ENFERMAGEM INTEGRADA - ED

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ENFERMAGEM INTEGRADA – ED
1. O Sistema Único de Saúde (SUS) prevê uma nova atenção à saúde a partir da concepção que não compreende a saúde apenas como a ausência de doença, mas parte do entendimento e qualidade de vida. A Constituição Federal de 1988 (Brasil, 1988) é marco inicial para criação deste SUS em que um de seus artigos preceitua que a saúde é um direito de todos e dever do Estado. No SUS, as ações de saúde integram uma rede regionalizada e hierarquizada segundo a complexidade de atenção, baseada nos princípios da:
A) universalidade, integridade e equidade.
B) universidade, interdiscipliariedade e igualdade.
C) universalidade, disciplina e equidade.
D) justiça, equidade e universalidade.
E) justiça, integridade e equidade.
Resposta correta: (A)
2. O Sistema Único de Saúde- SUS deve desenvolver ações sobre o ambiente e sobre a pessoa destinados à promoção, proteção e recuperação da saúde, bem como à reabilitação. Esse dever, relaciona-se com um dos 3 o princípios que regem esse sistema. De acordo com esse princípio, leia as afirmativas abaixo e depois assinale a alternativa correta:
I Integralidade, pois se assenta na compreensão de que as pessoas têm o direito de serem atendidas no conjunto de suas necessidades, e que os serviços de saúde devem estar organizados de modo a oferecer todas as ações requeridas por essa atenção integral;
II Justiça, pois se refere a um estado ideal de interação social em que há um equilíbrio, que por si só, deve ser razoável e imparcial;
III Universalidade, pois determina que todos os cidadãos brasileiros, sem qualquer tipo de discriminação, têm direito ao acesso às ações e serviços de saúde;
A) Apenas a afirmativa III está correta
B) Apenas a afirmativa I está correta
C) Apenas a afirmativa II está correta
D) Todas estão corretas
E) As afirmativas I e II estão corretas
Resposta correta (B)
3. “Promover a equidade e a melhoria das condições e dos modos de viver, ampliando a potencialidade da saúde individual e coletiva e reduzindo vulnerabilidades e riscos à saúde decorrentes dos determinantes sociais, econômicos, políticos, culturais e ambientais.” Esse trecho apresenta o objetivo de uma importante política brasileira na área de saúde. De que política se trata? Assinale a alternativa CORRETA:
A) Política Nacional da Atenção Básica
B) Política Nacional de Promoção da Saúde
C) Política Nacional de Humanização
D) Política Nacional de Educação Permanente em Saúde
E) Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares
Resposta correta: (B)
4 - Promover a equidade e a melhoria das condições e dos modos de viver, ampliando a potencialidade da saúde individual e coletiva e reduzindo vulnerabilidades e riscos à saúde decorrentes dos determinantes sociais, econômicos, políticos, culturais e ambientais. ” Esse trecho apresenta o objetivo de uma importante política brasileira na área de saúde. De que política se trata? Assinale a alternativa CORRETA: 
a) Política Nacional da Atenção Básica. 
b) Política Nacional de Promoção da Saúde. 
c) Política Nacional de Humanização. 
d) Política Nacional de Educação Permanente em Saúde. 
e) Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares. 
Resposta correta: (B)
5 - Os sistemas de Saúde de um país podem ser definidos como um conjunto de relações políticas, econômicas e institucionais que se concretizam em organizações, regras e serviços responsáveis pela condução dos processos referentes à saúde de uma dada população. Sobre modelos de sistema da atenção a saúde, assinale a alternativa correta.
I – Seguro social: financiado por empresas/trabalhadores;
II – Universalista: Sistemas Nacionais de Saúde, baseados em estatais, maior controle do Estado
III – Seguros privados: Indivíduos compram serviços de saúde de acordo com sua capacidade de pagamento.
A) I, II e III estão corretas
B) Somente a I está correta
C) I e II estão corretas 
D) Somente a III está correta
E) II e III estão corretas
Resposta correta: (A)
6 - Os indicadores de saúde refletem o quadro real das condições de saúde de uma população. Sua utilização pode orientar os gestores de saúde no planejamento e controle das atividades locais. De acordo com as afirmações abaixo assinale a alternativa que indique as que são indicadores de saúde:
I Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM)
II Sistema de Informação sobre Nascidos Vivos (SINASC)
III Sistema de Informação de Agravos de Notificação Obrigatória (SINAN)
IV Sistema de Informação de Saúde para a Atenção Básica – SISAB
A) I, II, III, IV
B) I, III, IV
C) I, II
D) III, IV
F) I, IV
Resposta correta: (A)
7 - A Política Nacional de Humanização (PNH – HumanizaSUS), é uma proposta que atua a partir de orientações éticas, clínicas e políticas, que se traduzem em arranjos de trabalho. Dentre as estratégias que norteiam esta política, evidencia-se o acolhimento. É correto afirmar:
A) Acolhimento é resolver os problemas do usuário
B) Acolhimento é receber o usuário com educação 
C) Acolhimento é um processo de escuta ativa 
D) Acolhimento é ouvir e encaminhar 
E) Acolhimento é escutar para reagendar
Resposta correta: (C)
8 - O acolhimento, nas suas diferentes dimensões de acolhimento, desencadeia transformações no processo de trabalho, nas relações estabelecidas nos espaços de cuidado e no âmbito organizacional dos serviços. É incorreto afirmar:
 
A) A primeira dimensão tem relação com o diálogo, é imprescindível a disponibilidade para uma escuta ativa, qualificada e resolutiva, que acolha o outro e as referências que o orientam.
B) A segunda dimensão do acolhimento se refere à postura, com a decisão do serviço de dar uma resposta à demanda do usuário, desde uma orientação verbal ao atendimento clínico propriamente.
C) A terceira dimensão é da reorganização do serviço de saúde, organização interna, o acolhimento-reorganização é enfatizado a partir de um exercício de planejamento, sendo uma gestão colegiada ou uma gestão local autônoma, com apoio técnico-operacional dos níveis regional e central.
D) O bom trato ao usuário e o bom relacionamento com a comunidade, mesmo que sendo indiscutíveis, são valorizados na medida em que esclarecem ao usuário as rotinas e procedimentos, fluxos e limites de atendimento.
E) A quarta dimensão tem a ver com a resolutividade dos problemas apontados ao longo do contato com o paciente, organizando a agenda e planejando a assistência
Resposta correta: (E)
9 - O PSF (Programa de Saúde da Família) é definido com Estratégia Saúde da Família (ESF), em vez de programa, visto que o termo programa aponta para uma atividade com início, desenvolvimento e finalização. É correto afirmar:
A) A ESF é uma estratégia de reorganização da atenção primária e não prevê um tempo para finalizar esta reorganização.
B) A ESF é um modelo que procura reorganizar a Atenção Básica de acordo com os preceitos do SUS.
C) A ESF realiza articulações com os membros da família para reforçar o vínculo familiar.
D) A ESF tem a proposta de ampliar e aperfeiçoar a atenção e a gestão da saúde, privilegiando a construção de redes de atenção e cuidado.
E) A ESF trabalha com o apoio do Núcleo de Assistência à Saúde da Família, NASF
Resposta correta: (C)
10 - Todos os profissionais envolvidos nas equipes de ESF devem participar do processo de territorialização, identificando situações de risco e vulnerabilidade, realizando busca ativa e notificando doenças e agravos de notificação compulsória; cadastrar famílias e indivíduos. É errado afirmar que:
A) Ações educativas, que interfiram no processo de saúde-doença, devem ser incrementadas, bem como o incentivo à mobilização e à participação da comunidade, com o intuito de efetivar o controle social.
B) O enfermeiro é o profissional que faz as visitas domiciliares e determina os procedimentos mais adequados para cada profissional envolvido no atendimento deste grupo.
C) O enfermeiro é o profissional que exerce privativamente a direção dos órgãos de enfermagem e integra a estrutura básica de instituições de saúde, pública ou privada, e a chefia de serviçode enfermagem, coordenando a atuação do auxiliar e do técnico.
D) Ao enfermeiro cabe atender a saúde dos indivíduos e famílias cadastradas, realizando consulta de enfermagem, procedimentos, atividades em grupo e, conforme protocolos, solicitar exames complementares, prescrever medicações e gerenciar insumos e encaminhar usuários a outros serviços.
E) Cabem ao enfermeiro também as atividades de educação permanente da equipe de enfermagem, bem como o gerenciamento e a avaliação das atividades da equipe, de maneira particular do agente comunitário de saúde (ACS), que ocupa na ESF papel fundamental para a manutenção do vínculo entre os usuários e a Unidade de Saúde.
Resposta correta: (B)
11 - A visita domiciliar (VD) é uma oportunidade diferente de cuidado, visando à promoção da saúde da comunidade com suporte técnico-científico, com ação que se desenvolve em um espaço fora da unidade de saúde. É correto afirmar:
A) Na prática, o que se observa com maior frequência é a realização da VD para intervir ou minimizar o processo saúde-doença.
B) Utiliza uma tecnologia leve, permitindo o cuidado à saúde de forma mais humana, acolhedora, possibilitando o estabelecimento de laços de confiança entre os profissionais e os usuários, a família e a comunidade, ampliando o acesso da população às ações da Saúde no domicílio.
C) Deve considerar a realidade de vida das pessoas, suas necessidades e limites, sua participação no processo, bem como a integração do olhar da equipe multiprofissional.
D) No dia a dia do serviço de saúde, o profissional costuma prescrever estilos de vida, hábitos, alimentação, exercícios, medicamentos que provocam reações diversas, e são rotina e de manutenção.
E) Um dos principais papéis da VD está no estabelecimento de vínculos com a população, bem como seu caráter estratégico para integralidade e humanização das ações.
Resposta correta: (D)
12 - Entre as políticas de atenção básica propostas, podemos apontar o Hiperdia (Sistema de Gestão Clínica de Hipertensão Arterial e Diabetes Mellitus da Atenção Básica) que se destina ao cadastramento e acompanhamento de portadores de hipertensão arterial e/ou diabetes mellitus atendidos na rede ambulatorial do Sistema Único de Saúde (SUS). Podemos afirmar que:
A) O impacto epidemiológico causado pela hipertensão arterial sistêmica (HAS) e o diabetes mellitus (DM), doenças crônicas, apresentam elevado custo para o serviço de saúde
B) A HAS é uma condição clínica multifatorial caracterizada por níveis elevados e sustentados de pressão arterial.
C) Frequentemente a hipertensão está associada às alterações funcionais e/ou estruturais dos órgãos-alvo (coração, encéfalo, rins e vasos sanguíneos) e às alterações metabólicas, com aumento do risco para doenças cardiovasculares fatais e não fatais que não têm como ser evitadas.
D) A falta de adesão ao tratamento e poucas ações de saúde voltadas para o controle da hipertensão arterial são fatores para o aparecimento de complicações em órgãos ricamente vascularizados, denominadas lesões de órgão-alvo.
E) Assim como na fisiopatologia da hipertensão arterial, no diabetes mellitus há intensa relação entre fatores genéticos e ambientais que determinam as alterações no metabolismo e a carência absoluta e/ou relativa de insulinas, provocando estado de hiperglicemia crônica, no qual os mecanismos de glicogenólise e gliconeogênese ganham destaque.
Resposta correta: (C)
13 - Em um país tão diverso quanto o nosso, seguindo as diretrizes de atender às necessidades específicas de cada população, diferentes realidades compõem o cenário da Atenção Básica, entre elas as equipes de consultório de rua, a população Ribeirinha da Amazônia Legal e Pantanal Sul-mato-grossense e a fluvial. Podemos afirmar que está correto, exceto:
 
A) A equipe de consultórios de rua deve ter articulação com outras do território, como a Unidade Básica de Saúde, o núcleo de apoio à Saúde da Família, os Centros de Atenção Psicossocial à Rede de Urgência e outras instituições ligadas ao Sistema Único de Assistência Social (SUAS).
B) Naqueles municípios ou áreas sem consultórios de rua o cuidado integral das pessoas nessa situação deve ser de responsabilidade das equipes da UBS e dos NASF do território onde elas estão concentradas.
C) As Equipes de Saúde da Família Ribeirinha (ESFR), cujas atividades são desenvolvidas em Unidades de Saúde, em localidades em que a comunidade pertence à área adscrita e o acesso se dá por meio fluvial.
D) As Equipes de Saúde da Família Fluviais devem levar em conta um técnico de laboratório e/ou bioquímico na constituição da equipe multiprofissional, além dos profissionais de saúde bucal.
E) As Equipes de Saúde da Família em inclusão atendem famílias constituídas por pessoas em situação de risco.
Resposta correta: (E)
14 - Em relação ao tratamento da tuberculose, analise as afirmativas a seguir.
I. A transmissibilidade está presente desde os primeiros sintomas respiratórios, caindo rapidamente após o início de tratamento efetivo.
II. O esquema básico de tratamento é indicado para casos novos em adultos e adolescentes (> 10 anos), em todas as formas de tuberculose pulmonar e extrapulmonar (exceto a forma meningoencefálica).
III. O tratamento das formas extrapulmonares (exceto ameningoencefálica) terá a duração de seis meses, assim como o tratamento dos pacientes coinfectados com HIV.
Assinale a correta:
A) As afirmativas corretas são I e II
B) Todas as afirmativas estão corretas
C) As afirmativas corretas são I e III
D) As afirmativas corretas são II e III
E) A afirmativa correta é a III
Resposta correta: (B)
15 - A violência contra a mulher se caracteriza, incontestavelmente, como uma violência de gênero, que se manifestas sob várias formas, trazendo:
I - dores crônicas e distúrbios gastrointestinais;
II - distúrbios emocionais e mentais;
III - gravidez indesejada e aborto;
IV - DSTs/HIV/AIDS e distúrbios sociais;
V - doença inflamatória pélvica e abuso de drogas.
Quais dessas conseqüências afetam a saúde da mulher? Assinale a alternativa correta:
A) I, II, III, IV e V
B) III, IV e V
C) IV e V
D) I, II e III
E) II e III
Resposta correta: (A)
16 - O avanço da industrialização acentuou o processo de urbanização e de desenvolvimento das metrópoles brasileiras até os anos 1980. Nas últimas décadas as taxas de crescimento das sedes metropolitanas e regionais vêm diminuindo, ao passo que se observa um crescimento mais elevado de suas áreas de entorno. Que importância tem esta informação?
A) Restringir o acesso da população rural para área urbana
B) A população rural não sabe viver na zona urbana
C) Projetar condições de moradia, saúde e educação para esta população
D) Oferecer recursos financeiros para os imigrantes
E) Alterar o Censo
Resposta correta: (C)
17 - A desigualdade do perfil da mortalidade no Brasil indica o aprofundamento das análises por diversas variáveis estratégicas – sexo, idade, raça/cor da pele, localização geográfica – além de novas abordagens das causas de morte. Na avaliação de Mortalidade Proporcional por idade procura-se: 
A) Avaliar a natalidade
B) Identificar a causa de morte e propor ações
C) Avaliar o cuidado com idosos 
D) Certificar a eficiência de programas de saúde
E) Determinar campanhas de vacinação
Resposta correta: (B)
18 - Os parâmetros sugeridos pela OMS agrupam os indicadores em três categorias 1. Indicadores que traduzem diretamente a saúde (Razão de mortalidade proporcional, coeficiente geral de mortalidade, esperança de vida ao nascer, coeficiente de mortalidade infantil e coeficiente de mortalidade por doenças transmissíveis). 2. Indicadores que se referem às condições do meio (Índice de abastecimento de água, rede de esgotos, contaminações ambientais por poluentes). 3. Indicadores que medem os recursos materiais e humanos relacionados às atividades de saúde (Índices relativos à rede de unidades de saúde para a atenção básica, profissionais de saúde e leitos hospitalares). Está correto afirmar:
A) Mortalidade e esperança de vida são categoria 2.
B) Rede de unidades é categoria1.
C) Abastecimento de água e condições ambientais são categoria 2.
D) Coeficiente de mortalidade é categoria 3.
E) Profissionais de saúde e leitos hospitalares são categoria 1.
Resposta correta: (C)
19 - Quando os sistemas de saúde de um país estão organizados com base na APS (Atenção Primária à Saúde), apresentam melhor desempenho, devido principalmente à acessibilidade, integralidade e organização e otimização dos recursos. Apresentam também como resultados:
A) Apresentam redução da mortalidade, diminuição dos custos da atenção, maior acesso aos serviços, redução das internações e atendimentos de urgência.
B) Redução do envelhecimento, aumento da fecundidade.
C) Redução das infecções, melhora da educação em saúde e diminui a incidência de câncer.
D) Apresentam redução da expectativa de vida, redução de custos com medicações e adoecimento
E) Redução da incidência de doenças crônico degenerativas, maior acesso aos serviços de saúde, aumento dos atendimentos de urgência.
Resposta correta: (A)