PERFIL DE PESSOAS PORTADORES DE DIABETES MELLITUS

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PERFIL DOS PORTADORES DE HIPERTENSÃO ARTERIAL E DIABETES MELLITUS NO MUNICÍPIO DE SERRA TALHADA-PE
PROFILE OF PATIENTS WITH HYPERTENSION AND DIABETES MELLITUS IN THE MUNICIPALITY OF SERRA TALHADA-PE
Micheline Sheilla de Souza e Silva1Renata Graziela de Sá C. e Silva1, Cibelly de Souza Brandão1*.
1-Faculdade de Integração do Sertão Serra Talhada – PE
RESUMO: O presente estudo teve como objetivo avaliar o perfil epidemiológico dos pacientes cadastrados no hiperdia no município de Serra Talhada, PE. A população analisada foi composta por 191 indivíduos cadastrados no programa Hiperdia. Trata-se de uma pesquisa quantitativa do tipo descritiva, transversal. Os dados foram coletados no 1°semestre de 2012(de abril a maio), através da ficha do HIPERDIA e por um questionário semi estruturado com 11 perguntas realizados nas USFs do município. Foram entrevistadas 191 pessoas, sendo32 indivíduos com Diabetes Mellitus, 117 com Hipertensão Arterial e 40 portadores das duas patologias. A faixa etária foi de 20 a 60 anos ou mais, sendo que prevaleceu o sexo feminino com (64,92%) e o masculino com (35,08%). Dentre eles existe um alto índice de baixa escolaridade(69,11% alfabetizados) e renda(76,44%).todos os participantes realiza terapia medicamentosa e tem vida sedentária. Diante do exposto, foi possível consolidar os dados, traçando o perfil socioeconômico e a correlação das patologias, visto que possuem vários aspectos em comum, como origem, fatores de risco, tratamento medicamentoso, algumas complicações e, geralmente, a ausência de sintomas. Os dados do presente estudo corroboram os achados já evidenciados na literatura que destacam a maior prevalência das patologias em mulheres. Podemos destacar que indivíduos com baixo nível socioeconômico tem maiores dificuldades para realizar diagnósticos e possíveis tratamento. De acordo com esses resultados recomenda-se programas e campanhas sociais com o intuito de incentivar mudanças comportamentais que favoreçam a redução da prevalência ou incidência do diabetes mellitus e da hipertensão e de suas complicações.
Palavras chave: Epidemiologia, Hipertensão Arterial Sistêmica, Diabetes Melittus,
ABSTRACT: The present study aimed to evaluate the epidemiological profile of patients registered in the municipality of Serra HIPERDIA Talhada, PE. The study sample consisted of 191 subjects enrolled in the program Hiperdia. This is a quantitative descriptive, cross. Data were collected in the 1st half of 2012 through the plug HIPERDIA and a semi-structured questionnaire with 11 questions USFs made ​​in the city. We interviewed 191 people, sendo32 subjects with diabetes mellitus, 117 with arterial hypertension and 40 patients the two diseases. The age range was greater than or equal to 60 years (48.84%), and prevailed with females (64.92%) and male with (35.08%). Among them there is a high rate of low education (69.11% literate) and income (76.44%). all participants perform drug therapy and have a sedentary lifestyle. Given the above, it was possible to consolidate the data, tracing the socioeconomic profile and correlation of pathology, as have several features in common, such as origin, risk factors, drug treatment, some complications, and usually no symptoms. We conclude that the data of this study confirm the findings previously seen in the literature highlighting the prevalence of diseases in women. We emphasize that individuals with low socioeconomic status have greater difficulty in performing diagnosis and possible treatment. According to these results it is recommended that programs and social campaigns in order to encourage behavioral changes that favor the reduction of prevalence or incidence of diabetes mellitus and hypertension and its complications.
Keywords: Epidemiology, Hypertension, Diabetes Mellitus.
INTRODUÇÃO
Segundo Mendes (1993) saúde é de direito de todos e dever do Estado promovê-la, estabelecendo também que a mesma é serviço de interesse público e essencial, devendo o Estado proporcionar este serviço aos cidadãos. 
O Programa de Saúde da Família (PSF) foi criado em 1994 e veio para renovar a forma de se fazer e ter saúde. O PSF não é uma estratégia para atender somente pobres ou comunidades excluídas, ele tem como princípio orientador a universalidade, princípio este que não pode ser perdido. O objetivo do PSF é melhorar o estado de saúde da população através de um modelo de assistência voltada à família e à comunidade, que inclua desde a proteção e a promoção da saúde até a identificação precoce e o tratamento das doenças (VIANA, 1998). 
Os profissionais da atenção básica devem ser capazes de planejar, organizar, desenvolver e avaliar ações que respondam às necessidades da comunidade, na articulação com os diversos setores envolvidos na promoção da saúde (ABBATE, 1994). 
Criado em 2001 pelo Ministério da Saúde, o HIPERDIA é um Sistema de Cadastramento e Acompanhamento de Hipertensos e Diabéticos captados no Plano Nacional de Reorganização da Atenção à hipertensão arterial e ao Diabetes Mellitus, em todas as unidades ambulatoriais do Sistema Único de Saúde, gerando informações para os gerentes locais, gestores das secretarias municipais, estaduais e Ministério da Saúde. Além do cadastro, o Sistema permite o acompanhamento, a garantia do recebimento dos medicamentos prescritos, ao mesmo tempo que, a médio prazo, poderá ser definido o perfil epidemiológico desta população, e o consequente desencadeamento de estratégias de saúde pública que levarão à modificação do quadro atual, a melhoria da qualidade de vida dessas pessoas e a redução do custo social (MINISTERIO DA SAÚDE, 2011). 
A Hipertensão Arterial Sistêmica e o Diabetes Mellitus representa dois dos principais fatores de risco, contribuindo decisivamente para o agravamento da população em nível nacional (BRASIL, 2001). 
A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é uma doença não transmissível, multifatorial que apresenta um elevado risco de mortalidade, devido suas complicações cardiovasculares, por isso se torna indispensável medidas de preventivas para minimizar este risco. É considerada uma patologia silenciosa, pois na maioria dos casos não observados quaisquer sintomas no paciente. A prevalência estimada de hipertensão no Brasil atualmente é de 35% da população, sendo que esse valor aumenta diariamente  (BRASIL, 2001). 
Diabetes Mellitus é uma doença metabólica caracterizada por um aumento anormal do açúcar ou glicose no sangue. A glicose é a principal fonte de energia do organismo, porém, quando em excesso, pode trazer várias complicações à saúde. Embora ainda não haja uma cura definitiva para a/o diabetes, há vários tratamentos disponíveis, que podem proporcionar saúde e uma melhor qualidade de vida para o paciente portador. O diabetes afeta aproximadamente 12% da população no Brasil (BRASIL, 2001). 
A Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus constituem os principais fatores de risco populacionais, sendo assim, um problema de saúde publica onde cerca de 60 a 80% dos casos podem ser tratados nas redes de Saúde Básica. Em virtude disso vimos à importância do levantamento de dados epidemiológico de HA e DM no Município do Sertão de Pernambuco (BRASIL,2008). 
O presente trabalho tem como objetivo avaliar o perfil epidemiológico dos pacientes cadastrado no HIPERDIA, no município de Serra Talhada no ano de 2010. 
 O crescimento desordenado da Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus, sendo assim um grande agravante nos problemas de saúde publica. A questão de avaliar as condições socioeconômicas e a interligação das patologias, citadas, bem como também a necessidade de dados para consolidar o Hiperdia. 
A hipertensão e a diabetes já é vista pelos profissionais da área de saúde como algo muito corriqueiro, pois o estudo realizado deparou com vários pacientes portadores não só com uma das patologias, mas com as duas ou mais. Isto é visto quando trabalhamos com a saúde básica, a saúde de média complexidade e a saúde de alta complexidade.
Desejamos obter dados que confirmemo que diz na literatura, que acrescentem nas nossas vidas como profissionais de saúde e que sirvam de base para que gestores locais tracem metas ou instituam medidas úteis visando à prevenção de cada uma destas patologias, pois, não devemos nos esquecer também que o paciente cheio de complicações crônicas é um paciente caro para quem faz a saúde privada ou pública
METODOLOGIA
A presente pesquisa foi realizada no município de Serra Talhada (PE), na região do Sertão Pernambucano no Vale do Pajeú, a 415 km do Recife, no trajeto da principal rodovia ligando a capital ao interior. Serra Talhada tem uma população estimada em 83.245 habitantes, dentre estes 6.415 são hipertensos e 1.237 diabéticos, de acordo com dados da Secretaria Municipal de Saúde de Serra Talhada (2010).
Trata-se de um estudo do tipo descritivo, transversal, realizado através de uma pesquisa quantitativa. Estudo descritivo porque foi descrito os dados cadastrais do Sistema Hiperdia  e quantitativo que significa traduzirem números.  A primeira razão para se conduzir uma Pesquisa Quantitativa é descobrir quantas pessoas de uma determinada população compartilham uma característica ou um grupo de características. Ela é especialmente projetada para gerar medidas precisas e confiáveis que permitam uma análise estatística (ETHOS, 2002).
Já  Fawcett e Downs (1992) apud Polit, Beck e Hungler (2004), descreve a teoria descritiva dirigida especificamente para o individuo, grupos, situações através do resumo das semelhanças que se observam em diferentes situações.  Com a finalidade de observar, descrever e documentar os aspectos da situação. O estudo transversal é definido por  Polit, Beck e Hungler (2004) como um estudo que envolve uma coleta de dados em um ponto do tempo, descrevendo situações, status do fenômeno e as relações entre os fenômenos em um ponto fixo. A pesquisa foi realizada no período agosto de 2011 a maio de 2012.
O trabalho foi realizado na Cidade de Serra Talhada – PE, no setor de informática da base de dados. Quinze Unidades de Saúde da Família fizeram parte da pesquisa.
A população desse estudo foi composta pelos prontuários de pacientes cadastrados no Programa do HIPERDIA do Ministério da Saúde. 
Serão incluídos todos os pacientes que foram cadastrados no Sistema Hiperdia referente aos meses Janeiro a Dezembro no ano de 2010. 
Serão excluídos os pacientes que não aceitarem assinar o TCLE.
A amostra foi do tipo intencional a qual é baseada no pressuposto de que o conhecimento do pesquisador ajuda na indicação dos casos incluídos na amostra que foram os prontuários dos pacientes cadastrados no Programa do HIPERDIA do Ministério da Saúde no ano de 2010 (POLIT, BECK, HUNGLER, 2004, p.229).
Os dados foram acessados através de questionário e revisão do cadastrado de pacientes no programa do HIPERDIA do Ministério da Saúde em todo município de Serra Talhada no ano de 2010.
Por se tratar de pesquisa envolvendo seres humanos, os preceitos ético-legais, enunciados na Resolução 196/1996 do Conselho Nacional de Saúde foram seguidos, garantindo o sigilo com relação à identidade e às informações. Os indivíduos que fizeram parte da pesquisa não sofreram danos. Pelo contrário, foram beneficiados com a reflexão sobre a realidade dos problemas do diabetes e hipertensão. 
A pesquisa foi deliberada pela Instituição por meio da Carta de Anuência e aprovada pelo Comitê de Ética da Faculdade de Integração de Patos - PB com protocolo nº 027/2012.
RESULTADOS E DISCUSSÕES
No Brasil, os altos índices de óbitos causados por doenças crônicas decorrem do estágio atual da transição demográfico/epidemiológica pela qual passa a população brasileira, resultando no envelhecimento populacional. Tais mudanças permitem que aspirem a uma vida mais longa, sem preocupação com limitações, incapacidades e dependências, próprias do envelhecimento.
A População estudada neste artigo é composta por 191 indivíduos cadastrados pelo sistema hiperdia das USF no município de Serra Talhada-PE. Sendo que 58 do sexo masculino (35,08%) e 139 do sexo feminino (64,92%). Na área de abrangência estudada o perfil epidemiológico dos indivíduos com DM e HAS caracteriza-se pelo predomínio do sexo feminino, pois, no planeta, a população feminina é maior que a masculina, segundo dados mundiais. De acordo com Zaitune et al (2006) diz que as mulheres geralmente tem maior percepção das doenças, pois apresentam maior tendência para o autocuidado e buscam mais assistência medica do que os homens.
GRÁFICO 1: Percentual dos entrevistados em relação ao sexo.
(FONTE:Pesquisa de campo realizada nas USFs de Serra Talhada,2012)
Caracteriza a população nas faixas etárias compreendidas entre 20 até mais de 60 anos. Onde podemos constatar um índice maior de pacientes com mais de 60 anos (40,84%), o que demonstra alta prevalência de HAS E DM nas faixas estarias mais velhas.
Segundo Lancet (2008) a cada ano morrem 7,6 milhões de pessoas em todo o mundo devido à hipertensão, os dados do Boletim Global de Doenças Relacionadas à Hipertensão. Cerca de 80% dessas mortes ocorrem em países em desenvolvimento como o Brasil, sendo que mais da metade das vítimas têm entre 45 e 69 anos. A hipertensão arterial também é um problema crônico comum. Sua prevalência é alta e aumenta em faixas etárias maiores. Estudos epidemiológicos brasileiros estimam prevalências de 40 % a 50% da população adulta com mais de 40 anos, a partir da medida casual da pressão (Fuchus, 1994).
A hipertensão arterial é responsável, segundo o documento, por 54% de todos os casos de acidente vascular cerebral (AVC) e 47% dos casos de infarto, fatais e não fatais, em todo o mundo. Na última década, a hipertensão fez mais de 70 milhões de vítimas fatais. No Brasil, a hipertensão afeta mais de 30 milhões de brasileiros (36% dos homens adultos e 30% das mulheres) e é o mais importante fator de risco para o desenvolvimento das doenças cardiovasculares (DCV), com destaque para o AVC e o infarto do miocárdio, as duas maiores causas isoladas de mortes no país (ZELLER et al, 2007). O Diabetes é comum e de incidência crescente. Estima-se que, em 1995, atingia 4,0% da população adulta mundial e que, em 2025, alcançará a cifra de 5,4%. A maior parte desse aumento se dará em países em desenvolvimento, acentuando-se, nesses países, o padrão atual de concentração de casos na faixa etária de 45-64 anos. No Brasil, no final da década de 1980, estimou-se que o diabetes ocorria em cerca de 8% da população, de 30 a 69 anos de idade, residente em áreas metropolitanas brasileiras. Essa prevalência variava de 3% a 17% entre as faixas de 30-39 e de 60-69 anos. A prevalência da tolerância à glicose diminuída era igualmente de 8%, variando de 6 a 11% entre as mesmas faixas etárias. Hoje estima-se 11% da população igual ou superior a 40 anos, o que representa cerca de 5 milhões e meio de portadores (população estimada IBGE 2005)(BRASIL, 2001).
GRÁFICO 2: Percentual de entrevistados por faixa etária.
(FONTE: Pesquisa de campo realizada nas USFs de Serra Talhada, 2012)
É importante destacar que a heterogeneidade das populações estudadas deve ter influenciado os resultados, principalmente em relação à área urbana (92,15%) e rural (7,85%).As famílias rurais estão agrupadas em locais distantes, o que torna difícil o acesso à informação. A população urbana tem mais informações sobre as doenças, prevenções e tratamentos. É necessário o acompanhamento dos pacientes, mesmo quando encontrados em lugares de difícil acesso, pois a saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido mediante políticas sociais e econômicas que visem à redução do risco de doença e de outros agravos e ao acesso universal e igualitário às ações e serviços para sua promoção, proteção e recuperação. 
GRÁFICO 3: Percentual de entrevistados com relação ao logradouro.
(FONTE:Pesquisa de campo realizada nas USFs de Serra Talhada,2012)
No decorrer da coleta de dados, verificou-se que a maioria dos entrevistados mora em residências próprias (58,12%), em residências alugadas (15,71%) e moram com parentesou filhos (26,18%). Através destes resultados, podemos concluir que os indivíduos que moram com parentes ou filhos, pode facilitar o uso correto das medicações através da participação familiar. A relação do individuo refere influenciar na dinâmica familiar que é uma composição decisiva pela falta de estimulo ao autocuidado e asilamento, pois o processo do envelhecer ultrapassa barreiras psicológicas e sociais.
Entre os 191 entrevistados, observou-se que 8,38% não dispõem de nenhuma renda familiar; 0,52% até um salário mínimo; sendo que a maior prevalência 76,44% tem renda entre 1 e 2 salários mínimos; 14,66% entre 2 e 3 salários mínimos, no entanto com mais de três salários não foi encontrado nenhuma família. Vale ressaltar que, a baixa renda ainda é um dos fatores de risco socioeconômicos mais agravante.
GRÁFICO 4: Percentual de entrevistados com relação à residência.
(FONTE:Pesquisa de campo realizada nas USFs de Serra Talhada,2012)
GRÁFICO 5: Percentual de entrevistados com relação à renda familiar.
 (FONTE:Pesquisa de campo realizada nas USFs de Serra Talhada,2012)
Entre os entrevistados, (19,90%) encontravam-se entre analfabetos e alfabetizados (69,11%), (2,09%) cursaram o do ensino fundamental completo, (8,35%) o ensino médio completo, (0,52%)3ºgrau completo. O numero de analfabetismo cresce gradativamente, gerado e consolidado pela marginalidade social e econômica em que vive grande parte da população brasileira. A prevalência da hipertensão e diabetes é inversamente proporcional à escolaridade e renda, isto é, quanto maior o grau de instrução e capacidade econômica, menor a incidência devido a maior nível de cuidados com a saúde(BEEVERS; MACGREGOR, 2000; RIEIRA, 2000).
GRÁFICO 6: Percentual de entrevistados com relação ao nível de escolaridade.
(FONTE:Pesquisa de campo realizada nas USFs de Serra Talhada,2012)
A hipertensão é a mais frequente das doenças crônicas não transmissíveis (DCNT), sendo um importante problema de saúde pública. O gráfico apresenta o percentual de entrevistados, com cada doença isoladamente e com a associação das duas enfermidades, o que mostra um índice maior em pacientes acometidos pela HAS (63,87%).Considerando apenas os indivíduos diabéticos, (16,75%) apresentam a patologia e 19,37% de pessoas apresentam as duas patologias.
GRÁFICO 7: Percentual de entrevistados com relação às patologias.
(FONTE:Pesquisa de campo realizada nas USFs de Serra Talhada,2012)
Dentre os entrevistados, 98,95% fazem o controle periodicamente da doença. Sendo que apenas 1,05 fazem o controle em outras USB(Centro de Saúde ,clinicas particulares).0 tornando assim mais suscetíveis a complicações patológicas, pois torna-se difícil o controle dos mesmo.
GRÁFICO 8: Percentual de entrevistados que fazem ou não o controle da doença.
(FONTE:Pesquisa de campo realizada nas USFs de Serra Talhada,2012)
O sistema Hiperdia tem como objetivo cadastrar e acompanhar os hipertensos e diabéticos, captados no plano de reorganização da atenção a Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e ao Diabetes Mellitus (DM). As ações deste são desenvolvidas pela equipe Saúde da Família.Todavia, o plano traz dentre as atribuições pertinentes ao enfermeiro, à repetição de medicamentos para indivíduos controlados e sem intercorrências (Brasil,2002). O gráfico demonstra o percentual de entrevistados que conhecem ou não o programa Hiperdia. 
Destes, 70,16% disseram conhecer o programa hiperdia e 29,84% responderam que não.
GRÁFICO 9: Percentual de entrevistados que conhecem ou não o programa HIPERDIA.
(FONTE:Pesquisa de campo realizada nas USFs de Serra Talhada,2012)
A consulta de enfermagem aos pacientes com diabetes e hipertensão pode envolver o tratamento de ampla variedade de distúrbios fisiológicos, dependendo do estado de saúde do paciente e de se ele foi recentemente diagnosticado ou se está procurando cuidado para um problema de saúde não-correlato. Como todos os pacientes com patologias devem dominar os conceitos e habilidades necessários para o tratamento a longo prazo e a prevenção das complicações potenciais da mesma, uma base educacional sólida é necessário para o autocuidado competente e constitui um foco contínuo do cuidado de enfermagem (BRUNNER, 2008).
Analisando os resultados, podemos constatar que 79,06% frequentam as consultas de enfermagem e 20,94% não frequentam as consultas ou fazem controle de forma irregular.
O programa Hiperdia vislumbra garantir a adesão do paciente no tratamento, tanto no que se tange a mudança de comportamento quanto na adesão medicamentosa (Castro ET .AL, 2007). Os medicamentos que fazem parte do hiperdia e que todo cadastrado tem direito a receber são: Anti -hipertensivo – Captopril 25 mg, Hidroclorotiaziada 25 mg e propanolol 40 mg;Anti-glicemicos – Glibenclamida 5 mg, Metformina 850mg e insulina NPH-100UI.
GRÁFICO 10: Percentual de entrevistados que frequentam ou não consultas de enfermagem.
(FONTE:Pesquisa de campo realizada nas USFs de Serra Talhada,2012)
GRÁFICO 11: Percentual ou número de pessoal com relação ao uso de medicamento(s). 
(FONTE:Pesquisa de campo realizada nas USFs de Serra Talhada,2012)
O tratamento da Hipertensão Arterial e do Diabetes Mellitus, inclui orientação e educação em saúde, e consequentemente modificações no estilo de vida, sendo imprescindível para o controle da pressão arterial e da glicemia, prevenindo assim suas complicações. As orientações são necessárias, tanto no que se refere ao tratamento medicamentoso quanto ao não medicamentoso. Considerando a analise dietética, dos entrevistados (42,93%) afirmaram ter hábitos alimentares saudáveis e (57,07%) referem não fazer nenhum tipo de dieta. A dieta alimentar torna-se uma das maiores dificuldades pelos entrevistados, pois a alimentação inadequada (falta ou excesso) é um problema de saúde publica.
GRÁFICO 12:Percentual de entrevistados que fazem ou não algum tipo de dieta.
(FONTE:Pesquisa de campo realizada nas USFs de Serra Talhada,2012)
Os benefícios proporcionados pelo exercício são diversos, ele pode ser utilizado para melhorar problemas de saúde que já existem ou prevenir o aparecimento desses problemas, é um meio preventivo e curativo que também possibilita o bem-estar físico, mental e social.
 Combinar as atividades físicas com exercícios físicos é essencial para uma melhor qualidade de vida. A atividade física e a promoção da saúde são atualmente subáreas da Educação Física de importante destaque no meio científico, no entanto, nota-se que esse conhecimento ainda é pouco aplicado a serviço da Saúde Pública. Dessa forma, o Programa de Saúde da Família (PSF) que representa uma das alternativas de orientação de modelo de atenção à saúde, e tem dentre suas diretrizes a intersetor alidade e multidisciplinaridade, se apresenta como um possível campo de intervenção do Professor de Educação Física que, ao ser inserido, é capaz de desenvolver ações de promoção, proteção e recuperação da saúde, compatíveis com as metas dessa estratégia. (COQUEIRO, NERY e CRUZ, 2006)
O gráfico mostra que 67,02% dos indivíduos referiram não ter o hábito de praticar atividade física e 32,98% afirmam praticar algum tipo de atividade física.
GRÁFICO 13: Percentual de entrevistados que realizam ou não atividades físicas.
(FONTE:Pesquisa de campo realizada nas USFs de Serra Talhada,2012)
CONSIDERAÇÕES FINAIS
A cronicidade da Hipertensão Arterial e do Diabetes Mellitus gera grande impacto econômico na sociedade. Os gastos públicos com o tratamento das complicações destas patologias comprometem a busca pelo modelo preventivo.
Os dados sociodemográficos indicados na entrevista revelaram maior participação de mulheres (64,92%), com média de idade de 20 a mais de 60 anos; maior percentual de indivíduos alfabetizados (69,11%). Os entrevistados apresentavam hipertensão (63,87%), diabetes (16,75%) e diabetes e hipertensão (19,37%).A maioria (98,95%) acompanhado pelas USFs; todos realizava terapia medicamentosa; não tinham hábitos alimentares saudáveis, sendo esse o maior agravante noque refere adesão total ao tratamento.
Considerando os dados pesquisados foi possível obter consolidação dos mesmos, tendo como objetivos traçar o perfil socioeconômico, enfatizando a atenção básica oferecida pelo sistema hiperdia em amplo aspecto e correlacionando as patologias. Dentre os medicamentos cadastradas no hiperdia: Anti -Hipertensivos – Captopril 25mg, Hidroclorotiazida 25mg e Propanolol 40mg; Antiglicemicos – Glibenclamida 5mg, Metformina 850mg e Insulina NPH-100UI. Assim, os agentes anti-hipertensivos e anti glicêmicos a serem utilizados no tratamento do paciente hipertensos e diabéticos devem permitir não somente a redução dos níveis tensionais e glicemicos, mas também a redução da taxa de eventos mórbidos cardiovasculares fatais e não-fatais.
 De acordo com esses resultados recomenda-se programas e campanhas sociais com o intuito de incentivar mudanças comportamentais que favoreçam a redução da prevalência ou incidência do diabetes mellitus e da hipertensão e de suas complicações.
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* Autor para Correspondência: Cibelly de Souza. Rua: João Luiz de Melo, nº 2110. Bairro: Tancredo Neves. CEP: 56909-205 Serra Talhada – PE. Email: cibellybrandao@hotmail.com.