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Introdução a Assistência Farmacêutica Profa. Tereza Cristina Leitão, M.Sc. Aula 2 História da Saúde no Brasil - 2 Anos 1950 Urbanização, desenvolvimento industrial, aumento de assalariados Pressão por Assistência médica - via Institutos de Previdência Crescimento do complexo médico hospitalar exclusivo para previdenciários 2 História da Saúde no Brasil - 2 Anos 1950 – Segunda metade Ausência de um Modelo de Saúde Pública acessível a todos os cidadãos independente de estar ou não associado a um Instituto de Previdência Casas de Caridade encarregadas da saúde dos Desvalidos 3 História da Saúde no Brasil - 2 Anos 60 1964 – Golpe Militar – Forças Armadas assumem a Presidência do país –AI nº1 MT -intervenção nos IAPs – perda da autonomia nos programas de saúde. 1967- criação INPS - Instituto Nacional da Previdência Social 4 História da Saúde no Brasil - 2 Impactos da Criação do INPS Unificação de todos os Institutos e dos Contribuintes - Grande Arrecadação Concentração dos recursos financeiros Ampliação da compra de serviços da rede privada Responsável por todas as Aposentadorias 5 História da Saúde no Brasil - 2 Impactos da Criação do INPS Expansão da cobertura da assistência médica aos trabalhadores rurais, empregados domésticos, autônomos e para os casos de acidentes de trabalho Ampliação da Rede Privada Ambulatorial e Hospitalar conveniada ao INPS 6 História da Saúde no Brasil - 2 Impactos da Criação do INPS Incentivo à iniciativa privada - expansão da medicina de grupo Excesso de internações e incorporação de novas tecnologias – Alto custo Fraudes e Corrupção 7 História da Saúde no Brasil - 2 Modelo de Saúde – Tecnicista : Concentrado nas grandes cidades Centrado na doença Valorização do especialista e da tecnologia médica Exclusão de uma parcela da população Alto custo -Dicotomia saúde pública e assistência -- 8 História da Saúde no Brasil - 2 1975 - Sistema Nacional de Saúde Definição das responsabilidades das várias instituições: Previdência Social – Assistência individual e curativa Ministério e Secretarias de Saúde - Cuidados preventivos e de alcance coletivo 9 História da Saúde no Brasil - 2 1977 - Sistema Nacional de Previdência e Assistência Social (SINPAS) Reorganização e Racionalização do sistema de saúde e assistência Criação de diversas entidades, tais como: LBA - Fundação Legião Brasileira de Assistência – voltada à população carente; CEME - Central de Medicamentos 10 História da Saúde no Brasil - 2 INPS - Instituto Nacional de Previdência Social - concessão de benefícios e programas assistenciais INAMPS – Instituto Nacional da Previdência Médica Social - prestação de assistência médica individual aos trabalhadores urbanos e rurais 11 História da Saúde no Brasil - 2 TAPAS - Instituto de Administração Financeira - Gerência do Fundo de Previdência de Assistência Social CEME – Central de Medicamentos FEBEM - Fundação Nacional do Bem Estar do Menor Fragmentação dos poderes e das ações da Previdência Social 12 História da Saúde no Brasil - 2 Crise dos Anos 70 e os Reflexos na Saúde Separação da Saúde e Previdência Exclusão Social –Movimento Sanitário Aumento dos Pensionistas e Diminuição dos Contribuintes 13 História da Saúde no Brasil - 2 Anos 80 - Redemocratização do país Abertura Política, Lei da Anistia Movimento Diretas Já Participação dos Movimentos Sociais na Saúde – reivindicação por mudanças na Saúde Movimento da Reforma Sanitária 14 História da Saúde no Brasil - 2 Anos 80 – Reflexos na Saúde VIII Conferência Nacional de Saúde – Conceito de Saúde ampliado, participação social OMS - Saúde como Bem Estar Físico, Mental e Social 1988 -Constituição Federal 15 História da Saúde no Brasil - 2 Constituição 1988 – artigo 196: “A saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido mediante políticas sociais e econômicas que visem à redução do risco de doença e de outros agravos e ao acesso universal e igualitário às ações e serviços para sua promoção, proteção e recuperação” - Descentralização; - Atendimento Integral; - Participação da comunidade; 16 História da Saúde no Brasil - 2 1990 – Criação do SUS - Sistema Único de Saúde Princípios Fundamentais: Descentralização Atendimento Integral Participação da comunidade Novo Modelo de Saúde no Brasil 17 Introdução a Assistência Farmacêutica Profa. Tereza Cristina Leitão, M.Sc. Atividade ATIVIDADE Aponte o impacto na Assistência Médica quando da transição do INPS para o INAMPS, em particular para a população mais pobre. Faça uma pesquisa bibliográfica sobre o Movimento da Reforma Sanitária e sua influência para a criação do SUS. 19
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