsáveis pela secreção de substâncias na urina (uréia, hidrogênio, amônia, fármacos). Detalhe dos capilares peritubulares Veia arqueada Veia interlobular RINS O sangue, já depurado, retorna à circulação através das veias renais. Capilares peritubulares RINS O túbulo contorcido distal deságua nos túbulos coletores, que por sua vez se dirigem aos cálices menores, que se reúnem nos cálices maiores, que deságuam na pelve renal. A urina então se dirige à bexiga através dos ureteres. URETERES URETERES São duas estruturas em forma de tubo que transportam a urina da pelve renal até a bexiga. Tecido epitelial de transição: Células caliciformes secretam muco para impedir a agressão pela urina ácida Músculo liso: contrações peristálticas auxiliam a passam de urina até a bexiga. BEXIGA URINÁRIA É um órgão muscular oco, localizado na pelve (logo atrás da sínfise púbica) que armazena a urina (cerca de 800mL). Revestida internamente por epitélio de transição. BEXIGA URINÁRIA A bexiga urinária é formada por três camadas musculares (músculo detrusor da bexiga): ao estirar-se, produz o reflexo de micção (reflexo medular). Neurônios motores da medula espinal realizam a contração desse grupo de músculos, abertura do esfíncter interno e o esvaziamento da bexiga. URETRA Porção terminal que vai da base da bexiga ao exterior do corpo. Varia de comprimento entre homens e mulheres. Nos homens, apresenta os segmentos prostático, membranoso e cavernoso (corpo do pênis), variando de revestimento interno (epitélio de transição, pseudoestratificado colunar e estratificado pavimentoso, respectivamente). Nas mulheres, o revestimento é epitélio pavimentoso estratificado.
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