FARMACOLOGIA EXERCÍCIOS ED

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 FARMACOLOGIA APLICADA A ENFERMAGEM CONTEÚDO 03 ANTIINFLAMATÓRIOS – –
 
 1. Os corticóides tópicos são agentes antiinflamatórios que, quando utilizados precocemente em 
pacientes com asma persistente, são capazes de melhorar a função pulmonar, reduzir os 
 sintomas e as exacerbações, evitar o remodelamento brônquico que induz alterações 
 anatomofuncionais permanentes, reduzir internações em serviços de emergência, assim como 
 internações hospitalares e a mortalidade. Assinale a alternativa que contém corticóides 
 A betametasona 
 B Aminofilina 
 C Salbutamol 
 D Brometo de ipratrópio 
 E Teofilina 
 
 2. Um paciente com 32 anos de idade sofreu uma torção no joelho que se encontra inchado e 
 dolorido. A radiografia se mostra negativa, exceto pela presença do inchaço. O paciente toma 
 um antiinflamatório não-esteroidal (AINES). Qual dos elementos estará diminuído? 
 A Histamina 
 B Cortisol 
 C Bradicinina 
 D Prostaglandinas 
 E Braditimina 
 
 3. Uma criança com história de renite queixa-se de tosse, chiado e muita falta de ar ao ter 
 passeado em um jardim com grande quantidade de flores. Suspeitamos de qual patologia e qual 
seria o tratamento ao longo prazo para esta criança? 
 A Asma a ser tratada somente com broncodilatador 
B Asma a ser tratada com corticóides injetáveis 
 C Asma a ser tratada com corticóides inalatórios 
 D Asma a ser tratada somente com AINES 
 E Asma a ser tratada somente antialérgico 
 
 4. Os AINES atuam inibindo uma enzima chamada ciclo-oxigenase, que produz as 
 prostaglandinas. São essas substâncias as responsáveis pela inflamação e pela dor. Entretanto, 
 existem vários tipos de prostaglandinas e ciclo-oxigenases, que apresentam outras funções 
 além de mediar processos inflamatórios. Como a inibição realizada pelos anti-inflamatórios é 
 não seletiva, ocorre uma alteração nos efeitos benéficos dessas substâncias, que passam 
 também a controlar a inflamação. 
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 Com base na leitura e nos seus conhecimentos, analise as asserções e assinale a alternativa 
correta. 
 I - O uso de AINES reduz a proteção do estômago contra ácidos produzidos no seu interior 
PORQUE 
 II - Quando as prostaglandinas são inibidas, diminui o risco de formação de gastrite e de úlceras. 
 
 A As duas asserções são verdadeiras e a segunda justifica a primeira. 
 B As duas asserções são verdadeiras e a segunda não justifica a primeira. 
 C A asserção I é verdadeira e a II é falsa. 
 D A asserção I é falsa e a II é verdadeira. 
 E As duas asserções são falsas. 
 
 5. O uso de substâncias químicas para melhorar a dor e a inflamação é uma das necessidades 
 mais antigas da humanidade. Desde o isolamento da salicilina e a demonstração dos seus 
 efeitos antipiréticos em 1829 por Leraux, um longo caminho de pesquisa vem sendo trilhado. 
 Qual o mecanismo de ação dos anti-inflamatórios como: ibuprofeno, diclofenaco, cetoprofeno e 
 piroxicam? 
 
 A inibição seletiva irreversível da COX-2 
 B inibição seletiva reversível da COX-2 
 C inibição não seletiva irreversível da COX-1 e COX-2 
 D inibição não seletiva reversível da COX-1 e COX-2 
 E inibição não seletiva irreversível da COX-1 
 
 6. A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) aumentou o controle sobre a venda dos 
 antiinflamatórios não esteroidais inibidores da ciclooxigenase (Cox-2). A Agência publicou, 
 nesta quarta-feira (5), a inclusão desses princípios ativos na lista de substâncias sob controle 
 especial (Lista C1 da Portaria 344/98). A partir de agora, esses antiinflamatórios só poderão ser 
 vendidos com retenção da receita médica pelo estabelecimento farmacêutico. “A medida visa 
 reduzir o uso indevido desses medicamentos, já que o abuso no consumo aumenta os riscos de 
 ocorrência de problemas ocasionados por eles”. 
 Com relação aos AINEs seletivos Cox-2 afirma-se: 
 I - Os antinflamatórios seletivos da COX-2 possuem maior risco de provocar sangramento 
 gástrico. 
 II - Os antinflamatórios seletivos da COX-2 possuem maior risco de provocar acidentes 
 vasculares. 
 III - Os antinflamatórios seletivos da COX-2 são antiagregantes plaquetários. 
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 IV - Os antinflamatórios não seletivos provocam sonolência pois atravessam a barreira 
hematoencefálica. 
 V - Os AINEs clássicos e seletivos podem provocar insuficiência renal. 
Assinale a alternativa correta: 
 A As afirmativas I, III e V estão corretas. 
 B As afirmativas III, IV e V estão corretas. 
 C As afirmativas I, IV e V estão corretas. 
 D As afirmativas I III e IV estão incorretas. 
 E II e IV 
 
 7. A dor ensina-nos a evitar situações danosas. Ela desencadeia reflexos de retirada do corpo ou 
 de parte dele para longe de estímulos nocivos. Ela nos induz a manter em repouso uma parte 
 lesionada do nosso corpo. A dor é vital. Lidar com a dor é um dos maiores desafios da medicina. 
 O alívio da dor depende do seu tipo, por exemplo, uma dor artrítica leve ou moderada pode ser 
 tratada com antiinflamatórios não-esteroidais, a dor neurogênica é tratada com antidepressivos. 
 Quando não se pode retirar o agente causador da dor, geralmente os opióides são os fármacos 
 de escolha. Sobre estes analgésicos narcóticos afirma-se: 
 I – Seus efeitos devem-se a sua atividade sobre receptores µ (mi), k (kapa) e d (delta). 
 II – A síndrome de abstinência aos opióides é composta principalmente por sintomas psiquicos. 
 III A codeína é um analgésico opióide mais potente que a morfina. –
 IV O tramadol: analgésico central que se ativa a receptores opióides e também inibe –
 fracamente a recaptura de NOR e 5-HT. 
 V – Os opióides são antitussígenos. 
 Com relação as afirmações acima, afirma-se: 
 
 A As afirmativas I, III e V estão corretas. 
 B As afirmativas I, II e IV estão corretas 
 C As afirmativas I, IV e V estão corretas 
 D As afirmativas II e IV estão corretas 
 E As afirmativas II e V estão corretas 
 
 
 8. Os antiinflamatórios não esteroides (AINES) são fármacos frequentemente utilizados, e o 
 agravante refere-se à automedicação, devido aos inúmeros efeitos colaterais. Sabendo que a 
 maioria dos AINES são inibidores não-seletivos da COX, assinale a alternativa correta, 
 considerando efeitos colaterais quando ocorre a inibição da COX1 e a consequente inibição da 
PGE2. 
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 A hipertensão e sedação, devido ao bloqueio do receptor H2. 
 B cefaléia e broncoconstrição, devido à ativação do amp cíclico. 
 C aumento da secreção de muco citoprotetor, podendo causar úlcera péptica e hemorragia 
gastrintestinal. 
 D inibição da secreção gástrica de muco e aumento da secreção ácida gástrica, podendo 
causar gastrite e úlcera. 
 E hipotensão e broncodilatação, devido à inativação do GMPcíclico. 
 
 FÁRMACOLOGIA APLICADA A ENFERMAGEM CONTEÚDO 04 ANTIMICROBIANOS – –
 
 1. Os cientistas de várias Universidades nos Estados Unidos e no Brasil, em seus estudos, 
 encontraram vários tipos superbactérias, consideradasfortes por tolerarem altas doses de 
 antibióticos. Essas bactérias podem transferir seu mecanismo de resistência para outros micro-
 organismos, via DNA. Nessa espécie de transferência de tecnologia de um micro-organismo para 
 outro, surgem bactérias causadoras de infecções, bem adaptadas às substâncias que deveriam 
combatê-las. 
 Com base na leitura e nos seus conhecimentos, analise as asserções e assinale a alternativa correta. 
 I - Ao discutirmos a resistência bacteriana, é conveniente considerar tanto os mecanismos de ação dos 
 antimicrobianos quanto as propriedades necessárias para a sua eficácia 
PORQUE 
 II - A resistência a determinado antimicrobiano pode constituir uma propriedade intrínseca de uma 
 espécie bacteriana ou uma capacidade adquirida. 
 A As duas asserções são verdadeiras e a segunda justifica a primeira. 
 B As duas asserções são verdadeiras e a segunda não justifica a primeira. 
 C A asserção I é verdadeira e a II é falsa. 
 D A asserção I é falsa e a II é verdadeira. 
 E As duas asserções são falsas. 
 
 
2. Com base na farmacologia dos antibacterianos coloque (V) para as alternativas 
 VERDADEIRAS e (F) para as alternativas FALSAS, depois assinale a sequência CORRETA: 
 (___) Os antibacterianos macrolídeos (azitromicina e claritromicina) são indicados para o tratamento de 
 infecções por bactérias intracelulares (atípicos), como a Chlamidia sp, pois tem alta capacidade de 
 penetração no interior das células infectadas. 
 (___) A cefalexina é um dos principais agentes antibacterianos utilizados no tratamento de infecções de 
 pele causadas por bactérias Gram-positivas 
 (___) As quinolonas, especialmente norfloxacino e ciprofloxacino, são indicadas para o tratamento de 
 infecções urinárias causadas por bactérias Gram-negativas, especialmente as causadas por E. coli. 
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 A F, V, V. 
 B V, V, V. 
 C V, V, F. 
 D F, V, F. 
 E V, F, V. 
 
 3. Um paciente hospitalizado por pneumonia causada por bacilo gram-negativo multirresistente 
 passou a receber Meropenem em dose plena, isto é, 2g a cada 8 horas. No dia seguinte ao início 
 do tratamento com Meropenem o paciente começou a apresentar diarreia. O médico preferiu 
 observar mais 24 horas, pensando ser efeito adverso ao uso do antibacteriano de amplo 
 espectro. No segundo dia, a diarreia se intensificou e o médico passou a suspeitar de colite 
 psudomembranosa. Foram coletadas amostras de fezes e o resultado foi positivo para a 
 presença de antígenos de Clostridium difficile, um bacilo Gram-positivo anaeróbio, confirmando 
 a suspeita de colite pseudomembranosa. Dentre os agentes antibacterianos abaixo qual seria o 
 de primeira escolha para o tratamento da colite pseudomembranosa? 
 A Sulfametoxazol + Trimetoprima 
 B Azitromicina 
 C Metronidazol 
 D Piperacilina + Tazobactam 
 E Norfloxacino 
 
 
 4. Na tabela abaixo à esquerda estão descritos os principais mecanismos de ação de fármacos 
 antimicrobianos e a coluna da direita traz exemplos de tais fármacos e de suas classes. 
 Relacione a coluna da direita com a coluna da esquerda e assinale a alternativa CORRETA: 
 I- (___) Inibidores da síntese de parede celular bacteriana 
 II- (___) Interagem com ergosterol formando poros que permitem extravasamento de conteúdo celular 
 das células fúngicas 
 III- (___) Inibidores de síntese de proteínas (ação ribossomal) essenciais para manutenção da vida da 
bactéria 
 1) Anfotericina B e nistatina 
 2) Tetraciclinas, cloranfenicol, aminoglicosídeos, macrolídeos 
 3) Beta-lactâmicos (penicilinas e cefalosporinas), vancomicina 
 A I-1, II-3, III-2 
 B I-2, II-3, III-1 
 C I-3, II-2, III-1 
 D I-1, II-2, III-3 
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 E I-3, II-1, III-2 
 
 5. Reação adversa a medicamento (RAM) é qualquer resposta a um fármaco que seja prejudicial, 
 não intencional e que ocorra nas doses normalmente utilizadas em seres humanos para 
 profilaxia, diagnóstico ou tratamento de doenças, ou para a modificação de uma função 
 fisiológica. Analise as afirmações abaixo e assinale a alternativa CORRETA: 
 I - A vancomicina é um antimicrobiano glicopeptídeo de uso restrito hospitalar, indicado para infecções 
 graves por MRSA (Sthaphylococcus aureus Resistente à Meticilina), que pode causar nefropatia e 
 síndrome do pescoço vermelho 
 II - A amicacina é um antimicrobiano do grupo dos aminoglicosídeos cujos principais efeitos indesejados 
são ototoxicidade irreversível e nefrotoxicidade 
 III - As penicilinas são amplamente utilizadas, no entanto podem provocar reações de hipersensibilidade 
 cutânea (reações alérgicas), urticária e até choque anafilático 
 A I, II e III estão corretas 
 B somente II e III estão corretas 
 C somente I está correta 
 D somente I e II estão corretas 
 E somente I e III estão corretas 
 
 6. Os agentes antivirais eficazes devem inibir eventos específicos da replicação do vírus ou 
 inibir preferencialmente a síntese de ácidos nucléicos ou de proteínas dirigidas pelo vírus, e não 
 aquelas dirigidas pela célula hospedeira. Desta maneira a Zidovudina (AZT) é um exemplo de 
 antiviral: 
 A inibidor da transcriptase reversa 
 B inibidor da neuraminidase 
 C inibidor da protease 
 D inibidor da parede celular 
 E análogos de nucleotídeos 
 
 7. A cisplatina é um antineoplásico potencialmente nefrotóxico. Dos medicamentos descritos 
 abaixo, indique aquele que pode acentuar o efeito de nefrotoxidade causado por esse composto 
 derivado da platina: 
 A atenolol (anti-hipertensivo) 
 B paracetamol (antitérmico) 
 C hidroxizina (anti-histamínico H1) 
 D gentamicina (aminoglicosídeo) 
 E glibenclamida (antidiabético) 
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 8. Dentre os antifúngicos, qual o que tem o maior potencial a causar efeitos tóxicos hepáticos e é 
 um potente inibidor das enzimas hepáticas do CYP450 que metabolizam fármacos? 
 A Cetoconazol 
 B Fluconazol 
 C Nistatina 
 D Anfotericina B 
 E Caspofungina 
 
 FARMACOLOGIA APLICADA A ENFERMAGEM CONTEUDO 05 DROGAS DO SISTEMA – –
 NERVOSO CENTRAL 
 
 1. M.F., 75 anos, branca, sexo feminino, aposentada, procedente de São Paulo. Paciente 
 apresenta longa história de ansiedade, sendo tratada com diazepam. Por conta própria, M.F. 
 decide triplicar a dose do medicamento em razão de um medo crescente de morrer. Alguns dias 
 após essa alteração posológica seu filho a encontra totalmente letárgica e irresponsiva. 
 Imediatamente a leva ao pronto-socorro. O exame revela um estado de torpor, pouca 
 sensibilidade à dor e reações reflexas reduzidas. A freqüência respiratória é de 8 por minuto, 
 com respiração superficial. 
 Analise as afirmativas abaixo: 
 I. O antídoto adequado para essa intoxicação é a naltrexona 
 II. O antídoto adequado para essa intoxicação é a pralidoxima 
 III. O antídoto adequado para essa intoxicação é o flumazenil 
 IV. O antídoto adequado para essa intoxicação é a fisiostigmina 
 Assinale a alternativa correta: 
 A Apenas I está correta 
 B Apenas II está correta 
 C I e II estão corretas 
 D Apenas III está correta 
 E Apenas IV está correta 
 
 2. Antigamente, os medicamentos na terapia hipnótica sedativa eramchamados de 
 tranquilizantes, por terem a capacidade de acalmar as pessoas estressadas, tensas e ansiosas. 
 A classe terapêutica mais utilizada são os benzodiazepínicos e os mais utilizados são diazepam, 
 bromazepam e midazolam. Algumas pessoas utilizam esses medicamentos de forma 
 indiscriminada, com ou sem prescrição médica, acreditam não poder mais controlar seu 
 nervosismo a não ser à base de ansiolíticos. Há também aqueles que não conseguem mais 
 dormir sem fazer uso da medicação. 
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 Com base na leitura e nos seus conhecimentos, analise as asserções e assinale a alternativa 
correta. 
 I - Os benzodiazepínicos podem também ser utilizados para a sedação antes da realização de 
 endoscopia digestiva alta ou colonoscopia. 
PORQUE 
 II - Os benzodiazepínicos, quando usados por alguns meses seguidos, podem levar as pessoas a um 
estado de dependência. 
 A As duas asserções são verdadeiras e a segunda justifica a primeira. 
 B As duas asserções são verdadeiras e a segunda não justifica a primeira. 
 C A asserção I é verdadeira e a II é falsa. 
 D A asserção I é falsa e a II é verdadeira. 
 E As duas asserções são falsas. 
 
 3. Paciente com depressão, tratado com tranilcipromina, deu entrada na emergência de um 
 hospital com severa cefaleia pulsátil. O paciente havia acabado de jantar, tendo saboreado um 
 vinho tinto com a refeição. Uma possível implicação para o quadro apresentado é que a 
tranilcipromina 
 A causa hipertensão, normalmente. 
 B é um beta bloqueador e mascara os sintomas da hipertensão. 
 C é um inibidor MAO e pode causar reações hipertensivas em pacientes que tenham 
ingerido refeições ricas em tiramina. 
 D é um inibidor SAE e pode causar reações hipertensivas em pacientes que tenham ingerido 
refeições ricas em guanina. 
 E é um beta bloqueador e demosntra os sintomas da hipotensão sistêmica 
 
 
 4. AOC, 20 anos, feminino, solteira, universitária. Relata que sempre foi gordinha e que apesar de 
 já ter feito muitos tratamentos não conseguia emagrecer. De modo geral, atribuía todos os seus 
 fracassos e desilusões ao fato de estar acima do peso. Contava que não se aceitava como era 
 fisicamente, e que tudo dava errado em sua vida, porque era gorda. Aos 17 anos teve o primeiro 
 episódio de vômito e relatou que experimentou uma sensação de prazer ao fazê-lo. A partir de 
 então, passou a provocar o vômito uma vez por semana. Depois de 1 ano, aproximadamente, 
 resolveu contar para a mãe que, para sua surpresa, disse que já havia desconfiado de seu 
 comportamento e a aconselhou procurar ajuda de profissional, que fechou o diagnóstico em 
 bulimia nervosa. Foi proposto tratamento farmacoterapêutico com 60 mg de fluoxetina e terapia 
 cognitivo-comportamental. 
 Analise as afirmativas 
 I - O fármaco atua aumentando a recaptação de noradrenalina e dopamina 
 II- O fármaco atua inibindo a enzima monoaminoxidase 
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 III. O fármaco atua inibindo a recaptação de serotonina 
Está correto o que se afirma em 
 A I 
B II 
 C III 
 D I e II 
 E II e III 
 
 5. Os glicocorticóides são substâncias amplamente usadas por sua alta potência anti-
 inflamatória, porém seu uso é acompanhado de efeitos colaterais sistêmicos importantes. 
 I- O uso prolongado de glicocorticóides também afeta o metabolismo de carboidratos, promovendo uma 
 tendência à hipoglicemia 
 II- Podem ocorrer efeitos no SNC, alguns pacientes podem experimentar euforia, outros podem tornar-
 se deprimidos ou mesmo desenvolver sintomas psicóticos. 
 III - A osteoporose é um dos efeitos deletérios mais previsíveis dos glicocorticóides e está associada a 
 um alto índice de incapacitação devido a fraturas. 
 Sobre tais efeitos colaterais é correto o que se afirma em 
 A I e II 
 B I e III 
 C II e III 
 D III 
 E I e III 
 
 6. A importância da Doença de Alzheimer e outros estados demenciais se deva às estatísticas 
 epidemiológicas que se têm sobre eles, as quais mostram uma prevalência de Demência em 
 maiores de 65 anos em torno de 6-10%. Para o mesmo grupo etário, a prevalência da Depressão 
 se situa em patamares ligeiramente menores, porém, com a mesma magnitude. Os 
 antidepressivos Inibidores Seletivos de Recaptação da Serotonina (ISRS) são, provavelmente, a 
 primeira opção de tratamento farmacológico Assinale a alternativa que contem um representante 
de grupo. 
 A Lorazepam 
 B Clonazepam 
 C Paroxetina 
 D Carbapentina 
 E Carbamazepina 
 
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 7. A levodopa é um precursor da dopamina. Ao que parece, o pequeno percentual de cada dose 
 que atravessa a barreira hematoencefálica se descarboxila em dopamina, que por sua vez 
 estimula os receptores dopaminérgicos nos gânglios basais e melhora, assim, o equilíbrio entre 
 a atividade colinérgica e a dopaminérgica, com melhoria da modulação dos impulsos nervosos 
 transmitidos ao córtex motor, é uma droga indicada para: 
 A Alzheimer 
 B Parkinson 
 C Convulsão 
 D Psicose 
 E Degenaração Macular 
 8. Os benzodiazepínicos têm como sítio principal de ação o sistema nervoso central, porém seu 
 mecanismo de ação não está completamente esclarecido. Cada um de seus diversos efeitos 
 pode decorrer de uma mesma ação unitária em diferentes sistemas ou, com menor 
 probabilidade, de ação diferencial em receptores específicos para cada efeito. Seu mecanismo 
 de ação mais conhecido é devido à facilitação e potencialização do efeito inibitório mediado pelo 
 A 5HT 
 B GABA 
 C MAO 
 D L-Dopa 
 E ATP 
 
 9. Por conta do conhecimento, pelo menos em parte, dos processos envolvidos na morte 
 neuronal em Alzheimer, as estratégias farmacológicas envolvem: 
 A Inibidores de acetilcolinesterase (pilocarpina), antagonistas no receptor NMDA (tacrina), 
 agonistas muscarínicos (memantina) 
 B Antagonistas muscarínicos (atropina), precursor metabólico da dopamina (levodopa) 
 C Antagonistas muscarínicos (atropina), inibidores de MAO B (selegilina), precursor metabólico da 
dopamina (levodopa) 
 D Inibidores de acetilcolinesterase (tacrina), antagonistas no receptor NMDA (memantina), 
agonistas muscarínicos (pilocarpina)E) 
 E Inibidores de acetilcolinesterase (pilorcapina), antagonistas no receptor NMDA (memantina), 
agonistas muscarínicos (tacrina) 
 
 FARMACOLOGIA APLICADA A ENFERMAGEM CONTEUDO 06 FARMACOLOGIA DO TRATO – –
 RESPIRATORIO 
 
 1. Uma alergia pode se referir a vários tipos de reações imunológicas, incluindo 
 hipersensibilidade tipo I na qual o corpo da pessoa é hipersensível e desenvolve anticorpos para 
 proteínas típicas. Quando um paciente é hipersensível a essas substâncias são conhecidas